ต่อมน้ำลาย การประดิษฐ์ตัวอักษร เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ทำหน้าที่เป็นวิธีการตรวจสอบที่ไม่รุกล้ำเพื่อตรวจสอบการทำงานของ ต่อมน้ำลาย. ขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับการถ่ายภาพทางอ้อมของไฟล์ ต่อมน้ำลาย โดยการตรวจจับ (โดยใช้เครื่องตรวจจับเพื่อตรวจสอบ) เนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิด น้ำลาย การหลั่ง (การปล่อยน้ำลาย) อันเป็นผลมาจากปริมาณที่แตกต่างกันของ น้ำลาย ที่สามารถหลั่งได้โดยต่อมน้ำลายแต่ละชนิด ต่อมหู (ต่อมหู) และต่อมใต้ผิวหนัง (submaxillary gland) สามารถถ่ายภาพด้วยความแม่นยำเป็นพิเศษ
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- เซียลาเดนอักเสบ (ต่อมน้ำลายอักเสบ) - ต่อมน้ำลาย การประดิษฐ์ตัวอักษร สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบทั้งเรื้อรังและเฉียบพลัน (การอักเสบของต่อมน้ำลาย) ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย (ต้นกำเนิด)
- โรคทางระบบรูมาติก - ต่อมน้ำลาย การประดิษฐ์ตัวอักษร มักใช้บ่อยในโรคที่มีต้นกำเนิดจากโรคไขข้อเนื่องจากมักมาพร้อมกับอาการซิกก้า อาการของ Sicca เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นความแห้งกร้านอย่างต่อเนื่องของ ต่อมน้ำลายซึ่งสามารถนำเสนอเป็น xerostomia (dry ปาก) หรือตาแห้ง (ตาแดง ซิกก้า). อาการ Sicca มักจะแสดงออกมา กลุ่มอาการของSjögrenซึ่งเป็น collagenosis (โรคแพ้ภูมิตัวเอง) Heerfordt's syndrome ซึ่งเป็นเรื้อรัง การอักเสบของต่อมหู และต่อมน้ำตาเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ขั้นตอนนี้
- กัมมันตภาพรังสี การรักษาด้วย - การบำบัดรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน สามารถนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อ (เนื้อเยื่อ) ของต่อมน้ำลาย ความเสียหายที่เกิดจากสิ่งนี้สามารถตรวจพบได้ด้วย scintigraphy ต่อมน้ำลาย
- โรคไซโลลิไธเอซิส (หินน้ำลาย โรค) - ในบริเวณของต่อมน้ำลายสามารถก่อตัวเป็นนิ่วในน้ำลายซึ่งเกี่ยวข้องกับสิ่งอื่น ๆ โดยมีความเสี่ยงต่อการอักเสบเพิ่มขึ้น
- เนื้องอก - การตรวจหาเนื้องอกของต่อมน้ำลายสามารถทำได้ด้วย scintigraphy ต่อมน้ำลาย Adenomas (เนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อต่อม), มะเร็ง (เนื้องอกมะเร็งของ ผิว และเยื่อเมือก) แต่ยัง การแพร่กระจาย เกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในพื้นที่นี้
ห้าม
ข้อห้ามสัมพัทธ์
- ระยะให้นมบุตร (ระยะให้นมบุตร) - ต้องงดให้นมบุตรเป็นเวลา 48 ชั่วโมงเพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อเด็ก
- การตรวจซ้ำ - ไม่ควรทำ scintigraphy ซ้ำภายในสามเดือนเนื่องจากการได้รับรังสี
ข้อห้ามแน่นอน
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
ก่อนการตรวจ
- การงดอาหาร - ผู้ป่วยไม่ควรบริโภคอาหารหรือของเหลวอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนการตรวจ
- การใช้สารเภสัชรังสี - ขึ้นอยู่กับอายุส่วนสูงและน้ำหนักปริมาณที่กำหนด 99mTc-pertechnetate จะได้รับการบริหารผ่าน ฉีดเข้าเส้นเลือด. แอปพลิเคชันจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของกล้อง
ขั้นตอน
ต่อไปนี้ การบริหาร จาก 99mTc pertechnetate จะได้รับข้อมูลภาพ 30 นาที หลังจากนั้นอีก 20 นาทีผู้ป่วยจะได้รับน้ำมะนาวหรือกรดแอสคอร์บิกที่ละลายใน น้ำ เพื่อกระตุ้นการทำงานของต่อมน้ำลาย การหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นทำให้มีการขับสารเภสัชรังสีออกมาก ในการวิเคราะห์การทำงานของค่าที่วัดได้ในภายหลังจะมีการประเมินฟังก์ชันขึ้นอยู่กับเวลาของต่อมน้ำลายที่สำคัญทั้งสี่ (ประเมิน) สำหรับการประเมินค่าที่วัดได้มีความสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้มั่นใจได้ว่ามีคุณภาพการบันทึกที่เพียงพอ บนพื้นฐานของการตรวจสามารถประเมินพารามิเตอร์ต่างๆเพื่อให้สามารถตรวจพบและจำแนกกระบวนการทางพยาธิวิทยา (ที่เป็นโรค) ได้ เมื่อมีการอักเสบเฉียบพลันของต่อมน้ำลายการแพร่กระจายของสิ่งเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นพร้อมกับการดูดซึมสารเภสัชรังสีที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามการปลดปล่อยยาจะลดลง หากมีกระบวนการอักเสบเรื้อรังอาจสังเกตเห็นการดูดซึมและการดูดซึมของยาลดลงอย่างเห็นได้ชัดโดยการปล่อยสารเภสัชรังสีจะลดลง ในกรณีของ sialolithiasis (โรคนิ่วในต่อมน้ำลาย) ในทางกลับกันพารามิเตอร์ทั้งหมดจะลดลงนอกจากนี้ความผิดปกติของเนื้อเยื่อ (การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ) เนื่องจากสารกัมมันตภาพรังสี การรักษาด้วย นำไปสู่การลดพารามิเตอร์การวัดทั้งหมด แม้ว่าจะมีวิธีการต่างๆในการประเมินต่อมน้ำลายที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการฉายรังสี scintigraphy ต่อมน้ำลายเป็นวิธีการประเมินที่มีประโยชน์สำหรับกระบวนการทางพยาธิวิทยา (พยาธิวิทยา) ต่างๆเนื่องจากเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งช่วยให้สามารถถ่ายภาพทางสรีรวิทยา (ตามธรรมชาติ) ของเนื้อเยื่อต่อม ฟังก์ชัน ด้วยเหตุนี้วิธีนี้จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการดำเนินการควบคุมความคืบหน้าในระหว่างการรักษาด้วยยา (ยา การรักษาด้วย). นอกจากนี้ยังแสดงถึงไฟล์ ทอง มาตรฐานในการประเมิน xerostomia (ความแห้งกร้านของ ช่องปาก).
หลังการตรวจ
ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษใด ๆ หลังจากการประดิษฐ์ตัวอักษร ขั้นตอนนี้มักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การใช้สารเภสัชรังสีทางหลอดเลือดดำอาจส่งผลให้เกิดแผลที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (การบาดเจ็บ)
- การได้รับรังสีจาก radionuclide ที่ใช้ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงตามทฤษฎีของการเกิดมะเร็งระยะปลายที่เกิดจากรังสี (โรคมะเร็งในโลหิต หรือมะเร็ง) เพิ่มขึ้นดังนั้นควรมีการประเมินความเสี่ยง
- โรคภูมิแพ้ - อาจเกิดอาการแพ้อาหารที่กินเข้าไป จากนี้ก การแพ้อาหาร ควรยกเว้นในไฟล์ ประวัติทางการแพทย์.
