Ectropion (การกวาดเปลือกตาออกด้านนอก): สาเหตุอาการและการรักษา

ectropion เป็นคำที่ใช้อธิบายการกวาดออกไปด้านนอกของไฟล์ เปลือกตาซึ่งมักมีผลต่อเปลือกตาล่าง ในกรณีนี้ตาที่ได้รับผลกระทบมักจะมีรอยแดงฉีกขาดบ่อย (มีการฉีกขาดเหนือขอบฝา) และเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังและโดยการขยายการระคายเคืองที่กระจกตา ด้วยในช่วงต้น การรักษาด้วยectropion สามารถย้อนกลับได้และไม่ขึ้นอยู่กับสาเหตุ นำ ไปสู่ความเสียหายที่ตามมา

ectropion คืออะไร?

ectropion เป็น malposition ของ เปลือกตา โดยหันขอบของเปลือกตาออกไปด้านนอก เป็นผลให้ทั้ง เยื่อบุลูกตา และกระจกตาถูกสัมผัสในภาวะ ectropion และแห้งได้ง่าย สิ่งนี้นำไปสู่การระคายเคืองเยื่อบุตาขาวเรื้อรัง (ตาแดง) ที่มีอาการลักษณะเช่นผื่นแดง ร้อน ของตาและการรดน้ำของตา (epiphora) กระจกตา แผลอักเสบ (keratoconjunctivitis) อาจมีกระจกตาขุ่นเพิ่มความไวของตาต่อแสงและการมองเห็นที่ จำกัด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ectropion มักจะได้มา เปลือกตา malposition ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุ (ectropium senile) หรือรอยแผลเป็น (ectropium cicatriceum) ใน ectropion ที่เกี่ยวข้องกับอายุกล้ามเนื้อเปลือกตาล่างจะหย่อนลงบางส่วนส่งผลให้กล้ามเนื้อปิดและเปิดไม่ได้สัดส่วนและการผกผันของเปลือกตาออกด้านนอก (ectropion) หลังผ่าตัด รอยแผลเป็น เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเปลือกตาที่เกิดจาก ผิว นอกจากนี้โรคต่างๆยังสามารถส่งผลให้ผิวหนังเปลือกตาสั้นลงและเปลือกตาผิดปกติสำหรับ ectropion อัมพาตบางส่วนของ กล้ามเนื้อใบหน้า (อัมพฤกษ์ใบหน้า) ได้อีกด้วย นำ เพื่อเปลี่ยนเปลือกตาออกไปด้านนอก (อัมพาต ectropion) อาการบวมและเนื้องอกในบริเวณเปลือกตาสามารถดึงมันลงโดยกลไกและทำให้เกิด ectropion ในบางกรณี ectropion มีมา แต่กำเนิด (ectropium congenitum) และสาเหตุนี้คิดว่าเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมของการสร้างแผ่นเปลือกตา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การพลิกกลับด้านนอกของเปลือกตาทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยยากขึ้นมากและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก ตามกฎแล้วผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับดวงตาที่แตกต่างกันในกรณีนี้ ก่อนอื่นตาจะแห้งมากและอาจได้รับผลกระทบจากอาการคัน การถูอย่างต่อเนื่องจะทำให้อาการคันนี้รุนแรงขึ้นเท่านั้นตาจึงมักเป็นสีแดงและในบางกรณีอาจถึงขั้น น้ำ. หากไม่ได้รับการรักษาโดยการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน ตาแดงซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ ให้เสร็จสมบูรณ์ การปิดตา. ดวงตาจะไหม้และมีสีแดงมากและยังมีการรบกวนทางสายตาอีกด้วย กระจกตายังสามารถอักเสบในกระบวนการและยังส่งผลให้เกิดการร้องเรียนทางสายตาต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวการสูญเสียการมองเห็นอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างรุนแรงหรือ ดีเปรสชัน. อาการเจ็บปวด เกิดขึ้นในดวงตาเองซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังหูหรือแม้แต่ หัว. อัมพาตของ เส้นประสาท ที่ใบหน้ายังสามารถเกิดขึ้นได้ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบมักไม่ลดลงจากการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอก ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ สภาพ ยังสามารถรักษาได้ค่อนข้างดี

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Ectropion สามารถวินิจฉัยได้ง่ายโดยการกวาดขอบเปลือกตาออกไปด้านนอก (ในกรณีส่วนใหญ่เปลือกตาล่าง) เยื่อบุลูกตา ถูกสัมผัสโดย malposition และเปลือกตาหย่อนยาน ระหว่าง การตรวจสอบหลอดไฟแพทย์ยังสามารถกำหนดขอบเขตที่เป็นไปได้ ตาแดง เช่นเดียวกับ keratoconjunctivitis อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ตัวอย่างเช่นหากสงสัยว่าเป็น ectropion ที่เกิดจากอัมพาต เส้นประสาทใบหน้า ควรได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ ด้วยในช่วงต้น การรักษาด้วย ของ ectropion ความผิดปกติของเปลือกตามักจะย้อนกลับได้ (กล่าวคือสามารถรักษาได้) และขึ้นอยู่กับสาเหตุไม่ได้นำไปสู่ความเสียหายใด ๆ ที่ตามมา โดยไม่ต้องรักษา มาตรการectropion สามารถพัฒนาเยื่อบุตาอักเสบและในขั้นต่อไป keratoconjunctivitis โดยมีกระจกตาหลุดและมีแผลเป็น ในระยะยาว ectropion ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้การมองเห็นลดลงและ การปิดตา.

ภาวะแทรกซ้อน

การกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉีกขาดที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลใด ๆ นอกจากนี้ดวงตายังมีสีแดงและอาจเกิดการอักเสบต่างๆของตาได้ การอักเสบเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการลดลงของการมองเห็นและทำให้คุณภาพชีวิตลดลง ในผู้ป่วยจำนวนมากความรู้สึกไม่สบายตาอาจนำไปสู่ การโจมตีเสียขวัญ หรือการขับเหงื่อ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ดวงตาจะไหม้และสำหรับ อาการปวดตา ที่จะเกิดขึ้น ถ้านี้ ความเจ็บปวด ยังเกิดขึ้นในเวลากลางคืนในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนซึ่งอาจนำไปสู่การรบกวนการนอนหลับหรือทำให้เกิดความหงุดหงิดในส่วนของผู้ป่วย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกโดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสร็จสมบูรณ์ การปิดตา ของผู้ป่วย การรักษาโดยการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกมักไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน อาการของตัวเองสามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของ ครีม และ ขี้ผึ้ง. นอกจากนี้การผ่าตัดยังจำเป็นเพื่อแก้ไขความรู้สึกไม่สบายด้วยการผ่าตัด หากเนื้องอกมีส่วนรับผิดชอบต่อการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกก็สามารถเอาออกได้เช่นกัน อายุขัยไม่ได้ลดลงจากการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของดวงตาควรปรึกษาแพทย์ ไม่ว่าในกรณีใด ectropion ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่สังเกตเห็นว่าขอบเปลือกตาหันออกไปด้านนอกจึงควรทำ คุย ไป จักษุแพทย์ ทันที. อย่างช้าที่สุดหากดวงตามีสีแดงและอาจมีอาการคันและ ร้อน ของดวงตาเกิดขึ้นสิ่งนี้ควรได้รับการชี้แจง เป็นไปได้ว่าเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังได้พัฒนาไปแล้วซึ่งในระยะต่อไปอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างถาวร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ectropion อาจทำให้เกิดกระจกตาได้เช่นกัน แผลอักเสบ. ความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้นและการมองเห็นที่บกพร่องอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณเตือนทั่วไปที่ต้องได้รับการตรวจและรักษาทันที Ectropion พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่ได้รับความเสียหาย เส้นประสาทใบหน้า. เนื้องอกยังสามารถนำไปสู่ความเสียหายของเปลือกตาได้ หากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ทางที่ดีควรทำ คุย ไปพบแพทย์โดยเร็วหากคุณพบอาการดังกล่าวข้างต้น ectropion แต่กำเนิดมักได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีหลังคลอด

การรักษาและบำบัด

ขั้นตอนการรักษา มาตรการ สำหรับ ectropion ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ ขี้ผึ้งตา และหยดใช้สำหรับ ectropion ชั่วคราว (ชั่วคราว) อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นความผิดปกติถาวรที่เกี่ยวข้องกับอายุที่ได้รับการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัดแก้ไขเปลือกตาที่ผิดรูป เพื่อจุดประสงค์นี้การระงับเปลือกตาจะสั้นลง (ด้านข้าง tarsalzungoplasty) และทำให้เปลือกตาที่ได้รับผลกระทบตึงขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ของ ectropion เนื่องจาก เส้นประสาทใบหน้า อัมพาต, malpositioning ค่อยๆลดลงขึ้นอยู่กับการถดถอยของอัมพาต ขี้ผึ้ง และสามารถใช้หยดเพื่อเก็บไฟล์ เยื่อบุลูกตา และกระจกตาชุ่มชื้น นอกจากนี้อาจใช้ผ้าพันแผลกระจกนาฬิกาในเวลากลางคืนเพื่อป้องกันกระจกตาและอาจใช้แผ่นป้องกันด้านข้างในระหว่างวันเพื่อช่วยให้รอยแยกของฝ่ามือแคบลง ในบางกรณีจะใช้ผ้าใบกันน้ำ (เย็บเปลือกตาในบริเวณด้านนอก) เพื่อจุดประสงค์นี้ด้วย หาก ectropion เกิดจากการที่เปลือกตาสั้นลง ผิว by รอยแผลเป็นความตึงของเนื้อเยื่อจะลดลงโดยการผ่าตัดโดยการขยับอวัยวะเพศหญิงหรือโดยการปลูกถ่ายผิวหนัง (Z-plasty) ในกรณีของ ectropion ที่เกิดจากเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกถ้าเป็นไปได้และทำการแก้ไข malposition ในภายหลังด้วยขั้นตอนที่เหมาะสม

Outlook และการพยากรณ์โรค

Ectropion - การกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอก - ตรงกันข้ามกับการกวาดเปลือกตาเข้าด้านใน อีกครั้งหากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ยิ่ง ectropion ยังคงมีอยู่นานเท่าใดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์ก็จะมากขึ้นเท่านั้น สุขภาพ ผลกระทบและผลสืบเนื่อง เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง keratinization ของขอบเปลือกตาหรือ ยั่วยวน เป็นไปได้ การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นหากการกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกได้รับการผ่าตัดแก้ไขอย่างรวดเร็วและทันท่วงที สภาพ มักจะไม่ทำให้เป็นปกติในตัวเองสถานการณ์ที่ไม่มีปัจจัยกระตุ้นสำหรับการกลับออกไปด้านนอกของเปลือกตาถือเป็นข้อยกเว้น เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถทำให้เปลือกตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างดีขึ้นได้โดยไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคนี้สันนิษฐานว่าสาเหตุของความผิดปกติของเปลือกตาได้รับการระบุและแก้ไขได้ค่อนข้างเร็ว บ่อยครั้งที่ ectropion แย่ลงเนื่องจากความล่าช้าในการผ่าตัด ผู้ที่ได้รับผลกระทบเช็ดน้ำตาอย่างถาวร วิ่ง ตาของพวกเขา ในการทำเช่นนี้พวกเขาสร้างสิ่งที่เรียกว่า ectropion แบบเช็ด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อดวงตาได้ ในกรณีที่รุนแรงไฟล์ กระจกตาของตา อาจเสียหายจนตาบอดได้ เนื่องจากเปลือกตาที่หมุนออกด้านนอกสามารถผ่าตัดแก้ไขได้ง่ายจึงไม่มีเหตุผลที่จะเสี่ยงเช่นนี้ สิ่งที่เป็นปัญหาคือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการเกิดแผลเป็นจากการผ่าตัด

การป้องกัน

เพื่อป้องกัน ectropion เยื่อบุตาอักเสบและ แผลอักเสบ ของขอบฝาควรได้รับการปฏิบัติตั้งแต่เนิ่นๆ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ดวงตาซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดแผลเป็นให้มากที่สุด ต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของการเกิด ectropion เมื่อทำขั้นตอนเครื่องสำอางที่ดวงตา (สำหรับเปลือกตาหรือถุงใต้ตาที่หลบตา) ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวเช็ดอย่างต่อเนื่องระหว่างร่องน้ำเนื่องจากสิ่งเหล่านี้จะส่งเสริม ectropion

aftercare

ในกรณีของการดึงเปลือกตาออกไปด้านนอกผู้ป่วยมักไม่มีทางเลือกเฉพาะในการดูแลติดตามผล บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาจากแพทย์ก่อน สภาพ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หลังจากการรักษากวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกประสบความสำเร็จแล้วโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องมีการดูแลติดตามเพิ่มเติมอีก หากการดึงเปลือกตาออกด้านนอกได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดหรือการผ่าตัดขอแนะนำให้ดูแลดวงตาไม่ว่าในกรณีใด ๆ ตามกฎแล้วจะมีการวางผ้าพันแผลไว้รอบดวงตา หากใช้ยาหรือ ยาหยอดตา ใช้เพื่อบรรเทาการเคลื่อนไหวภายนอกของเปลือกตาควรทาอย่างสม่ำเสมอและถูกต้อง ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ในเรื่องนี้เสมอเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การกวาดเปลือกตาออกไปด้านนอกอย่างสมบูรณ์นั้นไม่สามารถทำได้เสมอไปซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยในระยะแรกจึงมีความสำคัญมาก ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้รับผลกระทบในทางลบหรือลดลงจากโรคนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีของ ectropion ผู้ได้รับผลกระทบไม่มีทางเลือกในการดำเนินการเพื่อรักษาความผิดปกติ ในแต่ละวันมันเป็นเรื่องของการหาวิธีที่จะให้เขาหรือเธออยู่กับสภาพที่ดีหรือได้รับการบรรเทาเมื่อเกิดอาการ เนื่องจากตามักจะแห้งและมีเปลือกตาเป็นสีแดง ครีม และ ขี้ผึ้ง สามารถใช้เพื่อรองรับไฟล์ ผิว. นอกจากนี้ ยาหยอดตา สามารถช่วย. ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์แต่งหน้า สิ่งมีชีวิตควรได้รับของเหลวที่เพียงพอเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งมีชีวิตแห้ง ควรงดเว้นการเกาหรือถูเปลือกตา สิ่งใดที่ทำให้ปวดตาหรือการมองเห็นเพิ่มเติมก็ควรงดเว้น การสวมเครื่องประดับหรือเครื่องประดับที่ทันสมัยจะทำให้ผู้ป่วยหันเหความสนใจจากหรือซ่อนเปลือกตาผิดรูปได้ สำหรับการสนับสนุนทางอารมณ์ขอแนะนำให้สื่อสารกับเพื่อนญาติหรือผู้ป่วยรายอื่น เคล็ดลับและการสนับสนุนสามารถแลกเปลี่ยนและสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความกลัวและความกังวลได้ เพื่อความมั่นคงทางจิตใจ การผ่อนคลาย ผู้ป่วยมักใช้เทคนิค ในการฝึกซ้อมปกติหรือหน่วยออกกำลังกายง่ายๆก็ใช้ได้ โยคะ or การทำสมาธิ เพื่อลดทุกวัน ความเครียด. ในขณะเดียวกันเงินสำรองใหม่ก็ถูกสร้างขึ้นสำหรับความท้าทายในชีวิตประจำวัน