อาเจียนเป็นเลือด (เม็ดเลือด): สาเหตุการรักษาและความช่วยเหลือ

การตกเลือด เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับ อาเจียน เลือด (อาเจียน เลือด) มักเกิดจากเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (GI) เลือดออกในระบบทางเดินอาหารอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยมีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์และควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ทันที

อาเจียนเป็นเลือดคืออะไร?

Infographic เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และสาเหตุใน อาเจียนเป็นเลือด. คลิกเพื่อดูภาพขยาย การตกเลือด คือ อาเจียน of เลือด อันเป็นผลมาจากเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (GI) โดยเฉพาะหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็ก). ตามกฎแล้วอาเจียน เลือด มีสีแดงสด อย่างไรก็ตามหากมีการสัมผัสกับ กระเพาะอาหาร กรดที่เรียกว่าเฮมาตินเกิดขึ้นทำให้เลือดก กาแฟ สีเหมือนพื้นที่ ในระยะยาวการสร้างเม็ดเลือดสามารถ นำ ไปยัง โรคโลหิตจาง (สีซีด, หายใจถี่, ความรู้สึกอ่อนแอ), การไหลเวียนโลหิตบกพร่องและในกรณีของการสูญเสียเลือดมาก ช็อก- เหมือนเงื่อนไข (ความวิตกกังวลใจสั่นหน้าซีดและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ขับเหงื่อ ผิว, สติสัมปชัญญะบกพร่อง) เนื่องจากการสูญเสียเลือดซึ่งเป็นเหตุให้ต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์ทันทีเมื่อมีการสร้างเม็ดเลือด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การตกเลือดพร้อมกับอุจจาระชักช้าถือเป็นอาการสำคัญของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบนเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ระบบทางเดินอาหารส่วนบนรวมถึงหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็ก). โดยทั่วไปการอาเจียนเป็นเลือดเกิดจากแผลเลือดออก (แผล) ในกระเพาะอาหาร (ventriculi ฝี) หรือ ลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) รวมถึงความเสียหายต่อไฟล์ เยื่อเมือก หรือแตกต่างกัน (เส้นเลือดขอด) ในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร (gastric fundal varices) นอกจากนี้ ดาวน์ซินโดร Mallory-Weissซึ่งเกี่ยวข้องกับการอาเจียนอย่างกะทันหันและเป็นระยะ ๆ ตามด้วยเลือดออกในระบบทางเดินอาหารเนื่องจากแผลเยื่อเมือกตามยาวและการกัดกร่อน โรคกระเพาะ (สารตั้งต้นของกระเป๋าหน้าท้อง ฝี) อาจส่งผลให้เกิดการสร้างเม็ดเลือด ในบางกรณีการเกิดเม็ดเลือดอาจเกิดจากกระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง, กระเพาะอาหาร ติ่งหรือโรคหลอดเลือด ในทางตรงกันข้ามมากมาย เลือดกำเดา ที่เข้าไปในหลอดอาหารและอาเจียนออกมาในภายหลังนั้นแทบจะไม่เป็นสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือด

โรคที่มีอาการนี้

• มะเร็งหลอดอาหาร
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• varices หลอดอาหาร
• ดาวน์ซินโดร Mallory-Weiss

• โรคตับแข็งของตับ
• โรคตับ
• โรคกระเพาะ
• มะเร็งกระเพาะอาหาร

• ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร
• เลือดออกทางหลอดอาหาร
• แผลในกระเพาะอาหาร
• แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การตรวจเลือดจะได้รับการวินิจฉัยจากการมีเลือดปนในอาเจียนเช่นเดียวกับโรคก่อนหน้านี้ที่อาจทำให้อาเจียนเป็นเลือด ที่นี่สีของเลือดอาจบ่งบอกถึงสาเหตุพื้นฐานได้อยู่แล้ว ตัวอย่างเช่นเลือดสีแดงสดมักบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในหลอดอาหารในขณะที่มีสีดำหรือ กาแฟ จุดสีเหมือนบริเวณที่ทำให้เลือดออกเสียหายในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น อัน การส่องกล้อง ควรทำหลอดอาหารและระบบทางเดินอาหารเพื่อระบุแหล่งที่มาของเลือดออกอย่างแม่นยำ ในบางกรณีการตรวจเลือดเสริมภาพถ่ายรังสีและโซโนกราฟ (เสียงพ้น การตรวจ) ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดมักจะรักษาได้ดีขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว เพื่อหลีกเลี่ยงการลดลงของระบบไหลเวียนโลหิตจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

ภาวะแทรกซ้อน

การอาเจียนเป็นเลือดเป็นเพียงอาการไม่ใช่โรคในตัวของมันเอง จากนี้สามารถอนุมานได้ว่ามีโรคที่ทำให้อาเจียนเป็นเลือด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากโรคประจำตัว ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นโดยตรงจากกระบวนการอาเจียนเป็นเลือดอาจรวมถึงการสำลักอาเจียนและความวิตกกังวล ในการสำลักอาเจียนจะเข้าสู่หลอดลมดังนั้นจึงถูกหายใจเข้าไป สิ่งนี้เริ่มแรกทำให้เกิดแรงกระตุ้นอย่างมาก ไอโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อขับไล่สิ่งที่อาเจียนออกมา ทางเดินหายใจ. หากไม่สำเร็จสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดคือการหายใจไม่ออก ถ้าอาเจียนไปถึงปอดก็ทำได้ นำ ต่อการติดเชื้อและ แผลอักเสบ. ความวิตกกังวลอย่างจริงจัง การโจมตีเสียขวัญ เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนของปัสสาวะ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยเป็นอัมพาตด้วยความกลัวและไม่สามารถทำอะไรได้อย่างมีเหตุผล สิ่งนี้จะส่งเสริมความทะเยอทะยานของอาเจียน โรคประจำตัวที่ทำให้เกิดอาการอาเจียนเป็นเลือดอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ซึ่งบางโรคอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ตัวอย่างหนึ่งคือการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและมีผลเสียมากมาย โดยทั่วไปผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคที่อาจเกิดขึ้นไม่สามารถอธิบายได้อย่างละเอียดมากขึ้นเนื่องจากโรคและการบาดเจ็บค่อนข้างน้อยสามารถ นำ อาเจียนเป็นเลือด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในการสร้างเม็ดเลือดอาเจียนเป็นเลือดเลือดมาจากบริเวณใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารส่วนบน: หลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น อาเจียนเป็นเลือดที่ไหลผ่านท้องจะทำให้กลายเป็นสีดำ กาแฟ มีลักษณะคล้ายบริเวณนั้นเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้อาเจียนเป็นเลือดเรียกว่าอาเจียนจากกากกาแฟ ในทางตรงกันข้ามเลือดที่อาเจียนซึ่งไม่ได้สัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารจะมีสีแดงสดและมักมาจากเส้นเลือดขอดที่เสียหาย หลอดเลือดดำ ในหลอดอาหาร ในบางกรณีการอาเจียนอาจมีต้นกำเนิดจากช่องจมูกเช่นในกรณีที่มีอาการรุนแรง เลือดกำเดาไหล. ในกรณีที่มีการสร้างเม็ดเลือดควรปรึกษาแพทย์เสมอ ท้ายที่สุด 10% ของเลือดออกจากทางเดินอาหารเป็นอันตรายถึงชีวิต! สาเหตุหลักของการสร้างเม็ดเลือดคือแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น โรคกระเพาะและการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและ varices แตกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร Hematemesis เกิดขึ้นใน ดาวน์ซินโดร Mallory-Weiss ที่เกี่ยวข้องกับแผลเยื่อเมือกมักเกิดขึ้นมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคในช่วงหลายปี นอกเหนือจากสาเหตุที่พบบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการสร้างเม็ดเลือดโรคหลอดเลือดกระเพาะอาหาร ติ่งและกระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง ควรพิจารณาด้วยเมื่อพิจารณาสาเหตุ ในกรณีที่มีอาการอาเจียนเป็นเลือดผู้ปฏิบัติงานทั่วไปเป็นผู้ติดต่อที่มีความสามารถซึ่งหลังจากการประเมินเบื้องต้นมักเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ในการรักษาเหนือสิ่งอื่นใดแพทย์ทางเดินอาหารอายุรแพทย์หรือเนื้องอกวิทยา

การรักษาและบำบัด

ทางการรักษา มาตรการ ในการสร้างเม็ดเลือดมีจุดมุ่งหมายหลักเพื่อหยุดเลือดทันทีและกำจัดโรคที่เป็นสาเหตุ ด้วยเหตุนี้ในหลาย ๆ กรณีของไหลและ อิเล็กโทร ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อรักษาเสถียรภาพของ การไหลเวียน เพื่อชดเชย น้ำ และการสูญเสียแร่ธาตุที่เกิดจากการสร้างเม็ดเลือด ในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดมากอาจจำเป็นต้องให้เลือดหรือเม็ดเลือดแดงเข้มข้น (เม็ดเลือดแดงเข้มข้น) ทางหลอดเลือดดำ เพื่อชี้แจงสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินที่ทันท่วงที การส่องกล้อง (endoscopy) มักจะดำเนินการในระหว่างที่ เลือดออกในทางเดินอาหาร ไม่เพียง แต่สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเท่านั้น แต่หากจำเป็นโรคประจำตัวสามารถกำจัดได้ในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่นถ้ามี varicea หลอดอาหารแตก (varicose หลอดเลือดดำ ในหลอดอาหาร) สามารถส่องกล้องได้ (ลบเลือน) โดยการส่องกล้องจึงหยุดเลือดได้ หากมีเลือดออกในช่องท้อง ฝี (แผลในกระเพาะอาหาร) อยู่อาจมีการระบุการผ่าตัดเพื่อเอาแผลออก หากแผลในกระเป๋าหน้าท้องมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อด้วย pylori Helicobacter, ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย (รวมถึง amoxicillin or คลาริโธรมัยซิน) ถูกนำมาใช้ในภายหลัง นอกจากนี้โดยไม่คำนึงถึงการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นไปได้ สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น แพนโทปราโซล or omeprazole ถูกนำมาใช้เพื่อลด กรดในกระเพาะอาหาร การผลิตเพื่อเร่งการฟื้นฟู (การรักษา) ของกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก และป้องกันการเกิดซ้ำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การอาเจียนเป็นเลือดเฉียบพลันถือเป็นภาวะฉุกเฉิน ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว ช่วยชีวิต ห้ามเลือด ต้องดำเนินการทันที บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยอื่นเป็นสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือด เมื่อมีการชี้แจงว่ามันคืออะไร เสมหะ สามารถรักษาให้หายได้ หากภาพทางคลินิกนี้พัฒนาขึ้นหลังจากการออกแรงอย่างมากอาจเป็นไปได้ว่าผนังของเลือด เรือ ฉีกขาด จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้ร่างกายพักผ่อนอย่างเพียงพอ เลือดที่ได้รับบาดเจ็บ เรือ จะหายได้เอง ถ้าสาเหตุของการอาเจียนคือ การรับประทานอาหารผิดปกตินี่เป็นความเครียดอย่างมากต่อสิ่งมีชีวิต การอาเจียนเป็นประจำสามารถทำลายเลือดได้ เรือ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มต้นอย่างแน่นอน การรักษาด้วย ของ การรับประทานอาหารผิดปกติหากทำได้สำเร็จอาการอาเจียนเป็นเลือดจะบรรเทาลงและในกรณีที่ดีที่สุดจะหายขาด เป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงหรือเรื้อรัง ไอเลือดก็เป็นไปได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมของ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักอาการจะดีขึ้น หลังจากการรักษา ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, เลือด เสมหะ ก็จะหายไปเช่นกัน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการอาเจียนเป็นเลือดเกิดจากเนื้องอกหรือแผลที่ไม่ร้ายแรง ในกรณีนี้อาการจะไม่บรรเทาลงจนกว่าเนื้องอกหรือแผลที่ไม่เป็นพิษจะถูกผ่าตัดออก

การป้องกัน

การสร้างเม็ดเลือดสามารถป้องกันได้โดยทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องของเยื่อเมือก ไม่แข็งแรง อาหาร, มากเกินไป แอลกอฮอล์ และ นิโคติน การบริโภคและการใช้บางอย่างในระยะยาว ความเจ็บปวด- ยาคลายเครียด (กรดอะซิทิลซาลิไซลิก, diclofenac) อยู่ในกลุ่ม ปัจจัยเสี่ยง สำหรับเงื่อนไขที่อาจส่งผลให้เกิดการสร้างเม็ดเลือด

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

การอาเจียนเป็นเลือดมักเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรง เมื่อเกิดการโจมตีครั้งแรกการช่วยเหลือตัวเองที่จำเป็น มาตรการ ควรดำเนินการทันที ต้องแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบทันที ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรยืดร่างกายส่วนบนเล็กน้อยถ้าเป็นไปได้ ตามหลักการแล้วผู้ประสบภัยควรเข้าสู่ท่านั่งและเอนร่างกายส่วนบนไปข้างหน้าเล็กน้อย ไม่ควรให้ผู้ป่วยนอนหงายเนื่องจากมีความเสี่ยงที่เลือดจะเข้าไปในปอด การอาเจียนเป็นเลือดมักกระตุ้น ช็อก ในผู้ได้รับผลกระทบ จากนั้นควรวางผู้ป่วยไว้ใน ช็อก ตำแหน่งและขาสูงขึ้น หากผู้ป่วยหมดสติก่อนที่แพทย์ฉุกเฉินจะมาถึงควรจัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าพักฟื้น สำหรับการอาเจียนเป็นเลือดปกติโรคของระบบทางเดินอาหารมักเป็นสาเหตุ โรคกระเพาะ มักจะเป็นตัวกระตุ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อให้แน่ใจว่าโรคที่เป็นอยู่จะหายดีและอาการอาเจียนเป็นเลือดจะเกิดขึ้นไม่บ่อย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมีประโยชน์อย่างยิ่ง ผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มเป็นประจำ แอลกอฮอล์ ควรละเว้นจากการทำเช่นนั้น นอกจากนี้อาหารที่มีไขมันสูงและหนักจะถูกแทนที่ด้วยอาหารมังสวิรัติแบบเบา ๆ นอกจากนี้กาแฟที่มีสีดำหรือเข้มข้นมากเกินไปอาจทำให้กระเพาะอาหารระคายเคืองได้ ถ้าเป็นโรคกระเพาะ ความเครียด- เกี่ยวข้อง การเรียนรู้ a การผ่อนคลาย เทคนิคจะช่วยได้