ต่อมน้ำเหลืองซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบน้ำเหลืองส่วนใหญ่มักเกิดที่แขนขา (มือเท้าขา) อย่างไรก็ตามมันอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบและความก้าวหน้าของโรค
Lymphedema คืออะไร?
ต่อมน้ำเหลือง เป็นอาการบวมที่เห็นได้ชัดและชัดเจนของส่วนหนึ่งของร่างกายและเกิดจากการสะสมของ น้ำเหลือง ของเหลว น้ำเหลืองมีหน้าที่ในการลำเลียง น้ำเหลือง พลาสมาและ เซลล์เม็ดเลือดขาว ผ่านช่องทางน้ำเหลืองและ ต่อมน้ำเหลืองสถานีกรองและทำความสะอาดน้ำเหลือง หากการขนส่งนี้ถูกรบกวนของไหลจะสำรองไว้ด้านหน้า a น้ำเหลือง โหนดและ Lymphedema พัฒนา นี่คือโปรตีนที่มี น้ำ การกักเก็บที่ทำให้ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบบวมอย่างรุนแรงและดูปูด ส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือแขนและขา หัว, คอลำต้นและอวัยวะเพศอาจได้รับผลกระทบ Lymphedema ถือได้ว่าค่อนข้างหายากโดยผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายถึง 15 เท่า ตามอายุที่เริ่มมีอาการความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่าง lymphedema ในระยะเริ่มต้นซึ่งเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 35 ปีและ lymphedema ส่วนปลายในผู้ที่มีอายุมากกว่า XNUMX ปีภาวะต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายพบได้น้อยมาก
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โดยทั่วไป lymphedema เป็นผลมาจากช่องทางน้ำเหลืองที่ถูกปิดกั้นซึ่งสร้างความกดดันสูงจนน้ำเหลืองรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ร่างกาย เพื่อ จำกัด สาเหตุให้ชัดเจนยิ่งขึ้นยาจึงแยกความแตกต่างระหว่าง lymphedema รูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ:
1. primary lymphedema เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุตามวัตถุประสงค์และโดยปกติจะ จำกัด อยู่ที่ปลายแขนข้างเดียวหรือเป็นกรรมพันธุ์และสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือพัฒนาในช่วงชีวิต สาเหตุของการเกิด lymphedema ทางพันธุกรรมเป็นความผิดปกติของพัฒนาการของระบบน้ำเหลืองซึ่งอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่น ๆ หรือมาพร้อมกับ ขนาดสั้นจิต การหน่วงเหนี่ยวและ ความอ้วน. ใน lymphedema ทุติยภูมิสามารถระบุสาเหตุได้แม้ว่าตัวกระตุ้นจะมีหลายอย่าง โดยทั่วไปการบาดเจ็บและผลของการผ่าตัดสามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุ โรคมะเร็ง, เลือด ภาวะชะงักงัน แผลอักเสบ ของช่องน้ำเหลืองและปรสิตก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกัน
อาการและอาการแสดงโดยทั่วไป
อาการของ lymphedema อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ แต่มีอาการที่เกิดขึ้นกับ lymphedema ทั้งหมด บริเวณของร่างกายที่เกิด lymphedema มีของเหลวปูดและบวมอย่างรุนแรงและ ผิว อาจถูกถอนกลับ ในช่วงเริ่มต้นมักจะไม่มี ความเจ็บปวด. อาการอื่น ๆ สามารถให้ข้อมูลได้ว่า lymphedema เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่ (primary lymphedema) หรือเกิดจากความเจ็บป่วยการบาดเจ็บหรือความคล้ายคลึงกัน (secondary lymphedema) lymphedema ปฐมภูมิแพร่กระจายขึ้นจากปลายเท้าผ่านเท้าและส่วนล่าง ขา ทั้งสองด้านไปทาง ต้นขา. ในฤดูร้อนและในผู้หญิงในระหว่างวันอาการบวมจะเด่นชัดมากขึ้น นิ้วเท้ามีลักษณะเป็นสี่เหลี่ยมจัตุรัส (กล่องนิ้วเท้า) และ ผิว ไม่สามารถยกได้ (สัญลักษณ์ของ Stemmer) ในขณะที่โรคดำเนินไป lymphedema สามารถ นำ ขาผิดรูปร่าง (เท้าช้าง) และ ผิว อาจมีแนวโน้มที่จะ หูด และการติดเชื้อ lymphedema ทุติยภูมิอาจคล้ายกัน แต่ทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันและเคลื่อนจากบนลงล่างจากรักแร้ไปที่มือหรือจากขาหนีบไปที่เท้า ใน lymphedema ทุติยภูมิด้านหน้าของเท้าและนิ้วเท้าจะไม่ได้รับผลกระทบจาก lymphedema
การวินิจฉัยและหลักสูตร
Lymphedema วินิจฉัยได้ง่ายตามอาการที่เกิดขึ้น แต่แพทย์ต้องแยกแยะระหว่างอาการบวมน้ำหลักและรอง:
lymphedema หลักของ ขา เห็นได้ชัดในนิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบร่วม ต้องตรวจหาสาเหตุของ lymphedema ทุติยภูมิ ซึ่งทำได้โดยวิธีการ เลือด การวิเคราะห์ เสียงพ้น และการตรวจการลำเลียงน้ำเหลืองเรียกว่า ระบายน้ำเหลือง การประดิษฐ์ตัวอักษร. ในอดีตระบบน้ำเหลืองได้รับการเอ็กซเรย์โดยใช้คอนทราสต์มีเดีย แต่ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้แทบไม่ได้ทำในปัจจุบัน
ภาวะแทรกซ้อน
Lymphedema ทำให้รู้สึกไม่สบายและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่แขนขาในกรณีส่วนใหญ่ ต่อมน้ำเหลือง บวมค่อนข้างรุนแรงในกรณีนี้และอาจเกิดการคั่งของน้ำเหลืองได้ เป็นผลให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายบวมอย่างรุนแรงซึ่งสามารถ นำ ต่อข้อร้องเรียนและข้อ จำกัด ต่างๆในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ lymphedema ยังนำไปสู่ น้ำ การเก็บรักษาซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของร่างกายในบางกรณีอาจมี ความเจ็บปวด ในแขนขาเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันและในการทำกิจกรรมตามปกติ อย่างไรก็ตามสามารถระบุ lymphedema ได้ค่อนข้างง่ายเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและเร็ว การรักษา lymphedema ไม่ได้ นำ เพื่อเพิ่มภาวะแทรกซ้อนหรือไม่สบาย อาการของตัวเองสามารถ จำกัด ได้ด้วยการรักษา อย่างไรก็ตามการรักษาโรคประจำตัวยังคงมีความจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้อาการเหล่านี้เกิดขึ้นอีก อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงจากโรคนี้ อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยต้องพึ่งพาการออกกำลังกายต่างๆ
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
เมื่อบวม ความเจ็บปวดความรู้สึกกดดันและความรัดกุมและอาการอื่น ๆ ของ lymphedema จะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ ผิดปกติ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดแดงหรือบวมอย่างกะทันหัน ถ้า ไฟลามทุ่ง แบบฟอร์มนี้บ่งชี้ว่าโรคนี้มีความก้าวหน้าแล้ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ทันทีและมีการชี้แจงอาการเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นและอื่น ๆ ที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ช่องในกะโหลก การก่อตัวอาการบวมน้ำและความผิดปกติของเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก lymphedema การเจริญเติบโตและปัญหาการไหลเวียนโลหิตเป็นสัญญาณเตือนอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ปฐมภูมิในวันเดียวกัน เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวควรรีบไปโรงพยาบาลทันทีหรือแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบ ผู้ติดต่อเพิ่มเติม ได้แก่ แพทย์อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบน้ำเหลืองและผู้เชี่ยวชาญด้านอวัยวะที่เกี่ยวข้อง หากมีปัญหาทางจิตใจอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายสามารถเรียกนักบำบัดเพื่อปรึกษากับแพทย์ประจำครอบครัวได้
การรักษาและบำบัด
การรักษา lymphedema ขึ้นอยู่กับสาเหตุและจะพิจารณาในการวินิจฉัยระยะของโรค ดังนั้นการวินิจฉัยโดยละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาอย่างเพียงพอ เป้าหมายพื้นฐานของการรักษาคือการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถทำได้โดยการยกส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรดูแลอย่าสวมเสื้อผ้าที่คับและเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเพื่อไม่ให้เกิดการบาดเจ็บอีกต่อไป ความเครียด ระบบน้ำเหลือง ในกรณีของ lymphedema ทุติยภูมิที่เกิดจากโรคโรคประจำตัวต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมจาก การรักษาด้วย ของอาการบวมน้ำ lymphedema ปฐมภูมิต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพที่ซับซ้อนจากเสาหลัก:
- ระบายน้ำเหลือง
- การบีบอัดของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบเช่นด้วย ถุงน่องการบีบอัด หรือรองเท้าบูท
- การสลายตัวด้วยการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกและการดูแลผิวหนังและเท้าในเชิงป้องกัน
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การ ยาขับปัสสาวะ, การรักษาระยะยาวด้วย ยาปฏิชีวนะ และการผ่าตัดฟื้นฟูระบบน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ แม้ว่าในระยะแรกและระยะที่สองจะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี แต่ผู้ป่วยในระยะที่สามซึ่งเป็นไฟโบรมาจะต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นและเป็นเวลานาน ในขั้นตอนที่สี่ lymphostatic เท้าช้างซึ่งเกี่ยวข้องกับการหนาขึ้นและการแข็งตัวของผิวหนัง lymphedema นั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่สามารถป้องกันการลุกลามของโรคได้
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของ lymphedema ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นอยู่และสาเหตุของความผิดปกติ หากสามารถรักษาโรคที่เป็นสาเหตุได้ lymphedema จะหายไปเอง ในกรณีของ แผลอักเสบการรักษาทางการแพทย์มักจะช่วยบรรเทาอาการได้ การพยากรณ์โรคในสถานการณ์เหล่านี้มักจะดีเนื่องจากสามารถฟื้นตัวได้หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัย โรคมะเร็งโอกาสในการฟื้นตัวจะเชื่อมโยงกับทางเลือกในการรักษาและระยะของโรค ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เป็นสาเหตุทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตก่อนวัยอันควร หาก lymphedema พัฒนาเนื่องจาก ความอ้วนในหลาย ๆ กรณีการบรรเทาสามารถทำได้โดยไม่ต้องดูแลทางการแพทย์ การลดน้ำหนักมักนำไปสู่การปรับปรุงโดยรวม สุขภาพ. หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของพัฒนาการของระบบน้ำเหลืองการพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยในผู้ป่วยจำนวนมากมีการด้อยค่าของสิ่งมีชีวิตที่ยังคงอยู่ไปตลอดชีวิต โดยหลักการแล้ว lymphedema ควรได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อให้เกิดการคงตัวและถ้าเป็นไปได้การปรับปรุง สุขภาพ. มิฉะนั้นจะมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและมักจะมีการร้องเรียนที่มีอยู่เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงและอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคทุติยภูมิ
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันการเกิด lymphedema เบื้องต้นได้ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการได้รับ lymphedema ทุติยภูมิสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยหลีกเลี่ยง ความอ้วน และการตรวจระบบน้ำเหลืองเป็นประจำ นอกจากนี้ยังเป็นงานของแพทย์ที่ดำเนินการให้ โรคมะเร็ง เพื่อทำให้ระบบน้ำเหลืองได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แม้ในขณะที่ ต่อมน้ำเหลือง จะต้องถูกลบออก
aftercare
ขอบเขตของการดูแลหลังการรักษาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่นำไปสู่การพัฒนาของ lymphedema ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะ จำกัด เฉพาะการนัดหมายซ้ำสองสามครั้งกับแพทย์ที่เหมาะสมหลังการรักษาแบบเฉียบพลันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการฟื้นตัวในเชิงบวก ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ บางครั้งก อาหาร เป็นสิ่งจำเป็นซึ่งควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดและได้รับการดูแลทางการแพทย์ นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องใช้ ยาเม็ดให้ความสนใจกับปริมาณที่กำหนด หากมีโรคร้ายแรงพื้นฐานที่อาจทำให้เกิดการพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองสิ่งสำคัญคือต้องมีความเป็นไปได้นี้โดยการรักษาที่เหมาะสม ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรายงานการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ของร่างกายให้แพทย์ทราบในระยะเริ่มต้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติม
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในการรักษา lymphedema บุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถทำบางอย่างได้ มาตรการ เพื่อบรรเทาอาการ เป็นสิ่งสำคัญโดยพื้นฐานในการกระตุ้นการเผาผลาญและ เลือด การไหลเวียน. นี่เป็นวิธีเดียวที่จะกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองและสิ่งที่เกี่ยวข้อง ล้างพิษ ของสิ่งมีชีวิต หากตะกรันและของเสียอื่น ๆ จากการเผาผลาญถูกกำจัดออกไปอย่างเพียงพอสิ่งนี้จะเพิ่มความเป็นอยู่โดยทั่วไป ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ สามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันเป็นพิธีกรรมได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นในตอนเช้าสามารถเริ่มต้นด้วยแปรง การนวด. การแปรงฟันจะทำในทิศทางของ หัวใจ. การนวด ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง หลังจากนั้นกระตุ้นน้ำมัน (ขิง) สามารถนวดเข้าสู่ผิวหนังได้ นอกจากนี้ยังเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. การออกกำลังกายอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการรักษา lymphedema สระว่ายน้ำ เหมาะอย่างยิ่ง การเคลื่อนไหวใน น้ำ ได้รับการแสดงให้เห็นถึงการออกกำลังกายเสริมสร้างและสร้างใหม่ทั้งเลือดแดงและเลือดดำและน้ำเหลือง เรือ. บริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการยกระดับให้บ่อยที่สุด ทำให้เลือดและน้ำเหลืองไหลเวียนได้สะดวก นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูปเนื่องจากจะทำให้ระบบน้ำเหลืองเครียดมากขึ้น สวม ถุงน่องการบีบอัดในทางกลับกันเป็นการสนับสนุนการรักษาที่ดีมาก Naturopathy แนะนำให้รับประทานร่วมกับ XNUMX globules ของ ไลโคโพเดียม clavatum C5 และ Ginko bioba วันละสามครั้ง ทั้งสองช่วยในการระบายน้ำเหลือง
