Supraspinatus Tendon Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

เอ็น Supraspinatus ดาวน์ซินโดรมหมายถึงเรื้อรัง ความเจ็บปวด กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อไหล่ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในอายุขั้นสูงหลังจากกระบวนการสึกหรอ แต่เป็นที่ชื่นชอบจากลักษณะทางกายวิภาคหรือการบาดเจ็บบางอย่าง

supraspinatus tendon syndrome คืออะไร?

In supraspinatus เส้นเอ็น ดาวน์ซินโดรเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus (กระดูกส่วนบน) มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเสื่อมถอย ซึ่งส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวแบบเรื้อรัง ความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแขนถูกสาด เอ็น Supraspinatus syndrome เป็นหนึ่งในความผิดปกติของแต่ละบุคคลที่จัดกลุ่มภายใต้คำว่าโรคการปะทะ ของไหล่”. นอกจากเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus แล้วโครงสร้างรอบ ๆ เช่น bursae อาจได้รับผลกระทบจากความเสื่อมและ แผลอักเสบ.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Supraspinatus tendon syndrome อธิบายได้จากตำแหน่งทางกายวิภาคและความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการเสื่อมของกล้ามเนื้อ supraspinatus กล้ามเนื้อเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า rotator cuffซึ่งถือไฟล์ กระดูกต้นแขน ในช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าของกระดูกสะบักและอนุญาตให้มีช่วงการเคลื่อนไหว กล้ามเนื้อ supraspinatus ดึงจากกระดูกสะบักหลังที่เหนือกว่าไปที่ กระดูกต้นแขน. ในการทำเช่นนั้นเส้นเอ็นของมันจะต้องลอดเข้าไปใต้กระดูก ไหปลาร้า และใต้เอ็นระหว่าง acromion และกระบวนการ coracoacromial (ligamentum coracoacromiale) การหดตัวตามธรรมชาตินี้อาจถูก จำกัด ให้แคบลงตามเงื่อนไขทางกายวิภาคของแต่ละบุคคลหลังจากนั้น กระดูกหัก การรักษาหรือโดย แผลอักเสบ. นอกจากนี้เส้นเอ็น supraspinatus ยังสัมผัสกับแรงกดและแรงเสียดทานสูงที่นี่ดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อการสึกหรอที่เสื่อมสภาพไปตลอดอายุการใช้งาน นอกจากเส้นเอ็นเองแล้วโครงสร้างอุปทานของมันก็ลดลงเช่นกันการรบกวนการไหลเวียนโลหิตและการซ่อมแซมที่ทำงานได้ไม่ดีมากขึ้น มาตรการ เกิดขึ้นจนกว่าจะมีอาการ supraspinatus tendon syndrome ในที่สุด

อาการและอาการแสดงโดยทั่วไป

  • ปวดแขนปวดข้อ
  • ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว
  • ปวดไหล่เมื่อยกไหล่หรือแขน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

symtpom แรกของ supraspinatus tendon syndrome คือ ความเจ็บปวด ในระหว่างการใช้งาน การลักพาตัว (การลักพาตัว) ของแขนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการต่อต้าน เนื่องจากอาการปวดจะรุนแรงที่สุดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ การลักพาตัว ประมาณ 70-120 องศาเรียกว่า "ส่วนโค้งที่เจ็บปวด" โดยทั่วไปของกลุ่มอาการเอ็น supraspinatus คืออาการปวดกดทับที่บริเวณข้อต่อด้านหน้าและการแผ่ความเจ็บปวดไปที่ต้นแขนด้านนอก โดยปกติการพัฒนาของ supraspinatus tendon syndrome จะเป็นแบบเฟส: การระคายเคืองที่เจ็บปวดจะสลับกับระยะของการพักอย่างรู้ตัวหรือหมดสติซึ่งแต่ละอย่างสามารถนำไปสู่การปรับปรุงชั่วคราว อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปการประหยัดและการฟื้นฟูจะไม่ได้ผลมากขึ้นและระยะที่ปราศจากความเจ็บปวดจะสั้นลงเรื่อย ๆ จนกระทั่งความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวกลายเป็นเรื้อรังในที่สุด นอกจากนี้เนื่องจากการ จำกัด ของกล้ามเนื้อ supraspinatus ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ พัฒนาซึ่งส่งเสริมการยกระดับของ humeral หัว และการหดตัวของเอ็น supraspinatus ซึ่งเป็นปัญหาโลกแตก ในการวินิจฉัย supraspinatus tendon syndrome จะต้องพิจารณาก่อนว่ามีการเคลื่อนไหวในตำแหน่งใดของแขนและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในระดับใด กระบวนการเสื่อมสภาพที่แท้จริงไม่สามารถมองเห็นได้ดีใน รังสีเอกซ์ ภาพ - แต่การเติบโตของกระดูกหลังจากนั้น กระดูกหัก การรักษาการกลายเป็นปูนหรือการยกระดับ humeral ที่มีอยู่แล้ว หัว อาจบ่งชี้ถึงกลุ่มอาการของเส้นเอ็น supraspinatus กล้ามเนื้อไหล่และโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบสามารถประเมินได้ดีขึ้นใน เสียงพ้น การตรวจสอบ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ยังใช้ในบางกรณี การสะท้อน (ส่องกล้อง) ของ ข้อไหล่ - ครั้งหนึ่งเคยเป็นส่วนประกอบของการวินิจฉัย - ปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาเนื่องจากการถ่ายภาพที่ดีขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

Supraspinatus tendinopathy ทำให้ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นในขณะที่ดำเนินไป ในขณะที่โรคดำเนินไประยะเวลาของความเจ็บปวดจะนานขึ้นเรื่อย ๆ จนในที่สุดพัฒนาเป็นกลุ่มอาการเรื้อรัง จากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะทำการเคลื่อนไหวหลบหลีกซึ่งสามารถทำได้ นำ เพื่อการสึกหรอของข้อต่อก่อนวัยอันควรและความผิดปกติเพิ่มเติม การสลับระหว่างระยะพักและระยะปวดยังทำให้เกิด ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ, ซึ่งสามารถ นำ เพื่อยกระดับฮิวเมอรัล หัว.นี้สามารถ นำ เพื่อเพิ่มการหดตัวของเอ็น supraspinatus ในระยะยาว อาการปวดเรื้อรัง ดาวน์ซินโดรมสามารถนำไปสู่การตึงของเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบและโดยรอบ กระดูก และ ข้อต่อ. หลักสูตรที่รุนแรงดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับความทุกข์ทรมานทางจิตใจซึ่งจะจำกัดความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเป็นไปได้ในการรักษาอาการ supraspinatus tendon syndrome ตัวอย่างเช่นเลือดออกและ แผลอักเสบ อาจเกิดขึ้นในพื้นที่ของการดำเนินการ ในแต่ละกรณีเส้นประสาทได้รับบาดเจ็บซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอัมพาตได้ หัวโบราณ การรักษาด้วย วิธีการ - เช่น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก และ การรักษาด้วยความร้อน และ อายุรเวททางร่างกาย - บางครั้งทำให้รู้สึกไม่สบายชั่วคราว อาการทั่วไปคือการไหลเวียนของเลือดความตึงเครียดฟกช้ำหรือ เวียนหัว. การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงอื่น ๆ และ ปฏิสัมพันธ์.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ใน supraspinatus tendon syndrome ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการไปพบแพทย์ ในกรณีนี้ไม่สามารถหายได้เองจึงต้องไปพบแพทย์เสมอเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ก่อนหน้านี้แพทย์จะได้รับการปรึกษาเกี่ยวกับโรคเอ็นกล้ามเนื้อ supraspinatus มากขึ้นเท่าใดโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ควรปรึกษาแพทย์ในเรื่องนี้ สภาพ เมื่อมีอาการปวดไหล่อย่างรุนแรง ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะและไม่หายไปเอง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในรูปแบบของความเจ็บปวดจากการออกแรงหรือจากความเจ็บปวดขณะพักผ่อนและส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต นอกจากนี้ข้อ จำกัด ที่รุนแรงในการเคลื่อนไหวยังสามารถบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของเส้นเอ็น supraspinatus และควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ ตามกฎแล้วสามารถปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมกระดูกหรืออายุรแพทย์สำหรับโรคนี้ได้ หลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเสมอดังนั้นจึงไม่สามารถคาดเดาได้ทั่วไป ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงจากโรคนี้

การรักษาและบำบัด

การรักษา supraspinatus tendon syndrome ยังคงเป็นแบบอนุรักษ์นิยมในระยะแรก สเปกตรัมของวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก or การรักษาด้วยความร้อน, กระแส diadynamic สำหรับกล้ามเนื้อ การผ่อนคลาย, ยาบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบและ อายุรเวททางร่างกาย และ การบำบัดด้วยตนเอง. หลักการพื้นฐานคือหลีกเลี่ยงความรุนแรง ความเครียด บนเอ็น supraspinatus ในขณะที่มั่นใจได้ว่าช่วงการเคลื่อนไหวของ ข้อไหล่ และหลีกเลี่ยง ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ. เบื้องต้นเป็นผู้ป่วยใน การรักษาด้วย โปรแกรมที่สถานฟื้นฟูกระดูกอาจมีประโยชน์ ในระยะยาวผู้ป่วยสามารถเก็บอาการปวดไว้ได้เพื่อตรวจสอบว่าเขาหรือเธอใช้แบบฝึกหัดที่เรียนรู้เป็นประจำที่บ้านหรือไม่ หากกลุ่มอาการของเส้นเอ็น supraspinatus พิสูจน์ได้ว่ามีความต้านทานต่อการอนุรักษ์นิยมทั้งหมด การรักษาด้วย ต้องพยายามผ่าตัด: มีวิธีการผ่าตัดต่างๆอยู่ที่นี่ แต่ทั้งหมดเป็นไปตามเป้าหมายของการขยายพื้นที่ภายใต้ ไหปลาร้า. ทุกวันนี้การผ่าตัด supraspinatus tendon syndrome มักจะทำโดยการผ่าตัดโดยมีความเสี่ยงในการผ่าตัดต่ำมาก

การป้องกัน

การป้องกัน supraspinatus tendon syndrome เป็นเรื่องยากเนื่องจากไม่สามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยทางกายวิภาคที่เป็นที่นิยมได้ อย่างไรก็ตามหลักสูตรของ supraspinatus tendon syndrome อาจได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากการรับความเจ็บปวดอย่างจริงจังและจัดการกับมันตั้งแต่เนิ่นๆด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

aftercare

ถ้า supraspinatus tendon syndrome ได้รับการผ่าตัดจะต้องได้รับการดูแลพิเศษในภายหลัง โดยปกติผู้ป่วยจะใช้เวลาสามวันแรกหลังการผ่าตัดยังคงอยู่ในโรงพยาบาล หลังจากนั้นแขนที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรึงด้วยไม้ค้ำยันเป็นระยะเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ นี่คือเบาะรองแขนพิเศษหรือที่เรียกว่า การลักพาตัว ผ้าพันแผล. สำหรับกิจกรรมเล็กน้อยผู้ป่วยสามารถดึงแขนออกจากผ้าพันแผลได้ตั้งแต่เริ่มต้น อย่างไรก็ตามในช่วงกลางคืนต้องใช้เบาะรองแขนอย่างสม่ำเสมอ ด้วยวิธีนี้เอ็นเกินพิกัดที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจสามารถต่อต้านได้ อาจใช้ผ้าพันแผลลักพาตัวเพื่อดูแลร่างกาย อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวของข้อศอกอย่างเข้มข้น หลังจากผ่านไปประมาณแปดสัปดาห์ rotator cuff ไหล่ส่วนใหญ่สามารถรับน้ำหนักได้อีกครั้ง สิ่งนี้ให้ตัวเลือกหลังการรักษาในการสร้างความคล่องตัวและ ความแข็งแรง ของแขนที่ได้รับผลกระทบเพื่อจุดประสงค์นี้การฟื้นฟูสมรรถภาพ มาตรการ เกิดขึ้นซึ่งผู้ป่วยออกกำลังกายแบบผู้ป่วยนอก โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อยสามเดือน เล่น ได้รับอนุญาตอีกครั้งประมาณสองเดือนหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดและยังสามารถเล่นกีฬาลูกบอลได้อีกครั้งหลังจากสี่ถึงหกเดือน ในการรักษาอาการปวดหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับสายสวนแก้ปวดและการรักษาด้วยน้ำแข็งเป็นระยะ ๆ ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

อาการปวดเรื้อรัง กลุ่มอาการเช่น supraspinatus tendon syndrome สามารถรักษาตัวเองได้ด้วยการช่วยเหลือตัวเองหลายอย่าง มาตรการ. สิ่งแรกที่ต้องทำคือทำให้ง่ายกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เส้นเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บไม่ควรรับน้ำหนักมากเป็นเวลาอย่างน้อย 14 วัน เส้นเอ็นสามารถระบายความร้อนจากภายนอกได้เช่นเดียวกับ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ชะลอการอักเสบและบรรเทาอาการปวด หลังจากอาการไม่สบายเฉียบพลันลดลงส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ความร้อน ร่วมกับการออกกำลังกายในระดับปานกลางการบีบอัดหรือการพันด้วยความอบอุ่นจะช่วยกระตุ้นการเผาผลาญอาหารและทำให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว การเล่นกีฬาอาจกลับมาเล่นต่อได้เมื่ออาการปวดลดลงอย่างสมบูรณ์และแพทย์ให้การรักษา แล้วเล่นกีฬาที่อ่อนโยนเช่น ว่ายน้ำ หรือเดินช้าเหมาะอย่างยิ่ง Supraspinatus tendon syndrome มักจะดำเนินไปเรื่อย ๆ ดังนั้นมาตรการที่ใช้ประกอบจะต้องคงไว้ในระยะยาว วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีลดลง อาการปวดเรื้อรัง และปรับปรุงความเป็นอยู่ ผู้ป่วยที่เป็นโรค supraspinatus tendon syndrome ควรปรึกษาแพทย์ที่สามารถให้มาตรการในการรักษาที่แน่นอนได้ เขาอาจแนะนำให้เข้าโรงเรียนไหล่ซึ่งผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะขยับไหล่ให้ต่ำกว่าเกณฑ์ความเจ็บปวด