สำหรับฮอร์โมน การคุมกำเนิด (ฮอร์โมนคุมกำเนิด) การเตรียมการรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสตินส่วนใหญ่จะใช้ น้อยครั้งมาก ยาเสพติด ใช้เฉพาะโปรเจสตินเท่านั้น พวกเขาใช้ทางปากทางผิวหนัง (“ ผ่าน ผิว“), ทางช่องคลอด (“ ทางช่องคลอด”), ภายในมดลูก (อุปกรณ์มดลูก / ขดลวด), ใต้ผิวหนัง (รากเทียม / ฮอร์โมนเทียม; แท่งคุมกำเนิด) และเข้ากล้าม (“ เข้ากล้าม”) (การเตรียมคลัง) องค์ประกอบปริมาณและวิธีการใช้งานที่แตกต่างกันช่วยให้ผู้ใช้สามารถเลือกได้เป็นรายบุคคลแม้ในกรณีที่มีความเสี่ยงหรือเจ็บป่วย แต่ก็รวมถึงผลข้างเคียงที่แตกต่างกันในบางครั้งซึ่งต้องนำมาพิจารณาเมื่อกำหนด เอสโตรเจน
- เอสโตรเจนสังเคราะห์:
- เอทินิลีสตราไดออล (EE) เป็นเอสโตรเจนสังเคราะห์ที่ใช้มากที่สุด การคุมกำเนิด. มีฤทธิ์มากกว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติ กลุ่ม ethynyl (ethynylation) ทำให้เกิดการคงตัวและการเคลื่อนย้ายเป็นเวลานานจึงเพิ่มความพร้อมทางชีวภาพของฮอร์โมนเอสโตรเจน
- เมสตรานอล, prodrug * ของ ethinyl estradiolซึ่งถูกเผาผลาญ (เผาผลาญ) ใน ตับ เป็นเอทินิล estradiolไม่ได้ใช้ในปัจจุบันอีกต่อไปเนื่องจาก Conversion ที่แตกต่างกันมากในประเทศส่วนใหญ่เช่นเดียวกับเยอรมนี
- เอสโตรเจนจากธรรมชาติ
* สารทางเภสัชวิทยาที่ไม่ใช้งานหรือออกฤทธิ์ต่ำที่อ้างถึงซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นสารออกฤทธิ์โดยการเผาผลาญในสิ่งมีชีวิตเท่านั้น
โปรเจสติน
โปรเจสติน (คำพ้องความหมาย: progestagens, progestogens, progestins) เป็นสารที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่ง เยื่อบุโพรงมดลูก. มีโปรเจสโตเจนมากมายหลายชนิดมาจาก progesterone or ฮอร์โมนเพศชายต่ำ และเป็นสารเดี่ยวจาก สไปโรโนแลคโตน.
- โปรเจสตินจากธรรมชาติ progesterone ไม่เหมาะสำหรับ การตกไข่ การยับยั้ง (การยับยั้งการตกไข่) (ใช้เฉพาะในช่วง การตั้งครรภ์ และสำหรับฮอร์โมนวัยทอง การรักษาด้วย).
- ของโปรเจสตินสังเคราะห์มีหลากหลายที่ใช้ทั้งในการคุมกำเนิดการรักษาด้วยฮอร์โมนวัยทอง (ระยะที่เริ่มเมื่อประจำเดือนขาดไปอย่างน้อยหนึ่งปี) และยังใช้กับโรคทางนรีเวช
- สำหรับการคุมกำเนิดจะใช้เป็นการบำบัดร่วมกับ ethinyl estradiol หรือ estradiol valerate
- ในฐานะที่เป็น progestogen monotherapy ในมินิเม็ดคือ "ยาตอนเช้าหลัง" ในอุปกรณ์มดลูก (IUDs) ในรากเทียมใต้ผิวหนังในการฉีดยาสามเดือน
รายการที่นี่จากความหลากหลายเป็นเพียงโปรเจสตินที่มีอยู่ในยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด):
อนุพันธ์ของโปรเจสเตอโรน
- อนุพันธ์ 17-alpha-medroxyprogesterone (Pregnanes)
- คลอมาดิโนนอะซิเตต (CMA)
- ไซโปรเทอโรนอะซิเตท (CPA)
- เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรน อะซิเตท (MPA)
- อนุพันธ์ 19-Norprogesterone (19-norpregnans)
- Nomegestrol อะซิเตท (NOMAG) (โนเมสโทรล).
อนุพันธ์ของฮอร์โมนเพศชาย
- อนุพันธ์ 19-Nortestosterone (Estrane)
- ดีโนเกสต์ (DNG)
- Lynestrenol (LYN) (prodrug ของ นอร์ทิสเตอโรน).
- Norethisterone (เน็ต)
- นอร์อิทิสเตอโรน อะซิเตท (NETA) (prodrug ของ norethisterone)
- อนุพันธ์ 19-Nortestosterone (13-ethylgonanes)
- desogestrel (DSG) (prodrug ของ อีโทโนเจสเตรล = 3-keto-desogestrel)
- อีโตโนเจสเตรล (ENG) (3-keto .) ดีโซเจสเทรล).
- เกสโตดีน (GSD)
- levonorgestrel (LNG) (เมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่ของ norgestimate)
- Norelgestromin (NGM) (สารที่ใช้งานอยู่ของ norgestimate)
- Norgestimate (NGT) (prodrug ของ norelgestromin และ เลโวนอร์เจสเตรล).
อนุพันธ์ของ Spironolactone
- ดรอสไพรีน (DRSP)
รุ่น Progestin
โปรเจสโตเจนแบ่งออกเป็นสามชั่วอายุคนตามช่วงเวลาของการพัฒนา (ต้นอายุหกสิบเจ็ดสิบแปดสิบปี) อย่างไรก็ตามนี่หมายถึงอนุพันธ์ของนอร์ทเทสโทสเตอโรนเท่านั้น อื่น ๆ ทั้งหมด โปรเจสติน จะเรียกว่าไม่ระบุประเภท
- รุ่นแรก: ไดโนเจสต์, นอร์ทิสเตอโรน, นอร์ทิสเตอโรนอะซิเตต, lynestrenol (prodrug of norethisterone) (ไม่มีจำหน่ายในเยอรมนีอีกต่อไป)
- รุ่นที่สอง: levonorgestrel, Norgestrel (ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในเยอรมนีอีกต่อไปเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์ของ Levonorgestrel)
- รุ่นที่สาม: desogestrel, etonogestrel, gestodene, norelgestromin, norgestimate
- โปรเจสเตอโรนที่ไม่ได้จัดประเภท: ไซโปรเทอโรนอะซิเตต, น้ำลายไหล, เมดร็อกซีโปรเจสเตอโรนอะซิเตท โนเมสเตอรอลอะซิเตท.
Progestogens มีผลกระทบที่หลากหลาย (androgenic, antiandrogenic, glucocorticoid, antimineralocorticoid, estrogenic partial effects (ดูตารางที่ 1) ซึ่งต้องพิจารณาในข้อบ่งชี้โดยเฉพาะจากมุมมองของผลข้างเคียงและโรคกลไกการออกฤทธิ์ของการคุมกำเนิด
กลไกหลักของ การคุมกำเนิด คือการยับยั้ง การตกไข่. สิ่งนี้ได้รับผลกระทบหลักจากไฟล์ ปริมาณ และประเภทของโปรเจสติน ฮอร์โมนเอสโตรเจนทำหน้าที่หลักในการทำให้วงจรมีเสถียรภาพ ในการเตรียมการรวมกัน เอสโตรเจน และ โปรเจสติน เสริมซึ่งกันและกันโดยทำหน้าที่ประสานกันจากส่วนกลางยับยั้งการปล่อยโกนาโดโทรปิน (sex ฮอร์โมน ที่กระตุ้นการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์) และทำให้การเจริญเติบโตของรูขุมขนลดลง (การสุกของไข่) ในทางปฏิบัติ การตกไข่- ยับยั้ง ปริมาณ ของโปรเจสตินมักจะถูกเลือกให้สูงเกินความจำเป็นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมีข้อได้เปรียบที่ขนาดของยา เอทินิลเลสตราไดออล สามารถลดลงซึ่งนำไปสู่การลดผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโตรเจน เอสโตรเจน
มีการกระตุ้นให้เกิดผลการคุมกำเนิดของเอสโตรเจน
- จากส่วนกลางโดยการปราบปรามของ
- การเปิดตัว Hypothalamic GnRH
- FSH ต่อมใต้สมองการหลั่ง LH
- โดยการยับยั้งของ
- การเจริญเติบโตของรูขุมขน (การเจริญเติบโตของไข่)
- การตกไข่ (การตกไข่)
- การสร้าง Corpus luteum (การสร้าง corpus luteum)
โปรเจสติน
มีการกระตุ้นให้เกิดผลการคุมกำเนิดของโปรเจสโตเจน
- จากส่วนกลางโดยการปราบปราม
- ของการปลดปล่อย GnRH hypothalamic
- ของการยับยั้งยอด LH ร่วมกับ ethinylestradiol
- อุปกรณ์ต่อพ่วง
- ร่วมกับ ethinyl estradiol
- โดยการยับยั้งการเจริญเติบโตของรูขุมขน (การสุกของไข่).
- เป็นอิสระโดย
- การกระทำของเอสโตรเจนที่เป็นปฏิปักษ์กับ เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) →ยับยั้งการหลั่ง
- มูกปากมดลูกหนาขึ้น→ไม่สามารถซึมผ่านได้ สเปิร์ม (เซลล์น้ำเชื้อ).
- การเคลื่อนไหวของท่อนำไข่ลดลง (ความคล่องตัวของ ท่อนำไข่).
- การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุท่อนำไข่
- การปิดกั้นความจุของตัวอสุจิ *?
- ร่วมกับ ethinyl estradiol
* กระบวนการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาของ สเปิร์ม เซลล์ในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงโดยที่ไม่สามารถปฏิสนธิของไข่ได้
การยับยั้งการตกไข่ ปริมาณ ของโปรเจสโตเจน
ตารางที่ 1: ปริมาณการยับยั้งการตกไข่ของโปรเจสโตเจนที่เลือก
โปรเจสติน | ขนาดมก. / ด |
คลอร์มาดิโนนอะซิเตท (chlormadinone) (CMA) | 1,7 |
Cyproterone acetate (ไซโปรเทอโรน) (CPA). | 1,0 |
desogestrel (DSG) (การกระทำ metab. = อีโทโนเจสเตรล = 3-keto-desogestrel) | 0,06 |
ดีโนเกสต์ (DNG) | 1,0 |
ดรอสไพรีน (DRSP) | 2,0 |
Etonogestrel (อังกฤษ) (3-keto-desogestrel). | 0,06 |
เกสโตดีน (GSD) | 0,04 |
เลโวนอร์เจสเตรล (LNG) | 0,06 |
Lynestrenol (LYN) (prodrug ของ norethisterone) | 2,0 |
Medroxyprogesterone acetate (MPA) (medroxyprogesterone) | 50 |
Nomegestrol อะซิเตท (Nomegestrol) (NOMAC) | 1,25 |
Norelgestromin (NGM) (ทำหน้าที่เมตาบอลิซึมจาก norgestimate) | 0,2 |
Norethisterone (เน็ต) | 0,4 |
Norethisterone อะซิเตท (NETA) | 0,5 |
Norgestimate (NGT) (prodrug ของ norelgestromin และ levonorgestrel) | 0,2 |
ผลบางส่วนของโปรเจสติน
ตารางที่ 2: ผลบางส่วนของโปรเจสติน
ฮอร์โมนหญิง | แอนตี้เอสโตรเจน | แอนโดรเจน | แอนตี้แอนโดรเจน | glucocorticoid | แอนติมิเนราโลคอร์ติคอยด์ | |
ซีเอ็มเอ | - | + | - | + | + | - |
CPA | - | + | - | + | + | - |
ดีเอสจี | - | + | + | - | - | - |
ENG | - | + | + | - | - | - |
DNG | - | + / - | - | + | - | - |
ดร.เอส.พี | - | - | - | + | - | + |
GSD | - | + | + | - | (+) | - |
ก๊าซหุงต้ม | - | + | + | - | - | - |
ลิน | + | + | + | - | - | - |
MPA | - | + | (+) | - | + | - |
NET / NETA | + | + | + | - | - | - |
NGM / NGT | - | + | + | - | - | - |
โนแมค | - | + | - | + | - | - |
CMA: chlormadinone, CPA: cyproterone, DSG: desogestrel (สารออกฤทธิ์ของ etonogestrel), ENG: etonogestrel (prodrug of desogestrel), DNG: ไดโนเจสต์, DRSP: น้ำลายไหล, จีเอสดี: Gestodene, LNG: levonorgestrel, LYN: lynestrenol (ผลิตภัณฑ์ของนอร์เอทิสเทอโรน), MPA: Medroxyprogesterone acetate, NET: norethisterone, NETA: นอร์ทิสเตอโรนอะซิเตต, NGM: norelgestromin (สารออกฤทธิ์ของ NGT), NGT: norgestimate (prodrug ของ norelgestromin และ levonorgestrel), NOMAC: โนเมสเตอรอลอะซิเตท, +: ได้ผล, (+): มีประสิทธิภาพต่ำ, - ไม่ได้ผล
รูปแบบของฮอร์โมนคุมกำเนิด
ยาสำหรับฮอร์โมน การคุมกำเนิด โดยปกติจะมีส่วนผสมของฮอร์โมนเอสโตรเจน (ethinyl estradiol หรือเมื่อเร็ว ๆ นี้ estradiol valerate) และ progestins หรือ progestogens ต่างๆเป็น monopreparations สามารถทาได้ทั้งทางปากทางผิวหนังมดลูกหรือใต้ผิวหนัง การเตรียมการแบบผสมผสาน
การเตรียมช่องปากร่วมกัน
- การเตรียมเฟสเดียว: ปริมาณของ เอสโตรเจน และโปรเจสตินคงที่ในแต่ละแอปพลิเคชัน (ช่องปากผิวหนังช่องคลอด)
- โหมดการบริหาร
- 21 (รับประทานฮอร์โมน 21 วันพักรับประทาน 7 วัน).
- 28/21 + 7 (ใช้ฮอร์โมน 21 วัน 7 วัน ได้รับยาหลอก).
- 24/4 (ใช้ฮอร์โมน 24 วัน 4 วัน ได้รับยาหลอก (มี estradiol เป็นเอสโตรเจน)
- รอบยาว: ดูด้านล่าง
- โหมดการบริหาร
- การเตรียมหลายเฟส (ขั้นตอนการเตรียมการตามลำดับ) (ช่องปาก): ปริมาณของ เอสโตรเจน และโปรเจสตินอยู่ใน 2 หรือ 3 ขั้น (ระยะ) ในการปรับตัวให้เข้ากับวัฏจักรธรรมชาติ ความเป็นมา: พยายามที่จะทนได้ดีขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงน้อยลง
ในเชิงพาณิชย์คือ
- การเตรียมการสองขั้นตอน (การเตรียมสองเฟส)
- รอบยาว: แพ็ค 91 วันรวม 84 ชุด ยาเม็ดตามด้วย ethinyl estradiol ขนาดต่ำ 7 ชนิด มีเลือดออกในช่วงนี้ รอบใหม่จะเริ่มขึ้นหลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้าย
- ช่วงปลอดการบริโภค 7/15 / หกวัน
- ช่วงปลอดการบริโภค 11/11/XNUMX วัน
- การเตรียมการสามขั้นตอน (การเตรียมสามเฟส)
- ช่วงปลอดการบริโภค 6/5/10 / เจ็ดวัน
- ช่วงเวลาปลอดการกลืนกิน 7/7/7/XNUMX วัน
- การเตรียมสี่ขั้นตอน (การเตรียมสี่เฟส)
- 2/5/17/2/2 ได้รับยาหลอก ยาเม็ด (มี estradiol เป็นเอสโตรเจน) (ปัจจุบันมีเพียงผลิตภัณฑ์เดียวในตลาดในเยอรมนี: Qlaira)
- การเตรียมการเป็นรอบยาวนอกเหนือจากความต้องการส่วนตัวที่จะมีช่วงเวลาไม่บ่อยเท่าที่จะเป็นไปได้ข้อบ่งชี้ที่ต้องการยังมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้: Endometriosis (การเกิดขึ้นของ เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) extrauterine (นอกโพรงมดลูก) เช่นในหรือบน รังไข่ (รังไข่), ท่อ (ท่อนำไข่), ปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือลำไส้) โรคก่อนมีประจำเดือน (พีเอ็มเอส) ภาวะมีประจำเดือนมากเกินไป (เลือดออกหนักเกินไป (> 80 มล.) โดยปกติผู้ได้รับผลกระทบจะกินมากกว่าห้าแผ่น / ผ้าอนามัยแบบสอดต่อวัน polycystic ovary syndrome (PCOS; อาการที่ซับซ้อนที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน รังไข่) and อาการไมเกรน. ) และ อาการไมเกรนข้อผิดพลาดในการรับข้อมูลยังเกิดขึ้นน้อยกว่าในรอบยาวมีสองประเภท:
- การเตรียมรอบยาว
- ด้วยช่วงเวลาที่ปราศจากฮอร์โมน (HFI) (Evaluna, Velmari)
- ไม่มีช่วงเวลาที่ปราศจากฮอร์โมน (HFI) (Seasonique) *.
ปัจจุบัน (2019) มีการอนุมัติการเตรียมการสามรอบระยะยาวในเยอรมนี
- Evaluna (30 µg ethinyl estradiol + 150 µg levonorgestrel.) ถ่ายเป็นเวลา 84 วันตามด้วยช่วงเวลาปลอดสารเจ็ดวัน)
- ซีซั่นนิค (30 µg เอทินิลเลสตราไดออล levonorgestrel + 150 µg เป็นเวลา 84 วันตามด้วยเจ็ด ยาเม็ด 10 g ethinylestradiol. ในระยะเอสโตรเจนเท่านั้น ประจำเดือน เกิดขึ้น)
- Velmari (20 µg ethinyl estradiol + 3 มก น้ำลายไหล. ถ่ายหลายครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 24 วันสูงสุด 120 วัน หลังจากสิ้นสุดการบริโภคสี่วันหยุดพัก)
- การใช้งานนอกฉลาก: การเตรียมยาแบบเฟสเดียวที่ได้รับการรับรอง 21 เม็ดซึ่งสามารถรับประทานได้อย่างต่อเนื่องตามระยะเวลาที่ต้องการตามด้วยการหยุดพักเจ็ดวัน
- <* ควรรับประทานโดยไม่มีช่วงเวลาที่ปราศจากฮอร์โมนสำหรับอาการที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการถอนฮอร์โมนในช่วงพักการใช้ฮอร์โมนจากภายนอกเช่นประจำเดือน / ปกติ ความเจ็บปวด, โรคก่อนมีประจำเดือน, ประจำเดือน- เชื่อมโยง อาการปวดหัว, หงุดหงิด
- ผิวหนัง ผลิตภัณฑ์รวมกัน.
- แพทช์: ethinyl estradiol / norelgestromin เปลี่ยนแพทช์ในวันที่ 8 และ 15 ห้ามใส่แพทช์ตั้งแต่วันที่ 22 ช่วงเวลาที่ไม่มีแพตช์ต้องไม่เกินเจ็ดวัน
- การเตรียมช่องคลอดร่วมกัน
- ระบบปล่อยช่องคลอด (วงแหวนช่องคลอด): ethinylestradiol / etonogestrel การกำจัดแหวนหลังจาก 21 วัน หลังจากใส่แหวนใหม่ได้ 7 วัน
- ไมโครพิลล์
- เนื่องจาก micropills เรียกว่ายาเม็ดฮอร์โมนต่ำที่มี ethinyl estradiol น้อยกว่า 50 µg ในเม็ดที่เรียกว่า
- ยาเม็ดขนาดต่ำพิเศษ
- เป็นยาเม็ดที่เม็ดมี ethinyl estradiol หรือ estradiol เพียง 20 µg
คำเตือน: คำว่า minipill และ micropill มักสับสนซึ่งกันและกัน Monopreparations
- monopreparations progestogen ในช่องปาก
ยาเม็ดเล็ก
Minipills มี progestogens desogestrel หรือ levonorgestrel ต้องรับประทานทั้งสองอย่างทุกวัน ผลจะเกิดขึ้นเพียง 14 วันหลังจากเริ่มใช้ยาเม็ด หากดำเนินการไม่ถูกต้องอาจมีความเสี่ยง การตั้งครรภ์ เป็นเวลาประมาณเจ็ดวันในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันโหมดการดำเนินการ
- การแข็งตัวของการหลั่งของปากมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งขัดขวางการระคายเคือง
Desogestrel มีฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่เพิ่มเติมและอาจล่าช้าได้ถึง 12 ชั่วโมง เม็ดยาในท้องตลาดมี 75 µg ปริมาณยายับยั้งการตกไข่เพิ่มขึ้น 1.25 เท่า Levonorgestrel ต้องรับประทานในเวลาเดียวกันของวันเสมอถ้าเป็นไปได้ ความล่าช้าใด ๆ ต้องไม่เกิน 3 ชั่วโมง (Lynestrenol ไม่มีในตลาดอีกต่อไป)
"Morning-after pill" ยาเม็ดหลังทุน
มียารับประทานสองชนิด
- Levonorgestrel 1.5 มก. (PIDANA)
- ใช้เวลาไม่เกิน 72 ชั่วโมง (สามวัน) หลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ผลกระทบขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการรับประทาน การบริโภคในภายหลังผลกระทบจะลดลง
- กลไกการออกฤทธิ์: ปราบปราม mitcyclic LH surge สิ่งนี้ป้องกันหรือเลื่อนการตกไข่ (การตกไข่) หลังจากเกิดการตกไข่นั่นคือหลังจากเกิดการปฏิสนธิแล้ว levonorgestrel จะไม่ได้ผลอีกต่อไป (ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มี levonorgestrel สองเม็ดขนาด 0.75 มก. ต่อเม็ดซึ่งควรรับประทานในช่วงเวลา 12 ชั่วโมงไม่มีขายในเยอรมนี)
- Ulipristal อะซิเตท 30 มก. (UPA) (Ulipristal) (EllaOne): เป็นก progesterone โมดูเลเตอร์ตัวรับ
- ใช้เวลาถึง 120 ชั่วโมง (ห้าวัน) หลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
- กลไกการออกฤทธิ์: ปราบปราม LH surge ได้นานถึงห้าวัน หลังจากเกิดการตกไข่กล่าวคือหลังจากการปฏิสนธิเกิดขึ้น Ulipristal จะไม่ได้ผลอีกต่อไป
หมายเหตุ:
- ทั้งฉุกเฉิน การคุมกำเนิด อย่าชักจูง การแท้ง เลือดออก. ดังนั้นจะถือว่าประสบความสำเร็จไม่ได้ ถ้า ประจำเดือน ยังคงขาดอยู่เป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากวันที่ที่คาดไว้ a ทดสอบการตั้งครรภ์ จะต้องดำเนินการ
- การให้นมบุตร: การเตรียมการทั้งสองอย่างผ่านไป เต้านม. ดังนั้นควรให้นมบุตรก่อนรับประทาน
- พักกินนมแม่สำหรับ
- Levonorgestrel: 8 ชั่วโมง
- Ulipristal: หนึ่งสัปดาห์
- พักกินนมแม่สำหรับ
สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ทองแดง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ห่วงอนามัยได้นานถึง 120 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (ดูการคุมกำเนิดฉุกเฉิน (การสกัดกั้น)) ป้องกันการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิและสามารถทิ้งมดลูกไว้เป็นยาคุมกำเนิดได้หากต้องการ ห่วงอนามัยของฮอร์โมน (อุปกรณ์มดลูก (IUDs) ระบบมดลูก)
- ห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมนในท้องตลาดประกอบด้วย
- levonorgestrel
- 13.5 มก. (ใช้ได้ผลนานถึงสามปี)
- 19.5 มก. (ใช้ได้ผลนานถึงห้าปี)
- 52 มก. (ใช้ได้นานถึง XNUMX ปี)
- levonorgestrel
การปลูกรากฟันเทียม (แท่งคุมกำเนิด).
- ในประเทศเยอรมนีการปลูกถ่ายด้วย etonogestrel (3-keto-desogestrel) มีจำหน่ายในท้องตลาดซึ่งมีผลนานถึงสามปี
- นอกประเทศเยอรมนีมีฮอร์โมน รากฟันเทียม มีโปรเจสโตเจน เมสเตรลอะซิเตต, norethisterone, norgestrinone หรือ etonogestrel ซึ่งมีผลในระยะเวลา 1-5 ปีขึ้นอยู่กับ progestogen
ฉีด (ฉีดสามเดือน).
- การฉีดในท้องตลาดประกอบด้วย
- Medroxyprogesterone acetate ที่ 104 มก. และมีผลนานถึงสามเดือน
- (ไม่มีในตลาดแล้ว (medroxyprogesterone acetate 150 mg, norethisterone antate 200 mg)