การฉีดวัคซีนในวัยเด็ก: สิ่งที่ STIKO แนะนำ

อันตรายที่เคยเกิดขึ้นจากโรคต่างๆเช่นโรคไอกรน ไอ, คอตีบ or โรคหัด ดูเหมือนห่างไกลในปัจจุบัน แต่เมื่อไม่นานมานี้เด็กและผู้ใหญ่หลายพันคนเสียชีวิตจากพวกเขาทุกปีหรือได้รับความเสียหายถาวรหลังจากโรครุนแรง

แทบไม่มีผู้เสียชีวิตเนื่องจากการฉีดวัคซีนอย่างสม่ำเสมอ

แม้ในปัจจุบันโรคเหล่านี้ยังคงทำให้เกิดการเสียชีวิตในเยอรมนีแม้ว่าจะไม่มีที่ไหนใกล้มากเท่ากับในสมัยปู่ย่าตายายของเราก็ตาม สาเหตุของการพัฒนาในเชิงบวกนี้ส่วนใหญ่มาจากการฉีดวัคซีนของเด็กอย่างสม่ำเสมอในช่วงเดือนแรกของชีวิต ในหลาย ๆ ประเทศ, โรคในวัยเด็ก เช่น โรคหัด หรือโปลิโอ (อัมพาตในเด็ก) จึงเกือบถูกกำจัดให้หมดไปในปัจจุบัน

คำแนะนำในการฉีดวัคซีนโดย STIKO

Robert Koch Institute (RKI) รับผิดชอบการควบคุมและป้องกันโรคในประเทศเยอรมนี Standing Commission on Vaccination (STIKO) เป็นสถาบันใน RKI ที่เกี่ยวข้องเฉพาะกับการออก "คำแนะนำการฉีดวัคซีนทั่วไป" เพื่อเป็นแนวทางสำหรับแพทย์และ สุขภาพ สิ่งอำนวยความสะดวกในการดูแล ปฏิทินการฉีดวัคซีนประจำปีจะแสดงคำแนะนำการฉีดวัคซีนที่อัปเดตสำหรับทุกกลุ่มอายุ

ไม่มีการฉีดวัคซีนบังคับที่ครอบคลุมในเยอรมนี

จนถึงขณะนี้การฉีดวัคซีนภาคบังคับในเยอรมนีมีอยู่สำหรับ โรคหัด. มิฉะนั้นผู้ปกครองจะต้องตัดสินใจแทนบุตรหลานว่าจะฉีดวัคซีนหรือไม่ แม้ว่าคุณจะแทบไม่ได้ยินเกี่ยวกับโรคส่วนใหญ่ในเยอรมนี แต่ขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนอย่างชัดเจน

  • ในแง่หนึ่งสิ่งนี้ช่วยปกป้องเด็กจากโรคต่างๆ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเด็กเข้ามา โรงเรียนอนุบาล และเสี่ยงต่อการติดเชื้อ นอกจากนี้เมื่อเดินทางไปยังประเทศต่างๆ โรคในวัยเด็ก เช่นโปลิโอยังคงพบได้บ่อยการฉีดวัคซีนให้การป้องกัน
  • ในทางกลับกันการแพร่กระจายของโรคเหล่านี้จะได้รับการป้องกันหากมีคนฉีดวัคซีนให้มากที่สุด ป่วยเรื้อรัง คนที่อาจไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเนื่องจากร่างกายอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน ยังได้รับการคุ้มครองด้วยวิธีนี้ คนหนึ่งพูดถึงภูมิคุ้มกันของฝูงแล้ว

แม้ว่าเด็กทารกจะได้รับการปกป้องจากแม่ก็ตาม นม (“ การป้องกันรัง”) การให้นมแม่ไม่สามารถทดแทนการฉีดวัคซีนได้ เพราะได้รับความคุ้มครองจากแม่ แอนติบอดี กินเวลาเพียง จำกัด และยังไม่สามารถป้องกันโรคได้ทุกชนิด นอกจากนี้โรคบางชนิดมักเกิดขึ้นบ่อยในทารกและเด็กเล็กหรือเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับพวกเขา ดังนั้นจึงควรอย่างยิ่งที่จะดำเนินการฉีดวัคซีนที่แนะนำอย่างมีสติ ในวัยเด็ก.

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนน้อยกว่าผลของโรคใด ๆ

แม้ว่าการฉีดวัคซีนจะไม่มีความเสี่ยง แต่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นนั้นไม่ได้สัดส่วนกับผลที่ตามมาของโรคที่เกี่ยวข้อง ผลข้างเคียงของวัคซีนที่ควรได้รับเช่นผื่นแดงของ ผิว, บวม, ความเกลียดชัง,หรือ ไข้ อาจเกิดขึ้นได้ในสามวันแรกหลังการฉีดวัคซีน เป็นสัญญาณบ่งบอกว่า ระบบภูมิคุ้มกัน กำลังทำงานและสร้าง แอนติบอดี.

แนะนำให้ฉีดวัคซีน 14 ครั้งสำหรับเด็ก

ปัจจุบันมีการเสนอการฉีดวัคซีน 14 ครั้งที่แนะนำใน ในวัยเด็ก และชำระเงินโดย สุขภาพ ประกันภัย. การฉีดวัคซีนจะได้รับเร็วที่สุดเท่าที่อายุหกสัปดาห์และต้องได้รับการส่งเสริมตามช่วงเวลาที่กำหนด การรวมกัน วัคซีน มักจะใช้เพื่อลดจำนวน ฉีด จำเป็นโดยเฉพาะในเด็กและทารก

1. บาดทะยัก (lockjaw)

ห่า ส่งผลต่อเซลล์ประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคนี้เกิดจากเชื้อโรคที่ส่วนใหญ่เกิดในดินและเข้าสู่ร่างกายผ่าน บาดแผล. STIKO แนะนำให้เริ่มฉีดวัคซีนในเดือนที่สองของชีวิต จำเป็นต้องมีบูสเตอร์เป็นระยะ ๆ แม้ในวัยผู้ใหญ่

2. โรคคอตีบ

โรคคอตีบ เป็นโรคที่ติดต่อได้อย่างมากของส่วนบน ทางเดินหายใจ. หากไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ความตาย โรคคอตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศของสหภาพโซเวียตในอดีต แม้ว่าเด็กจะได้รับการป้องกันอย่างดีจากการฉีดวัคซีน แต่ผู้ใหญ่มักไม่ได้รับการป้องกันที่เพียงพอเนื่องจากขาดการฉีดวัคซีนกระตุ้น STIKO แนะนำให้เริ่มฉีดวัคซีนในเดือนที่สองของชีวิต นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีบูสเตอร์ในช่วงเวลาปกติในช่วงวัยผู้ใหญ่

3. ไอกรน (ไอกรน)

โรคไอกรนเป็นโรคติดต่อได้มาก ห่า ที่ทำให้เกิดอาการไอเป็นตะคริวเป็นเวลาหลายสัปดาห์สำหรับทารกโรคนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ STIKO แนะนำให้ฉีดวัคซีนตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิต นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีบูสเตอร์ในช่วงเวลาปกติในวัยผู้ใหญ่

4. haemophilus influenzae type b (ฮิบ).

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 1990 การฉีดวัคซีนนี้ได้รับการแนะนำสำหรับทารกทุกคนเนื่องจากอาจทำให้เกิดแบคทีเรียได้ อาการไขสันหลังอักเสบ และโรคอักเสบอื่น ๆ โดยเฉพาะในเด็กอายุต่ำกว่า 18 เดือน STIKO แนะนำให้เริ่มฉีดวัคซีนในเดือนที่สองของชีวิต หลังจากได้รับการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานแล้วบูสเตอร์ก็ไม่จำเป็นอีกต่อไปในวัยผู้ใหญ่

5. โรคโปลิโออักเสบ (โปลิโอ)

เชื้อโรคโปลิโอส่วนใหญ่มีผลต่อเซลล์ประสาทใน เส้นประสาทไขสันหลัง และเป็นโรคติดต่ออย่างมาก แม้ว่าโรคนี้มักไม่เป็นอันตรายและมีลักษณะคล้ายกับก ไข้หวัดใหญ่เหมือนการติดเชื้อด้วย โรคท้องร่วง. อย่างไรก็ตามอัมพาตของแขนขาเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ ทำอันตรายต่อกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและ สมอง ยังสามารถส่งผล ระยะของโรคมักจะรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็กที่ติดเชื้อ STIKO แนะนำให้เริ่มฉีดวัคซีนในเดือนที่สองของชีวิต แนะนำให้ใช้บูสเตอร์สำหรับวัยรุ่นอายุ 9 ถึง 17 ปี

6. ตับอักเสบบี (ดีซ่าน)

โรคตับอักเสบ B ไวรัส อาจทำให้เสียชีวิตได้ ตับ แผลอักเสบ. ความเสี่ยงของการทำสัญญา ตับอักเสบ B เป็นทารกหรือเด็กค่อนข้างต่ำเนื่องจาก ไวรัส ถูกส่งผ่านการสัมผัสกับ ของเหลวในร่างกาย. อย่างไรก็ตาม STIKO แนะนำให้ฉีดวัคซีนตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิตเนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนบูสเตอร์ในภายหลังหลังจากการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานสำเร็จแล้ว

7. นิวโมคอคคัส

พื้นที่ แบคทีเรีย อาจทำให้เกิดโรคต่างๆ อย่างไรก็ตามอันตรายหลักสำหรับทารกเด็กและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอคือ โรคปอดบวม. หูชั้นกลาง or อาการไขสันหลังอักเสบ อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อนิวโมคอคคัส STIKO จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนตั้งแต่เดือนที่สองของชีวิตซึ่งจะทำซ้ำอีกครั้งเป็นการฉีดวัคซีนมาตรฐานในวัยสูงอายุ สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดขอแนะนำให้ฉีดวัคซีนสี่ครั้งแทนที่จะให้สามครั้งในระหว่างการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐาน

8. โรตาไวรัส

โรตาไวรัสเป็นโรคติดต่อได้มากและเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ โรคท้องร่วง และ อาเจียน ในเด็ก ทารกโดยเฉพาะมีความเสี่ยง การคายน้ำ หากป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ช่องปากครั้งแรก การฉีดวัคซีนป้องกันโรตาไวรัส จึงแนะนำโดย STIKO เมื่ออายุหกสัปดาห์

9. ไข้กาฬหลังแอ่นค

ล้อยางขัดเหล่านี้ติดตั้งบนแกน XNUMX (มม.) ผลิตภัณฑ์นี้ถูกผลิตในหลายรูปทรง และหลากหลายเบอร์ความแน่นหนาของปริมาณอนุภาคขัดของมัน จะทำให้ท่านได้รับประสิทธิภาพสูงในการขัดและการใช้งานที่ยาวนาน แบคทีเรีย อาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ อาการไขสันหลังอักเสบ (แผลอักเสบ ของ สมอง) หรือ เลือด พิษ (ภาวะติดเชื้อ) ซึ่งมักมีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า XNUMX ปีและวัยรุ่น STIKO แนะนำให้ฉีดวัคซีนครั้งเดียวหลังจากปีแรกของชีวิต

10. โรคหัด

โรคหัดเป็นโรคติดต่อที่ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ หากไม่มีการฉีดวัคซีนหรือมีประสบการณ์เกี่ยวกับโรคหัดผู้คนเกือบร้อยเปอร์เซ็นต์มีแนวโน้มที่จะป่วยหากสัมผัสกับไวรัส โรคหัดสามารถมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น โรคปอดบวม หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบและในบางกรณีสามารถทำได้ นำ ถึงแก่ความตาย. ดังนั้น STIKO จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดซึ่งเริ่มตั้งแต่ปีแรกของชีวิต (ระหว่างเดือนที่ 11 ถึง 14 ของชีวิตที่สมบูรณ์) การฉีดวัคซีนครั้งที่สองจะได้รับในปีที่สองของชีวิต หลังจากการฉีดวัคซีนทั้งสองนี้จะมีการฉีดวัคซีนป้องกันตลอดชีวิต พระราชบัญญัติคุ้มครองโรคหัดมีผลบังคับใช้ในเยอรมนีตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2020 ซึ่งรวมถึงข้อผูกมัดในการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กทุกคนตั้งแต่ปีแรกของชีวิต ต้องแสดงหลักฐานการฉีดวัคซีนก่อนเข้า โรงเรียนอนุบาล หรือโรงเรียน. สำหรับเด็กที่เข้าโรงเรียนแล้วหรือ โรงเรียนอนุบาลต้องแสดงหลักฐานการฉีดวัคซีนภายในวันที่ 31 กรกฎาคม 2021 กฎระเบียบนี้ยังใช้กับบุคลากรทางการแพทย์ตลอดจนครูนักการศึกษาและผู้ให้บริการรับเลี้ยงเด็ก

11. คางทูม

คางทูม เป็นโรคไวรัสติดต่อ เนื่องจากอาการทั่วไปไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปจึงมักไม่รู้จักโรคนี้ ในเกือบสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี คางทูม มาพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แผลอักเสบ ของตับอ่อนประสาทหูหรือ กะหำ และ หลอดน้ำอสุจิ (โดยเฉพาะในวัยรุ่น) ก็เป็นผลได้เช่นกัน ควรฉีดวัคซีนสองครั้งเช่นเดียวกับ การฉีดวัคซีนโรคหัดตั้งแต่ปีแรกและปีที่สองของชีวิต

12. หัดเยอรมัน

หัดเยอรมัน เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากเด็กในครรภ์อาจได้รับความเสียหายร้ายแรงอย่างไรก็ตามแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับเด็กผู้ชายเนื่องจากโรคนี้ติดต่อได้มากมีเพียงอัตราการฉีดวัคซีนที่สูงเท่านั้นที่สามารถป้องกันเด็กในครรภ์ได้ เช่นเดียวกับโรคหัดและ คางทูมแนะนำให้ฉีดวัคซีนสองครั้ง หัดเยอรมัน ในช่วงเวลาที่กำหนด การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดคางทูมและ หัดเยอรมัน (MMR) มักจะได้รับร่วมกับวัคซีน MMR ร่วมกันแทนที่จะให้เป็นรายบุคคล

13. อีสุกอีใส (varicella)

โรคอีสุกอีใส เป็นของโรคไวรัสและเป็นโรคติดต่อได้มาก เชื้อโรคที่ทำให้เกิด โรคอีสุกอีใส ยังคงอยู่ในร่างกายหลังจากการติดเชื้อและสามารถกระตุ้นได้ โรคงูสวัด หลังจากผ่านไปหลายปี STIKO แนะนำให้ฉีดวัคซีนมาตรฐานสองขั้นตอนซึ่งควรได้รับหลังจากปีแรกของชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับไฟล์ การฉีดวัคซีน MMR.

14. มนุษย์ papillomavirus (HPV)

HP บางตัว ไวรัส อาจทำให้เกิด มะเร็งปากมดลูกเช่นเดียวกับ หูดที่อวัยวะเพศ และรูปแบบอื่น ๆ ของ โรคมะเร็ง (รวมทั้งในผู้ชาย) HPV ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อที่มีอยู่แล้วไม่สามารถรักษาได้ด้วยการฉีดวัคซีนดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนก่อนการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก STIKO แนะนำให้เด็กหญิงและเด็กชายได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน HPV ที่มีอายุระหว่างเก้าถึงสิบสี่ปี อย่างไรก็ตามไม่มีการป้องกันที่สมบูรณ์ มะเร็งปากมดลูกเนื่องจากอาจมีสาเหตุอื่น ๆ

การฉีดวัคซีนหกครั้ง: 3 + 1 ตารางหรือ 2 + 1 ตาราง?

การฉีดวัคซีนหกเท่ารวมถึงการป้องกันด้วย บาดทะยัก, คอตีบไอกรน, Haemophilus influenzae ประเภท b, โปลิโอ และ ตับอักเสบ B. สิ่งนี้ต้องได้รับการฉีดวัคซีนหลายครั้ง จนถึงฤดูร้อนปี 2020 RKI ได้แนะนำตารางที่เรียกว่า 3 + 1 สำหรับทารกซึ่งวันที่ฉีดวัคซีนสามวันติดต่อกันอย่างรวดเร็วตามด้วยอีกวันหนึ่งในช่วงเวลาที่มากขึ้น ดังนั้นการฉีดวัคซีนจะได้รับเมื่ออายุ 2, 3, 4 และ 11 เดือน กำหนดการใหม่ที่ลดลง 2 + 1 ทำให้การฉีดวัคซีนลดลงสำหรับการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานในขณะที่รักษาระดับการป้องกันวัคซีนเท่าเดิมโดยกำจัดการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 3 เดือน ซึ่งจะช่วยลดจำนวนนัดฉีดวัคซีนที่จำเป็น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ทำให้การเริ่มฉีดวัคซีนที่เหมาะสมมีความสำคัญมากขึ้นตั้งแต่อายุ 8 สัปดาห์ขึ้นไปและปฏิบัติตามช่วงเวลาที่แนะนำระหว่างการฉีดวัคซีนอย่างเคร่งครัด สำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดที่คลอดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์แนะนำให้ใช้ตาราง 3 + 1 ต่อไป