อาการ | ปวดต้นแขน - ฉันมีอะไร?

อาการ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ความเจ็บปวด in ต้นแขน สามารถมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เป็นอาการที่มาพร้อมกันอย่างแม่นยำซึ่งมักทำให้โรคประจำตัวที่เป็นไปได้แคบลง นอกจากนี้ไฟล์ ความเจ็บปวด in ต้นแขน อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ

ในบริบทนี้คุณภาพ (การแทง, ร้อน, น่าเบื่อ), ความเข้มและการแปลที่แน่นอนของ ต้นแขน ความเจ็บปวด มีบทบาทชี้ขาด นอกจากนี้การปรากฏตัวของความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยังบริเวณของร่างกายที่อยู่ใกล้เคียงมักจะช่วยยกเว้นสาเหตุที่เป็นไปได้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดที่ต้นแขนจะถูกมองว่าเป็นอาการปวดดึงตามกล้ามเนื้อพังผืดหรือเส้นประสาท

นอกจากนี้อาการปวดต้นแขนที่รู้สึกได้จากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักได้รับการกระตุ้นจากการเคลื่อนไหวบางอย่าง บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดถูกมองว่าเด่นชัดโดยเฉพาะเมื่อทำงานเหนือศีรษะ (เช่นใส่เสื้อกันหนาว) นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายรายรายงานว่าอาการปวดข้างเดียวเช่นการถือถุงช้อปปิ้งทำให้ปวดต้นแขนเพิ่มขึ้น

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วอาการปวดที่ต้นแขนจะรับรู้ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีความเครียด แต่ก็มีบางกรณีที่อาการปวดอยู่แล้ว ผู้ป่วยบางรายถึงกับรายงานว่าการพักผ่อนในช่วงกลางคืนของพวกเขาบกพร่องมากเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงที่ต้นแขนจนต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับและ อ่อนเพลียเรื้อรัง. นอกเหนือจากความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่ต้นแขนที่สังเกตได้บ่อยแล้วข้อร้องเรียนยังอาจทำให้เกิดการดึงแบนหรือตรงต่อเวลา

ในขณะที่อาการปวดแบนมักเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของต้นแขนอาการปวดตรงเวลามักเกิดขึ้นที่ด้านหลังของต้นแขน นอกจากความบกพร่องของกล้ามเนื้อแล้ว เสียหายของเส้นประสาท เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดต้นแขน ในกรณีเหล่านี้ไม่เพียง แต่กล้ามเนื้อแต่ละส่วนเท่านั้น แต่ยังได้รับผลกระทบจากกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดในบริเวณอุปทานของเส้นประสาท

อาการปวดต้นแขนที่เกิดจาก เสียหายของเส้นประสาท มักจะมาพร้อมกับการรู้สึกเสียวซ่า นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรายงานว่ารู้สึกว่ามือหลับซ้ำ ๆ อาการปวดต้นแขนอาจมาพร้อมกับข้อร้องเรียนที่ไหล่ คอ และบริเวณลำคออาการปวดที่ต้นแขนมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ไหล่

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในไหล่และ ข้อไหล่ พื้นที่มักจะแผ่กระจายออกไปตามต้นแขน นอกเหนือจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อชั่วคราวการบาดเจ็บสาหัสและ โรคของไหล่ อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดต้นแขนได้ ก่อนอื่นควรแบ่งความเจ็บปวดออกเป็นอาการปวดเฉียบพลันและความเจ็บปวดที่มีอยู่เป็นระยะเวลานาน: ในหลาย ๆ กรณีอาการปวดที่ต้นแขนและไหล่จะเกิดขึ้นเมื่อยกแขนขึ้น

ขึ้นอยู่กับว่าไม่สามารถยกแขนได้อีกต่อไปหรือไม่และจากช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดเริ่มขึ้นภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันอาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ โรคการปะทะปวดเมื่อยกแขนอยู่เบื้องหน้า แม้ว่าไฟล์ rotator cuff เป็นปัญหาอาจเป็นไปได้ว่าการยกแขนทำได้เฉพาะกับความเจ็บปวดหรือไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

• เหตุการณ์เฉียบพลันที่นำไปสู่ ปวดไหล่ และต้นแขนอาจเกิดจากอุบัติเหตุและการบาดเจ็บ ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะต้องมองเห็นการบาดเจ็บจากภายนอก การฉีกขาดของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นที่เรียกว่า rotator cuff สามารถรับผิดชอบต่อความรู้สึกไม่สบายหลังเกิดอุบัติเหตุได้

  การสูญเสียกล้ามเนื้อทั้งหมดหรือบางส่วนมักทำให้เกิดอาการทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus ซึ่งเป็นส่วนบนของ rotator cuffได้รับผลกระทบบ่อยครั้ง นักศัลยกรรมกระดูกสามารถทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยได้โดยวิธีก การตรวจร่างกาย.

  การบาดเจ็บที่ข้อต่อเองหรือกระดูกที่เกี่ยวข้องกับไหล่อาจทำให้เกิดอาการเฉียบพลันได้เช่นกัน

• การร้องเรียนเรื้อรังที่ไม่มีความสัมพันธ์กับเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งนั้นมีความหลากหลายเช่นกัน ทั้งโรคข้อเสื่อมเช่น ข้อไหล่ โรคข้ออักเสบ และโรคทางระบบเช่น โรคไขข้อ สามารถมีส่วนร่วมในการพัฒนาความเจ็บปวด อักเสบ โรคของไหล่ ยังเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะ

  bursitis เป็นเรื่องธรรมดาที่นี่ ในทำนองเดียวกัน โรคการปะทะ สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อโครงสร้างบางอย่างในไหล่ติด การกลายเป็นปูนของ เส้นเอ็น นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุของการร้องเรียน

อาการปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) มักอธิบายว่า "ดึง" หรือ "ตะคริว" และมักแสดงออกในชีวิตประจำวันในรูปแบบของ กล้ามเนื้อเจ็บ.

อย่างไรก็ตามอาการปวดกล้ามเนื้อแบบคลาสสิกจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวันซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องจึงมีสาเหตุอื่น ๆ เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นครั้งแรกหลังการออกกำลังกายมักเป็นเพียงเล็กน้อย ความเครียดของกล้ามเนื้อเช่นการยืดกล้ามเนื้อมากเกินไป ถ้า การยืด มีความแข็งแรงมากนอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อผ่านน้ำตา

สิ่งเหล่านี้เรียกว่าขึ้นอยู่กับขนาดของรอยฉีกขาด เส้นใยกล้ามเนื้อ ฉีกขาดกล้ามเนื้อหน้าท้องหรือกล้ามเนื้อฉีกขาดและนอกเหนือจากอาการปวดกล้ามเนื้อโดยทั่วไปแล้วมักมีอาการฟกช้ำบวมหรือบุบ หากความเจ็บปวดเกิดจากอุบัติเหตุหรืออิทธิพลภายนอกอื่น ๆ อาจเกิดการฟกช้ำของกล้ามเนื้อหรือเลือดออก ในกรณีนี้ไฟล์ เลือด กดทับกล้ามเนื้อซึ่งแทบไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้เนื่องจากฝังอยู่ในพังผืดที่เรียกว่า

เนื่องจากกล้ามเนื้อมีความอ่อนไหวอย่างมากจึงมีความไวต่อความเจ็บปวดมากแม้เพียงเล็กน้อยก็ตาม เลือด เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อแบบคลาสสิก สาเหตุอื่น ๆ ที่หายากกว่าของอาการปวดกล้ามเนื้อคือการอักเสบ (myositis) หรือโรคกล้ามเนื้อเช่น fibromyalgia, dystrophies หรือความผิดปกติของการเผาผลาญ อาการปวดต้นแขนซึ่งเกิดขึ้นหลังการหกล้มอาจเกิดจากหลายปัจจัยที่แตกต่างกัน

การล้มลงที่ต้นแขนโดยตรงนั้นค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามการหกล้มที่ข้อศอกหรือไหล่อาจทำให้เกิดอาการปวดต้นแขนได้เช่นกัน หากเกิดการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นแตกอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ความเจ็บปวดมักจะรุนแรง

ในบริเวณไหล่การหกล้มมักทำให้ข้อมือ rotator แตกซึ่งสามารถอธิบายความเจ็บปวดได้ การบาดเจ็บที่กระดูกหรือข้อ กระดูกอ่อน ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณกระดูกและต้นแขนที่ได้รับผลกระทบ หลังจากล้มลงและมีอาการปวดตามมาแขนที่เจ็บปวดและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความเจ็บปวด ข้อต่อข้อศอก และ ข้อไหล่ ควรได้รับการเอ็กซ์เรย์

กระดูกต้นแขนหัก (กระดูกต้นแขน), กระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) หรือ ไหปลาร้า เช่นเดียวกับ ปลายแขน กระดูก และ olecranon สามารถวินิจฉัยได้ด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์. การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อนเช่นกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น, เอ็น, เลือด เรือ และ เส้นประสาท สามารถมองเห็นได้ด้วยการตรวจ MRI ความเจ็บปวดที่ด้านในของต้นแขนมักเกิดจากกล้ามเนื้อ ดังนั้นอาการปวดในตอนนี้อาจเนื่องมาจากอาการเจ็บกล้ามเนื้อ

หากอาการปวดเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬาหรือการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันอาจเกิดจากกล้ามเนื้อดึง กล้ามเนื้อด้านในของต้นแขนมีหน้าที่หลักในการนำแขนเข้าใกล้ลำตัว ในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ทรงพลังเช่นนี้กล้ามเนื้อจะตึงเกินไป

กล้ามเนื้อดึงคือการยืดกล้ามเนื้อมากเกินไป นอกจากนี้ยังทำลายเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละเส้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันควรงดเว้นบริเวณที่เจ็บปวดทำให้เย็นลงและเก็บไว้ในที่สูง

นอกจากนี้การใช้ผ้าพันแผลดันก็สมเหตุสมผล ในบางกรณีสาเหตุอื่น ๆ อาจนำไปสู่ความเจ็บปวดได้เช่นกัน ก หัวใจ การโจมตีสามารถกระตุ้นความเจ็บปวดจากการทำลายล้างที่ต้นแขนอย่างกะทันหันรุนแรงมาก

ควรตรวจผิวหนังบริเวณนี้ด้วยเพื่อไม่ให้มีโรคผิวหนังที่เป็นสาเหตุ ในบริเวณด้านหลังของต้นแขนมีกล้ามเนื้อเป็นหลัก หากมีการร้องเรียนในบริเวณนี้สาเหตุของกล้ามเนื้อจึงอยู่เบื้องหน้า

ที่ส่วนหลังของต้นแขนจะมีสิ่งที่เรียกว่าส่วนขยายของแขน: สิ่งที่เรียกว่า musculus triceps brachii การใช้กล้ามเนื้อมากเกินไปผ่านการฝึกหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ระมัดระวังอาจทำให้กล้ามเนื้อเจ็บหรือตึงได้ (กล้ามเนื้อ การยืด) และทำให้เจ็บปวด กล้ามเนื้อฉีกขาด เส้นใยที่มีการพัฒนาของรอยช้ำกระดูกหักของ กระดูกต้นแขน หรือการพัฒนาของโรคทางระบบเช่น โรคกระดูกพรุน เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นสาเหตุของ ปวดหลัง ของต้นแขน

สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดควรตรวจกล้ามเนื้อไหล่ด้วยเนื่องจากอาการปวดที่เกิดขึ้นมักจะแผ่กระจายไปที่ต้นแขนด้านหลัง โรคที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคการปะทะ หรือ ข้อมือ rotator ฉีกขาด. อาการปวดที่เกิดขึ้นที่ต้นแขนด้านนอกอาจมีสาเหตุได้หลายประการ

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดไม่เพียงเกิดขึ้นที่ต้นแขน แต่ยังเกิดขึ้นที่ไหล่ด้วย สาเหตุหลักมาจากการที่โครงสร้างหลายส่วนของไหล่“ รั่ว” เข้าที่ต้นแขนและมักจะแผ่ความเจ็บปวดออกมาจึงอาจส่งผลต่อหลายบริเวณพร้อมกัน ในกรณีนี้ควรชี้แจงว่าสาเหตุอยู่ที่ต้นแขนหรือที่ไหล่เนื่องจากการบำบัดตามลำดับอาจแตกต่างกันไปมาก

ตรงกันข้ามกับต้นแขนไหล่เป็นข้อต่อที่ซับซ้อนมากซึ่งเป็นความท้าทายสำหรับแพทย์ ไหล่ล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อเอ็นและ เส้นเอ็นซึ่งทำให้ข้อต่อเคลื่อนที่ได้หลายวิธี ความน่าจะเป็นของอาการปวดที่เกิดขึ้นที่ข้อไหล่และแผ่ลงไปที่ต้นแขนจึงสูงกว่าวิธีอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้เสมอที่ทั้งต้นแขนและไหล่จะได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการบาดเจ็บที่บาดแผล ในขณะที่อาการปวดต้นแขนมักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อหรือ ปวดกระดูกไหล่มักได้รับผลกระทบจากช่องว่างร่วมกัน กระดูกอ่อน หรือเบอร์ซา เส้นเอ็นเป็นส่วนที่เชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้อและ กระดูก ซึ่งติดกับกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อเชื่อมต่อโดยตรงกับเอ็นซึ่งจะติดแน่นกับกระดูกและกระดูกเชิงกราน ดังนั้นอาการปวดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นมักเกิดร่วมกัน เมื่อกล้ามเนื้อถูกยืดเส้นเอ็นก็จะถูกยืดโดยอัตโนมัติเช่นกัน

เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อมากเกินไป การยืด ของเส้นเอ็นอาจทำให้เกิดความเครียดหรือน้ำตาได้ อย่างไรก็ตามเส้นเอ็นเหล่านี้ไม่เป็นที่พอใจมากนักเนื่องจากเส้นเอ็นรักษาได้ดีน้อยลงดังนั้นจึงคงความเจ็บปวดได้นานกว่า อย่างไรก็ตามในผู้ใหญ่เส้นเอ็นมีความเสถียรมากกว่ากล้ามเนื้อจึงได้รับผลกระทบน้อยกว่า

อย่างไรก็ตามอาการปวดเส้นเอ็นมักเกิดจากการอักเสบของเส้นเอ็นหรือ ปลอกเอ็น. ปลอกเอ็น ล้อมรอบเอ็นปกป้องและลดแรงเสียดทาน การอักเสบของโครงสร้างเหล่านี้มักเกิดจากการใช้ยาเกินขนาดหรือความเจ็บป่วยเรื้อรังและแสดงออกด้วยความเจ็บปวดที่ยาวนานซึ่งสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวได้อย่างรุนแรง

การอักเสบของเส้นเอ็นหรือปลอกหุ้มเอ็นสามารถวินิจฉัยได้ในรังสีเอกซ์โดยการกลายเป็นปูนขาวและควรตรึงเพื่อรักษา โดยปกติจะทำได้โดยการใส่เฝือกที่เหมาะสม หากอาการปวดเกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวหรือส่วนใหญ่ขณะพักผ่อนเช่นเมื่อนั่งเป็นเวลานานหรือนอนหลับอาการนี้เรียกอีกอย่างว่า“ อาการปวดขณะพัก” สาเหตุของอาการปวดขณะพักมีหลายอย่างตั้งแต่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ไปจนถึงโรคอินทรีย์ที่หายาก

เนื่องจากการวินิจฉัยที่หลากหลายควรปรึกษาแพทย์หากอาการปวดเป็นเวลานานหรือบ่อยครั้ง คำอธิบายที่ง่ายที่สุดสำหรับอาการปวดที่เกิดขึ้นในตอนกลางคืนคือการวางตำแหน่งของร่างกายที่ไม่ดีหรือ "นอนตะแคงผิด" สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดกับ เรือซึ่งทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าหรือความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ นอกจากสาเหตุทั่วไปเหล่านี้แล้วโรคเรื้อรังเช่น polyneuropathies, Raynaud's disease หรือ fibromyalgia ยังสามารถเป็นไปได้