พิษจากสารหนู: สาเหตุอาการและการรักษา

สารหนู ความมึนเมาเป็นพิษจากสารหนูที่เป็นองค์ประกอบทางเคมี สารหนู เป็นเซมิเมทัลและเป็นหนึ่งใน องค์ประกอบการติดตาม. พิษมักเกิดจากไตรวาเลนต์ละลายน้ำได้ สารหนู.

พิษจากสารหนูคืออะไร?

สารหนูไตรวาเลนต์มีความเป็นพิษสูงเนื่องจากขัดขวางกระบวนการขนส่งภายในร่างกายรบกวนการซ่อมแซมดีเอ็นเอและส่งผลเสียต่อเซลล์ การเผาผลาญพลังงาน. พิษของสารหนูอาจเกิดขึ้นได้อย่างเฉียบพลันหรือเป็นเรื้อรัง สารหนูถูกใช้ในทางการแพทย์มาแล้วในสมัยโบราณ มันเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การรักษาด้วย กับ ซิฟิลิส. ในรูปของสารหนูที่มีพิษร้ายแรงสารหนูกลายเป็นที่รู้จักในฐานะอาวุธสังหารและสารฆ่าตัวตาย สารหนูอยู่ในกลุ่มของ องค์ประกอบการติดตาม. ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าจะทำงานที่มีประโยชน์ในร่างกายในปริมาณที่น้อย อย่างไรก็ตามสารหนูมีหน้าที่อะไรในปริมาณทางสรีรวิทยายังไม่ชัดเจน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

พิษของสารหนูเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อสารหนูจำนวนมากเข้าสู่ร่างกายอย่างกะทันหัน ก ปริมาณ สารหนู 60 ถึง 170 มิลลิกรัมอาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งที่พบได้บ่อยกว่าการมึนเมาจากสารหนูแบบเฉียบพลันคือการเป็นพิษเรื้อรังจากสารหนู สารหนูในรูปของอาร์ซีไนต์หรืออาร์เซเนตปนเปื้อนในการดื่ม น้ำ ในหลาย ๆ ประเทศ. สารหนูเข้าสู่น้ำใต้ดินโดยการชะแร่ที่มีสารหนู ผู้คนราว 100 ล้านคนทั่วโลกสามารถเข้าถึงสารหนูที่ปนเปื้อนได้ น้ำ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอินเดียไทยและบังกลาเทศพิษของสารหนูเรื้อรังสามารถสังเกตได้มากขึ้นเนื่องจากสถานการณ์เหล่านี้ โลก สุขภาพ องค์การ (WHO) แนะนำว่าไม่ควรดื่มเกินระดับสารหนู 10 ไมโครกรัมต่อลิตร น้ำ. ในเยอรมนีมีการสังเกตค่านี้ตั้งแต่ปี 1996 อย่างไรก็ตามประเทศอื่น ๆ ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาเกินขีด จำกัด นี้เป็นประจำ ข้าวเป็นหนึ่งในอาหารที่ปนเปื้อนสารหนูมากที่สุด สารหนูจากน้ำใต้ดินสะสมในข้าวมากถึงสิบเท่า ซีเรียล เช่นข้าวสาลีหรือข้าวบาร์เลย์ น้ำแอปเปิ้ลและเบียร์มักปนเปื้อนสารหนู สารหนูที่ละลายน้ำได้จะถูกดูดซึมผ่านทางเดินอาหารและผ่านทาง ผิว. จากนั้นสารหนูจะถูกเก็บไว้ในกล้ามเนื้อ ผิว, ผม, เล็บ, กระดูกและปอด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความเป็นพิษเฉียบพลันจากสารหนูจะสังเกตเห็นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการกลืนกิน มีระบบทางเดินอาหารที่รุนแรง แผลอักเสบ กับ อาเจียนรุนแรง ความเจ็บปวด, ความเกลียดชัง และมีน้ำมาก โรคท้องร่วง. ส่งผลให้ร่างกายสูญเสียน้ำและเกลือมาก เลือด ข้นขึ้นและการทำงานของไตลดลง เพื่อชดเชยชีพจรจะเพิ่มขึ้น ภายในระยะเวลาอันสั้นผู้ประสบภัยก็เข้าไป ช็อก. ความตายเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วันเนื่องจาก ไต ความล้มเหลวหรือความล้มเหลวของหัวใจและหลอดเลือดภาพของพิษสารหนูเรื้อรังมีความหลากหลายมาก ลักษณะของพิษคือความแข็งแรง แคลลัส การก่อตัวที่ฝ่าเท้าและที่ ผิว พื้นผิว นอกจากนี้ยังมีการสร้างเม็ดสีผิวสีเทาเข้มและแถบสีขาวบนเล็บ นอกจากนี้ไฟล์ ผม ของผู้ได้รับผลกระทบหลุดออกไป แผลอักเสบ ของ เยื่อบุลูกตา อาจเกิดขึ้น ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง และ เส้นประสาท อาจเสียหายได้ ผลที่ตามมาคือการรบกวนความไวความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอัมพาตหรือการถดถอยของกล้ามเนื้อ ผู้ประสบภัยเหนื่อยล้าหมองคล้ำและขาดแรงขับและ สมาธิ. ทางเดินหายใจ ได้รับความเสียหายเช่นเดียวกับไฟล์ ตับ. หลังจากได้รับสารหนูเป็นเวลานานก็จะมีขนาดเล็ก เลือด เรือ อาจเสียหายได้ ผลลัพท์ที่ได้ ออกซิเจน การขาดจะปรากฏในครั้งแรกโดยนิ้วกลองและกระจกนาฬิกา เล็บ. ในกรณีที่รุนแรงบริเวณที่ได้รับผลกระทบหรือแม้แต่แขนขาทั้งหมดจะตาย ปรากฏการณ์ทางการแพทย์นี้เรียกอีกอย่างว่าโรคเท้าดำ การได้รับสารหนูเรื้อรังยังส่งผลให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น โรคมะเร็ง. หลังจากนั้นไม่กี่ปีเนื้องอกมะเร็งของผิวหนัง ตับปอดหรือทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ อาจปรากฏขึ้น

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ความเป็นพิษของสารหนูสามารถตรวจพบได้โดยการวัดสารหนู เลือด ระดับ นอกจากนี้ในกรณีที่มีอาการมึนเมายังพบสารหนูในปัสสาวะ การตรวจจับเป็นไปตามปรมาณู การดูดซึม หรือสเปกโทรสโกปีการปล่อยอะตอม บุคคลที่ไม่ปนเปื้อนจะมีระดับสารหนูในเลือด 5 ถึงสูงสุด 15 µg / l (ไมโครกรัมต่อลิตร) ความเข้มข้นอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการบริโภคสัตว์ทะเลหรือพืชที่ปนเปื้อนสารหนูมากเกินไปและในภายหลังอาจสับสนกับความเป็นพิษของสารหนูเรื้อรัง . ในบุคคลที่ไม่ได้สัมผัสกับสารหนูในสภาพแวดล้อมการทำงาน สมาธิ ในปัสสาวะแตกต่างกันระหว่าง 5 ถึง 20 พิโคกรัมต่อลิตร เมื่อรับประทานอาหารที่มีสารหนูเข้าไป สมาธิ สามารถเพิ่มขึ้นได้สูงถึง 1000 พิโคกรัมต่อลิตร เนื่องจากความผันผวนที่ขึ้นอยู่กับอาหารเหล่านี้การวินิจฉัยพิษจากสารหนูเรื้อรังจึงดีขึ้นโดยการวิเคราะห์ ผม or เล็บ. กล่าวโดยคร่าวๆความเข้มข้นของสารหนูในน้ำดื่มที่เพิ่มขึ้นสิบเท่าจะทำให้ปริมาณสารหนูเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า เล็บเท้า ในระยะยาว.

ภาวะแทรกซ้อน

ในพิษสารหนูเฉียบพลันขึ้นอยู่กับระดับของ ปริมาณ และรัฐธรรมนูญของเหยื่อพิษความตายเป็นผลที่น่าจะเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนตามความเป็นพิษของสารหนูเรื้อรังอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ระยะเวลาแฝงที่ยาวนานถึงสามสิบปีเป็นปัญหา โดยทั่วไปของพิษจากสารหนูเรื้อรังคือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังเช่นความผิดปกติของเม็ดสีหรือการทำให้ผิวหนังมีความชุ่มชื้นเพิ่มขึ้น ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของการได้รับสารหนูในระยะยาวตัวอย่างเช่นผ่านทางน้ำดื่มอาจทำให้เสียโฉมอย่างรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังปรับเลือด เรือ ที่ขาอาจได้รับความเสียหายอย่างถาวร สิ่งนี้สามารถไปได้ไกลจนแขนขาที่ได้รับผลกระทบตายและต้องตัดออก ในขั้นต้นขาที่ได้รับผลกระทบจะเปลี่ยนเป็นสีดำ ปรากฏการณ์นี้เรียกในทางการแพทย์ว่า“ โรคเท้าดำ” ก่อนหน้านี้ภูมิภาคที่ จำกัด ในไต้หวันเป็นที่ทราบกันดีว่ามีอุบัติการณ์ของโรคประเภทนี้เพิ่มขึ้นในช่วงปี 1990 เกิดจากการบริโภคน้ำใต้ดินที่ปนเปื้อนสารหนู อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมาโรคเท้าดำยังได้รับการวินิจฉัยในประเทศที่มีการปลูกไวน์ นอกจาก“ โรคเท้าดำ” พิษจากสารหนูเรื้อรังยังทำให้เกิดมะเร็งที่ผิวหนังปอด ตับ หรือปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. น้อยครั้งมากที่พิษของสารหนูส่งผลให้เกิดอาการทางระบบประสาท“ Sudeck's syndrome” หรือเกิดจากสารพิษ หัวใจ ความเสียหาย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การมึนเมาจากสารหนูต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินหรือไปโรงพยาบาลโดยตรง การมึนเมาจากสารหนูแสดงถึงการร้องเรียนที่ร้ายแรงซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถทำได้ นำ เพื่อสร้างความเสียหายต่ออวัยวะที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และส่งผลให้เสียชีวิต ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับสารหนูเข้าไปในปริมาณมากโดยเจตนา ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง และรุนแรง อาการปวดท้อง. นอกจากนี้ยังมี อาเจียน และ ความเกลียดชัง. หากข้อร้องเรียนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอัมพาตหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวการไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง นอกจากนี้ยังต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือ ขาดสมาธิ. นอกจากนี้ความเป็นพิษจากสารหนูยังทำให้มีชีพจรสูงและสามารถทำได้ นำ ไปยัง หัวใจ ความล้มเหลว นอกจากนี้ข้อร้องเรียนของไตยังสามารถบ่งบอกถึงความเป็นพิษจากสารหนูและควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดนี้จะ นำ ไปยัง ไตวายซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสียชีวิตได้ หากความมึนเมาจากสารหนูไม่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันอาการมักจะค่อยเป็นค่อยไป อย่างไรก็ตามควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมา

การรักษาและบำบัด

กำมะถัน- มีสารเพิ่มความซับซ้อนเช่นกรดไดเมอร์แล็ปโพรพาเนซัลโฟนิกหรือกรดไดเมอร์แคปโตซูซินิกใช้ในการรักษาอาการพิษจากสารหนู ความสำเร็จในการใช้สารเชิงซ้อนเหล่านี้ยังคงมีประสิทธิภาพในการเป็นพิษของสารหนูเฉียบพลันแม้ในปริมาณที่สูงของสารหนู ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการกลืนกินถ่านกัมมันต์สามารถจับกับสารหนูในระบบทางเดินอาหารและทำให้ถูกขับออกมา อย่างไรก็ตามการใช้สารเชิงซ้อนในการเป็นพิษจากสารหนูเรื้อรังเป็นที่ถกเถียงกัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับพิษจากสารหนูขึ้นอยู่กับ ปริมาณไม่ว่าจะเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรังและไม่ว่าจะได้รับการรักษาก็ตาม ตัวอย่างเช่นความเป็นพิษเฉียบพลันจากสารหนูเช่นอาจเกิดขึ้นได้จากการกลืนกินสารประกอบอาร์เซนิกในปริมาณมากจะมีความรุนแรงมากขึ้น มันจะนำไปสู่การเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเนื่องจากสารหนูเป็นสาเหตุ ช็อก, เหนือสิ่งอื่นใด. หากมีการดำเนินการทางการแพทย์ฉุกเฉินในเวลาที่เหมาะสม (สูบน้ำออก กระเพาะอาหาร, การบริหาร ถ่านกัมมันต์ ฯลฯ ) มีโอกาสรอดจากการเป็นพิษจากสารหนูได้ดีในหลาย ๆ กรณีไม่จำเป็นต้องกลัวความเสียหายที่ตามมาหลังจากระยะของการฟื้นตัว สถานการณ์จะแตกต่างกันในกรณีของพิษสารหนูเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก ในกรณีนี้อาการมักจะปรากฏขึ้นทีละน้อยโดยเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวโดยทั่วไป ความเมื่อยล้า และอาการอื่น ๆ ที่ไม่เฉพาะเจาะจง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการก่อตัวของเนื้องอกและอัมพาตสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตในผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือจำเป็นต้องตัดแขนขาที่ตายแล้ว หลายปีอาจผ่านไปจากช่วงเวลาที่ได้รับสารจนกระทั่งเริ่มมีอาการร้ายแรง อย่างไรก็ตามหากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เมื่อมีอาการแสดงว่าการพยากรณ์โรคจะดีกว่า ความสำเร็จสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีการบำบัดด้วยการขับถ่ายที่มุ่งเป้าไปที่การขับสารพิษออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตามจะต้องสันนิษฐานถึงความเสียหายในระยะยาวเนื่องจาก ล้างพิษ ใช้ได้ผลในลักษณะที่ป้องกันการเป็นพิษต่อไปเท่านั้น ความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วในสิ่งมีชีวิตยังคงอยู่

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเป็นพิษจากสารหนูเรื้อรังควรงดน้ำดื่มในประเทศที่ได้รับผลกระทบ เพื่อจุดประสงค์นี้มีวิธีการตาม ถ่านกัมมันต์, เหล็ก ไฮดรอกไซ เม็ด or อลูมิเนียม ออกไซด์ นอกจากนี้ยังใช้เครื่องแลกเปลี่ยนไอออน กระบวนการอื่นในการทำให้น้ำดื่มบริสุทธิ์คือการบำบัดด้วยไฟ พืชดัดแปลงพันธุกรรมถูกนำมาใช้เพื่อการนี้ สารหนูเหล่านี้เก็บสารหนูไว้ในใบและกำจัดออกจากดินที่ปนเปื้อน ผักตบชวาก้านหนาสามารถกำจัดสารหนูออกจากน้ำที่ปนเปื้อนได้

aftercare

เมื่อเกิดอาการมึนเมาจากสารหนูขึ้นอยู่กับว่าพิษนั้นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ผลการเป็นพิษเรื้อรังเช่นจากการดื่มน้ำแร่ที่มีสารหนูหรือปริมาณสารหนูที่รับประทานทุกวันผ่านน้ำดื่มที่ปนเปื้อนสารหนู ความเสียหายของผิวหนังและหลอดเลือดเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการเป็นพิษจากสารหนูเรื้อรัง การดูแลติดตามเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเป็นพิษจากสารหนูเรื้อรัง เซลล์มะเร็งพื้นฐาน อาจเกิดจากความมึนเมาเรื้อรัง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่เกิดจากความมึนเมาจากสารหนูส่วนใหญ่พบในบริเวณผิวหนังที่สัมผัสกับแสงแดด การสังเกตทุกส่วนของผิวหนังที่เป็นปัญหาเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ มันเป็นเรื่องจริงที่ว่านี้ โรคมะเร็ง ไม่แพร่กระจาย แต่มันไม่กินเข้าไปในผิวหนัง ทุกรูปแบบของ เซลล์มะเร็งพื้นฐาน ต้องผ่าตัดออก นอกจากนี้ความเป็นพิษจากสารหนูเรื้อรังยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอื่น ๆ อีกด้วย โรคมะเร็ง ในระยะกลาง หากไม่มีการตรวจสอบควบคุมและการติดตามดูแลความเสี่ยงของโรคจะสูงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ พิษของสารหนูแฝงอาจเกิดขึ้นได้จากอาหารบางชนิด สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อพืชที่ได้รับของเหลวจากน้ำใต้ดินที่ปนเปื้อนสารหนูเป็นหลัก ดีท็อก สามารถเริ่มต้นด้วยสารเชิงซ้อนและถ่านกัมมันต์หากจำเป็น การเป็นพิษเฉียบพลันจากสารหนูจำเป็นต้องให้สารหนูจำนวนมากเข้าสู่สิ่งมีชีวิตในครั้งเดียว ละโบม. ขึ้นอยู่กับระดับของขนาดยาที่ให้การดูแลติดตามผลเป็นสิ่งที่ไม่จำเป็น ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากเสียชีวิตภายในเวลาอันสั้น ผู้ที่รอดชีวิตจะได้รับความเสียหายรอง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ถ่านกัมมันต์สามารถจับสารหนูในระบบทางเดินอาหารได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากการปนเปื้อนและช่วยขับสารพิษออก ทันที การบริหาร ของถ่านกัมมันต์จึงถูกระบุว่าเป็นมาตรการปฐมพยาบาลสำหรับพิษของสารหนูเฉียบพลัน แต่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรได้รับผลกระทบต่อบุคคลที่พยายามรักษาตัวเองโดยเฉพาะ ในกรณีที่ได้รับพิษจากสารหนูเฉียบพลันต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีมิฉะนั้นผู้ป่วยจะต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด ในกรณีของพิษจากสารหนูเรื้อรังผู้ป่วยสามารถช่วยระบุสาเหตุของพิษได้ หากมีอาการเกิดขึ้นระหว่างหรือไม่นานหลังจากเดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนาและประเทศเกิดใหม่สองอย่างที่สำคัญ ปัจจัยเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีอยู่ - น้ำดื่มที่ปนเปื้อนและยาฆ่าแมลงในครัวเรือนซึ่งถูกห้ามใช้มานานแล้วในยุโรป หากสงสัยว่าจะดื่มน้ำควรบริโภคน้ำแร่เท่านั้นและควรใช้ในการเตรียม กาแฟชาและเครื่องดื่มร้อนอื่น ๆ รวมทั้งก้อนน้ำแข็ง ในทางตรงกันข้ามกับการปนเปื้อนของจุลินทรีย์การต้มน้ำไม่ได้ช่วยหากความเข้มข้นของสารหนูสูงเกินไป แต่เครื่องกรองน้ำแบบพิเศษจะช่วยได้ หากเด็กและสัตว์เลี้ยงแสดงอาการที่สอดคล้องกันระหว่างการเดินทางไปยังประเทศดังกล่าวอาจเกิดจากการสัมผัสหรือบริโภคเหยื่อมดหรือกับดักศัตรูพืชอื่น ๆ ที่ปนเปื้อนสารหนูอย่างมากไม่ควรซื้อผลิตภัณฑ์ดังกล่าวในประเทศในต่างประเทศและหาก จำเป็นลบออกจากห้องพักของโรงแรม