อาการ | เซลล์ประสาท

อาการ

พื้นที่ เซลล์ประสาท เคลื่อนย้ายได้เองและไม่เจ็บปวด การสูญเสียการได้ยิน (hypacusis) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและใช้เวลาค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการเจริญเติบโตช้าของ เซลล์ประสาท. ในบางครั้งผู้ป่วยบ่นว่ามีความผิดปกติในการได้ยินเมื่อใช้โทรศัพท์และอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมการโทรโดยเปลี่ยนเครื่องรับเป็นหูข้างตรงข้ามสัญญาณเริ่มต้นอื่น ๆ กำลังดังในหูหูอื้อ) เวียนศีรษะเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งอย่างรวดเร็วและไม่แน่นอนเมื่อหมุนไปรอบ ๆ อย่างรวดเร็ว

ในขณะที่โรคดำเนินไปจะมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างถาวรการเคลื่อนไหวไม่สะดวก การประสาน (ataxia) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินที่ไม่มั่นคงและการเคลื่อนไหวของลูกตาที่เกิดขึ้นเองอย่างรวดเร็ว (เกิดขึ้นเอง) อาตา). ในขณะที่เนื้องอกยังคงเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ สมอง เส้นประสาท, ก้านสมองและ สมอง ติดกับดัก ถ้า เส้นประสาทใบหน้า (nervus facialis) ได้รับผลกระทบอัมพาตของกล้ามเนื้อเลียนแบบ (อัมพฤกษ์ใบหน้า) อาจเกิดขึ้น

หากเส้นประสาทแฝด (nervus trigemus) ได้รับผลกระทบใบหน้าอาจรู้สึกชาการโจมตีที่เกิดขึ้นเองของ ความเจ็บปวด ใน หัว พื้นที่ (trigeminal โรคประสาท) and ลิ้มรส อาจเกิดความผิดปกติ การหดตัวของ สมอง นำไปสู่ ​​ataxia ในขณะที่การหดตัวของ ก้านสมอง ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและอาการความดันในสมอง (ความเกลียดชัง, อาเจียนฯลฯ ). ช่องที่ 4 ซึ่งเป็นโพรงในน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ก็สามารถตีบได้เช่นกัน

สิ่งนี้นำไปสู่ความแออัดและทำให้เกิดการรบกวนการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง แต่เกิดขึ้นไม่บ่อยและเฉพาะในกรณีของเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่มาก Neurinomas ใน คลองกระดูกสันหลัง มักจะบีบรัดรากประสาทของผู้ที่มีความอ่อนไหว เส้นประสาท. เป็นผลให้ผู้ป่วยประสบกับการฉายแสงข้างเดียว (radicular) ความเจ็บปวด ในบริเวณผิวหนัง (ผิวหนัง) ซึ่งเป็นของเส้นประสาทที่อ่อนไหวตามลำดับ

พื้นที่ ความเจ็บปวด เพิ่มขึ้นเมื่อความดันใน คลองกระดูกสันหลัง เพิ่มขึ้นจนกว่าจะลดลงอีกครั้งและหยุดลงในที่สุดเมื่อรากของเส้นประสาทที่บอบบางถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ เมื่อความเจ็บปวดดำเนินไปอย่างไม่สมดุล โรคอัมพาตขา สามารถพัฒนาได้อย่างช้าๆแม้ว่ารากประสาทของ เส้นประสาท ที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (เส้นประสาทของมอเตอร์) ถูกบีบ เซลล์ประสาท ตัวเองไม่เจ็บปวด

อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเจริญเติบโตที่ยับยั้งการเจริญเติบโตในพื้นที่ของปลอกประสาทมีความเสี่ยงที่เส้นประสาทที่อยู่ติดกันจะถูกบีบอัดหรือระคายเคือง ส่งผลให้ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดรุนแรงมาก อาการนี้มักเกิดขึ้นขณะพักเนื่องจากเนื้องอกกดทับเส้นประสาทอย่างถาวร

ความเจ็บปวดสามารถทวีความรุนแรงขึ้นได้โดยการสัมผัสก้อนเนื้องอกที่เป็นก้อนกลมหรือโดยความเครียด การรักษาด้วย ยาแก้ปวด สามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราว แต่ในกรณีที่มีอาการปวดมากมักจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวางแผนการรักษาในภายหลังเทคนิคการถ่ายภาพแบบแบ่งส่วนเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของ หัว) ถูกนำมาใช้

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพโทโมแกรมของร่างกายทั้งหมดจากจุดยอดไปยังเท้าซึ่งจะรวมกันเพื่อสร้างภาพสามมิติที่สมบูรณ์ การบ่งชี้ทางอ้อมของ neurinoma คือการขยายช่องอะคูสติกภายในซึ่งสามารถมองเห็นได้ใน CT อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการแยกความแตกต่างระหว่างเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเนื้องอกใน CT scan เป็นเรื่องยากมาก

ดังนั้น MRI ของ สมอง เป็นวิธีการทางเลือกในการตรวจหาเซลล์ประสาทและสำหรับการถ่ายภาพส่วนขยายเชิงพื้นที่ของ มุมสะพานสมองน้อย เนื้องอก จุดสำคัญอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยคือการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในปริมาณโปรตีนของน้ำไขสันหลัง เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการได้ยินควรจำไว้ว่ามีเพียง 5% ของผู้ป่วยเหล่านี้เท่านั้นที่มี neuroma อะคูสติก.

การวินิจฉัยความผิดปกติของการได้ยินจะพิจารณาจากการตรวจทางเสียงการวัดปริมาณความร้อนและศักยภาพทางเสียง (AEP) ตัวอย่างเช่นการตอบสนองของเซลล์การได้ยินและสถานีต่าง ๆ ของเส้นทางการได้ยินในไฟล์ สมอง วัดถึงสิ่งเร้าทางเสียง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นวิธีการทางเลือกสำหรับการวินิจฉัยเซลล์ประสาท

ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นการยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างเซลล์ประสาทและเนื้อเยื่อรอบข้าง ในการตรวจ MRI ความคมชัดนี้จะดีกว่า ด้วยการให้คอนทราสต์มีเดียขนาดของเนื้องอกสามารถประเมินได้ดียิ่งขึ้นเนื่องจากตัวกลางที่มีคอนทราสต์สะสมอยู่ในเซลล์ประสาท เมื่อเปรียบเทียบกับเนื้องอกอื่น ๆ ในบริเวณอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทneurinomas มักแสดงภาพเปาะ (หลายช่อง) รวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เป็นมัน ในบางกรณีอาจมีเลือดออกซึ่งสามารถประเมินได้ง่ายด้วยการให้สารสื่อความคมชัด