Melanoma (มะเร็งผิวหนังสีดำ): สาเหตุอาการและการรักษา

จากจำนวน ผิว มะเร็งในรูปแบบของ เนื้องอกหรือสีดำ ผิว โรคมะเร็งเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในขณะเดียวกันตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเกือบทุก ๆ เจ็ดปี อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างในระดับภูมิภาคที่ชัดเจนในการเกิดโรค เนื้องอก.

มะเร็งผิวหนังคืออะไร?

ร้าย เนื้องอก หรือสีดำ ผิว โรคมะเร็ง เป็นเนื้องอกที่เป็นอันตรายอย่างมากของเซลล์เม็ดสี (melanocytes) คำว่า“เนื้องอกมะเร็ง"มาจากภาษากรีกซึ่งคำว่า" maligne "หมายถึง" สีดำ " ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าผิวดำ โรคมะเร็ง. เป็นโรคเนื้องอกมะเร็งของเซลล์เม็ดสีโดยเฉพาะ ความก้าวร้าวของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้นตามการก่อตัวในช่วงต้นของ การแพร่กระจายซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทาง เลือด และ น้ำเหลือง ช่อง สีดำ โรคมะเร็งผิวหนัง สามารถส่งผลกระทบไม่เพียง แต่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงดวงตาเยื่อเมือก อวัยวะภายใน หรือส่วนกลาง ระบบประสาท. จำนวนผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก แต่ก็เป็นโรคที่มักนำไปสู่การเสียชีวิต

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักของมะเร็งผิวหนังมีความแข็งแรง รังสียูวี จากดวงอาทิตย์ อย่างไรก็ตามสาเหตุหนึ่งของมะเร็งผิวหนังดำที่เพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่จะเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น รังสียูวี เนื่องจากชั้นโอโซนลดลง แต่ยังรวมถึงกิจกรรมยามว่างที่เปลี่ยนแปลงไปด้วย การเดินทางพักผ่อนของคนผิวขาวไปยังประเทศที่อบอุ่นการอาบแดดมากเกินไปและการเล่นกีฬาที่ทำท่ามกลางแสงแดดจ้าทำให้ผู้ที่มีผิวบอบบางได้รับรังสีดวงอาทิตย์ที่ลุกลามมากขึ้น ความงามในอุดมคติของผิวสีแทนซึ่งเท่าเทียมกับ สุขภาพ และความมีชีวิตชีวาหมายความว่าแคมเปญด้านการศึกษาไม่ประสบความสำเร็จอย่างที่ต้องการ อย่างไรก็ตามแน่นอน ปัจจัยเสี่ยง สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งผิวหนังได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่น่าสังเกตจะรุนแรง ในวัยเด็ก ผิวไหม้, ผิวขาว, ฝ้ากระ, แนวโน้มที่จะ การถูกแดดเผา, ความผิดปกติของดีเอ็นเอ, ประวัติครอบครัวดำ โรคมะเร็งผิวหนังหรือเนื้องอกก่อนหน้านี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคและโครงสร้างของผิวหนังด้วยสีดำ โรคมะเร็งผิวหนัง. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งผิวหนังสีดำจะได้รับการวินิจฉัยโดยที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเนื้องอกมักไม่ค่อยมีอาการที่มองเห็นไม่ชัด ดังนั้นในบางกรณีเนื้องอกอาจมีเลือดออกไหลซึ่ม คัน หรือรู้สึกอึดอัด ก เนื้องอกมะเร็ง นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาใต้เล็บ ในกรณีนี้อาจเกิดการเปลี่ยนสีตามมาด้วยการถอดเล็บออก โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดของ จุดเม็ดสี และปานเป็นสัญญาณบ่งชี้การเกิดมะเร็งผิวหนัง กฎคือทุกจุดที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดหรือแตกต่างจากจุดอื่น ๆ นั้นน่าเป็นห่วง ตัวอย่างเช่นมะเร็งผิวหนังสีดำมีแนวโน้มที่จะ ขึ้น ในลักษณะที่ยกขึ้น (บางครั้งกับ โหนก การก่อตัว) เติบโตในทิศทางเดียวและไม่แบ่งออกจากผิวหนังอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับไฝและจุดเม็ดสี แต่จะมีการเปลี่ยนแปลงไปสู่ผิวหนังโดยรอบอย่างไม่ชัดเจน ถ้าก ไฝ โตขึ้นอย่างกะทันหันนี่เป็นอาการที่เป็นไปได้เช่นกัน เช่นเดียวกับปานซึ่งแสดงสีที่แตกต่างกันภายในตัวมันเอง มะเร็งผิวหนังสีดำไม่ได้ จำกัด เฉพาะการเปลี่ยนสีดำเท่านั้น แต่ยังสามารถเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเหลืองหรือแดงได้

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ข้อบ่งชี้ของเนื้องอกอาจขยายใหญ่ขึ้นไฝเปลี่ยนสีหรือคัน แต่การเปลี่ยนแปลงสีของบริเวณผิวหนังทั้งหมดก็สามารถบ่งบอกถึงมะเร็งผิวหนังสีดำได้เช่นกัน ในคนที่มีผิวสีเข้มมากเนื้องอกมักจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีสีอ่อนกว่าของผิวหนังเช่นฝ่ามือหรือที่เยื่อเมือก การตรวจสอบบริเวณผิวหนังที่เด่นชัดด้วยตนเองเป็นประจำสามารถนำไปสู่การตรวจพบ แต่เนิ่นๆ ในกรณีที่มีความผิดปกติการวินิจฉัยที่แน่นอนจะทำโดยแพทย์ผิวหนังด้วยความช่วยเหลือของภาพกล้องจุลทรรศน์ มีห้าเกณฑ์ที่สามารถบ่งชี้มะเร็งผิวหนังได้ ได้แก่ รูปร่างที่ไม่สมมาตรขอบที่คลุมเครือหรือไม่สม่ำเสมอหลายสีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดใหญ่ (มากกว่า 5 มม.) และลักษณะที่นูนขึ้นของบริเวณผิวหนัง ขั้นตอนของเนื้องอกเริ่มต้นด้วยการขยายตัวที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ ตามด้วยการกระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งอวัยวะ

ภาวะแทรกซ้อน

การแพร่กระจาย ไปยังอวัยวะต่างๆเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งผิวหนังสีดำ ในขณะที่มะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้นยังคงสามารถรักษาได้ง่าย แต่โอกาสที่เนื้องอกในลูกสาวจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อมะเร็งเติบโตขึ้น ตับ และ สมอง การแพร่กระจาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากที่จะรักษาและลดอายุขัย ร้าย หัวใจ เนื้องอกมักมาจาก เนื้องอกมะเร็ง. น้ำเหลือง โหนดโครงกระดูกและปอดอาจได้รับผลกระทบจากการแพร่กระจายซึ่งสามารถแสดงออกได้โดย อาการปวดหัว, ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว, อาการชัก, แนวโน้มที่จะ กระดูกหัก กระดูก และหายใจถี่เมื่อออกแรงเบา ๆ รวมถึงอาการอื่น ๆ โดยปกติแล้วเนื้องอกในลูกสาวที่เกิดจากมะเร็งผิวหนังสีดำมักจะไม่ได้รับการรักษา นำ ถึงแก่ความตายภายในไม่กี่ปี โอกาสเดียวในการรักษาคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกที่ผิวหนังที่เป็นสาเหตุออกไปก่อนซึ่งในบางกรณีอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกันการผ่าตัดเนื้องอกที่เจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อไกลแล้วอาจส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ในการทำงานในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและทุติยภูมิ เลือดออก การรักษาบาดแผล ความผิดปกติและการเกิดแผลเป็นมากเกินไปก็เป็นไปได้เช่นกัน ถ้า เส้นประสาท ได้รับบาดเจ็บไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัสซึ่งอาจถดถอย แต่ก็อาจเป็นไปอย่างถาวร ในแต่ละกรณีการฉายรังสี ยาเคมีบำบัดหรือจำเป็นต้องใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดซึ่งอาจทำให้อาการอ่อนลงได้ ระบบภูมิคุ้มกัน และทำให้ความเป็นอยู่ทั่วไปลดลงอย่างรุนแรง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

มะเร็งผิวหนังมักเป็นกรณีที่ต้องไปพบแพทย์เนื่องจากมะเร็งผิวหนังสีดำแพร่กระจายไปยังโครงสร้างเนื้อเยื่อโดยรอบเร็วกว่าที่ปรากฏ เมื่อมองแวบแรกเนื้องอกมักไม่เป็นอันตรายและผู้ป่วยมักเข้าใจผิดว่าเป็น ไฝโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเนื้องอกอาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มีอยู่ก่อนแล้ว อย่างไรก็ตามภายใต้ผิวหนังมะเร็งสามารถเข้าถึงระบบน้ำเหลืองและสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วหากตรวจไม่พบในเวลาที่กำหนดและผ่าตัดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีไฝและจุดเม็ดสีจำนวนมากควรตรวจดูการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ถ้าก ไฝ การเพิ่มขนาดเปลี่ยนสีดูยกขึ้นหรือเปลี่ยนแปลงลักษณะที่มองเห็นควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ผิวหนัง แพทย์ผิวหนังจะถ่ายภาพบริเวณนั้นก่อนและบันทึกการพัฒนา ในทางกลับกันหากบริเวณผิวหนังดังกล่าวมีเลือดออกด้วยสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้มีความอ่อนไหวมากกว่าปกติหรือเป็นสาเหตุ ความเจ็บปวดแพทย์ต้องรีบชี้แจงว่าเป็นเนื้องอกหรือไม่ แม้ว่ามะเร็งผิวหนังจะเป็นที่รู้จักอยู่แล้ว แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรจับตาดูบริเวณผิวหนังโดยรอบ หากไฝเปลี่ยนไปหรือใหม่ปรากฏขึ้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรตรวจสอบและพิจารณาว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นเนื้องอกใหม่

การรักษาและบำบัด

เมื่อรักษาเนื้องอกสิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยให้เร็วที่สุด หากกำจัดออกหมดตั้งแต่ระยะแรกโอกาสในการรักษาให้หายขาดมีสูงมาก รูปแบบการรักษาที่สำคัญที่สุดคือการผ่าตัด ที่นี่เนื้องอกจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ที่สุด ซึ่งหมายความว่าจะรักษาระยะปลอดภัยประมาณ 1 ถึง 2 ซม. ขึ้นอยู่กับขนาดของมะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้เนื้องอกจะต้องถูกลบออกในเชิงลึกถ้าเป็นไปได้ลงไปที่กล้ามเนื้อ การสุ่มตัวอย่างสำหรับ ตรวจชิ้นเนื้อ ไม่ได้ทำเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของมะเร็งผิวหนังสีดำ ในกรณีของเนื้องอกบนใบหน้าระยะปลอดภัยสามารถถูกแทนที่ได้ด้วยขั้นตอนการผ่าที่ควบคุมด้วยกล้องจุลทรรศน์ เพื่อป้องกันการเสียโฉมของใบหน้า อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกได้แพร่กระจายไปแล้วโอกาสในการรักษาจะต่ำมาก แตกต่างกัน การรักษาด้วย ใช้วิธีการเช่น ยาเคมีบำบัด, ภูมิคุ้มกันบำบัด, การฉีดวัคซีนหรือการฉายรังสี การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักจะ นำ เฉพาะการปรับปรุงในระยะสั้นในสถานะของ สุขภาพ. นอกจากนี้ยังอาจใช้วิธีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อกำจัดเซลล์เนื้องอกที่เกิดขึ้นใหม่ของเมลาโนมา

Outlook และการพยากรณ์โรค

ผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีถือว่าอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรค พวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังอย่างผิดสัดส่วน ผู้ชายมักจะเป็นโรคที่หลังส่วนผู้หญิงส่วนล่าง ขา. การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีหากนำเนื้องอกออกในระยะเริ่มแรก การแพร่กระจายยังไม่เกิดขึ้นการเจริญเติบโตเพียงผิวเผินสามารถรักษาได้สำเร็จ ในทางสถิติการวินิจฉัย "มะเร็งผิวหนังสีดำ" มีผลต่อชาวเยอรมัน 90 ใน 95 ร้อยคน สิบปีหลังจากการวินิจฉัยประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและ XNUMX เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบยังมีชีวิตอยู่ การเสียชีวิตมักเกิดจากการแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ หากการแพร่กระจายเกิดขึ้นในไฟล์ ตับ, ปอดหรือ สมองมีความเป็นไปได้สูงที่จะเสียชีวิตภายในไม่กี่ปีข้างหน้า ขนาดของเนื้องอกยังเป็นตัวบ่งชี้โอกาสในการรอดชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเติบโตในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจง ถ้าขยายเพียงหนึ่งมิลลิเมตรโอกาสรอดถือว่าดีมาก ขนาดเล็กบ่งบอกถึงเนื้องอกในระยะเริ่มแรก ด้วยการเติบโตที่ใหญ่ขึ้นโอกาสในการรักษาจะลดลงอย่างต่อเนื่อง

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกที่รุนแรง รังสียูวี ควรหลีกเลี่ยงการใช้กับผิวหนัง สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งแสงแดดธรรมชาติและรังสี UV เทียมในห้องอาบแดด เพื่อป้องกันรังสี UV ที่รุนแรงชุดป้องกันแสงแดดหมวกและ แว่นตากันแดด ควรใช้ นอกจากนี้การใช้แสงแดด ครีม ด้วยความสูง ปัจจัยป้องกันแสงแดด ขอแนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก เพื่อที่จะตรวจจับ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ในระยะเริ่มต้นการตรวจสอบตนเองเป็นประจำจะมีประโยชน์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ทดแทนการไปพบแพทย์ผิวหนังเป็นประจำ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Melanoma หรือที่เรียกว่ามะเร็งผิวหนังสีดำต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ เป็นที่แนะนำในชีวิตประจำวันว่าผู้คนให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงของไฝและการเปลี่ยนสีของผิวหนังควรได้รับการสังเกตและตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ ตามข้อควรระวังทั่วไปผิวควรได้รับการปกป้องจากแสงแดดที่รุนแรงเนื่องจากรังสี UV ส่งเสริมการเกิดมะเร็งผิวหนัง มาตรการนี้มีความสำคัญสำหรับการป้องกันมะเร็งผิวหนัง แต่ก็ควรปฏิบัติตามหากบุคคลนั้นเป็นโรคมะเร็งผิวหนังอยู่แล้ว เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนใหญ่ไม่เพียง แต่ร่างกายเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรค แต่ยังส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจด้วย สภาพแวดล้อมทางสังคมที่ใช้งานได้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อนและครอบครัวมีบทบาทสำคัญในระหว่างกระบวนการบำบัด นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถขอความช่วยเหลือทางด้านจิตใจ ความช่วยเหลือนี้อาจอยู่ในรูปแบบของการสนับสนุนทางจิตใจหรือการมีส่วนร่วมในกลุ่มช่วยเหลือกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ