มาตรการทั่วไป
- ตรวจสอบการใช้ยาเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่: โรคจิตเภท ผู้ป่วยที่ยังคงดำเนินต่อไป กัญชา ใช้หลังจากตอนแรกของไฟล์ โรคจิต มีอาการกำเริบ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) อย่างมีนัยสำคัญมากกว่าผู้ป่วยที่งดเว้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงดูเหมือนจะเป็นการใช้ยา "หด" ซึ่งมีเนื้อหาของ tetrahydrocannabinol (THC) สูงเป็นพิเศษ (การบริโภคทุกวัน: เพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค 3.28 เท่า ).
- นิโคติน ข้อ จำกัด (งด ยาสูบ ใช้).
- หมายเหตุ: ความสามารถในการขับรถมักจะลดลงในผู้ป่วย โรคจิตเภท บนท้องถนนแม้ไม่มียา
วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดธรรมดา
ขั้นตอนต่อไปอาจได้รับการพิจารณาเมื่อความต้านทานการรักษาด้วยยาชัดเจน:
- ไฟฟ้า การรักษาด้วย (ECT; คำพ้องความหมาย: electroconvulsive therapy): electroconvulsive therapy เป็นขั้นตอนที่ทำให้เกิดอาการชักในผู้ที่ได้รับผลกระทบภายใต้ การระงับความรู้สึก โดยสิ่งเร้าทางไฟฟ้า
- Transcranial Magnetic stimulation (TMS): ถ้าจำเป็น เป็นการกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ ๆ (rTMS): transcranial ซ้ำ ("ผ่านสภาพสมบูรณ์ กะโหลกศีรษะ“) การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นที่แตกต่างกัน สมอง พื้นที่โดยสนามแม่เหล็กภายนอก rTMS ในบริเวณข้างขม่อมด้านซ้ายมีประสิทธิภาพมากกว่าบริเวณอื่นอย่างมีนัยสำคัญ - ข้อบ่งใช้: ผู้ป่วยที่มี โรคจิตเภท และการได้ยินด้วยวาจาอย่างต่อเนื่อง ภาพหลอน (ระดับคำแนะนำ B) [แนวปฏิบัติ S3] หมายเหตุ: สถานการณ์การศึกษาในปัจจุบันเกี่ยวกับ rTMS ยังคงมีความแตกต่างกันมาก
การแพทย์ทางโภชนาการ
- การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
- คำแนะนำทางโภชนาการตามแบบผสม อาหาร คำนึงถึงโรคที่อยู่ในมือ ซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใด:
- การปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
- อาหารที่อุดมด้วย:
- วิตามิน (วิตามินซีอีกรดโฟลิก)
- โอเมก้า 3 กรดไขมัน (กรด eicosapentaenoic (EPA) และ กรด docosahexaenoic (ดีเอชเอ)).
- อาหารที่อุดมด้วย:
- การเลือกอาหารที่เหมาะสมตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
- โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
- ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา
เวชศาสตร์การกีฬา
- ความอดทน การฝึก (คาร์ดิโอ) - เป็นอาการเสริม การรักษาด้วย หรือเป็นการบำบัดสำหรับการเพิ่มน้ำหนักที่เกิดจากยารักษาโรคจิต [แนวทาง: แนวปฏิบัติ S3]
- ผู้ป่วยจิตเภทที่มีส่วนร่วมเป็นประจำ ความอดทน การฝึกอบรมแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการรับรู้ที่ดีขึ้นและรับมือกับสังคมได้ดีขึ้นด้วย
- การเตรียมก ออกกำลังกาย or แผนการฝึกอบรม ด้วยสาขากีฬาที่เหมาะสมตามการตรวจสุขภาพ (สุขภาพ ตรวจสอบหรือ ตรวจสอบนักกีฬา).
- ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับเวชศาสตร์การกีฬาที่คุณจะได้รับจากเรา
จิตบำบัด
- ขั้นตอน / มาตรการทางจิตสังคมตามแนวทาง S3: การบำบัดทางจิตสังคมสำหรับขั้นรุนแรง จิตเภท.
- การจัดการตนเองเป็นส่วนหนึ่งของการรับมือกับความเจ็บป่วย ในบริบทนี้ยังอ้างถึงจุดติดต่อแบบช่วยเหลือตนเอง
- การแทรกแซงส่วนบุคคล
- จิตศึกษา - การแทรกแซงการสอน - จิตอายุรเวชอย่างเป็นระบบที่ออกแบบมาเพื่อแจ้งให้ผู้ป่วยและครอบครัวทราบเกี่ยวกับโรคและการรักษาเพื่อส่งเสริมความเข้าใจเกี่ยวกับโรคและการจัดการโรคด้วยตนเองอย่างรับผิดชอบและเพื่อช่วยให้พวกเขารับมือกับโรคได้จิตศึกษา สามารถดำเนินการในแต่ละเซสชันกลุ่มหรือการสนับสนุนจากครอบครัว การมีส่วนร่วมของสมาชิกในครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญ [คำแนะนำ]จิตศึกษา สำหรับการป้องกันการกำเริบของโรคโดยมี“ จำนวนที่จำเป็นในการรักษา” (NNT) เท่ากับ 9
- การฝึกทักษะการใช้ชีวิตประจำวันและทักษะทางสังคม / ทักษะทางสังคม
- การบำบัดทางจิตสังคมเช่น.
- การบำบัดด้วยศิลปะ
- การบำบัดร่างกาย
- กิจกรรมบำบัด - งานหรือกิจกรรมบำบัด
- การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและการเล่นกีฬา
- การส่งเสริมสุขภาพ
- การดูแลผู้ป่วยนอกจิตเวช (APP) เป็นตัวช่วยในช่วงวิกฤตเพื่อสร้างประวัติตนเองและโรคและเพื่อส่งเสริมกระบวนการฟื้นฟูของแต่ละบุคคล
- แนวปฏิบัติ "โรคจิตเภท" ให้สำหรับผู้ป่วยจิตเภททั้งการศึกษาแบบกลุ่มที่มีโครงสร้างและแบบเฉพาะเจาะจง การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (คำแนะนำ)
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา KVT): สิ่งนี้แสดงถึงการแทรกแซงทางพฤติกรรมบำบัดซึ่งนอกเหนือจากการศึกษาทางจิตแล้วยังทำหน้าที่หลักในการป้องกันการกำเริบของโรคและลดอาการทางบวกที่เรียกว่า (ความผิดปกติของอัตตาความผิดปกติของการคิดเนื้อหาภาพลวงตาทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์) ควรเสนอให้กับผู้ป่วยจิตเภททุกคนเพื่อลดอาการทางบวกและลบ อย่างน้อย 16 แต่ควรเป็น 25 ครั้ง เริ่มจากโรคจิตตอนแรก [คำแนะนำ]
- เทคนิคการผ่อนคลาย - โยคะ [แนวทาง: แนวปฏิบัติ S3]
- การฝึกอบรมอภิปัญญา (MKT; MCT) (การคิดเกี่ยวกับการคิด); MCT + = MCT + การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา - รวมองค์ประกอบของการศึกษาทางจิตและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา อาจแนะนำให้ใช้ในทางคลินิก
- ในผู้เข้าร่วมที่มีอาการหลงผิดในปัจจุบันค่า P1 ของระดับความเข้าใจผิด (P1) ของ PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) ลดลงระหว่างการรักษาด้วย MCT +: 4.3 คะแนนที่ระดับพื้นฐานเป็น 2.9 คะแนนเมื่อสิ้นสุดการบำบัดและ 2.6 หกเดือนต่อมาข้อ จำกัด : การศึกษาขนาดเล็กที่มีผู้ป่วยเพียง 54 คน
[B-คำแนะนำ]
- การแทรกแซงของครอบครัว [คำแนะนำ]; อย่างน้อยสิบครั้ง
- การแก้ไขความรู้ความเข้าใจสำหรับความผิดปกติของความสนใจ หน่วยความจำ, การเรียนรู้และฟังก์ชันผู้บริหาร [A-recommendation]
- การฝึกอบรมทางจิตสังคม - การแทรกแซงทางจิตสังคมมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการป้องกันการกำเริบของโรค (การป้องกันการกำเริบของโรค) และเพิ่มการปฏิบัติตามการใช้ยา
- ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ จิตเวช (รวมถึง การจัดการกับความเครียด) ได้จากเรา
วิธีการรักษาเสริม
- การรักษาคำพูด (การบำบัดด้วยการพูด) - เนื่องจากความบกพร่องของการพูดและการสื่อสาร: ผลกระทบในโรคจิตเภทมีหลายด้านของภาษา: โครงสร้างประโยคการค้นหาคำและทำนองเสียงพูดนอกจากนี้ความสอดคล้องของเนื้อหา (เสรีภาพจากความขัดแย้ง) และการเชื่อมโยงกัน (การเชื่อมโยงกัน) มักได้รับผลกระทบ
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
- มุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์สังคมและอาชีวศึกษา ในช่วงหลังนี้มุ่งเน้นไปที่การจ้างงานที่ได้รับการสนับสนุน (สถานที่และการฝึกอบรม) กล่าวคือการสนับสนุนบุคคลที่ยากต่อสถานที่ให้ได้มาและรักษางานที่ได้รับค่าจ้างไว้ในตลาดแรงงานทั่วไป
