การคุมกำเนิด: การคุมกำเนิด

การคุมกำเนิด (การคุมกำเนิด) เป็นปัญหาสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกคนหลังการมีประจำเดือนครั้งแรกเรียกว่าการมีประจำเดือนจนถึงการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ในขณะที่ในช่วงหลายปีระหว่างการมีประจำเดือนครั้งแรกและอายุ 20 ปี - ระยะการเจริญพันธุ์ในช่วงต้น - เป็นสิ่งที่ไม่ต้องการ การตั้งครรภ์ มักจะเป็นภัยพิบัติเด็กอายุระหว่าง 25 ถึง 35 ปีมักเป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนชีวิตแม้ว่าเวลาจะไม่ถูกต้องเสมอไป การตั้งครรภ์หลังอายุ 40 ปีเป็นเรื่องที่หายาก แต่อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็กนั้นสูงกว่ามาก ในระยะเจริญพันธุ์ระยะแรกวิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยซึ่งสามารถย้อนกลับได้ตลอดเวลามีความเหมาะสมเช่นฮอร์โมน การคุมกำเนิด และ ถุงยางอนามัย - ในแง่ของ "เซ็กส์ที่ปลอดภัย" - ในยุคที่ เอดส์ และโรคอื่น ๆ ที่สามารถติดต่อได้จากการมีเพศสัมพันธ์เช่น หนองในเทียม และ HPV ในวัยเจริญพันธุ์ตอนกลางนอกเหนือไปจากฮอร์โมน การคุมกำเนิด และการใช้อุปกรณ์มดลูก (IUD) การคุมกำเนิดสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการวัดอุณหภูมิร่างกายพื้นฐาน (BTM) ตั้งแต่อายุ 40 ปีการคุมกำเนิดอย่างปลอดภัยมักเป็นจุดสนใจของความปรารถนา ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ประมาณ 30% สำหรับผู้หญิงอายุระหว่าง 40 ถึง 44 ปีโดยมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอโดยไม่มีการป้องกันและยังคงอยู่ที่ 10% ในกลุ่มอายุ 45-49 ปี Perimenopause (ระยะเปลี่ยนผ่านระหว่างวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนระยะเวลาที่แตกต่างกันของปีก่อน วัยหมดประจำเดือน - ประมาณห้าปี - และหลังวัยหมดประจำเดือน (1-2 ปี); ประมาณ 45-52 ปี): เมื่อเลือกยาคุมกำเนิดในช่วงวัยหมดประจำเดือนสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนส่วนใหญ่ของรอบยังคงมีการตกไข่ ในช่วงกลางและปลายวัยหมดประจำเดือนจะมีวงจรการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นและช่วงที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนครอบงำ หลายปัจจัยมีบทบาทในการเลือกวิธีการที่เหมาะสม:

ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอังกฤษแนะนำให้วางอุปกรณ์มดลูกเช่นก ทองแดง หรือห่วงอนามัยแบบฮอร์โมนในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีและปล่อยทิ้งไว้ใน มดลูก เป็นเวลาเจ็ดปีหรือนานกว่านั้น หลังจากอายุ 50 ปีให้ใช้ เอทินิลเลสตราไดออล- โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการเตรียมการบรรจุ คำแนะนำต่างๆ การคุมกำเนิด สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงหรือโรคประจำตัว (ตัดตอนมาจาก [2)) กล้า, วิธีการที่สามารถใช้ได้โดยไม่มีข้อ จำกัด

ปัจจัยเสี่ยง COOK POP D / NE LNG / ETG CU-IUP LNG-IUP
อายุ
  • Menarche (ประจำเดือนครั้งแรก) ถึงอายุ <18 ปี
 1 1 2 1 2 (<20 ปี) 2 (<20 ปี)
  • 18 ถึง <40 ปี
 1 1 1 1 1 (<20 ปี) 1 (<20 ปี)
  • ≥ 40 ปี
 2 1 2 (> 45 ปี) 1 1 1
ความอ้วน
  • BMI ≥ 30 กก. / ตร.ม.
 2 1 1 1 1 1
ที่สูบบุหรี่
  • อายุ <35 ปี
 2 1 1 1 1 1
  • อายุ≥ 35 ปี
  • <15 มวน / วัน
 3 1 1 1 1 1
  • ≥ 15 มวน / วัน
 4 1 1 1 1 1
การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) / เส้นเลือดอุดตันในปอด (LE)
  • Anamnestic DVT / LE
 4 2 2 2 1 2
  • DVT / LE แบบเฉียบพลัน
 4 3 3 3 1 3
4 2 2 2 1 2
การดำเนินงานขนาดใหญ่
  • ตรึงได้นาน
 4 2 2 2 1 2
  • การตรึงสั้น ๆ
 2 1 1 1 1 1
ใช้งานน้อยที่สุดโดยไม่ต้องตรึง 1 1 1 1 1 1
ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • Systolic 140-159 หรือ diastolic 90-99 mmHg
 3 1 2 1 1 1
  • Systolic ≥ 160 หรือ diastolic ≥ 100 mmHg
 4 2 3 2 1 2
  • ด้วยความเสียหายของหลอดเลือด (ความเสียหายของหลอดเลือด)
 4 2 3 2 1 2
ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหลายประการ / โรคร่วม
z. เช่นอายุมากขึ้น การสูบบุหรี่, ความดันเลือดสูง, โรคเบาหวาน เบาหวาน 3/4 2 3 2 1 2

ตำนาน

แนะนำ

  • 1: สามารถใช้วิธีนี้ได้โดยไม่มีข้อ จำกัด
  • 2: ข้อดีของวิธีนี้โดยทั่วไปมีมากกว่าข้อเสียหรือความเสี่ยง
  • 3: ข้อเสียหรือความเสี่ยงของวิธีการโดยทั่วไปมีมากกว่าผลกระทบในเชิงบวก
  • 4: ยอมรับไม่ได้ สุขภาพ ความเสี่ยงเมื่อใช้วิธีนี้