Oligodendroglioma: สาเหตุอาการและการรักษา

โอลิโกเดนโดรกลิโอมา คือ สมอง เนื้องอกที่ก่อตัวจากเซลล์ที่เรียกว่า oligodendrocytes ส่วนใหญ่อยู่ใน มันสมอง. Oligodendrocytes ผลิตไขมันปกคลุมเซลล์ประสาท อายุเฉลี่ยในการวินิจฉัย โอลิโกเดนโดรกลิโอมา คือ 35 ปี

oligodendroglioma คืออะไร?

แผนผังแสดงตำแหน่งของไฟล์ สมอง เนื้องอกในสมอง คลิกเพื่อดูภาพขยาย เนื้องอกที่มีผลต่อส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS) มีแนวโน้มที่จะหายาก โอลิโกเดนโดรกลิโอมา ได้รับการวินิจฉัยประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ ประเภทนี้ สมอง เนื้องอกพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ (9.4% ของโรคหลักทั้งหมด เนื้องอกในสมอง) มากกว่าในเด็ก (4%) Oligodendroglioma เกิดขึ้นโดยเฉพาะในกลีบหน้าผากหรือขมับเช่นกลีบหน้าผากกลีบข้างขม่อมและกลีบท้ายทอย จากการสังเกตเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์โรคนี้แบ่งออกเป็น XNUMX ประเภทคือ oligodendroglioma ที่มีความแตกต่างกันซึ่งเติบโตช้า (class II) และ oligodendroglioma แบบ anaplastic ที่เติบโตเร็ว (class III) Oligodendroglioma ในกลีบสมองส่วนหน้าอาจทำให้อารมณ์และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงทีละน้อยเช่นเดียวกับ hemiparesis ปัญหาเกี่ยวกับ การประสาน และภาษาหรือ หน่วยความจำ อาจเกิดจาก oligodendroglioma ในสมองส่วนขมับ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เช่นเดียวกับส่วนใหญ่ เนื้องอกในสมองไม่ทราบสาเหตุของ oligodendroglioma เป็นส่วนใหญ่ ส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS) ประกอบด้วยสมองและ เส้นประสาทไขสันหลัง. โดยปกติเซลล์ในระบบประสาทส่วนกลาง ขึ้น อย่างเป็นระเบียบและมีการควบคุม หากคำสั่งนี้หยุดชะงักด้วยเหตุผลบางประการเซลล์จะเริ่มแบ่งตัวและรวมตัวกันเป็นก้อนหรือเนื้องอก ในสมองมีเซลล์ประสาทและเซลล์ทำหน้าที่ปกป้องเซลล์ประสาท เซลล์ที่รองรับเหล่านี้เรียกว่าเซลล์ glial เนื้องอกที่ก่อตัวขึ้นเรียกว่า glioma เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่น ๆ oligodendroglioma อาจเป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง เนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถดำเนินต่อไปได้ ขึ้น โดยไม่รบกวนการเจริญเติบโตของเซลล์ปกติ oligodendroglioma ที่เป็นมะเร็งจะบุกรุกเซลล์ทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ และแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของสมอง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ oligodendroglioma มีลักษณะหลักคือการกระจัดและการบีบอัดของโครงสร้างสมองที่อยู่ติดกันเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอก โดยปกติจะมีสัญญาณทั่วไปของความดันในกะโหลกศีรษะและการขาดโฟกัส อาการคลื่นไส้, อาเจียน, สูญเสียความกระหาย, ความเมื่อยล้า, ปวดหัวการขาดความสนใจหรือความกระสับกระส่ายเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของสัญญาณความดันในกะโหลกศีรษะ ในกรณีที่เด่นชัดอาการทั้งสามของ ความดันเลือดสูงลดลง หัวใจ อัตราและอาการหายใจลำบากเป็นที่สังเกต ปกติมากสำหรับ oligodendroglioma ก็คือการเกิดโรคลมชักหรือโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเกิดจากความจริงที่ว่ามีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในเนื้องอก อาการบวมน้ำ (perifocal edema) อาจก่อตัวขึ้นรอบ ๆ เนื้องอกซึ่งจะนำไปสู่รอยโรคที่มีช่องว่างเพิ่มเติม ในบางสถานการณ์การอุดตันของการไหลออกของน้ำไขสันหลังก็เกิดขึ้นเช่นกัน การสะสมของน้ำไขสันหลังทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของเนื้อเยื่อสมอง สิ่งนี้สามารถทำให้สัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะรุนแรงขึ้น ปวดหัว, อาเจียน และอาการชัก หากไม่ได้รับการรักษาการพัฒนาที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ก้านสมอง จากนั้นการกักขังก็เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการเหมือนกัน อาการต่างๆขึ้นอยู่กับว่าบริเวณใดของสมองได้รับผลกระทบและลักษณะการทำงานของเนื้องอก ตัวอย่างเช่นอัตราการเติบโตความสามารถในการแทรกซึมและความเสี่ยงของการแพร่กระจายอาจแตกต่างกันไปตามเนื้องอก ในขณะที่เนื้องอกหลายชนิดอาการที่เกิดจากกระบวนการบีบอัดเป็นปัญหาหลักและมีความสำคัญต่อการอยู่รอด แต่อาการอื่น ๆ อาจมีผลเหนือกว่าหากการแพร่กระจายเกิดขึ้นในช่วงต้น

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มี oligodendroglioma ที่เติบโตช้าอาจมีอาการไม่รุนแรงเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะตรวจพบเนื้องอก อาการเริ่มต้นของ เนื้องอกในสมอง พัฒนาส่วนใหญ่เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นภายใน กะโหลกศีรษะ (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น) ซึ่งอาจเกิดจาก oligodendroglioma นี่นำไปสู่ อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง (อาเจียน) และการรบกวนทางสายตา การลุกลามของโรคต่อไปอาจ นำ เพื่อชักอาการชักและในกรณีมากถึง 80% ส่วนใหญ่เป็นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพการวินิจฉัยมุ่งเป้าไปที่การได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับ oligodendroglioma การทดสอบการสะท้อนกลับอย่างง่ายเช่นเดียวกับการส่องกล้องตรวจทางผิวหนัง (การตรวจ ด้านหลังของดวงตา) เริ่มการตรวจเพิ่มเติมโดยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก. Oligodendroglioma สามารถวินิจฉัยได้โดยปราศจากข้อสงสัยโดยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา (ตรวจชิ้นเนื้อ).

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจาก oligodendroglioma เป็นเนื้องอกในสมองอาการปกติและภาวะแทรกซ้อนของ โรคมะเร็ง เกิดขึ้น ระยะต่อไปของโรคจึงขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยเป็นอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการรุนแรง อาการปวดหัว และโรคลมชัก ภาพรบกวนหรือ ความเกลียดชัง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้และไม่เกี่ยวข้องกับการอาเจียนบ่อยครั้ง เนื่องจาก oligodendroglioma ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของสติและในหลาย ๆ กรณีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ นอกจากนี้ความหลงลืมและทั่วไป หน่วยความจำ ความผิดปกติเกิดขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกไม่สบายในชีวิตประจำวันและมีอาการเจ็บป่วยโดยทั่วไป คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบมี จำกัด อย่างมีนัยสำคัญและลดลงด้วย oligodendroglioma ในหลายกรณี, ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียทางจิตใจอื่น ๆ ก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน Oligodendroglioma สามารถรักษาได้บางส่วนโดยการผ่าตัดและวิธีอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการรักษาที่สมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้นดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอายุขัยที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในฐานะที่เป็น เนื้องอกในสมองoligodendroglioma อยู่ในการวินิจฉัยทางการแพทย์และการรักษา มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในบริบทนี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงความสงสัยของก เนื้องอกในสมอง เช่นเดียวกับผลข้างเคียงของการบำบัดหรือการปฏิบัติตามนัดอย่างสม่ำเสมอ ความสงสัยเกี่ยวกับการทำงานของเนื้องอกในสมองอาจเป็นผลมาจากการรบกวนทางประสาทสัมผัสอัมพาตหรือ อาการปวดหัว. อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากจนไม่สามารถกำหนดให้เป็นเนื้องอกในสมองได้อย่างชัดเจนเช่น oligodendroglioma แต่อาจมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย ผู้สัมผัสรายแรกในบริบทนี้จึงเป็นแพทย์ประจำครอบครัว หากจำเป็นผู้ป่วยจะส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ เช่นนักรังสีวิทยาหรือนักประสาทวิทยา ในช่วง การรักษาด้วย ของ oligodendroglioma หรือแม้กระทั่งหลังจากนั้นผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นซึ่งต้องไปพบแพทย์ ศัลยกรรม, ยาเคมีบำบัด และการฉายรังสี การรักษาด้วย ทำให้ร่างกายเครียดและภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกหลังการผ่าตัดจะต้องถูกตัดออกตามที่ควร เลือด นับการเปลี่ยนแปลงที่สามารถทำได้ นำ ถึงผลกระทบร้ายแรง จิตใจยังเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์หากผู้ป่วยไม่สามารถรับมือกับการวินิจฉัยที่เครียดได้ ในกรณีนี้การส่งต่อไปยังนักจิตวิทยาหรือนักจิตวิทยาจะมีประโยชน์ การดูแลติดตามผลก็มีความสำคัญและเชื่อมโยงกับการนัดหมายกับแพทย์อย่างเหมาะสม ที่นี่สิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องติดตามนัดติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ แต่ยังต้องไปพบแพทย์เสมอหากมีอาการผิดปกติรุนแรงหรือเป็นเวลานาน

การรักษาและบำบัด

Oligodendroglioma ถือว่ารักษาไม่หายตามมาตรฐานทางการแพทย์ในปัจจุบัน จากการศึกษาพบว่ามีการรักษาเชิงรุกและปิด การตรวจสอบเป็นไปได้ที่จะเพิ่มอายุขัย วิธีการรักษา oligodendroglioma ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยโดยรวม สุขภาพ, กายวิภาคของเนื้องอกและการแพร่กระจายของ โรคมะเร็ง เซลล์. การรักษามักให้โดยทีมผู้เชี่ยวชาญสหสาขาวิชาชีพ ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด oligodendroglioma มักใช้ยาเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ เป้าหมายของการผ่าตัดคือการเอาเนื้องอกออกโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ เนื่องจากลักษณะการแทรกซึมแบบกระจายจึงไม่สามารถกำจัด oligodendroglioma ได้ทั้งหมดและไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว ดังนั้นจึงมีการใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ การฉายรังสี การรักษาด้วย ใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อทำลาย โรคมะเร็ง เซลล์. โดยปกติจะเป็นวิธีการรักษาภายนอกและในบางสถานการณ์อาจใช้การฝังกัมมันตภาพรังสีขนาดเล็ก Oligodendroglioma อาจได้รับการรักษาด้วย ยาเคมีบำบัดกล่าวคือการใช้สารพิษต่อเซลล์ ยาเสพติดร่วมกับการผ่าตัดหรือการฉายรังสี

Outlook และการพยากรณ์โรค

เมื่อเทียบกับอื่น ๆ เนื้องอกในสมองการพยากรณ์โรคของ oligodendroglioma จะดีกว่าส่วนหนึ่งของ oligodendrogliomas เติบโตช้า ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงดีกว่า oligodendrogliomas ที่เติบโตเร็วและเป็นมะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับลักษณะของเซลล์เนื้องอก หากมี oligodendroglioma เกรดต่ำที่แตกต่างกันแนวโน้มจะดีกว่าถ้ามี oligodendroglioma เกรด anaplastic และเซลล์ที่เสื่อมสภาพอย่างรุนแรง ไม่สามารถรักษา oligodendroglioma ได้ การพยากรณ์โรคเป็นเรื่องของการประมาณระยะเวลาการรอดชีวิต ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาที่เหมาะสม มาตรการผู้ป่วยสามารถรอดชีวิตจาก oligodendroglioma ที่เติบโตช้าเป็นเวลาสิบปีหรือมากกว่านั้น ในกรณีของเกรดที่สูงขึ้น oligodendroglioma anaplastic จะใช้เวลาเพียงไม่กี่เดือน ควรดูการพยากรณ์เหล่านี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากพารามิเตอร์อื่น ๆ มีผลต่อเวลาการอยู่รอด ซึ่งรวมถึงทั่วไป สุขภาพอายุตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกหรือขนาดของเนื้องอก การบำบัดและวิธีการตอบสนองยังมีผลต่อการพยากรณ์โรค การแพร่กระจาย สามารถก่อตัวหลังผ่าตัดหรือในกรณีของ oligodendrogliomas ระดับสูงกว่า โดยเฉลี่ยแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งคาดว่า 74 เปอร์เซ็นต์ของ oligodendrogliomas เกรดต่ำจะมีชีวิตรอดห้าปี สี่สิบหกเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบอยู่รอดได้นานขึ้น อัตราการรอดชีวิตจะต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญสำหรับ oligodendrogliomas ที่เป็นมะเร็งระดับสูง

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุของเนื้องอกในสมองเช่นโอลิโกเดนโดรกลิโอมาส่วนใหญ่ไม่ทราบจึงไม่มีการป้องกัน มาตรการ สามารถนำมาได้ การจัดการกับโรคมะเร็งยังส่งผลกระทบต่อสภาพแวดล้อมส่วนบุคคลทั้งหมดของผู้ที่เป็นโรค oligodendroglioma และมักต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญ

aftercare

Oligodendroglioma เป็นเนื้องอกในสมองที่ต้องการการดูแลหลังการรักษาที่สม่ำเสมอตามการบำบัด นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและขนาดที่มีอยู่ไม่ว่าจะทำให้เกิดการขาดดุลหรือไม่และได้รับการรักษาอย่างไร อย่างไรก็ตามสิ่งที่เนื้องอกทั้งหมดมีเหมือนกันคือผู้ป่วยต้องการความใกล้ชิด การตรวจสอบ เพื่อให้สามารถตรวจพบการเติบโตของเนื้องอกใหม่ได้ตั้งแต่เนิ่นๆและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การดูแลหลังการรักษาทางกายภาพมุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูหลังจากขั้นตอนการรักษาที่หนักหน่วงและในทางกลับกันอาการของความล้มเหลวหรือปัญหาอื่น ๆ อันเป็นผลมาจากเนื้องอก บ่อยครั้งที่ผู้ได้รับผลกระทบเรียนรู้แบบฝึกหัดที่เหมาะสมเป็นรายบุคคลภายในกรอบของ การบำบัดการพูด, กิจกรรมบำบัด or อายุรเวททางร่างกายซึ่งสามารถฝึกฝนได้อย่างสม่ำเสมอที่บ้าน ผลที่ตามมาของรังสีและ ยาเคมีบำบัด มักจะสามารถจัดการได้ดีด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี มากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง นิโคติน ควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด การดูแลหลังการรักษาทางจิตใจก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อให้สามารถตกลงกันได้กับการวินิจฉัยเนื้องอกในสมองและความกลัวการกำเริบของโรค การพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนอาจเป็นประโยชน์ในบริบทนี้เช่นเดียวกับการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนด้านมะเร็ง การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆก็มีประโยชน์เช่นกัน กล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย ตามจาคอปยังฝึกมอเตอร์อย่างนุ่มนวล โยคะ ยังสงบลงด้วยการผสมผสานของร่างกาย การหายใจ และ การผ่อนคลาย การออกกำลังกาย.

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในฐานะที่เป็นเนื้องอกในสมอง oligodendroglioma โดยทั่วไปอยู่ในการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ก็ยังมีบางสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถทำได้ในชีวิตประจำวันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือตนเอง ความช่วยเหลือในชีวิตประจำวันนี้สามารถสร้างความแตกต่างในด้านร่างกายและจิตใจและอารมณ์ ในพื้นที่ทางกายภาพทักษะยนต์มักถูก จำกัด โดยเนื้องอกเองหรือโดยการผ่าตัด ที่นี่นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดมักจะสอนแบบฝึกหัดที่ผู้ป่วยสามารถทำเองที่บ้านได้ นอกเหนือจากการออกกำลังกายสำหรับข้อ จำกัด ในท้องถิ่นเหล่านี้แล้วยังมีวิธีปรับปรุงโดยรวมของผู้ป่วยด้วย สภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด ซึ่งรวมถึงการมีสุขภาพดี อาหาร และการดื่มอย่างเพียงพอรวมถึงการออกกำลังกายในปริมาณที่สามารถทำได้ทั้งที่บ้านหรือที่สปอร์ตคลับ แต่ยังรวมถึงหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพพิเศษด้วย กล้ามเนื้อสั้นและตึงสามารถคลายได้ด้วยการนวด สภาพจิตใจและอารมณ์อาจได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากการช่วยตัวเอง ในแง่หนึ่งสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการรับรู้: การรับรู้และ หน่วยความจำเช่นเดียวกับการพูดสามารถฝึกได้จากแบบฝึกหัดที่เหมาะสม ในขอบเขตของจิตใจความคิดเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองมักทำให้ชีวิตยากลำบากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบการพูดคุยกับญาติเพื่อนหรือในการประชุมกลุ่มด้วยตนเองสามารถช่วยได้ที่นี่ วิธีการต่างๆเช่น การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า ตามจาคอป การฝึกอบรม autogenic or โยคะ ให้ความผ่อนคลาย