เป็นลมหมดสติ Vasovagal หมายถึงการสูญเสียสติสั้น ๆ เนื่องจาก neurogenic ช็อก. มักจะส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว สาเหตุและผลของการเป็นลมนี้มักจะไม่เป็นอันตราย
vasovagal เป็นลมหมดสติคืออะไร?
เป็นลมหมดสติ Vasovagal หมายถึงการสูญเสียสติสั้น ๆ เนื่องจาก neurogenic ช็อก. Vasovagal syncope เป็นอาการหมดสติชั่วครู่ที่เกิดจากโทนเสียงวากัลล์มากเกินไป อาการเป็นลมหมดสติเป็นศัพท์ทางการแพทย์ทั่วไปสำหรับการหมดสติหรือหมดสติในระยะสั้น อาการเป็นลมเกิดจากอุปทานไม่เพียงพอของ เลือด ไป สมอง. มีสาเหตุหลักสามประการที่แตกต่างกันสำหรับสิ่งนี้: นอกเหนือจากสิ่งที่เรียกว่า cardiac syncope (ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด) และ orthostasis syncope (ความผิดปกติของ เลือด การควบคุมความดัน) อาการหมดสติสะท้อนกลับมีบทบาทสำคัญที่สุด อาการสะท้อนเป็นลมเป็นลมเกินจริง สะท้อน. พวกเขาบัญชีสำหรับส่วนใหญ่ของอาการหมดสติทั้งหมด การสะท้อนกลับเป็นลมหมดสติแบ่งออกเป็น vasovagal syncope, เป็นลมหมดสติตามสถานการณ์และ carotid sinus syncope อาการหมดสติของ vasovagal มีบทบาทสำคัญที่สุดอีกครั้ง คนหนุ่มสาวและสุขภาพแข็งแรง (ส่วนใหญ่เป็นสตรีวัยสาว) ได้รับผลกระทบจาก vasovagal syncope โดยเฉพาะ นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นปฏิกิริยาเกินจริงต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียดมาก ในบางกรณี อาจสันนิษฐานได้ว่ามีความโน้มเอียงทางครอบครัว
เกี่ยวข้องทั่วโลก
อาการหมดสติของ Vasovagal มักเกิดจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด เช่น กลัวกะทันหัน ตื่นตระหนก อารมณ์ ความเครียดความปิติยินดี หรือแม้แต่การยืนนานๆ ก็สามารถทำให้เป็นลมได้ บางครั้งการได้เห็น สักสองสามหยด เลือด ก็เพียงพอแล้ว การคุมขังที่แออัด แอลกอฮอล์ or ยาเสพติดแน่นอน ส่งเสริมแนวโน้มที่จะเป็นลมหมดสติ vasovagal บ่อยครั้ง อาการหมดสติเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการ ความเจ็บปวด หลังจากได้รับบาดเจ็บ โดยแพทย์บางคน vasovagal syncope ถือเป็น a การผ่อนคลาย ปฏิกิริยาของร่างกาย ปฏิกิริยาที่มากเกินไปของ เส้นประสาทเวกัส เป็นผู้รับผิดชอบรูปแบบของอาการหมดสตินี้ เส้นประสาทเวกัส เป็นเส้นประสาทที่เรียกว่าเร่ร่อนของร่างกายและมีหน้าที่ในการทำงานของ อวัยวะภายใน. เหนือสิ่งอื่นใด ช่วยให้ร่างกายสามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็วในสถานการณ์อันตราย ในอันตราย ตัวอย่างเช่น กล้ามเนื้อจำเป็นต้องได้รับเลือดมากขึ้นเพื่อให้สามารถหลบหนีได้เร็วขึ้น ส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัว เรือ (การขยายตัวของหลอดเลือด) และทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายได้ดีขึ้น ในขณะเดียวกัน สมอง มีไม่เพียงพอในเวลาสั้น ๆ ชีพจรยังลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ พาราซิมพาเทติก ระบบประสาท เข้าสู่สภาวะกระตุ้นที่รุนแรง โดยมีสารยับยั้ง acetylcholinesterase มากเกินไปที่จะป้องกัน acetylcholine จากการถูกทำลายลง บุคคลนั้นเป็นลมชั่วครู่
โรคที่มีอาการนี้
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- dysregulation orthostatic
- เบาหวาน
การวินิจฉัยและหลักสูตร
อาการหมดสติของ Vasovagal เกิดจากการล้มหรือตกต่ำอย่างกะทันหัน ในกรณีนี้ อาการหมดสติชั่วขณะจะสิ้นสุดลงทันทีเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอน เนื่องจากมีการไหลย้อนกลับไปยัง . ที่ดีขึ้น หัวใจ. นอกจากนี้ยังมีความสับสนในระยะสั้น อาการเป็นลมสามารถคาดเดาได้จากสัญญาณบางอย่างล่วงหน้าไม่นาน อาการเริ่มแรกมักมีอาการซีด เวียนหัวและ ความเกลียดชัง. ในการตื่นจากอาการหมดสติ ท่านอนของผู้ป่วยจำเป็นในทุกกรณี ในตำแหน่งตั้งตรง เลือดจะกลับไปที่ หัวใจ ถูกรบกวนดังนั้นจึงมีอันตรายในกรณีนี้ อาการเป็นลมหมดสติเพียงช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากนั้น การไหลเวียน เสถียรอีกครั้ง หากการหมดสติไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการหกล้ม จะไม่เกิดความเสียหายที่ตามมาในการเป็นลมหมดสติในหลอดเลือด ต้องเน้นเสมอว่านี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นสถานการณ์ทางจิตวิทยาที่ไม่ธรรมดา เมื่อเกิดอาการเป็นลมหมดสติ สาเหตุของอาการควรได้รับการชี้แจงในการวินิจฉัย แม้ว่าการเป็นลมหมดสติของ vasovagal จะไม่เป็นอันตราย แต่สาเหตุร้ายแรงอาจถูกซ่อนอยู่หลังคาถาเป็นลม ดังนั้น หัวใจเป็นลมหมดสติและ orthhostasis syncope จะต้องไม่รวมเป็นการวินิจฉัยแยกโรค นอกจากนี้ยังใช้กับความผิดปกติอื่น ๆ ที่คล้ายกับอาการชักของสติเช่นโรคลมชัก จังหวะหรือ stroke ภาวะน้ำตาลในเลือด.ประการแรก นายพล ประวัติทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงคำถามเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในอดีต ประวัติครอบครัวและอาการ นอกจากนี้ ความดันโลหิต วัดในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบและยืนขึ้น หากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมไม่ do นำ เพื่อระบุสาเหตุของอาการหมดสติ การตรวจตารางเอียงยังสามารถทำได้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะค่อยๆ เอียงขึ้นจากตำแหน่งแนวนอนเป็น 60 ถึง 70 องศาพร้อมกับตารางตรวจ สิ่งนี้ทำให้เลือดสะสมในส่วนล่างเสมอ ผลที่ได้คือปริมาณเลือดไปเลี้ยงที่ลดลง หัวใจ และการลดลง อัตราการเต้นหัวใจ. แม้ว่าอาการจะเป็นลมจะกระตุ้น แต่ก็เป็นความตั้งใจ การทดสอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่ามีการตอบสนองของระบบไหลเวียนโลหิตปกติหรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ สามารถสันนิษฐานว่าเป็นลมหมดสติได้
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตเกิดขึ้นได้ยากมากด้วยอาการ neurocardiogenic หรือ vasovagal syncope ซึ่งแตกต่างจากอาการหมดสติส่วนใหญ่ อาการหมดสตินี้ซึ่งเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวมักจะเกิดขึ้นในกรณีที่มีอารมณ์มากเกินไปหรือ ช็อก. ภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวที่ควรหลีกเลี่ยงคืออาการบาดเจ็บที่เกิดจากการหกล้ม อย่างไรก็ตาม หากต้องการแยกแยะสาเหตุอื่นๆ อย่างชัดเจน แนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นลมช่วงสั้นๆ เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในวัยรุ่น ให้ตรวจดูผู้ได้รับผลกระทบสำหรับ a ความอ่อนแอของการไหลเวียนโลหิต, ความผิดปกติของการกิน หรือ ความบกพร่องของหัวใจ. แม้ว่าในตอนแรกดูเหมือนว่าจะเป็นอาการหมดสติแบบสะท้อนกลับอย่างง่ายในบางช่วงของชีวิต ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าก็อาจมีออร์โธสแตติกหรือเป็นลมหมดสติซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ เมื่อซักประวัติเป็นลมหมดสติ แพทย์ควรให้ความสนใจกับความเจ็บป่วยก่อนหน้าของผู้ป่วย เช่น หากวัยรุ่นเป็นเบาหวานด้วย เขาหรือเธอมักจะรับมือด้วย อินซูลิน มอลโดส ในการจำแนกอย่างชัดเจนว่าเป็นลมหมดสติ vasovagal ที่เกิดขึ้นเป็นประจำ บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการทดสอบ orthhostasis, ECG และ EEG โดยแพทย์ที่รักษา
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
ในกรณีส่วนใหญ่นี้ สภาพ เป็นอาการที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมักจะไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติมจากแพทย์ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบเองก็ไม่สามารถไปพบแพทย์ได้เลยหากหมดสติ อย่างไรก็ตาม ญาติหรือผู้ปกครองควรไปพบแพทย์หากหมดสติ นอกจากนี้ต้องป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยล้มเพื่อไม่ให้ได้รับบาดเจ็บหรือกระแทกอีก ส่วนใหญ่มักจะสับสนหรือ เวียนหัว เกิดขึ้นก่อนหมดสติ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถคาดเดาการหมดสติได้ จำเป็นต้องรักษาหากการร้องเรียนเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหรือหากเป็น อาการชักโรคลมชัก or ละโบม, ตัวอย่างเช่น. ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างเร่งด่วน ในกรณีใด ๆ จะต้องติดตามอาการหมดสติโดยแพทย์เพื่อให้สามารถวินิจฉัยทริกเกอร์หรือโรคพื้นเดิมได้ อาการชักจากโรคลมชักจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ในทุกกรณี
การรักษาและบำบัด
การรักษาอาการเป็นลมหมดสติเฉียบพลันไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ประกอบด้วยการลดร่างกายส่วนบนและยกขาขึ้น ทำให้เลือดไหลกลับสู่หัวใจได้ ในกรณีของ vasovagal syncope การรักษาเพิ่มเติมมักจะไม่จำเป็นอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม หากได้รับบาดเจ็บ เช่น การถูกกระทบกระแทก เกิดขึ้นจากการหกล้มต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินทันที
Outlook และการพยากรณ์โรค
ในกรณี vasovagal syncope มักไม่มีอาการแทรกซ้อนหรืออาการแสดงใดๆ ในกรณีส่วนใหญ่ สภาพ ไม่เป็นอันตรายและไม่มีสภาพที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย การหมดสติในระยะสั้นเกิดขึ้นอย่างกะทันหันในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ได้รับผลกระทบทุกข์ทรมานจากความสับสนและ สมาธิ ความผิดปกติ บ่อยครั้ง, เวียนหัว และ ความเกลียดชัง ยังเกิดขึ้นก่อนหมดสติและผู้ป่วยจะซีด โดยปกติภาวะหมดสติอยู่ได้ไม่นานและ การไหลเวียน เสถียรอีกครั้ง จะไม่เกิดความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไปหากผู้ป่วยไม่ได้รับบาดเจ็บจากการล้ม หากอาการเป็นลมเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีนี้ อาการอาจซ่อนโรคพื้นเดิมอื่นที่ต้องรักษาได้ ในกรณีที่ร้ายแรง สิ่งเหล่านี้คือโรคของหัวใจ ซึ่งต้องรักษาในทุกกรณี อาการยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานและมักเกิดจากการให้ยาที่ไม่ถูกต้อง อินซูลิน. หากหมดสติหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือหลัง การถูกกระทบกระแทกจะต้องปรึกษาแพทย์ฉุกเฉินเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายตามมา อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ จะเกิดการเจ็บป่วยในเชิงบวก
การป้องกัน
ในกรณีที่มีอาการ vasovagal syncope เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ที่จะใส่ใจกับอาการเริ่มแรกและป้องกันหรืออย่างน้อยก็ทำให้เป็นลมชักช้าโดยการออกกำลังกายบางอย่าง การออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันเช่นประสานมือหรือไขว่ห้างนั้นเหมาะสำหรับจุดประสงค์นี้ หากจำเป็น ผู้ป่วยควรนั่งลงบนพื้นทันทีในสถานการณ์ที่ใกล้เข้ามา โดยทั่วไป vasovagal syncope สามารถป้องกันได้โดยการใช้ อาบน้ำสลับกันให้ความชุ่มชื้นเพียงพอและออกกำลังกายสม่ำเสมอ
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
การตระหนักว่าการเป็นลมหมดสติของ vasovagal เป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่เป็นอันตรายอยู่แล้ว ในหลายกรณี ในชีวิตประจำวันควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้เป็นลมได้ทุกเมื่อที่ทำได้ ได้แก่ การอยู่ในห้องอับอากาศ คนพลุกพล่าน ยืนนานๆ และทำงานหนักเกินไป ความเครียด โดยไม่มีระยะเวลาพักฟื้นเพียงพอ แอลกอฮอล์ เพิ่มแนวโน้มที่จะเป็นลมหมดสติ vasovagal และควรบริโภคในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสัญญาณเตือนจากร่างกายเป็นอย่างดี หากมีอาการวิงเวียนศีรษะ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก เหงื่อออกและหน้ามืด การนั่งอย่างรวดเร็ว นอนราบ หรือสูดอากาศบริสุทธิ์เพื่อทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตเป็นปกตินั้นมีประโยชน์ การออกกำลังกายต้านความดันที่เรียกว่า ซึ่งสามารถดำเนินการเพื่อป้องกันการเป็นลมหมดสติ vasovagal ก็ทำให้เพิ่มขึ้นใน ความดันโลหิต. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการไขว้ขาขณะยืนและเกร็งหน้าท้องก้นและ ขา กล้ามเนื้อ ในการออกกำลังกายครั้งที่สอง นิ้วของมือทั้งสองประสานกันที่ หน้าอก ระดับและแขนดึงออกด้านนอกอย่างแรงทั้งสองข้าง การบีบลูกบอลหรือวัตถุอ่อนนุ่มอื่น ๆ ด้วยมือสามารถป้องกันอาการหมดสติได้ อาบน้ำสลับกัน และการออกกำลังกายเป็นประจำก็เหมาะสำหรับการเสริมสร้าง การไหลเวียน โดยทั่วไปและควรให้ความสนใจกับปริมาณของเหลวที่เพียงพอ
