โรคตับที่เกิดจาก methotrexate และแอลกอฮอล์
ความเสี่ยงของ ตับ และโรคทางเดินน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้การบำบัดด้วย methotrexate. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ methotrexate ใช้มานานกว่าสองปีและปริมาณรวมมากกว่า 1.5 กรัม methotrexate. ความเสี่ยงนี้จะยิ่งมากขึ้นหากดื่มแอลกอฮอล์นอกเหนือจากการรักษาด้วย methotrexate
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับความเสียหายก่อน ตับ, โรคเบาหวาน เมลลิทัส หนักเกินพิกัด และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน ตับ ความเสียหายจาก methotrexate ค่าตับ ควรหมั่นตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ บ่อยครั้งที่มีการเพิ่มขึ้นของ ค่าตับ ใน เลือด (GPT, GOT, อัลคาไลน์ฟอสปาเทส, บิลิรูบิน).
ในบางครั้งอาจเกิดผลเสียเช่นการเสื่อมของไขมันในตับเรื้อรัง พังผืดในตับ (เพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และโรคตับแข็งจะสังเกตได้ เฉียบพลัน การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ) หรือความเสียหายของตับ (ความเป็นพิษต่อตับ) เกิดขึ้นไม่บ่อย ในกรณีที่หายากมากอาจเกิดการสลายตัวของตับเฉียบพลัน
