ตั้งแต่การสัมผัสทางการแพทย์ครั้งแรกของผู้ป่วยจนถึงการวินิจฉัย ECG อาจผ่านไปได้ไม่เกินสิบนาที! การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์แบบบังคับ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ)* – ระหว่างและหลังการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในหลายกรณี จะเห็นได้ชัดเจนใน ECG โดยหลัก ๆ เกิดจาก ... กล้ามเนื้อหัวใจตาย (Heart Attack): การทดสอบการวินิจฉัย
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) Abetalipoproteinemia (คำพ้องความหมาย: homozygous familial hypobetalipoproteinemia, ABL/HoFHBL) – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal recessive; รูปแบบที่รุนแรงของภาวะ hypobetalipoproteinemia ในครอบครัวที่โดดเด่นด้วยการขาด apolipoprotein B48 และ B100; ข้อบกพร่องในการก่อตัวของ chylomicrons ที่นำไปสู่ความผิดปกติของการย่อยไขมันในเด็กส่งผลให้เกิด malabsorption (ความผิดปกติของการดูดซึมอาหาร) ต่อมไร้ท่อโภชนาการ ... ตับไขมัน (Steatosis Hepatis): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
แผลในช่องปากหรือแผลในช่องปาก (คำพ้องความหมาย: Aphthae; Aphthe; ICD-10-GM K13.-: โรคอื่นของริมฝีปากและเยื่อเมือกในช่องปาก) คือการบาดเจ็บที่ผิวเผินของเยื่อเมือกในช่องปาก (tunica mucosa oris) และคอหอยในช่องปาก แผลในช่องปากอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ (ดูหัวข้อ "การวินิจฉัยแยกโรค") ความชุกตลอดชีพ (อุบัติการณ์โรคตลอดชีวิต) … แผลในปาก
ภายในกรอบของจุลธาตุอาหาร (สารสำคัญ) สารสำคัญ (สารอาหารรอง) ต่อไปนี้ถูกใช้เพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย): วิตามิน C, E, เบต้าแคโรทีน, B6, B12 และกรดโฟลิก แร่ธาตุ แมกนีเซียม ธาตุซีลีเนียม กรดไขมันโอเมก้า 3 กรด docosahexaenoic และกรด eicosapentaenoic Isoflavones genistein, daidzein, glycitein; ฟลาโวนอยด์ เฮสเพอริติน และนารินเจนิน ใยอาหาร Coenzyme Q10 … กล้ามเนื้อหัวใจตาย (Heart Attack): Micronutrient Therapy
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากภาวะไขมันพอกตับ (ไขมันพอกตับ): โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) เบาหวานชนิดที่ 2 – 2 ใน 3 ของผู้ป่วยเบาหวานมีไขมันพอกตับ Metabolic syndrome – ชื่อทางคลินิกสำหรับอาการรวมของโรคอ้วน (น้ำหนักเกิน), ความดันโลหิตสูง (เลือดสูง … ไขมันในตับ (Steatosis Hepatis): ภาวะแทรกซ้อน
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคแผลในช่องปาก ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวคุณเป็นอย่างไร? มีโรคในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่? ประวัติการรักษาในปัจจุบัน/ระบบ … แผลในปาก: ประวัติทางการแพทย์
หลังจากเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นก่อน ตามด้วยการแทรกแซงหลอดเลือดหัวใจหลัก (PCI) ของหลอดเลือดหัวใจตีบ (= สาเหตุการตีบของหลอดเลือดหัวใจ ดูด้านล่าง) ในกรณีของ STEMI ตามหลักการแล้ว เวลาสำหรับ PCI ควรน้อยกว่า 90 นาที ปัจจัยชี้ขาดคือเวลาที่ … กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย): การรักษาด้วยการผ่าตัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของดวงตา) โดยให้ความสนใจกับสีของผิวหนังและเยื่อเมือกและสถานะความชุ่มชื้น หน้าท้อง (หน้าท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? … ไขมันในตับ (Steatosis Hepatis): การตรวจ
เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) Agranulocytosis – ไม่มี granulocytes (เซลล์ป้องกันภูมิคุ้มกัน) โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก – โรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) การขาดกรดโฟลิก การขาดวิตามินบี 12 ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (L00-L99) ผื่นแดงผื่นแดง exsudativum multiforme (แผ่นกุหลาบ) – การอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นใน ... แผลในปาก: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
เพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร ปริมาณแคลอรี่ที่มากเกินไปและอาหารที่มีไขมันสูง (การบริโภคกรดไขมันอิ่มตัว กรดไขมันทรานส์สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาหารสะดวกซื้อ อาหารแช่แข็ง อาหารจานด่วน และของว่าง) โฮโมซิสเทอีนเพิ่มขึ้นเนื่องจากขาดวิตามิน B6, B12 และ ... กล้ามเนื้อหัวใจตาย (Heart Attack): การป้องกัน
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ นับเม็ดเลือดเล็กน้อย (การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์: MCV ↑). กลูโคสขณะอดอาหาร (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร, กลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหาร, กลูโคสในพลาสมาก่อนรับประทานอาหาร, หลอดเลือดดำ) HbA1c (ค่าน้ำตาลในเลือดในระยะยาว) Ferritin (ที่เก็บธาตุเหล็ก) [ferritin ↑ ใน 29-50% ของกรณี] ไตรกลีเซอไรด์ คอเลสเตอรอลรวมและอัตราส่วน LDL/HDL พารามิเตอร์ของตับ – อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), … ไขมันในตับ (Steatosis Hepatis): การทดสอบและวินิจฉัย
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก [ulcer (ulcer)?, แผล (ulcers)?, mucosal pallor] การคลำ (palpation) ของช่องท้อง (abdomen) การคลำ (ช่องท้อง) (อ่อนโยน?, ปวดเมื่อย?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, hernial orifices?, ไตแบกปวดเคาะ?) … แผลในปาก: การตรวจ
