Xerophthalmia: สาเหตุอาการและการรักษา

ใน xerophthalmia กระจกตาและ เยื่อบุลูกตา ตาแห้ง การขาดวิตามินเอ มักเป็นสาเหตุของ สภาพซึ่งพบมากที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา การรักษาโดย วิตามิน การทดแทนหรือโดยการสร้างฟิล์มฉีกขาดเทียม

xerophthalmia คืออะไร?

กระจกตาเป็นส่วนหน้าของลูกตาที่โค้งงอและโปร่งใสมากที่สุดที่อยู่ด้านหน้าของลูกตา นักเรียน. ความโปร่งใสของกระจกตามีความจำเป็นต่อการทำงานของดวงตา พื้นผิวที่มีโครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกันถูกปกคลุมด้วยฟิล์มฉีกขาด เยื่อบุลูกตาหรือเยื่อบุตาก็เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของดวงตา เยื่อเมือกเหมือนชั้นเนื้อเยื่อเชื่อมลูกตากับเปลือกตา องค์ประกอบของดวงตาทั้งสองนี้อาจได้รับผลกระทบจากโรค โรคหนึ่งที่มีผลต่อกระจกตาและ เยื่อบุลูกตา ในเวลาเดียวกันคือ xerophthalmia มันคือ การคายน้ำ สภาพ ซึ่งมักจะส่งผล การปิดตา. โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา กลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่คือเด็กทารก ด้วยเหตุนี้ xerophthalmia จึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า ในวัยเด็ก การปิดตา. ในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตกอาการตาแห้งเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ปรากฏการณ์นี้จะแตกต่างจาก xerophthalmia ในคำจำกัดความที่แคบแม้ว่าในวรรณคดีบางครั้งอาการตาแห้งชนิดใดก็ตามที่เรียกว่า xerophthalmia

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Xerophthalmia อาจมีสาเหตุหลายประการในคำจำกัดความที่กว้างขึ้น ในคำจำกัดความที่แคบกว่านั้น hypovitaminosis เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิด ไม่มี วิตามินเยื่อบุตาและกระจกตาอาจแห้ง ข้อบกพร่องดังกล่าวเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่เหมาะสม อาหาร or การขาดแคลนอาหาร. รุนแรง การขาดวิตามินเอ ละลายไฟล์ คอลลาเจน เมทริกซ์ทำให้กระจกตาอ่อนลงและทำลายดวงตาอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ Xerophthalmia เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ การปิดตา จนถึงปัจจุบันเนื่องจาก การขาดแคลนอาหาร สถานการณ์ในประเทศกำลังพัฒนา เอเชียใต้และตะวันออกรวมทั้งประเทศในแอฟริกาละตินอเมริกาและตะวันออกกลางได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในคำจำกัดความที่กว้างขึ้น xerophthalmia อาจเกิดจากการปิดเปลือกตาที่ไม่สมบูรณ์ในแง่ของ lagophthalmos แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้จะไม่เกิดขึ้นทั้งหมด นอกจากนี้ความผิดปกติของการหลั่งน้ำตาอาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายคลึงกันเช่นในบริบทของ กลุ่มอาการของSjögren.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของ xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักในแต่ละกรณี ใน การขาดวิตามินเอเม็ดสีที่ไวต่อแสงน้อยจะถูกสร้างขึ้นในแท่ง xerophthalmia ของ Incipient จึงอาจแสดงเป็น ตาบอดกลางคืน ในบริบทของ วิตามิน ขาด. ในเยื่อบุเยื่อบุผิวเซลล์เยื่อบุผิวยังสร้างเคราติน นอกจาก keratinization นี้แล้วยังมีจุดสีขาวที่หมองคล้ำปรากฏบนเยื่อบุตาด้วย กระจกตาจะแห้งและหยาบในเวลาเดียวกัน เรือ รูปแบบบนกระจกตา การมองเห็นบกพร่องเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความโปร่งใส ใน xerophthalmia ด้วยสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ การขาดวิตามินไม่มีการขาดเม็ดสีที่ไวต่อแสง อย่างไรก็ตามเยื่อบุตาและกระจกตาแห้งในทุกกรณี นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงในตา นอกจากนี้ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมที่รู้สึกได้ ด้วยการทำให้ตาแห้งอย่างต่อเนื่องการป้องกันฟิล์มฉีกขาดของแบคทีเรียจึงหายไปดังนั้นเมื่อมีการอักเสบตามเวลาเช่น ตาแดง หรือ keratitis เกิดขึ้น หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิเช่น keratomalacia ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นกลับไม่ได้

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

การวินิจฉัย xerophthalmia เป็นการวินิจฉัยทางกายวิภาคและการมองเห็นเป็นหลัก อาการเกิดจากสาเหตุระหว่างกระบวนการวินิจฉัย ในประเทศทางตะวันตกความผิดปกติของการหลั่งของของเหลวในน้ำตานั้นสอดคล้องกับสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ตรวจพบความผิดปกติของการหลั่งโดยการทดสอบ Schirmer แถบกระดาษซับมันในถุง conjunctival ดูดซับ ของเหลวฉีกขาด. ในกรณีที่มีอาการขาดกระดาษที่ใส่ไว้จะยังคงแห้งอยู่ วิตามิน ข้อบกพร่องสามารถชี้แจงได้โดย [เลือด ทดสอบ | วิเคราะห์เลือด]]. การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักและความสามารถในการรักษา นอกจากนี้ระยะของ xerophthalmia มีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรค

ภาวะแทรกซ้อน

ในหลาย ๆ กรณีอาการของ xerophthalmia ไม่ชัดเจนเป็นพิเศษดังนั้นจึงไม่สามารถเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกได้ สภาพ. บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก ตาบอดกลางคืนซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิต กระจกตาของผู้ได้รับผลกระทบหยดและมีความไวต่อแสงอย่างมากและยังมีอาการคันในดวงตาอย่างถาวร เนื่องจากอาการคันที่รุนแรงตามักจะบวมขึ้น นอกจากนี้ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมเกิดขึ้นในดวงตาโดย Xerophthalmie และสามารถทำให้การมองเห็นในแง่ลบลดลง นอกจากนี้ตาจะอักเสบและติดเชื้อหากไม่ได้รับการรักษา การ จำกัด หรือลดการมองเห็นที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเป็นผลที่เกี่ยวข้องกับโรค การรักษา xerophthalmia มักไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสามารถ จำกัด อาการได้ค่อนข้างดี ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทาน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และการใช้ ยาหยอดตา. ในกรณีส่วนใหญ่อาการนี้จะ จำกัด ทุกอาการ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้รับผลกระทบทางลบจาก xerophthalmia

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

คนที่ชอบด้านเดียว อาหาร ขอแนะนำให้เริ่มการไปพบแพทย์ตามระยะเวลาที่สม่ำเสมอ สถานะทั่วไปของ สุขภาพ ควรตรวจสอบเพื่อให้สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสมในกรณีที่เกิดความผิดปกติ ไม่สมดุล อาหาร มักส่งผลให้เกิดการขาด วิตามิน หรือสารอาหารที่สำคัญและจำเป็นอื่น ๆ ซึ่งต้องรับรู้และเปลี่ยนแปลงในเวลาที่เหมาะสม หากสูญเสียการมองเห็นชัดเจนควรปรึกษาแพทย์เสมอ สิ่งที่น่ากังวลคือตาพร่ามัวความไวต่อผลกระทบของแสงหรือ ตาบอดกลางคืน. ในกรณีของการร้องเรียนเหล่านี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อให้สามารถชี้แจงสาเหตุได้ นอกจากนี้ยังต้องเข้าใจว่าอาการคันตาอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณเตือนของสิ่งมีชีวิต หากมีรอยแดงหรือแผลเปิดในบริเวณดวงตาหรือเปลือกตาจำเป็นต้องดำเนินการ หากโรคดำเนินไปอย่างไม่เป็นปกติหรือไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อาจเกิดความเสียหายต่อการมองเห็นที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้ การไม่ร่วมมือกับแพทย์อาจส่งผลให้ตาบอดได้ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติของการมองเห็นในตอนแรก ตาแห้งผิดปกติหรือ keratinization ควรได้รับการตรวจและรักษาโดยเร็วที่สุด นอกจากนี้ในกรณีที่มีอาการไม่สบายตัวทั่วไปหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ที่แพร่กระจายในสิ่งมีชีวิตขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

พื้นที่ การรักษาด้วย ของ xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลัก การรักษาตามสาเหตุเป็นสิ่งจำเป็นเช่นการฉีดเข้าเส้นเลือด วิตามิน การทดแทนในกรณีของการขาดวิตามินเอที่เป็นสาเหตุ เป็นทางเลือกในการรักษาตามอาการ ของเหลวฉีกขาด มีบริการทรีทเมนท์ ฟิล์มฉีกขาดที่หายไปได้รับการชดเชยด้วยของเหลวทดแทน หากการทำงานผิดปกติของต่อมไมโบเมียนเป็นสาเหตุของ xerophthalmia ยาหยอดตา ที่มี anakinra ได้รับ ตัวต่อต้านอินเตอร์ลิวคินของมนุษย์เรียกว่าสารออกฤทธิ์จากการรักษารูมาตอยด์ โรคไขข้อ และดูเหมือนว่าจะสามารถบรรเทา xerophthalmia ได้อีกด้วย อย่างไรก็ตามในเยอรมนีการอนุมัติของ ยาหยอดตา ยังคงรอดำเนินการ นอกจากนี้ ยาหยอดตายาปฏิชีวนะ ใช้นอกฉลาก หยดเหล่านี้มักทำงานร่วมกับสารออกฤทธิ์ azithromycin และป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการเข้าทำลายของแบคทีเรีย ยาแก้อักเสบ ทำหน้าที่โดยตรงกับเยื่อบุผิวภายในต่อม meibomian สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ป้องกันการเข้าทำลายของแบคทีเรียเท่านั้น นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการสร้างการหลั่งน้ำมันที่สามารถทำให้ดวงตาชุ่มชื้นอย่างถาวร การอักเสบที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนได้รับการรักษาด้วยปริมาณที่สูง ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจาก แผลอักเสบ และความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อดวงตา โดยหลักการแล้ว xerophthalmia เป็นโรคที่ควบคุมได้ค่อนข้างดีในประเทศอุตสาหกรรมโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุและโดยปกติจะไม่ทิ้งความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้ อย่างไรก็ตามในประเทศกำลังพัฒนามักทำให้ตาบอดเนื่องจากการดูแลทางการแพทย์และโภชนาการที่ไม่เพียงพอ

การป้องกัน

พื้นที่ วิตามิน รูปแบบของ xerophthalmia ที่เกี่ยวข้องกับการขาดสามารถป้องกันได้โดยการรับประทานอาหารที่สมดุลและทำให้ได้รับวิตามินเออย่างสมดุล เปลือกตา ที่เกี่ยวข้องกับการปิดและรูปแบบอื่น ๆ ไม่สามารถป้องกันได้อย่างเต็มที่ ดังนั้นใครก็ตามที่สังเกตเห็นก ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในดวงตา ควรปรึกษา จักษุแพทย์. การวินิจฉัย xerophthalmia ในระยะเริ่มต้นช่วยป้องกันความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่มีข้อ จำกัด มากเท่านั้น มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาโดยตรงมีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก xerophthalmia ก่อนอื่นผู้ป่วยที่มีอาการนี้ควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันการเริ่มมีอาการและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการตาบอดโดยสมบูรณ์ของผู้ได้รับผลกระทบอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีดังนั้นควรติดต่อแพทย์เมื่อมีสัญญาณและอาการแรกของโรคนี้ ไม่มีความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยตนเอง ผู้ที่เป็นโรค xerophthalmia มักขึ้นอยู่กับการใช้ยาหยอดตา สิ่งนี้สามารถ จำกัด และบรรเทาอาการส่วนใหญ่ได้ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใส่ใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการใช้ยาหยอดตาเป็นประจำ หากมีความไม่แน่นอนคำถามหรือผลข้างเคียงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน ตรวจสุขภาพเป็นประจำโดย จักษุแพทย์ ยังคงมีความสำคัญมากแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ xerophthalmia ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Xerophthalmia มักเกิดจากการขาดวิตามินเอทางโภชนาการหากผู้ได้รับผลกระทบอยู่นอกประเทศกำลังพัฒนาเขาควรทบทวนและปรับอาหารให้เหมาะสม การบริโภคอาหารแต่ละชนิดต่อมื้อควรได้รับการควบคุมและต้องปรับให้เข้ากับความต้องการของสิ่งมีชีวิต วิตามินเอพบได้ในอาหารเช่นแครอทผักขมพริกแดงแอปริคอตบรอกโคลีหรือมะเขือเทศ ดังนั้นเพื่อบรรเทาอาการที่เป็นอยู่ควรใช้ความระมัดระวังในการบริโภคอาหารที่กล่าวมาข้างต้นในลักษณะที่ครอบคลุมความต้องการในแต่ละวันของวิตามินเออย่างเพียงพอ นอกจากนี้ดวงตาควรได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์. ควรหลีกเลี่ยงความเครียดหรือสายตาที่มากเกินไป งานประจำวันควรดำเนินการภายใต้สภาพแสงที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน หากมีอาการของ ความเมื่อยล้า เกิดขึ้นควรใช้ช่วงเวลาที่เหลือ สิ่งมีชีวิตต้องการเวลาในการสร้างใหม่เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อการมองเห็นในระยะยาว หากมีอาการตาแห้งต้องใช้ยาหยอดตามกำหนด การบริโภคเทียมของ น้ำ ไม่แนะนำให้ใช้ของเหลวที่คล้ายกัน ในบางกรณีการเพิ่มความถี่ของ เปลือกตา การกะพริบอาจช่วยบรรเทาอาการได้ ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมที่แห้งหรือในอากาศเสียกลไกของ เปลือกตา การกะพริบควรเพิ่มขึ้นอย่างอิสระ