มะเร็งหลังโพรงจมูก: สาเหตุอาการและการรักษา

มะเร็งหลังโพรงจมูกคือก โรคมะเร็ง ของช่องจมูก ในยุโรปประเภทนี้ โรคมะเร็ง หายากมากซึ่งแตกต่างจากในบางประเทศในเอเชียและแอฟริกา ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง

มะเร็งหลังโพรงจมูกคืออะไร?

มะเร็งหลังโพรงจมูกเป็นเนื้องอกมะเร็งในช่องจมูก มะเร็งชนิดนี้เป็นหนึ่งใน หัว และ คอ เนื้องอก มะเร็งโพรงจมูกเรียกอีกอย่างว่ามะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งโพรงจมูก โรคมะเร็ง. คำย่อของโรคนี้คือ NPC เป็นอนุพันธ์ของคำภาษาอังกฤษ "Nasopharyngeal Carcinoma" ในยุโรปกลางและอเมริกาเหนือพบมะเร็งหลังโพรงจมูกน้อยมาก ตัวอย่างเช่นในเยอรมนีมีเพียงหนึ่งถึงสองใน 200,000 คนเท่านั้นที่เป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตามมะเร็งหลังโพรงจมูกพบได้บ่อยในบางประเทศในเอเชียเช่นพม่าไต้หวันหรือทางใต้ สาธารณรัฐประชาชนจีน และในบางประเทศในแอฟริกาเหนือ ในไต้หวันโรคนี้เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของชายหนุ่ม สาเหตุของการเกิดโรคบ่อยครั้งดูเหมือนจะเป็นเรื่องของการเคี้ยวหมาก ในแอฟริกาเหนือเด็ก ๆ จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ สาเหตุยังไม่ชัดเจน มะเร็งหลังโพรงจมูกมีสามรูปแบบ:

• ใครพิมพ์ I ซึ่งเป็น Keratinizing ที่แตกต่างกัน มะเร็งเซลล์ squamousเกิดขึ้นประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์

• WHO type II ที่มีอุบัติการณ์ประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์แสดงถึงการไม่เน้นย้ำ มะเร็งเซลล์ squamous.

• รูปแบบที่พบมากที่สุดคือ WHO type III โดยมีประมาณ 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย นี่คือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Schmincke-Regaud tumor) ซึ่งอาจเกิดจากหรืออย่างน้อยก็เป็นที่ชื่นชอบของ ไวรัส Epstein-Barr.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มะเร็งโพรงจมูกมีสาเหตุหลายประการ ตัวอย่างเช่นสิ่งที่เรียกว่า ไวรัส Epstein-Barr เชื่อกันว่าเป็นสาเหตุของโรคส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามไวรัสนี้พบได้บ่อยมาก ประมาณ 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ทั้งหมดติดเชื้อ ไวรัสยังคงอยู่ในสิ่งมีชีวิตตลอดชีวิต แต่มีเพียงไม่กี่คนที่เกิดมะเร็งหลังโพรงจมูก ดังนั้นองค์ประกอบทางพันธุกรรมจึงถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของกระบวนการพัฒนามะเร็งหลังโพรงจมูก ไวรัส Epstein-Barr เป็นสิ่งกระตุ้นให้เกิดต่อมของ Pfeiffer ไข้ซึ่งมีลักษณะบวมใหญ่ของ น้ำเหลือง โหนด ในระหว่างการติดเชื้อจำนวนมาก เซลล์เม็ดเลือดขาว ผลิต อย่างไรก็ตามหากการแพร่กระจายของ เซลล์เม็ดเลือดขาว ไม่สามารถควบคุมได้ น้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งที่เชื่อมโยงกับลิมโฟไซต์อื่น ๆ เช่นมะเร็งโพรงจมูกสามารถก่อตัวได้ มะเร็งโพรงหลังจมูกขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเซลล์สความัสเกิดจากหลาย ๆ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ดีหรือ การสูบบุหรี่.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ทุกกลุ่มอายุสามารถได้รับผลกระทบจากมะเร็งหลังโพรงจมูก อย่างไรก็ตามมักมีผลต่อคนในวัยกลางคนมากที่สุด อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่มะเร็งได้รับการวินิจฉัยช้ามากเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการเป็นเวลานาน อาการเริ่มแรกสามารถ เลือดกำเดาไหล, แผลอักเสบ ของ หูชั้นกลาง หรือน้ำในหูชั้นกลาง ผู้ป่วยมักหายใจเฉพาะทาง ปาก เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับจมูก การหายใจ. โรคนี้มักจะมีอาการตามมา การแพร่กระจาย เกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียกะโหลก เส้นประสาท จาก III ถึง VI เหล่านี้ การแพร่กระจาย เป็นภูมิภาค น้ำเหลือง ปม การแพร่กระจาย. ส่งผลให้ลูกตายื่นออกมามองเห็นภาพซ้อนและบางครั้งอาจมีการรบกวนทางสายตาและการดมกลิ่นอื่น ๆ นอกจากนี้อย่างต่อเนื่องและรุนแรง อาการปวดหัว เป็นเรื่องปกติซึ่งแทบจะไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามการเกิดการแพร่กระจายที่ห่างไกลใน ตับ, ปอดหรือ กระดูก เนื่องจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งทางกระแสเลือดค่อนข้างหายาก แม้แต่ผู้ป่วยที่เป็นระยะลุกลามของโรคก็ยังมีการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไปในผู้ป่วยเพียง 30 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

วิธีการที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งโพรงหลังจมูก ได้แก่ การวินิจฉัยด้วยสายตาการคลำการถ่ายภาพและการใช้เครื่องมือทางการแพทย์อื่น ๆ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการทางเซรุ่มวิทยา การวินิจฉัยหรือการตรวจด้วยสายตาแสดงให้เห็นว่าไม่มีจมูก การหายใจ, ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและเส้นประสาทสมองขาดดุล การคลำอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมโดยไม่เจ็บปวด การทดสอบการทำงานของกะโหลกต่างๆ เส้นประสาท เป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้ยังใช้ขั้นตอนต่างๆเพื่อกำหนดสถานะ ENT การส่องกล้อง ของช่องจมูกสามารถตรวจพบเนื้องอกได้การสแกน CT และ MRI ใช้เพื่อกำหนดขนาดของเนื้องอก เซรุ่มวิทยาใช้ในการตรวจจับ แอนติบอดี ถึงไวรัส Epstein-Barr

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากมะเร็งหลังโพรงจมูกเป็นมะเร็งจึงมีความเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆในทุกกรณี โดยปกติแล้วความสำเร็จในการรักษาโรคจะขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาจเป็นไปได้ว่ามะเร็งหลังโพรงจมูกยังช่วยลดอายุขัยของผู้ป่วยส่งผลให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร ผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก เลือดกำเดาไหล or แผลอักเสบ ในหู ร้องเรียนเมื่อ การหายใจ กับ จมูก ยังสามารถบ่งบอกถึงเนื้องอกและควรได้รับการตรวจสอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกเคลื่อนเข้าไปใน ต่อมน้ำเหลืองมันสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้มะเร็งหลังโพรงจมูกยังนำไปสู่การร้องเรียนทางสายตาและทำให้มองเห็นภาพซ้อนหรือม่านตา รุนแรง อาการปวดหัว อาจเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวด. คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญและลดลงเนื่องจากมะเร็งหลังโพรงจมูก มะเร็งออกหมดในโรคนี้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากลว่าจะทำให้หายขาดได้หรือไม่ ผู้ประสบภัยมักจะขึ้นอยู่กับ ยาเคมีบำบัดซึ่งเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงต่างๆ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เลือดกำเดาไหลความรู้สึกแน่นใน จมูก หรือรูจมูกความรู้สึกวิงเวียนทั่วไปและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นควรนำเสนอต่อแพทย์ น้ำเหลืองบวมการลดลงของสมรรถภาพทางร่างกายและจิตใจและความอ่อนแอภายในควรได้รับการตรวจและรักษา ในกรณีที่ แผลอักเสบ ของ หูชั้นกลาง, การรบกวนในการได้ยินหรือการมองเห็นตลอดจนความผิดปกติในการดมกลิ่นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุ อาการปวดหัวการรบกวนการนอนหลับและการเปลี่ยนแปลงของการพูดเป็นสัญญาณของก สุขภาพ การด้อยค่าที่ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ หากข้อร้องเรียนที่มีอยู่เพิ่มขึ้นหรือมีความผิดปกติเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์ การหยุดชะงักหรือข้อ จำกัด ในการหายใจขาด ออกซิเจน ในสิ่งมีชีวิตหรือการหายใจลำบากจะต้องได้รับการตรวจสอบ มีความเสี่ยงของอุปทานต่ำเกินไป ออกซิเจน ต่อร่างกายซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก สูญเสียความกระหาย เช่นเดียวกับการถอนตัวออกจากชีวิตทางสังคมเป็นสิ่งที่บ่งบอกถึงโรคในปัจจุบัน เนื่องจากมะเร็งหลังโพรงจมูกจะนำไปสู่การสิ้นสุดของชีวิตก่อนวัยอันควรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการแรก สามารถวินิจฉัยได้เร็วขึ้นและ การรักษาด้วย เริ่มต้นโอกาสในการรักษาก็ยิ่งดีขึ้น จำเป็นต้องมีแพทย์เพื่อให้เลือดกำเดาไหลกะทันหันผิดปกติ ลิ้มรส ใน ปากและอาการบวมของ จมูกลำคอหรือ คอ.

การรักษาและบำบัด

ความสำเร็จของ การรักษาด้วย ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในกรณีของเนื้องอกขนาดเล็กและสามารถแปลได้การกำจัดออกทั้งหมดอาจทำได้แล้ว นำ เพื่อรักษา. อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ เนื่องจากการเข้าถึงเนื้องอกได้ยากการกำจัดอย่างสมบูรณ์จึงเป็นไปได้ยากมาก ดังนั้นจึงมักไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด วิธีการรักษาหลักคือการฉายรังสี การรักษาด้วย. ซึ่งมักจะสามารถรักษาเนื้องอกได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงระยะเวลาการรอดชีวิตเท่านั้นที่ยืดเยื้อ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ดีการรักษาที่สมบูรณ์ก็เป็นไปได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม keratinizing squamous cell carcinomas จะตอบสนองต่อการฉายรังสีได้แย่ลง ในมะเร็งขั้นสูงผลลัพธ์ที่ดีมักจะทำได้โดยการรักษาแบบผสมผสานของ รังสีบำบัด กับ ยาเคมีบำบัด. oxaliplatin ใช้เป็นสารเคมีบำบัด เนื่องจากเนื้องอก Schmincke-Regaud มีความไวต่อรังสีเป็นพิเศษอัตราการรักษาที่นี่จึงสูงถึง 90 เปอร์เซ็นต์เมื่อฉายรังสีในโรคระยะที่ XNUMX

Outlook และการพยากรณ์โรค

โอกาสในการรักษาให้หายขาดเช่นเดียวกับกรณีของมะเร็งร้ายทั้งหมดขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอก อย่างไรก็ตามเนื่องจากเนื้อเยื่อเนื้องอกมะเร็งมีความไวต่อรังสีสูงมากจึงมีโอกาสที่จะรักษาให้หายได้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่มะเร็งได้ยุติลงในภูมิภาคแล้ว ต่อมน้ำเหลือง. สำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในระยะแรกอัตราการรักษาอยู่ระหว่าง 70 ถึง 80% อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคจะแย่กว่าในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งโพรงจมูกชนิด keratinizing เนื่องจากชนิดนี้มีความต้านทานต่อ รังสีบำบัด. โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคจะดีที่สุดสำหรับมะเร็งหากตรวจพบเร็ว บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้คือเนื้องอกนั่นเอง ขึ้น ต่อไปในส่วนหน้าของ โพรงจมูก. เนื้องอกดังกล่าวมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดีเทียบได้กับเนื้องอกที่ย้อนกลับไปในช่องจมูก ประเภทของมะเร็งยังมีส่วนช่วยในการรักษาให้หายขาด ในกรณีของมะเร็งโพรงหลังจมูกชนิด Schmincke-Regaud ผู้ป่วยกว่า 90% สามารถรักษาได้สำเร็จหากได้รับการวินิจฉัยทันเวลา สาเหตุหลักมาจากความไวแสงสูงของเนื้อเยื่อเนื้องอก อย่างไรก็ตามในมะเร็งระยะที่ 20 โอกาสในการรักษาจะลดลงเหลือประมาณ 40 ถึง 5% การอยู่รอดเป็นเวลา 90 ปีด้วยการบำบัดที่เหมาะสมแตกต่างกันไปตั้งแต่ 58% ถึง XNUMX% ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยเร็วเมื่อเทียบกับโรคขั้นสูง

การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งโพรงจมูกที่ดีที่สุดคือการงดเว้น การสูบบุหรี่ และดื่ม แอลกอฮอล์. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ยังใช้กับการเคี้ยว ยาสูบ และหมาก มิฉะนั้นความเสี่ยงโดยทั่วไปในการเกิดเนื้องอกมะเร็งจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งหลังโพรงจมูกคือ มาตรการ และตัวเลือกสำหรับการติดตามผลโดยตรงมีข้อ จำกัด อย่างมาก ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ค่อนข้างเร็วเพื่อป้องกันการเกิดข้อร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ตามกฎแล้วไฟล์ สภาพ ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นการรักษาโดยแพทย์จึงมีความจำเป็นเสมอ ในหลาย ๆ กรณีมะเร็งโพรงหลังจมูกไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากตรวจพบช้าและเนื้องอกได้แพร่กระจายไปในร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบแล้ว ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสามารถบรรเทาข้อร้องเรียนได้ ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกายหลังการผ่าตัดไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรหลีกเลี่ยงความพยายามและกิจกรรมที่เครียดหรือออกกำลังกายเพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น การสนับสนุนและความช่วยเหลือจากครอบครัวยังเป็นประโยชน์ในกรณีของมะเร็งหลังโพรงจมูกและสามารถป้องกันไม่ให้เกิดความสับสนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. ไม่ว่าจะมีอายุขัยลดลงเนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

มะเร็งโพรงจมูกเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความเป็นอยู่ที่ดีและคุณภาพชีวิตที่คุณคุ้นเคย อย่างไรก็ตามเพื่อไม่ให้สูญเสียความกล้าหาญและความหวังบุคคลที่ได้รับผลกระทบควรกำหนดทัศนคติภายในและกระบวนการรับรู้ของเขาไปยังพื้นที่เชิงบวกในชีวิตของเขา ในการปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนมนุษย์ทุกวันทางเทคนิค เอดส์ เช่นสมาร์ทโฟนแอปหรือคอมพิวเตอร์สามารถทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น นอกจากนี้ภาษามือเช่นภาษามือเยอรมันหรือเทคนิคการสื่อสารอื่น ๆ สามารถช่วยแทนที่ภาษาพูดได้ หากมีการสูญเสียการมองเห็นอักษรเบรลล์ช่วยในการสื่อสารระหว่างกัน ด้วยวิธีการต่างๆการสนทนากับเพื่อนมนุษย์เป็นไปได้และมีจุดมุ่งหมาย ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือประสบการณ์ในฟอรัมอินเทอร์เน็ตสามารถแลกเปลี่ยนกับผู้ได้รับผลกระทบอื่น ๆ การช่วยเหลือซึ่งกันและกันเพื่อช่วยเหลือตนเองทำได้และทำให้ง่ายต่อการรับมือกับชีวิตประจำวัน จิต สมดุล มีความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยสามารถลองใช้เทคนิคทางจิตและสร้างความเข้มแข็งให้กับตัวเอง การทำสมาธิ, Qi Gong, การบำบัดด้วยเสียงหรือ โยคะ ช่วยระดมกองกำลังภายในและส่งเสริมความสามัคคี ผ่าน การฝึกอบรมความรู้ความเข้าใจความคิดสามารถมุ่งเน้นไปที่พื้นที่สนับสนุนของชีวิตได้ดีขึ้น โดยการปรับตัวและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของตนเองให้เข้ากับสถานการณ์และพัฒนาการของสถานการณ์ชีวิตในปัจจุบันความเป็นอยู่ที่ดีจะได้รับการเสริมสร้าง