Dermatitis Herpetiformis Duhring: สาเหตุอาการและการรักษา

Dermatitis herpetiformis Duhring คือก โรคเรื้อรัง ของ ผิว. เป็นลักษณะการก่อตัวของถุงในส่วนต่างๆของร่างกายและมาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรง ผู้ป่วยหลายคนที่เป็นโรค Duhring ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคลำไส้เล็กอักเสบ ช่องท้อง โรค. Dermatitis herpetiformis Duhring คือ ผิว อาการของภาพทางคลินิกนี้ ตัวเลือกการรักษารวมถึงบางอย่าง ขี้ผึ้ง และ โลชั่น และตลอดชีวิต อาหาร.

โรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring คืออะไร?

Dermatitis herpetiformis Duhring หรือ Duhring's disease คือก โรคเรื้อรัง ของ ผิว. ลักษณะของภาพทางคลินิกคือการก่อตัวของตุ่มที่ด้านในของแขนและขา โรคนี้ค่อนข้างหายาก มักเกิดขึ้นบ่อยในวัยกลางคน ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง โรคนี้เป็นแบบเรื้อรัง อาการของมันสามารถเกิดขึ้นอีกครั้งแล้วครั้งเล่า ในหลาย ๆ กรณีความรุนแรงของอาการจะลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ความบกพร่องทางพันธุกรรมไม่สามารถตัดออกได้ โรคนี้สามารถถูกกระตุ้นได้โดย ไอโอดีน or ตัง. ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังนี้ควรได้รับการทดสอบอย่างแน่นอน ช่องท้อง โรคเนื่องจากโรคทั้งสองนี้มีความเกี่ยวข้องกัน celiac โรคที่เรียกว่า ตังenteropathy -induced enteropathy คือการแพ้โปรตีนกลูเตนที่พบในธัญพืชต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบแสดงลักษณะของโรคแพ้ภูมิตัวเองและ โรคภูมิแพ้. การบริโภคของ ตัง ทำให้เกิดเรื้อรัง แผลอักเสบ ของ เยื่อเมือก ใน ลำไส้เล็ก. ปฏิกิริยาภูมิไวเกินนี้คงอยู่ไปตลอดชีวิต Dermatitis herpetisformis Duhring คืออาการทางผิวหนังของโรค

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในขั้นต้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากจะมีผื่นคล้ายลมพิษ ผู้ประสบภัยบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง นอกจากนี้ผิวที่มีสีแดงที่จำได้ชัดเจนเป็นเรื่องปกติของภาพทางคลินิก แผลพุพองจะค่อยๆก่อตัวขึ้นบนบริเวณที่เป็นสีแดงของผิวหนัง สิ่งเหล่านี้สามารถขยายไปยังเนื้อเยื่อผิวหนังที่อยู่ใกล้เคียงและก่อตัวเป็นเปลือกโลก ก้อนบนผิวมีความกว้างไม่กี่มิลลิเมตรและพัฒนาเป็นตุ่มลักษณะของโรคผิวหนังหลังจากนั้นประมาณเจ็ดถึงสิบวัน บริเวณลำตัวโดยทั่วไปสำหรับการเกิดแผลพุพอง ได้แก่ หน้าท้องต้นขาด้านข้างของแขนทั้งสองข้างยืดออกบริเวณสะโพก sacrumและ เข็มขัดไหล่. การก่อตัวของตุ่มบนเยื่อเมือกเป็นที่สังเกตได้ค่อนข้างน้อย ในบางกรณีเท่านั้นคือ คอหลังหรือใบหน้าได้รับผลกระทบ แผลพุพองมีเนื้อหาที่ชัดเจนในตอนแรกมีเมฆมากในภายหลังและอาจเต็มไปด้วย เลือด. ลักษณะเฉพาะของโรคคือปฏิกิริยาที่ไวต่อธาตุ ไอโอดีน. ในกรณีส่วนใหญ่หากผู้ป่วยได้รับสาร ไอโอดีนสิ่งนี้นำไปสู่อาการแย่ลงอย่างมาก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ herpetiformis Duhring ก็มี โรค celiac. สิ่งนี้อาจไม่มีอาการหรือมีลักษณะของอุจจาระที่มีไขมันเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring มักได้รับการยอมรับในช่วงปลาย ในการวินิจฉัยโรคจะต้องตัดเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกันออกไปก่อน สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งที่เรียกว่า erythema exsudativum multiforme โรคนี้อธิบายถึง แผลอักเสบ ของผิวหนังชั้นหนังแท้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคผิวหนัง herpetiformis Duhring ก ตรวจชิ้นเนื้อ นำมาจากเนื้อเยื่อผิวหนังที่แข็งแรง เพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่นอนจำเป็นต้องตรวจหาสิ่งที่เรียกว่าการสะสมของ IgA แบบเม็ด เนื้อเยื่อที่นำมาเพื่อการนี้ต้องได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการพิเศษ เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากโรค Duhring ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน โรค celiacต้องทำการวินิจฉัยเกี่ยวกับภาพทางคลินิกนี้ด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้แน่นอน แอนติบอดี ถูกกำหนดใน เลือด. นอกเหนือจากการตรวจหา gliadin และ endomysium แอนติบอดีผู้ป่วยจะได้รับการตรวจหาแอนติบอดี transglutaminase IgA นอกจากนี้ก ตรวจชิ้นเนื้อ ของ ลำไส้เล็ก จะต้องดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากโรค Duhring แสดงวิธีที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตราย โรค celiac. อย่างไรก็ตามอาจมีบางส่วนเกิดอุจจาระเป็นไขมันจำนวนมาก โรคกระดูกพรุน และ การขาดวิตามิน.

ภาวะแทรกซ้อน

Dermatitis herpetiformis Duhring เป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองที่หายาก อาการไม่สัมพันธ์กับอายุและทำให้ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสแกนดิเนเวียฮังการีรวมถึงอังกฤษและไอร์แลนด์พบโรคนี้บ่อยกว่าในเยอรมนี ดังนั้นจึงมีข้อสงสัยว่าโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม นอกจากนี้อาจมีความเกี่ยวข้องกับโรคลำไส้เนื่องจาก แพ้กลูเตน. นอกจากนี้การก่อตัวของเนื้องอกเช่นเดียวกับการติดเชื้อและการสัมผัสกับไอโอดีนดูเหมือนจะส่งเสริมอาการ Dermatitis herpetiformis Duhring เริ่มปรากฏตัวด้วยการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง หากผู้ได้รับผลกระทบเพิกเฉยต่ออาการหรือปฏิบัติไม่ถูกต้องตามความคิดริเริ่มของตนเองอาการบวมที่เจ็บปวดและอาการคันที่ไม่พึงประสงค์จะเกิดขึ้น อาการมีผลต่อแขนขา แต่ยังปรากฏบน หัว, ร่างกายส่วนบน, sacrum และก้น แต่ไม่ค่อยมีเยื่อเมือก ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนปกติบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะอักเสบและเป็นฝี สิ่งเหล่านี้ขยายตัวเป็นตุ่มน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว แผลพุพองจะห่อหุ้มเนื่องจากการทวีความรุนแรงขึ้น ร้อน คัน. หลักสูตรพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ด้วยการชี้แจงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีภาวะแทรกซ้อนอาจถูกตัดออกไปได้มาก ในทางการแพทย์ การรักษาด้วยปราศจากกลูเตนตลอดชีวิต อาหาร ขอแนะนำ ใช้ซัลโฟนหรือ คอร์ติโซน- ยาที่ใช้และ โลชั่น ได้รับการบริหารตามความอดทน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ดูแลเบื้องต้นสำหรับผื่นที่มีลักษณะคล้ายลมพิษและอาการอื่น ๆ ของโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring อาการแดงของผิวหนังอาการคันอย่างรุนแรงและแผลพุพองเป็นอาการที่บ่งบอกถึงโรคผิวหนังที่ร้ายแรงและต้องได้รับการชี้แจงให้ชัดเจน หากเกิดอาการบวมและฝีอันเป็นผลมาจากการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เพียงพอควรไปที่คลินิกที่ใกล้ที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลเต็มไปด้วยของเหลวหรือเป็นเกรอะกรัง ในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรังจะมีการแจ้งให้ไปพบแพทย์เป็นประจำซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาได้ดีที่สุดในระยะเริ่มต้น Dermatitis herpetiformis Duhring พบได้บ่อยโดยเฉพาะหลังจากโรคเนื้องอกเช่นเดียวกับการติดเชื้อและการสัมผัสกับไอโอดีน หากปัจจัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับคุณคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วยังสามารถติดต่อแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ได้อีกด้วย ในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ - ตัวอย่างเช่นถ้า ภาวะติดเชื้อ เกิดการพัฒนาหรือมีเลือดออกรุนแรง - บริการฉุกเฉินทางการแพทย์คือการติดต่อที่ถูกต้อง

การรักษาและบำบัด

บริเวณที่มีอาการคันของผิวหนังมักได้รับการรักษาด้วยซัลโฟน Dapsone. โดยปกติผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการภายในระยะเวลาอันสั้นหลังการใช้งานนี้ Dapsone อาจมีผลข้างเคียง การรักษาด้วย ดังนั้นควรได้รับการสนับสนุนโดยปกติ เลือด การตรวจสอบมูลค่า เนื่องจากโรคนี้สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยไอโอดีนจึงควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมด้วยไอโอดีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น ซึ่งรวมถึงปลาทะเลบางประเภท บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบและอาการคันสามารถรักษาได้ด้วยการผ่อนคลาย ขี้ผึ้ง or โลชั่น. ในบางกรณีการรักษาระยะสั้นด้วย คอร์ติโซน เกิดการเตรียมการ ไม่จำเป็นต้องดูแลผิวเป็นพิเศษอย่างถาวรในโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่โรค celiac อยู่ภายใต้ผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring โรคนี้จึงต้องได้รับการรักษาเช่นเดียวกัน การรักษาด้วย. สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหมายถึงการหลีกเลี่ยงกลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนกลูเตนไปตลอดชีวิต แม้แต่ปริมาณที่น้อยที่สุดก็สามารถทำให้โรคแย่ลงได้อย่างมาก กลูเตนเป็นโปรตีนกลูเตนที่พบในบางประเภท ซีเรียล. ผู้ประสบภัยจึงต้องหลีกเลี่ยง ซีเรียล ข้าวสาลี, ข้าวไรย์, ข้าวบาร์เลย์, สะกด, กมุต, อัญกรณ์, เอมเมอร์และกรีนสะกด ต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำจากธัญพืชเหล่านี้เช่นคูสคูสหรือพาสต้า ข้าวโพด, ข้าวฟ่าง, ข้าว, Quinoa, ถั่วเหลือง และบัควีทได้รับอนุญาตอย่างชัดแจ้ง ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีกลูเตนจะมีข้อความว่า“ ปราศจากกลูเตน” และสามารถบริโภคได้โดยไม่ต้องกังวล

Outlook และการพยากรณ์โรค

ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันใน อาหารผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนัง herpetiformis Duhring มีการพยากรณ์โรคที่ดี ในหลาย ๆ กรณีมักไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติมในกรณีที่มีอาการรุนแรงขึ้นยาจะช่วยบรรเทาอาการได้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง หรือมีอาการคัน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง เลือดปกติ การตรวจสอบ จึงขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ ผู้ป่วยสามารถมีอิสระตลอดชีวิตจากอาการของโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring ได้ด้วยตนเองและมีความคิดริเริ่มด้วยตนเอง สำหรับสิ่งนี้ต้องตรวจสอบปริมาณอาหาร อาหารทั้งหมดต้องปราศจากกลูเตนเพื่อรักษาการพยากรณ์โรคที่ดี ไม่ควรบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีกลูเตนในปริมาณที่น้อยที่สุดเพื่อการรักษาที่ดี ร่างกายต้องการอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีเพื่อการฟื้นตัว อาการกำเริบจะเกิดขึ้นทันทีหากบริโภคกลูเตน ดังนั้นในช่วงเวลาใด ๆ ในชีวิตมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกำเริบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อมีการบริโภคอาหารในร้านอาหาร หากไม่งดกลูเตนผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง สถานะทั่วไปของ สุขภาพ อ่อนแอลงและความอ่อนแอต่อโรคเพิ่มขึ้นอย่างมาก คุณภาพชีวิตลดลงและยากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด สุขภาพ เงื่อนไขเกิดขึ้นในชีวิตประจำวัน

การป้องกัน

การป้องกันโรคทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น เนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring เกี่ยวข้องกับโรค celiac และเมื่อได้รับไอโอดีนเป็นจำนวนมากจึงเป็นไปได้ว่าการรับประทานอาหารพิเศษตลอดชีวิตสามารถลดโอกาสในการเกิดโรคผิวหนังได้

การติดตามผล

ในโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring มักไม่มีตัวเลือกพิเศษหรือ มาตรการ ของการดูแลหลังที่มีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาการรักษาทางการแพทย์ที่ครบถ้วนเพื่อบรรเทาอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เนื่องจากไม่สามารถทำได้ นำ เพื่อการรักษาที่เป็นอิสระ เฉพาะการวินิจฉัยโดยเร็วและการรักษาที่ทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาโรคผิวหนัง herpetiformis Duhring จะดำเนินการโดยใช้ยา ขี้ผึ้ง or ครีม. ผู้ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และให้ความสำคัญกับความสม่ำเสมอและปริมาณของยา ในกรณีที่มีคำถามหรือความไม่แน่นอนควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง หากอาการของโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring ไม่บรรเทาลงภายในสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากโรคนี้ยังสามารถ นำ เพื่ออารมณ์เสียหรือ ดีเปรสชันการสนทนาอย่างเข้มข้นกับเพื่อนหรือครอบครัวมักมีประโยชน์มาก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงควรขอคำปรึกษาจากนักจิตวิทยาอย่างมืออาชีพ ตามกฎแล้วโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis Duhring ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วย

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ได้รับผลกระทบทุกคนสามารถทำบางสิ่งเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของตนเองได้แม้จะมีการวินิจฉัยที่ยากลำบากก็ตาม การมีวินัยในตนเองเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากไม่ควรปล่อยให้อาการคันเกิดขึ้น การเกาทำให้เกิดแผลที่เปิด เชื้อโรค สามารถเจาะ นอกจากนี้ ความเสียหายผิว เพิ่มขึ้น ดังนั้นเพื่อประโยชน์ของเขาเองผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ขี้ผึ้งเมื่อมีอาการคันมากเกินไปจึงไม่ถูกล่อลวง การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง นำ เป็นฝ้า สิ่งนี้สามารถลดความนับถือตนเอง ขอแนะนำให้แจ้งตนเองอย่างละเอียดเกี่ยวกับโรคและค้นหาความเป็นไปได้เพื่อให้สามารถรักษาแรงบันดาลใจด้านสุนทรียศาสตร์ของผู้ได้รับผลกระทบได้ การสนทนาและเคล็ดลับกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ หรือญาติสนิทมักจะช่วยได้ การหาข้อมูลเกี่ยวกับทัศนคติและการรับรู้ของพวกเขาจะเป็นประโยชน์ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. ในหลาย ๆ กรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกว่าฝ้าที่มองเห็นนั้นแย่กว่าที่สภาพแวดล้อมใกล้ชิดรับรู้ การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการรับรู้จึงสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานทางอารมณ์ได้ แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์อย่างเพียงพอ แต่ดูเหมือนว่าอาหารพิเศษอาจเป็นประโยชน์ต่อการฟื้นตัวของคน ๆ หนึ่ง สิ่งนี้จะต้องเป็นไปตลอดชีวิตและสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของตัวเอง