Myelosuppression: สาเหตุอาการและการรักษา

Myelosuppression เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อไฟล์ ไขกระดูก ที่เป็นแบบชั่วคราวหรือเรื้อรัง เป็นผลให้การสังเคราะห์ เลือด เซลล์มีความบกพร่อง เป็นผลให้จำนวน เลือด เซลล์ที่ผลิตลดลงและเกิดอาการต่างๆ ในหลาย ๆ กรณี myelosuppression เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงในบริบทของ ยาเคมีบำบัด. ใน myelosuppression สร้างความเสียหายให้กับ ไขกระดูก เกิดขึ้นไม่ว่าจะชั่วคราวหรือเรื้อรัง เป็นผลให้การสังเคราะห์ เลือด เซลล์มีความบกพร่อง เป็นผลให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่ผลิตลดลงและเกิดอาการต่างๆ ในหลาย ๆ กรณี myelosuppression เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงในระหว่าง ยาเคมีบำบัด.

myelosuppression คืออะไร?

Myelosuppression เรียกเหมือนกัน ไขกระดูก การยับยั้งหรือไขกระดูก ดีเปรสชัน ในบางกรณี. ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคกระบวนการปกติที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดเลือด (เม็ดเลือดในระยะทางการแพทย์) จะลดลง การสร้างเลือดที่เกิดขึ้นในไขกระดูกของ กระดูก ได้รับผลกระทบ อันเป็นผลมาจากการสังเคราะห์เม็ดเลือดที่บกพร่องทำให้ทั้งเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงลดลง นอกจากนี้เลือด เกล็ดเลือด ลดลง การขาดเซลล์เม็ดเลือดแต่ละชนิดทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆ การขาดดุลของเม็ดเลือดแดงทำให้เกิด โรคโลหิตจางในขณะที่ความบกพร่องของ เซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้เกิดนิวโทรพีเนียและเม็ดเลือดขาว thrombocytopenia พัฒนาเนื่องจากการลดลง สมาธิ of เกล็ดเลือด ในเลือด เนื่องจากการขาดเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ ระบบภูมิคุ้มกัน และความสามารถในการทำงานของมันถูกโจมตีอย่างรุนแรง เป็นผลให้ผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอุบัติการณ์ที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย โรคติดเชื้อซึ่งทำให้สิ่งมีชีวิตอ่อนแอลงและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนที่ลดลงของ เกล็ดเลือด เพิ่มแนวโน้มที่จะมีเลือดออก เนื่องจาก โรคโลหิตจางประสิทธิภาพของผู้ป่วยลดลง นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเหนื่อยล้าเร็วขึ้น โดยทั่วไป myelosuppression เป็นโรคที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีหลายสาเหตุของการกดทับของกล้ามเนื้อ โดยหลักการแล้วความเสียหายทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับไขกระดูกสามารถทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อได้ เนื่องจากเป็นผลมาจากรอยโรคที่ไขกระดูกการก่อตัวของเลือดจึงหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญในบางกรณีดังนั้นอาจเกิดการกดทับของกล้ามเนื้อได้ ความเสียหายต่อไขกระดูกนั้นเกิดจากภายนอกหรือจากภายนอก สาเหตุจากภายนอก ได้แก่ การฉายรังสี การรักษาด้วย, ยาเคมีบำบัดและ ความเจ็บป่วยจากรังสี. นอกจากนี้บางส่วน ยาเสพติด ทำลายไขกระดูก โดยปกติจะเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา ปฏิกิริยาการแพ้บางอย่าง ยาเสพติด ทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อเนื่องจาก การเกิดเม็ดเลือด ในบางกรณี. สาเหตุภายนอกของการกดทับเส้นประสาท ได้แก่ การก่อมะเร็งของไขกระดูกหรือภูมิคุ้มกัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. นอกจากนี้ต่างๆ เชื้อโรค มีความสามารถในการทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อ โฟกัสที่นี่เป็นหลักในประเภทพิเศษของ ไวรัส. สิ่งเหล่านี้ทำให้เซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกติดเชื้อโดยตรงเช่นพาร์โวไวรัสหรือไซโตเมกาโลไวรัส เซลล์ ยาเสพติด อาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกันเนื่องจากมีผลต่อ myelotoxic ไม่เหมือน โรคมะเร็ง เซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกไม่ดื้อยา ยา cytostatic. ผลกระทบเชิงลบเพิ่มขึ้นตามแต่ละ การบริหาร.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Myelosuppression รวมถึงอาการต่างๆ อาการหลักคือ โรคโลหิตจาง, นิวโทรพีเนียและ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อ สมาธิ ที่เม็ดสีในเลือด เฮโมโกลบิน or เม็ดเลือดแดง ต่ำเกินไป เป็นผลให้ความสามารถในการขนส่ง ออกซิเจน ทางเลือดจะลดลง ในนิวโทรพีเนียเปอร์เซ็นต์ของแกรนูโลไซต์ของนิวโทรฟิลิกจะต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนด ในภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกล็ดเลือดจะลดลงอย่างมาก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย myelosuppression มีทั้งแบบเฉพาะเจาะจงหรือโดยบังเอิญเช่นผ่านการตรวจเลือดโดยแพทย์ หากบุคคลใดมีอาการผิดปกติของการกดทับของกล้ามเนื้อขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และการตรวจ ขั้นแรกให้ผู้ป่วยอธิบายอาการทั้งหมดให้แพทย์ทราบรวมทั้งยาที่รับประทานการร้องเรียนเช่น ความเมื่อยล้าประสิทธิภาพที่ลดลงและความไวต่อการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความสงสัยว่าจะมีอาการ myelosuppression ในขั้นตอนที่สองจะใช้การตรวจทางคลินิก การวิเคราะห์เลือดมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัย myelosuppression หากตรวจพบภาวะโลหิตจางนิวโทรพีเนียและภาวะเกล็ดเลือดต่ำในการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะสามารถวินิจฉัยภาวะการกดทับของเม็ดเลือดขาวได้ด้วยความแน่นอนสัมพัทธ์ เมื่อจำแนกสิ่งที่ค้นพบอาการที่อธิบายโดยผู้ป่วยและสถานการณ์อื่น ๆ ก็มีบทบาทเช่นกัน ตัวอย่างเช่นเคมีบำบัดค่อนข้างบ่งบอกถึงการกดทับของกล้ามเนื้อและยืนยันการวินิจฉัยของโรคอย่างชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน

Myelosuppression ทำให้ผู้ป่วยประสบกับข้อร้องเรียนและข้อ จำกัด ต่างๆในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรง ความเมื่อยล้า และ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า. เนื่องจากการลดลง ออกซิเจน การขนส่งความสามารถของผู้ป่วยในการรับมือ ความเครียด ยังลดลงอย่างมากจนอาจหมดสติในระยะต่อไปของโรค ความไวต่อการติดเชื้อและโรคต่างๆก็เพิ่มขึ้นเช่นกันเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบป่วยบ่อยขึ้น คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการกดทับของกล้ามเนื้อ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการจะเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกัน ในกรณีนี้อาการสามารถลดลงได้โดยการหยุดยาหรือเปลี่ยนเป็นยาอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่ใช้เคมีบำบัด ในกรณีนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ความเสียหายที่มีอยู่ของ กระดูก สามารถรักษาได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรง การโยกย้าย ของเซลล์ต้นกำเนิดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อ จำกัด อาการ ในขั้นต่อไปผู้ที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายทุติยภูมิ ไม่บ่อยนักการกดทับกล้ามเนื้อยังช่วยลดอายุขัยของผู้ป่วย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้ที่รับเคมีบำบัดประสบผลข้างเคียงหรือความบกพร่องจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ แม้ว่าผลข้างเคียงต่างๆจะเป็นที่ทราบและคาดเดาได้ แต่ก็ยังควรได้รับคำชี้แจงเกี่ยวกับอาการดังกล่าว เป้าหมายคือการประเมินขอบเขตและตรวจสอบให้แน่ใจว่าอยู่ในขอบเขตของสิ่งที่คาดหวัง อย่างไรก็ตามการกดทับของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้แม้ในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา โรคมะเร็ง การรักษาด้วย. ความเหนื่อยล้าความอดทนในการออกกำลังกายต่ำและการลดลงของสมรรถภาพทางกายตามปกติควรนำเสนอต่อแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ทั่วไปผิวซีดและความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากงานประจำวันสามารถทำได้ด้วยความยากลำบากหรือไม่สามารถทำได้ในขอบเขตที่จำเป็นอีกต่อไปและการมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมและสังคมลดลงก็มีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการ หากความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นแม้จะทำงานง่าย ๆ ก็มี สุขภาพ ความผิดปกติที่ต้องได้รับการตรวจสอบและรักษา ความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมรุนแรง ชิงช้าอารมณ์และควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการกระสับกระส่าย ความต้องการที่มากเกินไปความไม่แยแสและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยในปัจจุบัน หากข้อร้องเรียนยังคงไม่หายไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือทวีความรุนแรงขึ้นอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องมีแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ

การรักษาและบำบัด

Myelosuppression สามารถรักษาได้หลายวิธี หากเคมีบำบัดเป็นสาเหตุของโรคผู้ป่วยจะได้รับยาบางชนิดในเวลาเดียวกับที่ส่งเสริมการสร้างเลือดใหม่ ด้วยวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะทำให้การกดทับของกล้ามเนื้อสั้นลงหรืออ่อนลงหากเป็นการกำเริบของโรคเฉียบพลัน โดยทั่วไปหากการกดทับของกล้ามเนื้อเกิดจากเคมีบำบัดการฟื้นตัวค่อนข้างเป็นไปได้ ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไขกระดูกมักจะหายได้เองตามกาลเวลา อีกกรณีหนึ่งคือเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกถูกทำลายอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้ myeloablation ดังกล่าวเป็นที่พึงปรารถนาในขั้นตอนการรักษาบางอย่าง จากนั้นก การโยกย้าย ของเซลล์ต้นกำเนิดเป็นสิ่งที่จำเป็นในการสร้างไขกระดูกขึ้นมาใหม่การวินิจฉัยภาวะ myelosuppression ตามด้วย การรักษาด้วย มีบทบาทสำคัญเนื่องจากเป็นโรคที่คุกคามชีวิต

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ myelosuppression ขึ้นอยู่กับเวลาของการวินิจฉัยรัฐธรรมนูญของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ หากมีการระบุสาเหตุของอาการในช่วงต้นการพยากรณ์โรคโดยรวมจะดี ต่อมามีการระบุสาเหตุของ hemolytic syndrome โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งน้อยลง อาการจะทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วและการพยากรณ์โรคแย่ลง อายุขัยโดยไม่ได้รับการบำบัดคือ 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ในปีแรก ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นการเริ่มของปอดอักเสบทำให้โอกาสในการฟื้นตัวแย่ลง คุณภาพชีวิตถูก จำกัด ด้วยความรู้สึกไม่สบายตัวและผลข้างเคียงของการบำบัด หลังจากการรักษา myelosuppresion ประสบความสำเร็จความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นเรื่อย ๆ เคมีบำบัดอาจทำให้อวัยวะเสียหายถาวรและไม่สบายตัวอื่น ๆ ในแต่ละกรณีโรคยังส่งผลให้เกิดปัญหาทางจิตใจและผู้ป่วยจะพัฒนา ความผิดปกติของความวิตกกังวล or ดีเปรสชัน. การพยากรณ์โรคของ myelosuppression ถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบ เพื่อจุดประสงค์นี้เขาให้คำปรึกษาเกี่ยวกับภาพอาการและแนวทางก่อนหน้าของโรค การพยากรณ์โรคมักได้รับการปรับเปลี่ยนอย่างต่อเนื่องโดยคำนึงถึงความก้าวหน้าในการรักษาในปัจจุบันเสมอ

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้แทบจะไม่มีทางเลือกอื่นตัวอย่างเช่นเมื่อจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัด ใน myelosuppression ความเสียหายต่อไขกระดูกจะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือเรื้อรัง เป็นผลให้การสังเคราะห์เม็ดเลือดทำงานบกพร่อง เป็นผลให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่ผลิตลดลงและเกิดอาการต่างๆ ในหลาย ๆ กรณี myelosuppression เกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ myelosuppression ไม่จำเป็นต้องใช้โดยตรงหรือพิเศษอีกต่อไป มาตรการ ของ aftercare โรคนี้สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยไม่มีผลแทรกซ้อนหรืออาการใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามเมื่อมีการตรวจพบ myelosuppression ก่อนหน้านี้การดำเนินของโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามอาการและสัญญาณแรก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนเครื่องสำอางต่างๆที่สามารถบรรเทาและ จำกัด อาการได้ สิ่งเหล่านี้อาจต้องทำซ้ำบ่อยๆดังนั้นจึงไม่สามารถ จำกัด การเกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์ ในทำนองเดียวกันใน myelosuppression การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นของโรคจะมีประโยชน์มากเนื่องจากนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูลซึ่งสามารถอำนวยความสะดวกในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังขึ้นอยู่กับการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากครอบครัวของตนเองในระหว่างการรักษา การสนทนาด้วยความรักและเข้มข้นยังส่งผลในเชิงบวกต่อการกดทับเส้นประสาทและยังป้องกันไม่ให้อารมณ์แปรปรวนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. ในบางกรณี myelosuppression ช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Myelosuppression ต้องการการรักษาในทุกกรณี การบำบัดทางการแพทย์สามารถรองรับได้โดยการประหยัดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นกับโรคการใช้ธรรมชาติ ความเจ็บปวด ยาคลายเครียดมีประโยชน์ นอกจาก ชาซึ่งต่อต้านไฟล์ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และความเมื่อยล้าการแก้ไขจาก homeopathyเช่นการเตรียมการกับ Arnica or พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง, ช่วยด้วย. สาโทเซนต์จอห์น และอ่อนโยนอื่น ๆ ยาระงับประสาท ยังสามารถบรรเทาอาการและต่อต้านประสิทธิภาพที่ลดลง นอกจากนี้ไฟล์ อาหาร ควรมีการเปลี่ยนแปลง ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการวินิจฉัยจะมีการฉายแสง อาหาร และหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองและ สารกระตุ้น ทุกชนิดขอแนะนำ การออกกำลังกายระดับปานกลางรองรับ ระบบภูมิคุ้มกัน และมีผลดีต่อกระบวนการบำบัด ควรปรึกษาแพทย์เป็นประจำ ขอคำแนะนำทางการแพทย์เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการผิดปกติหรือผลข้างเคียงจากยาที่กำหนด หากอาการไม่ลดลงหรือเพิ่มความรุนแรงขึ้นจะมีการระบุการรักษาเพิ่มเติมในคลินิกผู้เชี่ยวชาญแพทย์อาจส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมและรวมนักบำบัดด้วยหากจำเป็น