Piperacillin: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

พื้นที่ ยาปฏิชีวนะ ไปป์ราซิลลิน อยู่ในกลุ่มของ เพนิซิลลิน. ใช้สำหรับไฟล์ การรักษาด้วย ของการติดเชื้อแบคทีเรีย

Piperacillin คืออะไร?

พื้นที่ ยาปฏิชีวนะ ไปป์ราซิลลิน อยู่ในกลุ่มของ เพนิซิลลิน. ใช้สำหรับไฟล์ การรักษาด้วย ของการติดเชื้อแบคทีเรีย ไปป์ราซิลลิน เป็น ยาปฏิชีวนะ ที่อยู่ในกลุ่มของ เพนิซิลลิน. อย่างแม่นยำมากขึ้นคือ acylaminopenicillin นอกจากนี้ไพพ์ราซิลลินยังเป็นยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตมที่มีวงแหวนแลคแทมสี่แผ่นในสูตรโครงสร้าง ในบรรดาเพนิซิลลินไปป์ราซิลลินมีสเปกตรัมของกิจกรรมที่ดีที่สุด Penicillins เช่น piperacillin เป็นตัวแทนของยาปฏิชีวนะที่เก่าแก่ที่สุดที่ใช้ในทางการแพทย์ ในปีพ. ศ. 1928 Alexander Fleming นักแบคทีเรียชาวสก็อตได้ค้นพบ ยาปฏิชีวนะ โดยบังเอิญ. ในขณะนั้นเฟลมมิงทำงานอยู่ที่โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ในลอนดอนพร้อมกับ Staphylococcus แบคทีเรีย บนแผ่นสารอาหารของแบคทีเรียซึ่งเขาทิ้งไว้ชั่วคราวโดยไม่มีใครดูแล เมื่อเขากลับมานักวิทยาศาสตร์พบแม่พิมพ์ที่เรียกว่า Penicillium notatum ที่เติบโตบน วุ้น จาน. ในทางตรงกันข้ามการเจริญเติบโตของแบคทีเรียไม่อยู่ในบริเวณรอบ ๆ เชื้อรา สารออกฤทธิ์มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและได้รับชื่อ ยาปฏิชีวนะ โดย Alexander Fleming โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง ยาปฏิชีวนะ พัฒนาผลในเชิงบวกเพื่อให้สามารถรักษาแผลติดเชื้อจำนวนมากได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามในยุคปัจจุบันมีหลายสายพันธุ์ แบคทีเรีย มีความทนทานต่อเพนิซิลลิน อย่างไรก็ตามยังคงใช้ penicillins เช่น piperacillin ได้สำเร็จ ตัวอย่างเช่น piperacillin ใช้ได้ผลกับการติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดจากความอ่อนไหว แบคทีเรีย.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Piperacillin มาพร้อมกับโหมดการทำงานทั่วไปของ penicillin ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ของแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การตาย ผลของ piperacillin เกินคุณสมบัติของ เบนซิลเพนิซิลลิน. ดังนั้นจึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อเอนเทอโรแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนและแท่งแกรมลบ อย่างไรก็ตามยังมีผลต่อ cocci แกรมบวกที่แย่กว่าด้วย เบนซิลเพนิซิลลิน. อย่างไรก็ตามฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของ piperacillin นั้นเพียงพอและสามารถเปรียบเทียบได้กับผลของ amoxicillin. Piperacillin สามารถทำลายได้โดย beta-lactamases ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดพิเศษ เอนไซม์. ด้วยเหตุนี้ยามักจะรวมไพเพอราซิลินกับการฆ่าเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ ที่ยังสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อีกด้วย เอนไซม์ ประเภทนี้

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

การใช้ piperacillin เหมาะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง ซึ่งรวมถึงเงื่อนไขที่เกิดจากแท่งแกรมลบเช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (ปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อ), ท่อปัสสาวะอักเสบ (urethritis) หรือ กรวยไตอักเสบ (แผลอักเสบ ของ กระดูกเชิงกรานของไต). Piperacillin ยังมีประสิทธิภาพในการติดเชื้อทางเดินน้ำดีฝีในช่องท้อง โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ, โรคปอดบวม ในผู้ป่วยเมื่อ เครื่องช่วยหายใจ, การติดเชื้อทางนรีเวชเช่น โรคประสาทอักเสบ or มดลูกอักเสบ. ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อในโรงพยาบาลที่เกิดจากแบคทีเรียสายพันธุ์ Pseudomonas aeruginosa แผลอักเสบ ของซับในของ หัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ), รุนแรง ภาวะติดเชื้อ (เลือด การติดเชื้อที่ข้อต่อและกระดูกเช่น กระดูกอักเสบ (แผลอักเสบ ของ ไขกระดูก) และการติดเชื้อของ ผิว และเนื้อเยื่ออ่อนตามมา การเผาไหม้อุบัติเหตุหรือการผ่าตัด Piperacillin ใช้โดยการแช่หรือฉีดเท่านั้น ช่องปาก การบริหาร ในรูปแบบของแท็บเล็ตไม่เหมาะสมเนื่องจากยาไม่มีความต้านทานต่อกรด ดังนั้นถ้า ยาเม็ด ยาปฏิชีวนะจะถูกทำลาย ครึ่งชีวิตของ piperacillin คือ 60 นาที โดยหลักการแล้วการใช้ piperacillin นั้นเหมาะสมกับทุกวัย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การให้ยา piperacillin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยบางราย อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่กรณีสำหรับทุกคนเนื่องจากมีความแตกต่างกันมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ การอักเสบของเยื่อเมือกอาการแพ้ ผิว ผื่นคันผื่นแดงบนผิวหนัง ปวดหัวและการเพิ่มขึ้นของ เลือด ยูเรีย สมาธิ. ในกรณีที่ให้ยาสูงจะมีเลือดออกที่ เยื่อเมือก ยังเป็นไปได้อาการปวดข้อ, ยาเสพติด ไข้, อาการป่วยจากซีรั่ม, อาการบวมที่คอ, การอักเสบของไต, ภูมิแพ้ โรคหลอดเลือดอักเสบ, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันและการขาด เฮโมโกลบิน บางครั้งก็เห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของการรักษา piperacillin จะรุนแรง โรคท้องร่วง ปรากฏตัวเป็นครั้งคราวและคงอยู่นานขึ้น สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคลำไส้เทียมที่เป็นอันตรายถึงชีวิต อาการลำไส้ใหญ่บวม. การระบาดของ ลมพิษ ถือเป็นข้อบ่งชี้ของเพนิซิลลิน โรคภูมิแพ้. ในกรณีนี้ต้องยุติการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที หากผู้ป่วยแพ้ยาเพนิซิลลินหรือเซฟาโลสปอริน การรักษาด้วย ควรหลีกเลี่ยงการใช้ piperacillin การบริหาร ไม่แนะนำให้ใช้เพนิซิลลินในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรเนื่องจากไม่มีความรู้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาในช่วงเวลานี้ นอกจากนี้ควรให้ความสนใจ ปฏิสัมพันธ์ กับยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ penicillins อื่น ๆ หรือ เซฟาโลสปอริน. ทำให้การย่อยสลายช้าลงเมื่อถ่ายในเวลาเดียวกันซึ่งนำไปสู่ผลกระทบที่ยาวนาน นอกจากนี้ piperacillin ยังเพิ่มระดับ methotrexate ใน เลือด. การเพิ่มประสิทธิภาพของ piperacillin เป็นไปได้ด้วย การบริหาร ของการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด เช่นซาลิไซเลต phenylbutazone, ซัลฟินไพราโซน or อินโดเมทาซิน. เช่นเดียวกับ เกาต์ ยา โพรเบเนซิด.