hyperfunctional Dysphonia: สาเหตุอาการและการรักษา

hyperfunctional dysphonia เป็นความผิดปกติของเสียงที่ไม่มีสาเหตุทั่วไป ผู้ป่วยมักใช้กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเปล่งเสียงมากเกินไป ระหว่าง การบำบัดการพูดพวกเขาเรียนรู้ที่จะทำให้การผลิตเสียงเป็นปกติในลักษณะที่กำหนดเป้าหมาย

hyperfunctional dysphonia คืออะไร?

การประกบมีส่วนเปล่งเสียงในระดับหนึ่ง การเปล่งเสียงส่วนนี้มีความบกพร่องใน dysphonia ขึ้นอยู่กับการค้นพบและระดับเสียงในภาวะ dysphonia ที่ทำงานมากเกินไปฟังดูแหบแห้งและแหบพร่าหายใจไม่ออกหรือว่างเปล่า เสียงต่ำ, ระดับเสียงของการประกบและ ปริมาณ ของเสียงที่เปล่งออกมาสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยผู้ป่วยที่มีภาวะ dysphonia โดยมีข้อ จำกัด เท่านั้น ผู้ป่วยที่เป็นโรค dysphonia มักบ่นว่ามีอาการคอแห้งและมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอ การล้างคอโดยบีบบังคับเป็นผล มีกลุ่มย่อยของ dysphonia หลายกลุ่ม หนึ่งในนั้นคือความผิดปกติของการทำงานที่ผิดปกติมากเกินไป ความผิดปกติของการพูดนี้เป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อการผลิตเสียงโดยไม่ได้ตั้งใจและมากเกินไป นอกจากกล้ามเนื้อการออกเสียงแล้วกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อข้อต่อเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อลำคอยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างเสียง hyperfunctional dysphonia จึงเป็นความผิดปกติของเสียงที่เกิดจากการใช้งานกล้ามเนื้อเหล่านี้มากเกินไป

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Dysphonia มีทั้งสาเหตุที่เกิดจากธรรมชาติหรือการทำงาน สาเหตุทั่วไป ได้แก่ แผลอักเสบ, อัมพาต, เนื้องอกและ กรดในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน. การบาดเจ็บที่กล่องเสียงหรือความผิดปกติของกล่องเสียงนั้นแทบจะไม่บ่อยนัก กล่องเสียง ปัจจุบัน. ในทางกลับกัน dysphonia ที่ใช้งานได้เกิดจากการใช้งานมากเกินไปเช่นพฤติกรรมการพูดที่สร้างความเสียหายด้วยเสียง dysphonia ดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่า dysphonia เป็นนิสัย เนื่องจากสาเหตุของความผิดปกติที่มากเกินไปนั้นสอดคล้องกับการมีส่วนเกินของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการประกบกัน dysphonia ประเภทนี้จึงมักเป็น dysphonia ที่เป็นนิสัย การกำหนดเป็น "hyperfunctional" ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุและผลกระทบ ในภาวะความผิดปกติที่ผิดปกติมากเกินไปการทำงานหนักเกินไปของกล้ามเนื้อจะนำไปสู่การใช้กำลังมากเกินไปในระหว่างการประกบและด้วยวิธีนี้จะเปลี่ยนเสียงของเสียงที่เปล่งออกมา นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาแล้วปัจจัยต่างๆเช่น แอลกอฮอล์ การบริโภคและ นิโคติน การใช้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของสมรรถภาพทางกายที่มากเกินไปหรือทำให้ความผิดปกติที่มีอยู่รุนแรงขึ้น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติมากเกินไปจะมีอาการหลายอย่างที่อาจรุนแรงมากหรือน้อย ในกรณีส่วนใหญ่น้ำเสียงของพวกเขาฟังดูรุนแรงมีการใช้งานและเป็นเสียงทางการทูต ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายรายสร้างความถี่หลายความถี่ในเวลาเดียวกันและพบความผิดปกติของเสียงนอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการบังคับให้ล้างคอและกลืน เมื่อกลืนที่ว่างเปล่าพวกเขาจะรู้สึกเป็นก้อน ของพวกเขา การมีเสียงแหบ เพิ่มขึ้นตามเสียงร้อง ความเครียด. บางครั้ง ความเจ็บปวด มีอยู่ในบริเวณกล่องเสียง มีความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอซึ่งมักอธิบายว่าเป็นเมือกในลำคอ ผู้ป่วยบางรายรู้สึกอับอายหรืออย่างน้อยก็รู้สึกไม่พอใจต่อการผลิตเสียงของตนเอง ในบางกรณีผู้ประสบภัยพยายามพูดให้น้อยที่สุดนับจากนั้นเป็นต้นมา ในกรณีพิเศษการขาดความยืดหยุ่นของเสียงทำให้เกิดความเข้าใจผิดในสภาพแวดล้อมทางสังคม ตัวอย่างเช่นน้ำเสียงและรูปแบบต่างๆมีบทบาทสำคัญในการพูดในสังคมเช่นการประชดประชันหรือการถากถาง ความผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติเกินปกติสามารถทำให้ยากที่จะถ่ายทอดการตีความที่เฉพาะเจาะจงของสิ่งที่เป็นข้อต่อ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในภาวะ dysphonia hyperfunctional จะลดลงด้านหลัง ฝาปิดกล่องเสียง และแดงขึ้น เสียงร้อง เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยสถานที่สำคัญ เกณฑ์อีกประการหนึ่งคือการพับกระเป๋าโป่งและความไม่เพียงพอขั้นสุดท้ายที่อยู่ด้านหลัง ระยะการปิดที่ยาวและแอมพลิจูดต่ำของการสั่นของแกนเสียงอาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย แพทย์จึงทำการวินิจฉัยโดยการทดสอบด้วยเสียงและรวมการทดสอบนี้เข้ากับการประเมินการจ้องมองเพื่อวินิจฉัยโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของเสียงมากเกินไปเป็นสิ่งที่ดี ความผิดปกติของเสียงโดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ค่อยดีนักและมักจะปล่อยให้เสียงเปลี่ยนไปอย่างถาวร ในทางตรงกันข้ามความผิดปกติของภาวะ hypo- และ hyperfunctional สามารถรักษาได้อย่างเต็มที่

ภาวะแทรกซ้อน

รูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของเสียงที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของเสียงที่ผิดปกติซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้เสียงอย่างไม่ประหยัดหรือหลังเป็นหวัด ผู้ป่วยใช้แรงกดมากเกินไปในการผลิตเสียงทำให้กล้ามเนื้อตึงเกินไปและรับน้ำหนักมากเกินไปเมื่อเวลาผ่านไป มีวิธีการบำบัดที่น่าสนใจซึ่งได้รับคำแนะนำจากนักบำบัดด้วยเสียงและนักบำบัดการพูด อย่างไรก็ตามอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ความผิดปกติของเสียงที่เกิดจากการใช้งานที่ไม่ถูกต้องสามารถพัฒนาไปสู่ความผิดปกติของเสียงที่เกิดขึ้นเองได้ในช่วงเวลาหนึ่ง การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ แกนเสียงพับเรียกอีกอย่างว่าก้อนร้องไห้ ในกรณีนี้ความข้นเล็กน้อยจะก่อตัวขึ้นบน เสียงร้องซึ่งในระยะเริ่มแรกยังสามารถรักษาได้โดยการออกกำลังกายด้วยเสียง ยิ่งอยู่นานขึ้นและยิ่งกระชับมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการแทรกแซงการผ่าตัดตามด้วยการพักด้วยเสียงและ การรักษาด้วย. นอกจากนี้ความเครียดมากเกินไป เสียงร้อง อ่อนแอต่อการติดเชื้อและอักเสบได้อย่างรวดเร็ว กำเริบ การมีเสียงแหบ และการไม่มีเสียงเป็นผลที่ตามมา สายเสียงบวม บางครั้งยังทำให้หายใจถี่ ในเสียงที่หนักหน่วงมากอาจเป็นไปได้ว่าเสียงพับกระเป๋าจะพัฒนาขึ้น รอยพับของกระเป๋าจะอยู่เหนือเส้นเสียงที่แท้จริง เมื่อพวกเขายืนอยู่ในเสียงปกติเสียงนั้นจะถูกบีบอัดอย่างมากหยาบเสียงแหบและทุ้มมาก นอกจากนี้ยังคาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีความเป็นมืออาชีพขึ้นอยู่กับเสียงที่ดี หากล้มเหลวครั้งแล้วครั้งเล่าความกลัวในอนาคตคือผลลัพธ์

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

การเปลี่ยนแปลงของการเปล่งเสียงบ่งบอกถึงโรคที่มักต้องได้รับการรักษา หากความผิดปกติยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานหรือทวีความรุนแรงขึ้นต้องปรึกษาแพทย์ หมั่น การมีเสียงแหบ โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนควรได้รับการตรวจสอบและรักษา การล้างคออย่างต่อเนื่องการกลืนลำบากหรือคอแห้ง ปาก เป็นสัญญาณที่ควรได้รับการตรวจสอบ หากมีสิ่งแปลกปลอมในลำคอรู้สึกไม่สบายบริเวณคอหรือมีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในลำคอควรปรึกษาแพทย์ ถ้ามี ความเจ็บปวด, ความรู้สึกตึงหรือ สูญเสียความกระหายขอแนะนำให้ตรวจสอบอาการ อาการเจ็บปวด ควรรับประทานยาโดยปรึกษาแพทย์เท่านั้น หากปฏิเสธอาหารและมีน้ำหนักลดอย่างรุนแรงผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ มีการคุกคามของสิ่งมีชีวิตที่ไม่เพียงพอ ควรตรวจสอบการรบกวนการนอนหลับความกังวลใจหรืออาการป่วยโดยทั่วไปทันทีที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบปฏิเสธที่จะพูดหรือ จำกัด การพูดอย่างรุนแรงควรเริ่มการตรวจสุขภาพ ถ้าเสียงเปลี่ยน นำ สำหรับปัญหาด้านพฤติกรรมการถอนตัวจากสภาพแวดล้อมทางสังคมหรืออารมณ์ซึมเศร้าการไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็น หากมีความรู้สึกอับอายวิตกกังวลหรือมีพฤติกรรมเศร้าหมองขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หรือนักบำบัด

การรักษาและบำบัด

ความผิดปกติของเสียงในการทำงานทั้งหมดต้องการการรับรู้และที่สำคัญที่สุดคือการฝึกอบรม การรับรู้ถึงการแสดงออกและตนเอง -การตรวจสอบ ในระหว่างการประกบเป็นพื้นฐานสำหรับการทำงานกับการเปล่งเสียงในระหว่างการฝึกอบรม dysphonia ที่ใช้งานได้ทั้งหมดได้รับการปฏิบัติภายใต้กรอบของเสียงเป้าหมาย การรักษาด้วย. นักพูดเสียงครูผู้สอนระบบทางเดินหายใจครูพูดและเสียงหรือนักบำบัดการพูดมีส่วนร่วมใน การรักษาด้วย. ทีมผู้เชี่ยวชาญแบบสหวิทยาการนี้จะสอนสาขาวิชาต่างๆให้กับผู้ป่วยเช่นการออกเสียงที่ปรับจังหวะการหายใจ ผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาเกี่ยวกับสรีรวิทยาของการเปล่งเสียงเพื่อให้เขาสามารถตรวจสอบตัวเองได้อย่างมีสติในการเปล่งเสียง การรับรู้สาเหตุของความผิดปกติของเสียงช่วยให้ผู้ป่วยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับ ปริมาณ เสียงของเขาหรือเธอเองในขณะที่พูด เนื่องจากความผิดปกติของระบบเสียงเกินปกติเป็นความผิดปกติของเสียงโดยความเคยชินการบำบัดจึงอาจใช้เวลานาน นิสัยสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยการฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอและตรงเป้าหมายในช่วงเวลาที่มากขึ้นหรือน้อยลง ทีละนิดผู้ป่วยจะชินกับการพูดด้วยเสียงดังปกติอีกครั้ง เขาเรียนรู้ที่จะใช้ไฟล์ การหายใจ, การพูดเสียง, คอและกล้ามเนื้อข้อต่อน้อยลง ซึ่งแตกต่างจากความผิดปกติของเสียงทั่วไปไม่มีการรักษาแบบรุกรานใด ๆ ที่ใช้สำหรับความผิดปกติของเสียงที่ใช้งานได้และทำงานได้มากเกินไปผู้ป่วยจึงไม่ต้องผ่าตัดใด ๆ ในช่วงระยะเวลาของการบำบัดผู้ป่วยมักจะได้รับคำแนะนำให้งดเว้น นิโคติน และ แอลกอฮอล์.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ dysphonia hyperfunctional ได้รับการอธิบายว่าเป็นประโยชน์ เนื่องจากไม่มีสาเหตุทั่วไปของความผิดปกติของเสียงจึงสามารถรักษาอาการได้อย่างถาวร ในหลาย ๆ กรณีสิ่งนี้ต้องการการบำบัดที่ดีและประสบความสำเร็จเพื่อให้สามารถแก้ไขและเปลี่ยนแปลงสาเหตุได้ เส้นทางการรักษาสามารถอยู่ได้ตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายปี สาเหตุพื้นฐานตลอดจนความเต็มใจของผู้ป่วยในการให้ความร่วมมือในการบำบัดเป็นสิ่งที่ชี้ขาดในเรื่องนี้ การรักษาโดยธรรมชาติสามารถทำได้ทุกเมื่อ ในทำนองเดียวกันหากไม่ปฏิบัติตามแผนการรักษาและมีการกระตุ้นให้เกิดภาวะเกินกำลังอีกครั้งอาการอาจถดถอย เพื่อการเป็นอิสระจากอาการที่ยั่งยืนผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะปรับการเปล่งเสียงของตนให้เข้ากับความต้องการและความเป็นไปได้ของสิ่งมีชีวิต ด้วยเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์สำหรับการจัดการกับเสียงคำแนะนำสำหรับการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตตลอดจนคำอธิบายที่เพียงพอเกี่ยวกับโหมดการทำงานของการเปล่งเสียงจะต้องมีความไวต่อสติสัมปชัญญะที่เกี่ยวข้อง ในระยะยาวสิ่งนี้นำไปสู่การฟื้นตัวอย่างยั่งยืนและการพยากรณ์โรคที่ดี นอกจากนี้ยังมีการเรียนรู้สัญญาณเตือนล่วงหน้าเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเริ่มการเปลี่ยนแปลงและเพิ่มประสิทธิภาพได้โดยเร็วที่สุดหากการร้องเรียนเกิดขึ้นอีก การบำบัดในภายหลังเกิดขึ้นยิ่งยากที่จะเรียนรู้วิธีการพูดอีกครั้ง อย่างไรก็ตามการกู้คืนเป็นไปได้แม้ในกรณีเหล่านี้

การป้องกัน

สามารถป้องกันความผิดปกติที่เกิดจากการทำงานเกินปกติได้ นอกจาก นิโคติน การละเว้นและ แอลกอฮอล์ การละเว้นการหมกมุ่นกับการกระทำที่เปล่งออกมาสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นมาตรการป้องกัน ผู้ที่ตระหนักถึงการแสดงออกทางสรีรวิทยาของการเปล่งเสียงมีแนวโน้มน้อยที่จะใช้กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องมากเกินไป

aftercare

Aftercare for hyperfunctional dysphonia เริ่มแรกมุ่งเน้นไปที่การปรับเสียงให้เข้ากับความสามารถและความต้องการทางกายภาพ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบนี้หมายถึงการทบทวนพฤติกรรมการใช้ชีวิตใหม่ คำแนะนำทางการแพทย์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้เสียงของผู้ป่วยและการอธิบายการทำงานของเสียง ความไวที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยช่วยในการรับรู้สัญญาณเตือนใด ๆ ในระยะเริ่มต้น สามารถตรวจพบการเสื่อมสภาพหรือการเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว หากจำเป็นให้ไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อช่วยปรับการรักษาให้เหมาะสม การดูแลติดตามผลมักรวมถึงการรักษาด้วยโลจิสติก สิ่งนี้เน้นไปที่แบบฝึกหัดพิเศษสำหรับเสียงและสำหรับการพูด ผ่านการฝึกอบรมเป็นประจำในไม่ช้าผู้ป่วยจะประสบความสำเร็จในการทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ที่บ้านภายใต้ความรับผิดชอบของตนเอง ด้วยวิธีนี้การฝึกด้วยเสียงจะดำเนินต่อไปหลังจากการบำบัด มีประโยชน์อื่น ๆ มาตรการ ที่เกี่ยวข้องกับ aftercare โดยตรงนี้เกี่ยวข้องกับ สุขภาพ การรับรู้. ควรหลีกเลี่ยงอิทธิพลที่รบกวนเช่นการบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์ให้มากที่สุด เป็นผลให้ไม่เพียง แต่ทางกายภาพ สภาพ ดีขึ้น แต่ยังรวมถึงสภาพจิตใจที่เป็นอยู่ การสื่อสารทางสังคมก็มีบทบาทสำคัญเช่นกันเนื่องจากช่วยให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นแม้จะมีความผิดปกติของสมรรถภาพทางกายมากเกินไปการช่วยเหลือตัวเองของผู้ป่วย มาตรการ กล่าวถึงทั้งอาการทางร่างกายและจิตใจของ สภาพ. โดยปกติแล้วเสียงที่ผิดปกติของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเป็นที่ประจักษ์ต่อบุคคลภายนอกดังนั้นจึงมักนำไปสู่ความรู้สึกอับอายในหมู่ผู้ป่วย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการถอนตัวทางสังคมและ ดีเปรสชัน ผลลัพธ์. เพื่อรักษาหรือปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาผู้ป่วยต้องรับมือกับภาวะความผิดปกติที่มากเกินไปอย่างเปิดเผยและแจ้งให้คนรอบข้างทราบว่าพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจาก สภาพ. การยอมรับที่แสดงจะช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับความผิดปกติของสมรรถภาพทางกายที่มากเกินไปและสนับสนุนความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจ สำหรับข้อร้องเรียนทางกายภาพผู้ป่วยมักจะได้รับการบำบัดด้วยโลจิสติกในระหว่างที่เขาหรือเธอเรียนรู้แบบฝึกหัดต่างๆเพื่อฝึกเสียงและการพูด ปัจจัยที่สำคัญสำหรับความสำเร็จของการบำบัดด้วยระบบบำบัดคือการดำเนินการฝึกอบรมด้วยตนเองอย่างรับผิดชอบที่บ้านเนื่องจากการบำบัดเพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอสำหรับการปรับปรุงอย่างจริงจังนอกจากนี้ผู้ป่วยงดการบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์ทุกครั้งที่ทำได้ซึ่งไม่ ช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีทางร่างกายและจิตใจเท่านั้น แต่ยังมีผลดีต่อการเกิดภาวะผิดปกติมากเกินไป