pantoprazole

ผลิตภัณฑ์

Pantoprazole มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของ ยาเม็ดเคลือบลำไส้ และได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 1997 (Pantozol, ทั่วไป). ใช้กันน้อยกว่าคือ เม็ด และยาฉีด

โครงสร้างและคุณสมบัติ

แพนโทปราโซล (C₁₆H₁₅F₂N₃O₄ส_r = 383.37 g / mol) เป็นอนุพันธ์ของเบนซิมิดาโซลและเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์ ใน ยาเม็ดปัจจุบันเป็น โซเดียม เกลือและเซสควิไฮเดรต (1.5 H₂O) สีขาว ผง ที่ละลายได้ใน น้ำ.

ผลกระทบ

Pantoprazole (ATC A02BC02) ช่วยลดการหลั่งของ กรดในกระเพาะอาหาร โดยการยับยั้งโปรตอนปั๊ม (H⁺/K⁺-ATPase) ในเซลล์ขนถ่ายกระเพาะอาหารกลับไม่ได้ มันไม่ได้ทำหน้าที่เฉพาะในลูเมนของ กระเพาะอาหาร แต่ถูกดูดซึมในลำไส้และเดินทางไปยังเซลล์ขนถ่ายผ่านทางระบบ การไหลเวียน. มันเป็น prodrug และถูกเปลี่ยนจากกรดเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้เฉพาะในคลองของเซลล์ขนถ่ายซึ่งมันจะจับโควาเลนต์กับโปรตอนปั๊มเพื่อยับยั้งมัน Pantoprazole เป็นกรดที่ติดเชื้อและต้องได้รับในรูปแบบยาเคลือบลำไส้ การยับยั้ง กรดในกระเพาะอาหาร การหลั่งคือ ปริมาณ- ขึ้นอยู่กับผลกระทบเต็มรูปแบบจะล่าช้าภายใน 3 ถึง 5 (สูงสุด 7) วัน เนื่องจากการจับโควาเลนต์ pantoprazole มีประสิทธิภาพนานกว่าครึ่งชีวิตสั้น 1.5 ชั่วโมงที่แนะนำและการให้ยาวันละครั้งก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

ตัวชี้วัด

• การใช้ยาด้วยตนเอง: การรักษาระยะสั้นของ กรดไหลย้อน อาการ (เช่น ร้อน กระเพาะอาหาร, กรดสำรอก) ในผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป.
• กรดไหลย้อน โรค, กรดไหลย้อน esophagitis.
• การติดเชื้อด้วย pylori Helicobacter ร่วมกับสอง ยาปฏิชีวนะ สำหรับกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ฝี.
• การป้องกันแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ที่เกิดจากการรักษาด้วย NSAIDs (gastroprotection)
• โรค Zollinger-Ellison และโรคอื่น ๆ ที่มีการก่อตัวเพิ่มขึ้น กรดในกระเพาะอาหาร.

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ยาเม็ด รับประทานวันละครั้งหรือสองครั้งขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และก่อนมื้ออาหาร

ห้าม

• ความรู้สึกไวเกินไป
• เด็ก การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร: ดู SmPC

สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

เนื่องจาก pantoprazole ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารจึงอาจส่งผลต่อ การดูดซึม of ยาเสพติด ถ้าเป็นค่า pH นี่เป็นความจริงตัวอย่างเช่นของแอนติโมติก คีโตโคนาโซลซึ่งละลายได้ไม่ดีกว่าในช่วงพื้นฐานเนื่องจากมีการสลายตัวจึงกลายเป็น lipophilic มากขึ้น ขอแนะนำว่า คีโตโคนาโซล ดื่มกับเครื่องดื่มที่เป็นกรด (เช่นโคคา - โคลา) การดูดซึม ของ ตัวยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี atazanavir ขึ้นอยู่กับ pH และของมัน การดูดซึม มีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญโดย pantoprazole ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกัน Pantoprazole ถูกเปลี่ยนรูปทางชีวภาพเป็นสารที่ไม่ใช้งานโดย CYP2C19 และ CYP3A ตาม SmPC ไม่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิก ปฏิสัมพันธ์ ได้แสดงให้เห็นจนถึงปัจจุบัน ศักยภาพในการโต้ตอบถือว่าต่ำกว่าเมื่อเทียบกับ omeprazole. เวลาพรอมบิน /รูปีอินเดีย ควรติดตามในผู้ป่วยที่ได้รับวิตามินเคคู่อริ

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ปวดศีรษะเวียนศีรษะ
• ภาพรบกวน (ตาพร่ามัว)
• อาการคลื่นไส้, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการท้องผูก, อาการปวดท้อง, ไม่สบายท้องส่วนบน, ความมีลม.
• โรคภูมิแพ้และอาการคัน

การขาดแมกนีเซียม อาจเกิดขึ้นภายใต้ PPI โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาที่ยาวนาน ในการบำบัดระยะยาว แมกนีเซียม ระดับควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ การบริโภคของ วิตามิน B12 อาจจะลดลงด้วย