Opioids: ผลของยา, ผลข้างเคียง, การให้ยาและการใช้

พื้นหลัง

opioids ถูกใช้เป็น ยาแก้ปวด เป็นเวลาหลายพันปี เริ่มแรกในรูปแบบของ ฝิ่นน้ำนมแห้งของ ฝิ่น แอล. (Papaveraceae). ในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 บริสุทธิ์ ฝิ่น วัตถุธาตุคล้ายด่าง ธาตุมอร์ฟีน ถูกแยกออกเป็นครั้งแรกและต่อมาได้รับการดูแลด้วยเข็มฉีดยาที่คิดค้นขึ้นใหม่ ในศตวรรษที่ 20 อนุพันธ์และสารสังเคราะห์จำนวนมาก opioids ได้รับการพัฒนาและเป็นไปตาม ยาเสพติด กฎหมาย. ในบรรดาสารเหล่านี้มีส่วนผสมที่ไม่ได้มาจากธรรมชาติอีกต่อไป ลคาลอยด์. ตัวอย่างเช่น เพทิดีน, fentanyl และ เมทาโดน มาจากอัลคาลอยด์โทรเพน อะโทรพีน จากพืชกลางคืน opioids เป็นชื่อรวมของส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ทั้งหมด ส่วนผสมจากธรรมชาติเช่น ธาตุมอร์ฟีน และ โคดีน เรียกว่าหลับใน โอปิออยด์เปปไทด์เช่น endorphins และเอนเคฟาลินเป็นลิแกนด์ตามธรรมชาติของตัวรับโอปิออยด์

ผลกระทบ

Opioids (ATC N02A) เป็นยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเป็นหลัก ซึ่งแตกต่างจากยาแก้ปวดอื่น ๆ เช่นการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติดไม่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบหรือลดไข้ โอปิออยด์ยังมีฤทธิ์ระงับประสาท (ยาซึมเศร้า), จิตประสาท (มีผลต่อจิตใจ), ยากล่อมประสาทและ ไอ-irritant และอื่น ๆ ผลกระทบเกิดจากการจับกับตัวรับ opioid ภายนอกที่พบใน สมอง, เส้นประสาทไขสันหลังและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท, ท่ามกลางคนอื่น ๆ. ซึ่งรวมถึงตัวรับ opioid μ (Mü), δ (Delta) และκ (Kappa) ตัวแทนมีความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันสำหรับผู้รับที่แตกต่างกัน

ตัวชี้วัด

ข้อบ่งชี้ในการใช้ opioids ได้แก่ :

  • เฉียบพลันและเรื้อรัง ความเจ็บปวด จากสาเหตุต่างๆตามโครงการจัดแสดงของ WHO เช่นย้อนกลับ ความเจ็บปวด, ข้อเข่าเสื่อม, จุกเสียด, เจ็บครรภ์, ปวดเนื้องอก, การพัฒนาความเจ็บปวดและกล้ามเนื้อหัวใจตาย
  • สำหรับการรักษาอาการหงุดหงิด ไอ.
  • สำหรับการรักษาตามอาการของ โรคท้องร่วง.
  • ใช้ในการระงับความรู้สึก
  • สำหรับการรักษาด้วยการทดแทนโปรดดูตัวอย่างภายใต้ เมทาโดน การแทน.

ใช้ผิดวิธี

โอปิออยด์มีสองหน้า - ในแง่หนึ่งมีความสำคัญและมีประสิทธิภาพสูง ยาเสพติด for ความเจ็บปวด การจัดการ. ในทางกลับกันพวกเขาถูกทารุณกรรมในฐานะของมึนเมาเนื่องจากมีผลต่อจิตประสาทร่าเริงและ ยากล่อมประสาท คุณสมบัติ. ตัวอย่างทั่วไปคือ ผงขาว, ธาตุมอร์ฟีน, โคดีน และ oxycodone - แต่โดยหลักการแล้ว opioids ทั้งหมดสามารถใช้เป็น ยาเสพติด. เนื่องจากมีศักยภาพสูงในการพึ่งพาอาศัยกันและอันตรายถึงชีวิตและทำลายล้าง ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์การละเมิดเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ Opioids ยังสามารถใช้เป็น การให้ยาบำรุงกำลัง ตัวแทน

สารออกฤทธิ์

โอปิออยด์คู่อริเป็นคู่อริที่ตัวรับโอปิออยด์และยกเลิกผลของโอปิออยด์ ใช้ในกรณีที่เป็นพิษ ล้างพิษ, การติดสุรา, อาการท้องผูก และหยุดผลกระทบของ opioids และอื่น ๆ

ห้าม

ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังหลายประการในระหว่างการใช้งาน รายละเอียดทั้งหมดสามารถพบได้ในฉลากยาข้อห้าม ได้แก่ การแพ้ยาการรักษาควบคู่กันไปด้วย สารยับยั้ง MAO, ระบบหายใจล้มเหลว, ระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน, ลำไส้อุดตัน, การล้างกระเพาะอาหารล่าช้า, ตับ โรคความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นบาดแผล สมอง การบาดเจ็บและโรคปอดอุดกั้นรุนแรง

ปฏิสัมพันธ์

ผลกระทบ

โอปิออยด์เป็นสารที่มีศักยภาพและต้องได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวัง การให้ยาเกินขนาดเป็นอันตรายถึงชีวิตและแสดงว่าเป็นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจ ความดันโลหิตต่ำ, ชีพจรต่ำ, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและ อาการโคม่า. สิ่งที่น่ากลัวอย่างยิ่งคือทางเดินหายใจที่เป็นไปได้ ดีเปรสชัน. ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับปริมาณการรักษา ได้แก่ :

ข้อดีคือ opioids ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะเหมือนอย่างอื่น ยาแก้ปวด.