กรด Ursodeoxycholic: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

กรด Ursodeoxycholic (หรือที่เรียกว่ากรด ursodeoxycholic) เป็นธรรมชาติระดับตติยภูมิ น้ำดี กรด. ใช้ในการละลายขนาดเล็ก โรคนิ่ว (สูงสุด 15 มม.) และใน การรักษาด้วย ของโรคบางชนิดของ ตับ.

กรด ursodeoxycholic คืออะไร?

กรด Ursodeoxycholic (ursodeoxycholic acid) อยู่ในกลุ่มของสเตอรอลจากมุมมองทางเคมีและเป็นสเตียรอยด์ มันเป็นธรรมชาติระดับตติยภูมิ น้ำดี กรดที่สังเคราะห์บางส่วนโดยการสกัดกรด cholic จากน้ำดีของวัวที่ถูกฆ่า นอกจากนี้ยังพบกรดประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ในมนุษย์ น้ำดี. กรด Ursodeoxycholic (ursodeoxycholic acid) ใช้เป็นหลักในการละลายที่เรียกว่า คอเลสเตอรอล โรคนิ่ว มีขนาดเล็ก กรด Ursodeoxycholic (กรด ursodesoxycholic) มีอยู่ในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด or แคปซูล.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

กรด Ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) เกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยในกรดน้ำดีตามธรรมชาติและไม่เหมือนกับน้ำดีอื่น ๆ กรดละลายได้ใน น้ำ. กรดช่วยให้มั่นใจในการยับยั้ง การดูดซึม of คอเลสเตอรอล จากลำไส้และการปล่อยคอเลสเตอรอลเข้าสู่น้ำดีจากเซลล์ของ ตับ. โดยการใช้กรด ursodeoxycholic (กรด ursodeoxycholic) กลไกจะมีความเข้มแข็งขึ้น คอเลสเตอรอล ในน้ำดีลดลง ดังนั้นจึงมีการกระจายอย่างละเอียดมากขึ้นในของเหลว ส่งผลให้ค่อยๆละลายและขับออกจากคอเลสเตอรอล โรคนิ่ว. สารออกฤทธิ์ยังมีผลในการป้องกันเซลล์และปฏิกิริยาการอักเสบเรื้อรังจึงถูกยับยั้ง กรด Ursodeoxycholic ไม่เป็นพิษในกระบวนการนี้

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

โดยพื้นฐานแล้วกรด ursodeoxycholic ใช้ในการละลายนิ่วในคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วย เป็นไปได้เฉพาะกับนิ่วขนาดเล็กสูงสุด 15 มม. และถุงน้ำดีที่ทำงานได้ นอกจากนี้ยานี้ยังใช้เมื่อเป็นโรคตับแข็ง ตับ จะไม่ก้าวหน้าต่อไป อย่างไรก็ตามต้องเป็นเพราะเรื้อรัง แผลอักเสบ ของท่อน้ำดีและน้ำดีที่ค้างอยู่ในเซลล์ตับ นอกจากนี้กรด ursodeoxycholic ยังใช้ในการรักษารูปแบบบางอย่างของ แผลอักเสบ ของกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก. ที่นี่ กรดไหลย้อน ของน้ำย่อยจาก ลำไส้เล็กส่วนต้น เข้าไปใน กระเพาะอาหาร ถูกยับยั้ง ห้ามใช้กรด Ursodeoxycholic ในการรักษาในกรณีที่แพ้กรด ursodeoxycholic เฉียบพลัน แผลอักเสบ ของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดีการอุดตันของท่อน้ำดี ตับอักเสบ (เรื้อรังหรือเฉียบพลัน), แคลเซียม- มีนิ่ว (เงาบน รังสีเอกซ์), การทำงานของถุงน้ำดีลดลง, อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีบ่อยๆและถุงน้ำดีที่ไม่สามารถมองเห็นได้จาก X-ray การบริหาร ในระหว่าง การตั้งครรภ์ ไม่ได้ระบุไว้ด้วยเนื่องจากเด็กในครรภ์อาจมีความผิดปกติ ดังนั้น, การตั้งครรภ์ จะต้องถูกตัดออกก่อนที่จะเริ่มต้น การรักษาด้วยและคุมกำเนิด มาตรการ แนะนำให้ใช้ในระหว่างการบำบัด แม้ว่าการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic จะค่อนข้างหายากในเด็กและวัยรุ่น แต่ก็สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุ 6 ปีในกรณีที่มีการอุดตันของทางเดินน้ำดี โดยทั่วไประยะเวลาในการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic อยู่ระหว่าง 6 ถึง 24 เดือน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นกับ การบริหาร ของกรด ursodeoxycholic สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย อาจเกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้นก็ได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อุจจาระอ่อนและ โรคท้องร่วง. ไม่ค่อยเกิดการกลายเป็นปูนของนิ่วลมพิษหรือรุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนอาจเกิดขึ้นได้ ผลข้างเคียงหลังเป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษา โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีหลัก. หากโรคตับแข็งในน้ำดีระยะลุกลามได้รับการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic อาจแย่ลงในบางกรณีที่หายากมาก เมื่อหยุดการรักษาแล้วการถดถอยมักเกิดขึ้น ปฏิสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้เมื่อทานกรด ursodeoxycholic และยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่นตัวแทนที่จับกรดน้ำดี (เช่น คอลสติโพล) ตัวแทนที่จับกรด อลูมิเนียม, หรือแม้กระทั่ง อลูมิเนียม ยาดม สามารถ นำ เพื่อลดขนาด การดูดซึม ของกรด ursodeoxycholic จากลำไส้ ในกรณีเหล่านี้ควรชะลอการบริโภคอย่างน้อย 2 ชั่วโมงในกรณีที่รับประทานพร้อมกัน ซิโคลสปอริน (ตัวแทนในการป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย) ผลของ ciclosporin จะเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันกรด Ursodeoxycholic มีผลอ่อนลงใน ยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin และ แคลเซียม ป้องกัน ไนเทรนดิพีน. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยกรด ursodeoxycholic เป็นประจำ การตรวจสอบ ของระดับเอนไซม์ตับใน เลือด โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นและควรตรวจถุงน้ำดีเป็นประจำด้วย เสียงพ้น. หากน้ำดีไม่ลดขนาดลงภายในหนึ่งปีหรือถ้ากลายเป็นปูนขาวก็ควรยุติการรักษา