อาการปวดเรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

เรื้อรัง ความเจ็บปวด ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รับรู้ว่าเป็นเช่นนี้ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักไม่มีการปรึกษาแพทย์ โดยหลักการแล้วทั้งหมด ความเจ็บปวด ที่กินเวลานานกว่าสองสัปดาห์ควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ตนเอง -การรักษาด้วย กับ ยาแก้ปวด ควรหลีกเลี่ยงเพราะหลังเรื้อรัง ความเจ็บปวด อาจเป็นสาเหตุที่ร้ายแรง

อาการปวดเรื้อรังคืออะไร?

Infogram เกี่ยวกับบริเวณที่ปวดการลุกลามและการพัฒนาของความเจ็บปวดและระดับความรุนแรงของความรู้สึกเจ็บปวด คลิกที่ภาพเพื่อขยาย โดยปกติความเจ็บปวดเป็นหน้าที่ป้องกันของร่างกายในการรับรู้การรบกวนทางร่างกาย ถ้า อาการปวดเรื้อรัง เกิดขึ้นบางครั้งก็มีอยู่โดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพ ในรูปแบบเรื้อรังความเจ็บปวดได้แยกตัวออกจากร่างกายและยังคงมีอยู่ ความเจ็บปวดสามารถแบ่งออกได้ตามลักษณะที่แตกต่างกันเช่นที่มาที่ไปหรือมีประสบการณ์อย่างไร อาการปวดเรื้อรัง อาจมีอยู่ตลอดเวลาหรืออาจหยุดเป็นครั้งคราวและเกิดขึ้นอีกในภายหลัง ตามสถานที่กำเนิดความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความเจ็บปวดทางร่างกายของกล้ามเนื้อ ข้อต่อ or ผิว, neuropathic pain พ้องกับ อาการปวดเส้นประสาท, ปวดใน หัว ภูมิภาคและความเจ็บปวดของ อวัยวะภายใน. หนึ่งพูดถึง อาการปวดเรื้อรัง หากกินเวลาอย่างน้อยสามเดือนและบุคคลนั้นมีความบกพร่องในชีวิตประจำวันของเขา

เกี่ยวข้องทั่วโลก

อาการปวดเรื้อรังเกิดจากกระแสประสาทกลายเป็นอิสระ ในการบาดเจ็บรุนแรงเซลล์ประสาทจะส่งแรงกระตุ้นไปยัง สมอง เป็นระยะเวลานานและการเผาผลาญของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ สิ่งนี้เรียกว่าความเจ็บปวด หน่วยความจำ ของเซลล์ประสาท ขั้วที่ไม่ถูกต้องนี้เกิดขึ้นในไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง. เป็นผลให้สิ่งเร้าหลายอย่างเช่นการสัมผัสปกติ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก หรือความร้อนถูกมองว่าเจ็บปวด เช่นเดียวกับสิ่งเร้าทางจิตใจเช่น ความเครียด, ความเศร้าโศก, ความกลัวหรือ หน่วยความจำ ของความเจ็บปวด สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นโรคได้เช่น โรคไขข้อหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือรุนแรง แผลอักเสบ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการปวดเรื้อรังไม่แตกต่างกันในจุดเริ่มต้นจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน ในความเจ็บปวดเรื้อรังระยะเวลาของการดำรงอยู่เป็นตัวกำหนดว่าอาการที่มาพร้อมกับอาการนั้นถือเป็นอาการเรื้อรัง ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นซ้ำกับการโจมตีและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นถาวร ลักษณะทั่วไปของอาการปวดเรื้อรังคือยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานาน ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของอาการปวด อาการปวดเรื้อรังมีได้หลากหลาย ขึ้นอยู่กับปัญหาพื้นฐาน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการผ่าตัดหรือสาเหตุอื่น ๆ เป็นสารตั้งต้นของอาการปวดเรื้อรังเฉียบพลัน ร้อนอาจเกิดอาการปวดเสียดหรือทื่อก่อน สิ่งเหล่านี้ไม่ตอบสนอง (เพียงพอ) ต่อการรักษาตามอาการหรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาการปวดเรื้อรังจะเป็นอิสระหลังจากนั้นไม่นาน พวกเขาถูกเก็บไว้ในความเจ็บปวด หน่วยความจำ และก่อให้เกิดโรคที่เป็นอิสระหลังจากการกำหนดเวลา อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการปวดเรื้อรัง บ่อยครั้งในอาการปวดเรื้อรังอาการของแต่ละบุคคลไม่ได้รับการรับรู้เช่นนี้อีกต่อไป ในเรื้อรัง อาการปวดหลังมีเพียงความรู้สึกเจ็บปวดที่ซับซ้อนเท่านั้นที่รับรู้ได้แทนที่จะเป็นเส้นที่ตึงของกล้ามเนื้อแต่ละเส้น หากสามารถกำหนดความเจ็บปวดให้กับเส้นประสาทได้นั่นคือก โรคประสาท. อาการปวดเรื้อรังที่รุนแรงอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นอาการบวมน้ำการไหลเวียนโลหิตการขับเหงื่อ ดีเปรสชันหรือถอนตัวจากชีวิตปกติ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยมีความซับซ้อนเนื่องจากรูปแบบของอาการปวดเรื้อรังมีความหลากหลายมาก การวินิจฉัยที่แตกต่างเป็นพิเศษเป็นสิ่งสำคัญเพื่อค้นหาสิ่งที่ถูกต้อง การรักษาด้วย. การวินิจฉัยรวมถึงภาระหน้าที่ในส่วนของผู้ป่วยในการเก็บบันทึกความเจ็บปวด ในนั้นทุกสถานการณ์ที่เกิดความเจ็บปวดจะถูกบันทึกอาการทั้งหมดที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดจะถูกบันทึกไว้ ในบางกรณีอาจควรตรวจสอบเวชระเบียนของผู้ป่วยเพื่อหาสิ่งที่พบก่อนหน้านี้และพิจารณาสถานการณ์ชีวิตของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด บ่อยครั้งอารมณ์และความสัมพันธ์มีอิทธิพลต่อความรู้สึกเจ็บปวด นอกจากนี้ผู้ป่วยจะเติมระดับความรุนแรงของความเจ็บปวดนี้มาพร้อมกับความละเอียดถี่ถ้วน การตรวจร่างกาย, การตรวจระบบประสาทและกระดูก, เสียงพ้น, CT หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กและการวินิจฉัยทางประสาทสรีรวิทยาที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับอาการปวดเรื้อรังส่วนใหญ่หากผู้ป่วยใช้ยาแก้ปวดด้วยตนเองเป็นระยะเวลานาน โดยปกติ ยาแก้ปวด ความเสียหายต่อ กระเพาะอาหาร ในระยะยาวและไม่ควรรับประทานเป็นระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดเป็นอย่างมากและไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความเจ็บปวดจะลดคุณภาพชีวิต บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมได้อีกต่อไปและมักมีความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ในทำนองเดียวกันความเจ็บปวดก็นำไปสู่ ความเครียด และทัศนคติที่ก้าวร้าว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความเจ็บปวดจะแพร่กระจายจากจุดหนึ่งไปยังบริเวณต่างๆและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและเจ็บปวดแม้ในสถานที่ที่ไม่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งเนื่องจากความเจ็บปวดมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือข้อ จำกัด อื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน การรักษาความเจ็บปวดมีสาเหตุเสมอ แต่อาจมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดเป็นหลัก ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องมีการบำบัดเพื่อรักษาอาการปวด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การรักษาทางกายภาพจะได้รับการสนับสนุนจาก จิตบำบัด. โดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์อายุขัยที่ลดลงจากอาการปวดเรื้อรังได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

อาการปวดเรื้อรังซึ่งอาจเกิดในโครงสร้างหรืออวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายไม่ใช่เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์เป็นประจำเสมอไป การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนั้นเหมาะสมหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีเป็นส่วนใหญ่ การไปพบแพทย์ครั้งแรกมีความสำคัญเป็นหลักเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดอย่างถาวรและค้นหารูปแบบที่เหมาะสม การรักษาด้วย. ในทางกลับกันสิ่งนี้ทำหน้าที่เพื่อให้แน่ใจว่ามีการวินิจฉัยที่แน่นอนและในทางกลับกันเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินการได้เมื่อเกิดความเจ็บปวด หากพบสาเหตุหรือผู้ป่วยได้รับการปรับให้เข้ากับการรักษาอาการปวดได้ดีมักไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพิ่มเติม มักเป็นกรณีนี้เช่นหากพบยาที่เป็นประโยชน์ อาการไมเกรน หรืออาการปวดเรื้อรังไม่รุนแรงเกินไปและยังสามารถบรรเทาได้ด้วย การเยียวยาที่บ้าน ที่ไม่มีผลข้างเคียง ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เสมอหากอาการปวดเปลี่ยนไปในด้านคุณภาพหรือหากตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับผู้ป่วยไม่ช่วยหรือไม่สามารถช่วยได้อีกต่อไป ที่นี่ประเภทมีหลายตัวเลือก บ่อยครั้งการไปพบแพทย์เริ่มต้นด้วยการตรวจอย่างละเอียดเพื่อตรวจสอบว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงไปตามธรรมชาติหรือไม่ ตามมาด้วยการเปลี่ยนแปลงการบำบัดหรือการรวมวิธีการรักษาทางเลือกเข้าด้วยกัน ในกรณีที่รุนแรงการไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรังอีกครั้งจะนำไปสู่การส่งต่อไปยังนักบำบัดอาการปวดเฉพาะทาง

การรักษาและบำบัด

การรักษาอาการปวดเรื้อรังมีเป้าหมายที่สาเหตุและปัจจัยที่ทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น สามารถทำได้โดยใช้วิธีการทางยาทางสรีรวิทยาจิตวิทยาและสังคม ยาขัดขวางการส่งผ่านแรงกระตุ้นความเจ็บปวดที่ผิดพลาด ในขณะเดียวกันการรับรู้ความเจ็บปวดของผู้ป่วยก็เปลี่ยนไป ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด ใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อยและ opioids ใช้สำหรับอาการปวดปานกลางรุนแรงและรุนแรงมาก ผู้ป่วยปวดบางรายต้องพึ่งยาแก้ปวด ในกรณีเหล่านี้อาจมีอาการปวดที่เกิดจากยาและเกิดการถอนตัว ขึ้นอยู่กับประเภทของความเจ็บปวดยากันชักหรือ antidepressants อาจบรรเทาอาการปวดได้ในบางกรณี ต่อต้านโรคลมชัก ยาเสพติด มักจะกำหนดไว้สำหรับ อาการปวดเส้นประสาท. รูปแบบการรักษาที่อาจเสริมการบำบัดด้วยยา ได้แก่ :

• จิตบำบัด
• การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง
• การฝังเข็ม
• การฝึกอบรมโดยอัตโนมัติและการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
• อายุรเวททางร่างกาย
• ยาชาเฉพาะที่
• การดำเนินการ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

Outlook และการพยากรณ์โรค

อาการปวดเรื้อรังเป็นแบบถาวรหรือเกิดขึ้นอีก สภาพ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงขึ้นอยู่กับ การจัดการความเจ็บปวด. นอกจากนี้อาการปวดเรื้อรังยังขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวในกรณีของโรคความเสื่อมที่ไม่สามารถคาดหวังให้หายได้อีกต่อไปอาการปวดเรื้อรังมักจะแย่ลงในเวลาเดียวกับที่โรคดำเนินไป ในทางกลับกันหากอาการปวดเรื้อรังเกิดจากโรคที่ยังคงได้รับผลกระทบจากนั้นก็อาจกลับมาดีขึ้นได้อีก ในทางกลับกันหากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอย่างถาวรเช่นการสูญเสียอวัยวะส่วนหนึ่งของร่างกายความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างถาวรและต้องใช้ การบำบัดความเจ็บปวด. ยาแผนปัจจุบันมีสารเคมีที่มีประสิทธิภาพมากมาย ยาแก้ปวด ที่เหมาะสำหรับการต่อสู้กับความเจ็บปวดอย่างน้อยก็ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในระยะยาวอย่างไรก็ตาม การบำบัดความเจ็บปวด ให้สำหรับวิธีการที่ไม่ต้องพึ่งพา ยาเสพติดเนื่องจากยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพสูงหลายชนิดกลายเป็นสิ่งเสพติดเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นหากผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังต้องพึ่งยาเป็นระยะเวลานานการพึ่งพายาอาจพัฒนาขึ้นนอกเหนือจากความเจ็บปวดทำให้เกิดปัญหาอื่นที่ต้องได้รับการรักษา ในระยะยาวเรื้อรัง การจัดการความเจ็บปวด ส่วนใหญ่เกี่ยวกับการค้นหาวิธีการเพื่อให้ผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะทนต่อความเจ็บปวดหรือกำจัดมันโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายโดยไม่จำเป็นหรือต้องพึ่งยา

การป้องกัน

เพื่อป้องกันอาการปวดเรื้อรังการออกกำลังกายโดยทั่วไปไม่สามารถทำร้ายได้ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรับความเจ็บปวดเป็นเวลานานอย่างจริงจังและไปพบผู้เชี่ยวชาญแทนที่จะต่อสู้กับการบำบัดด้วยตนเอง การตระหนักถึงความต้องการของตัวเองก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน รู้ว่าอะไรคือสิ่งที่ดีโดยทั่วไปในชีวิตและสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงในกรณีที่มีปัญหาทางสังคมหรือปัญหาส่วนตัว

aftercare

แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรง ควรหยุดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และสนับสนุนผู้ป่วยในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามมักไม่สามารถขจัดสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังได้ ดังนั้นการดูแลติดตามผลจึงไม่สามารถมุ่งเป้าไปที่การป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้ หลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นผู้ป่วยจะนำเสนอตามช่วงเวลาที่ตกลงกัน หัวข้อหลักของการสนทนาคือประสบการณ์เกี่ยวกับ มาตรการ ถ่าย. การปรับปรุงอาการมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาต่อไป การตรวจบางอย่างสามารถบันทึกความคืบหน้าได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก การทดสอบที่เหมาะสม ได้แก่ เลือด การทดสอบขั้นตอนการถ่ายภาพ (รังสีเอกซ์, เสียงพ้น, CT) และวิธีการทางระบบประสาทหรือยาภายใน. อาจมีการระบุยาด้วย หากจำเป็นสามารถสั่งโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ ในโปรแกรมนี้ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เทคนิคในการรับมือกับอาการปวดเรื้อรังในชีวิตประจำวัน การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเช่น โยคะ, การฝึกอบรม autogenic or การทำสมาธิ ช่วยพวกเขารับมือกับปัญหา ในบางกรณีการฟื้นฟูสมรรถภาพยังแนะนำผู้ป่วยด้วย การฝังเข็ม หรือการสนับสนุนทางจิตใจซึ่งสามารถดำเนินการต่อที่บ้านได้ มาตรการฟื้นฟูไม่จำเป็นต้องเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว มันอาจพิสูจน์ได้หลายครั้งว่ามีประโยชน์

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การรับรู้ความเจ็บปวดได้รับอิทธิพลอย่างมากจากจิตใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความสำคัญที่แนบมากับความเจ็บปวดและความสนใจนั้นได้รับมากเพียงใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดเรื้อรังเล็กน้อยถึงปานกลางดังนั้นการให้ความสำคัญกับสิ่งอื่นในชีวิตประจำวันอาจเป็นประโยชน์อยู่แล้ว การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆเช่น โยคะ or การฝึกอบรม autogenic สามารถช่วย. ผู้ที่ไม่ได้ทำงานแล้วควรมองหางานอดิเรกที่เติมเต็มหรือมีส่วนร่วมในงานการกุศล ความว้าวุ่นใจที่เกิดขึ้นด้วยวิธีนี้หมายความว่าความเจ็บปวดเรื้อรังไม่ได้เป็นจุดสนใจของการรับรู้ของผู้ป่วยอีกต่อไป ผู้ป่วยจำนวนมากยังพบว่ามีประโยชน์ คุย ให้กับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ กลุ่มช่วยเหลือตนเองมีให้บริการในท้องถิ่นหรือทางอินเทอร์เน็ต ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเรื้อรัง สภาพง่าย การเยียวยาที่บ้าน ยังสามารถช่วย ความร้อนมักจะมีผลมากสำหรับ อาการปวดเส้นประสาท. อาการปวดเส้นประสาทจึงได้รับการรักษาด้วยโคมไฟสีแดงหรือตามธรรมเนียมโดยวางมันฝรั่งร้อนๆห่อด้วยผ้าขนหนู สำหรับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อการอาบน้ำเกลืออุ่นช่วยผู้ป่วยจำนวนมาก มีอ่างน้ำเกลือให้เลือกมากมาย สุขภาพ รีสอร์ท. ที่บ้านตาย เกลือทะเล สามารถใช้สำหรับอาบน้ำและมีจำหน่ายในร้านขายยา สุขภาพ ร้านขายอาหารและร้านขายยา ในธรรมชาติบำบัดมีการใช้สมุนไพรที่ไม่รุนแรงหลายอย่าง สำหรับโรคไขข้อและ เกาต์, การเตรียมการกับ กรงเล็บปีศาจ ถูกกำหนดชาจาก วิลโลว์ เปลือกใช้เป็นผลอ่อน ยาแก้ปวด. ปวดเรื้อรังใน ปาก และบริเวณกรามได้รับการบำบัดด้วยน้ำมันกานพลู