Scleroderma: การทดสอบและการวินิจฉัย

ผิวหนังอักเสบเรื้อรัง scleroderma.

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

scleroderma ที่เป็นระบบ

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • Autoantibodies: ANA (แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์); ชุดย่อยของ scleroderma:
    • แอนติบอดีต่อต้าน Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoisomerase-I-AK); โดยทั่วไปสำหรับรูปแบบผิวหนังกระจาย (dSSc)); เฉพาะเจาะจง แต่เป็นบวกเพียงประมาณ 15-30%
    • AK ต่อต้านแอนติเจนที่สกัดได้ (ENA)
    • ต่อต้านเซนโทรเมียร์ แอนติบอดี (anti-centromere AK; โดยทั่วไปของรูปแบบผิวหนังที่มีตะกอน จำกัด (lSSc) และ CREST syndrome) (ความถี่: 20-30%)
    • Anti-RNA polymerase III AK (โดยทั่วไปของผิวหนังกระจาย scleroderma) (ความถี่: 1-10%)
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
  • สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, ยูโรบิลิโนเจน, บิลิรูบิน, เลือด), ตะกอน, ถ้าจำเป็นในการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (การตรวจหาเชื้อโรคและตัวต้านทานนั่นคือการทดสอบที่เหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับความไว / ความต้านทาน)
  • โปรตีนในปัสสาวะ 24 ชม
  • พารามิเตอร์ไต - ยูเรีย, ครีเอตินีน, ซีสตาตินค or การกวาดล้าง creatinineถ้ามี
  • CK (ครีเอทีนไคเนส)
  • NT-proBNP (N-terminal โปร สมอง natriuretic peptide) - สำหรับหลอดเลือดแดงในปอดที่สงสัย ความดันเลือดสูง (พีเอห์; ความดันโลหิตสูงในปอด).

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน