การเกิดขึ้นความถี่ | หัวใจวาย

การเกิดขึ้น

หัวใจสำคัญ การโจมตีเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของประชากรในประเทศอุตสาหกรรม ในเยอรมนีมีผู้เสียชีวิตจากโรคก หัวใจ โจมตีทุกปี ผู้ชายมีความเสี่ยงประมาณ 30% ของชีวิตที่จะต้องทนทุกข์ทรมาน หัวใจ การโจมตีสำหรับผู้หญิงในเยอรมนีความเสี่ยงนี้อยู่ที่ประมาณ 15%

สาเหตุของหัวใจวาย

ในกรณีมากกว่า 95% อาการหัวใจวายเกิดขึ้นที่ฐานของหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค: ผนังของ หลอดเลือดหัวใจ ได้รับความเสียหายจากหลอดเลือดโดยโล่ที่เรียกว่าติดกับผนังของ เรือ. หากโล่เหล่านี้ฉีกออกจากผนังหลอดเลือดผนังจะได้รับบาดเจ็บและก เลือด ก้อน (ลิ่มเลือดอุดตัน) ปิดบริเวณที่ฉีกขาด การปิดแผลนี้จะทำให้เรือแคบลงหรือแทนที่ได้อย่างสมบูรณ์ส่งผลให้ลดลง เลือด ไหลไปยังอวัยวะปลายน้ำหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการเกิดหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวายตามมาคือปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายคือ

  • สูบบุหรี่
  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • ระดับคอเลสเตอรอลรวมในเลือดสูง
  • ระดับ HDL คอเลสเตอรอลในระดับต่ำซึ่งมีผลในการป้องกันสภาพของหลอดเลือด
  • ไลโปโปรตีน -A ระดับสูงในเลือด
  • อายุ (ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 45 ปีและผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 55 ปีมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายเพิ่มขึ้น)
  • โรคเบาหวานและ
  • การเกิด CHD และ / หรือหัวใจวายในญาติระดับแรก
  • น้ำหนักเกิน (Adiposity)
  • ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ
  • อาหารที่ไม่ถูกต้อง
  • ความผิดปกติของ lipometabolic
  • ความผิดปกติของการทนต่อกลูโคสที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและ
  • แนวโน้มในการเกิดลิ่มเลือด (แนวโน้มการอุดตันของหลอดเลือด)

สาเหตุที่หายากกว่ามากของก หัวใจวาย (น้อยกว่า 5% ของกรณี) คือการอักเสบของหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดอักเสบ), เส้นเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือดอุดตันในกระแสเลือด), ความผิดปกติของหลอดเลือด (ที่มีมา แต่กำเนิด) ที่มีมาตั้งแต่กำเนิดและการหดเกร็งของหลอดเลือดที่อาจเกิดจากยา ปัจจัยที่อาจมีส่วนรับผิดชอบต่อการเกิดก หัวใจวาย นอกเหนือจากการออกแรงทางร่างกายและความเครียดทางจิตใจแล้วช่วงเวลาของวันและการดำรงอยู่ก่อนที่จะไม่เสถียร โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ถ้า โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการ pectoris เกิดขึ้นแล้วในผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์เช่นความรู้สึกตึงใน หน้าอกบางครั้งหายใจถี่ (หายใจลำบาก) และสมรรถภาพลดลงความเสี่ยงของก หัวใจวาย คือ 20% ความถี่ (อุบัติการณ์) ของอาการหัวใจวายจะเพิ่มขึ้นในช่วงเช้าตรู่เนื่องจาก เลือด มีแนวโน้มที่จะสร้าง thrombi (vascular การอุด).

ใน 70% ของกรณีครึ่งซ้ายของหัวใจได้รับผลกระทบจากกล้ามเนื้อตาย มีขนาดใหญ่กว่าและมีกล้ามเนื้อมากกว่าครึ่งขวาจึงต้องการออกซิเจนมากขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจตายแบ่งออกเป็นกล้ามเนื้อแบบ transmural และ non-transmural infarction

ในกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบ transmural ความหนาของผนังของกล้ามเนื้อหัวใจมากกว่า 50% ได้รับผลกระทบจากการตายของเซลล์และเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ใน echocardiogram (ECG) ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ส่งสัญญาณความเสียหายของเซลล์จะ จำกัด อยู่ที่ชั้นในของผนังหัวใจและไม่พบความสัมพันธ์ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจที่ทำงานไม่ได้เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือด การอุด.

หากการตีบหรือ การอุด ของหลอดเลือดตั้งอยู่ที่ลำตัวของหลอดเลือดพื้นที่ขนาดใหญ่ของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับการจัดหาส่งผลให้มีโซนกล้ามเนื้อกว้างขวางและสูญเสียการทำงานสูง ยิ่งช่วงเวลาขาดเลือดนานขึ้น (เวลาที่กล้ามเนื้อหัวใจได้รับออกซิเจนน้อยลง) กระบวนการตายของเซลล์ก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นและการทำงานของหัวใจจะลดลงอย่างรุนแรงมากขึ้น ความดันโลหิตสูง (ความดันเลือดสูง) เป็นโรคที่แพร่หลายในประชากรของประเทศอุตสาหกรรม

พื้นที่ ความดันเลือดสูง อาจทำให้เกิดความปั่นป่วนภายในไฟล์ เรือ. สิ่งนี้ส่งเสริมการสะสมของสารต่างๆบนผนังหลอดเลือด เงินฝากนำไปสู่ความปั่นป่วนมากขึ้นและมีการสะสมของสารมากขึ้น

ในแง่หนึ่งปัญหาโลกแตกเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารจะบีบรัดตัวเรือและทำให้สูงขึ้น ความดันโลหิต ค่านิยมซึ่งค่อยๆสร้างความเครียดให้กับหัวใจมากขึ้นเรื่อย ๆ เงินฝากเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับอาการหัวใจวายหากเกิดขึ้นใน หลอดเลือดหัวใจ. เหล่านี้ เรือ มีหน้าที่ในการให้ออกซิเจนและสารอาหารอื่น ๆ แก่กล้ามเนื้อหัวใจ

เมื่อเวลาผ่านไปการหดตัวอาจทำให้เลือดมีปริมาณน้อยเกินไปและสารอาหารไปถึงเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายหรือแม้แต่การตายของเซลล์ซึ่งอาจทำให้หัวใจวายได้ ความดันโลหิต ยังสามารถให้ข้อมูลสำคัญเมื่อหัวใจวายเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน

หัวใจอาจได้รับความเสียหายอย่างมากจากกล้ามเนื้อจนไม่มีความแข็งแรงเพียงพอที่จะรักษาอีกต่อไป ความดันโลหิต. ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว (มักมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม) จึงอาจเป็นสัญญาณของอาการหัวใจวาย เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าความเครียดที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียหายต่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด.

มีกลไกหลายอย่างที่อยู่เบื้องหลังสิ่งนี้ ในแง่หนึ่งความเครียดเรื้อรังจะเพิ่มความดันโลหิตและอัตราการเต้นของชีพจรในระยะยาว โดยเฉพาะ ความดันเลือดสูง ค่าเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย

นอกจากนี้ร่างกายยังผลิตมากขึ้น เซลล์เม็ดเลือดขาว ภายใต้ความเครียด ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดสิ่งเหล่านี้ควรจะช่วยได้ ระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อป้องกันตัวเองจากสิ่งแปลกปลอม เซลล์เม็ดเลือดขาว ไม่เพียง แต่ส่งผลดีต่อร่างกายเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดตีบอยู่แล้ว (การกลายเป็นปูนของหลอดเลือด) เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้จะชอบสร้างโล่และคราบสกปรกเพิ่มเติมภายในหลอดเลือดซึ่งจะนำไปสู่การตีบมากขึ้น