รายได้ | Coumar®

รายได้

การรักษาด้วยMarcumar®อยู่ในรูปแบบเม็ด ควรรับประทานด้วยของเหลวให้มากที่สุดและไม่เคี้ยว ถ้าเป็นไปได้ไม่ควรรับประทานพร้อมอาหารเพราะอาจทำให้ผลอ่อนลงได้

ควรถ่ายในเวลาเดียวกันของวันเสมอในตอนเย็น หากคุณรับประทานอาหารผ่านก กระเพาะอาหาร คุณต้องเก็บไว้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างมื้ออาหารมิฉะนั้นผลของMarcumar®อาจลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากMarcumar®เป็นตัวต่อต้านวิตามินเคคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับวิตามินเคมากเกินไปใน อาหาร.

อาหารบางชนิดมีวิตามินเคสูงเป็นพิเศษแม้ว่าจะไม่ควรหลีกเลี่ยง แต่คุณควรระวังอย่าบริโภคในปริมาณมาก (เช่นกะหล่ำบรัสเซลส์บรอกโคลี หน่อไม้ฝรั่งฯลฯ ). เมื่อกิน / ใช้ยาMarcumar®ควรสังเกตด้วยว่าโดยปกติแล้วจะต้องหยุดใช้ก่อนการผ่าตัด ควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษาหรือศัลยแพทย์ล่วงหน้า

Marcumar®จะต้องถูกแทนที่ด้วย เฮ ฉีดตาม โดยปกติจะใช้เวลา 7-10 วันจนกว่าการแข็งตัวจะเป็นปกติหลังจากหยุดยาMarcumar®หากมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากเช่นในระหว่างขั้นตอนฉุกเฉินสามารถเพิ่มวิตามินเคหรือความเข้มข้นในการแข็งตัวของเลือดลงใน "บัฟเฟอร์" เลือด. ห้ามรับประทานMarcumar®ในระหว่าง การตั้งครรภ์ เนื่องจากสามารถทำลายเด็กในครรภ์ได้

โภชนาการ

ยาMarcumar®ซึ่งมีสารออกฤทธิ์เรียกว่า phenprocoumon เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด มันจึงเข้ามาแทรกแซง เลือด กระบวนการแข็งตัวเพื่อยับยั้งมัน ในระหว่างการแข็งตัวกระบวนการกระตุ้นที่ยาวนานจะเกิดขึ้นในร่างกาย

ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแต่ละตัวกระตุ้นซึ่งกันและกัน ปัจจัยที่ขึ้นกับวิตามินเค II, VII, IX, X เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในกระบวนการนี้ ตัวปรับการแข็งตัวของโปรตีนโปรตีนซีและโปรตีนเอสซึ่งขึ้นอยู่กับวิตามินเคก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

ด้วยMarcumar®ปัจจัยเหล่านี้ไม่สามารถเปิดใช้งานได้หรือสามารถเปิดใช้งานได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้นและการแข็งตัวจึงถูกระงับ สำหรับโรคบางชนิดเช่นลึก หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน ใน ขา, ภาวะหัวใจเต้น หรือของเทียม หัวใจ วาล์วการใช้Marcumar®เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ พูดง่ายๆก็คือเราสามารถพูดได้ว่าMarcumar®เป็นศัตรูตัวฉกาจของวิตามินเคจำเป็นต้องมีวิตามินเคอย่างเร่งด่วนเพื่อที่จะสามารถผลิตปัจจัยการแข็งตัวที่กล่าวถึงข้างต้นได้

มนุษย์รับประทานวิตามินเคร่วมกับอาหาร มีอยู่เหนือสิ่งอื่นใดในผักสีเขียวเช่นผักโขม นอกจากลำไส้ของร่างกายเอง แบคทีเรีย สามารถผลิตวิตามินเคได้วิตามินเคจะถูกนำมาใช้ด้วย น้ำดี กรดเนื่องจากเป็นวิตามินที่ละลายในไขมัน

ความต้องการวิตามินเคต่อวันคือประมาณ 65 ไมโครกรัมสำหรับผู้หญิงและ 80 ไมโครกรัมสำหรับผู้ชาย การขาดวิตามินเคหรือวิตามินเคมากเกินไปมักไม่ค่อยพบในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด รูปีอินเดีย กลุ่มผลิตภัณฑ์นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้กับMarcumar®ต้องได้รับการแจ้งอย่างชัดเจนเกี่ยวกับอิทธิพลของอาหารที่มีวิตามินเคปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ และผลของแอลกอฮอล์ต่อMarcumar®

เนื่องจากMarcumar®เป็นตัวต่อต้านวิตามินเคดังที่ได้กล่าวไปแล้วจึงควรให้ความสนใจกับอาหารที่มีวิตามินเคมากเมื่อรับประทานภายใต้การบำบัดด้วยMarcumar® อาหารเหล่านี้สามารถทำให้อ่อนตัวลงหรือแม้แต่ยกเลิกผลของMarcumar® ไม่ควรรับประทานยาเม็ดร่วมกับอาหารเนื่องจากสามารถลดผลกระทบได้แล้ว

ควรรับประทานแท็บเล็ตMarcumar®ในเวลาเดียวกันของวันและไม่ควรเคี้ยวเพื่อไม่ให้ลืมในมือข้างหนึ่งและในทางกลับกันเพื่อให้แน่ใจว่าระดับยาคงที่ ขอแนะนำให้รับประทานยาเม็ดในตอนเย็น ไม่จำเป็นหรือสมเหตุสมผลที่จะเปลี่ยนไฟล์ อาหาร เมื่อรับประทานMarcumar®โดยหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีวิตามินเคอย่างไรก็ตามคุณไม่ควรรับประทานอาหารหลายชนิดที่มีวิตามินเคในปริมาณสูงหลายครั้งต่อวัน

นอกจากนี้ควรบริโภคอาหารที่มีวิตามินเคในปริมาณมากให้กระจายอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวันเพื่อป้องกันความผันผวนของระดับวิตามินเค อาหารที่มีวิตามินเคในปริมาณสูงโดยเฉพาะ ได้แก่ ผักต่างๆเช่นบรอกโคลีบางชนิด กะหล่ำปลี หรือแม้กระทั่ง หน่อไม้ฝรั่ง. ตัวอย่างเช่นบรอกโคลี 100 กรัมมีวิตามินเคประมาณ 154 ไมโครกรัมและ 100 กรัม หน่อไม้ฝรั่ง มีวิตามินเคประมาณ 40 ไมโครกรัมคะน้ามีค่าสูงสุดในบรรดาอาหารที่มีวิตามินเคโดยมีวิตามินเคประมาณ 250 ไมโครกรัมต่อ 100 กรัม

ควรระมัดระวังเนื้อสัตว์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเครื่องในเนื้อหมูหรือเนื้อวัวที่มีไขมันมาก ไข่และผลิตภัณฑ์จากนมยังมีวิตามินเคในปริมาณที่สูงกว่าในบรรดาผลิตภัณฑ์จากสัตว์มีทโลฟพิสูจน์ได้ว่าอุดมไปด้วยวิตามินเค 70 ไมโครกรัมต่อเนื้อสัตว์ 100 กรัม ดังที่คุณเห็นจากตัวอย่างเหล่านี้เพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องยากมากที่จะทำโดยไม่มีอาหารเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน

การสละสิทธิ์ทั้งหมดไม่จำเป็นและไม่แนะนำให้ทำเช่นกัน สิ่งที่สำคัญคือมีความหลากหลายและหลากหลาย อาหารซึ่งแนะนำสำหรับทุกคนและสำหรับผู้ป่วยMarcumar® ตัวอย่างเช่นอาหารที่มีปริมาณวิตามินเคต่ำกว่าสำหรับโภชนาการของMarcumar®มีตารางหลายชุดที่คุณสามารถดูปริมาณวิตามินเคตามลำดับได้

ในชีวิตประจำวันอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนปริมาณยาทุกวันโดยการทานMarcumar®ให้มากขึ้นในช่วงฤดูหน่อไม้ฝรั่งเช่นเมื่อผู้ป่วยบางรายกินหน่อไม้ฝรั่งมากขึ้นอาจจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาMarcumar®เพื่อชดเชย เพิ่มระดับวิตามินเค การเปลี่ยนจากอาหารปกติไปเป็นอาหารที่มีไขมันต่ำซึ่งอาจเกิดขึ้นในบริบทของDiätสามารถลดการรับวิตามินเคผ่านลำไส้ได้ เนื่องจากวิตามินเคเป็นวิตามินที่ละลายในไขมันจึงต้องการการดูดซึมไขมันแบบขนานเพื่อให้ร่างกายนำไปใช้ประโยชน์ได้

สิ่งสำคัญคือต้องมี Quick /รูปีอินเดีย ค่าที่กำหนดโดยการตรวจสอบปกติและเพื่อปรับปริมาณของแท็บเล็ตให้เป็นค่า นอกจากนี้ยังไม่อนุญาตให้รับประทานอาหารดิบผลไม้หรือผักเพื่อวัตถุประสงค์ในการบริโภคอาหารเนื่องจากอาจมีอิทธิพลอย่างมากต่อผลของMarcumar® หากคุณยังต้องการลดน้ำหนักคุณควรพยายามทำโดยเพิ่มการออกกำลังกายหรือหลีกเลี่ยงอาหารที่มีแคลอรี่สูงเช่นขนมหวานหรืออาหารที่คล้ายกัน

อาหารเสริม และผงอาหารก็มีความสำคัญเช่นกัน ผงวิตามินและผงอาหารสามารถมีวิตามินเคในปริมาณที่เพิ่มขึ้นได้ดังนั้นจึงควรใส่ใจกับเนื้อหาที่เกี่ยวข้องของแต่ละผง

• กระเช้าแอปเปิ้ล
• สัปปะรด
• ม้วนขนมปัง
• บาร์เลย์
• หรือแม้แต่ปลาเทราท์.

ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ทางอาหารเท่านั้น แต่ยังเกิดจากยาอีกด้วยดังนั้นผลของMarcumar®จะทวีความรุนแรงขึ้นและลดลงจากการรับประทานยาบางชนิด

ยาแก้ปวด เช่น ibuprofen, แอสไพริน or diclofenacซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ / ยาต้านการอักเสบ" อาจเป็นสาเหตุของผลมาร์คูมาร์ที่เพิ่มขึ้น ในทำนองเดียวกันแน่นอน ยาปฏิชีวนะ เช่น erythromycin และ clarithromycin สามารถเพิ่มผลของMarcumar®ได้โดยการยับยั้ง a ตับ เอนไซม์ (cytochrome P450 3A4) ซึ่งชะลอการสลายตัวของMarcumar®และทำให้มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น ยาอื่น ๆ อีกมากมายสามารถเพิ่มผลของMarcumar®ได้

ตัวอย่างเช่นบางคน ยาชาเฉพาะที่, อัลโลพูรินอล, ซิเมนทิดีน, อะไมโอดาโรน หรือที่เรียกว่าสารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดเช่น เฮ สามารถเพิ่มผล ดังนั้นควรคำนึงถึงปฏิสัมพันธ์ของยาเหล่านี้กับ phenprocoumon ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์และระมัดระวัง รูปีอินเดีย ควรควบคุมทุกครั้งที่มีการเปลี่ยนแปลงยา อาจทำให้เลือดออกที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะในระบบทางเดินอาหาร

เรื่อง ยานอนหลับ (barbiturates) หรือยากันชักเป็นต้นมีผลทำให้ค่า INR ลดลงได้ ยาอื่น ๆ อีกมากมายเช่นดิจิทาลิสสเตียรอยด์หรือสารลดน้ำบางชนิดอาจทำให้ประสิทธิผลลดลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณและแจ้งให้พวกเขาทราบว่าควรใช้Marcumar®

การบริโภคแอลกอฮอล์ในระหว่างการบำบัดด้วยMarcumar®ยังก่อให้เกิดความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปและเหนือสิ่งอื่นใดไม่เพียง แต่เป็นเพราะแอลกอฮอล์ที่มีโอกาสเสพติดเท่านั้น ท้ายที่สุดแอลกอฮอล์มีฤทธิ์รุนแรงและเป็นพิษมากต่อเซลล์ของ ตับ.

พื้นที่ ตับ เซลล์จะสลายแอลกอฮอล์ยาอื่น ๆ อีกมากมายและ Marcumar และเผาผลาญสารแปลกปลอมเหล่านี้ จากการบริโภคแอลกอฮอล์เรื้อรังMarcumar®ถูกทำลายลงอย่างรวดเร็วมากขึ้นเพื่อให้ผลลดลงความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งและความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้น ผลของแอลกอฮอล์ในผู้ป่วยMarcumar®สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ thrombi ได้ แต่ตรงกันข้ามกับการมีเลือดออกมากเนื่องจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุในขณะที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์

เช่นเดียวกับการบริโภคยาผิดกฎหมาย ที่นี่เช่นกันการมึนเมาอาจทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บเพิ่มขึ้น อาจประเมินอันตรายไม่ถูกต้องดังนั้นอาจปรึกษาแพทย์ช้าเกินไปในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บคุกคาม

ที่สูบบุหรี่ ยังมีผลต่อการแข็งตัว การบริโภคยาสูบนำไปสู่การแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นของ เลือด. เนื่องจากMarcumar®ประกอบด้วย น้ำตาลนมเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะรับมันเป็นครั้งแรกหากคุณต้องทนทุกข์ทรมาน แพ้แลคโตสหากคุณสังเกตเห็นแนวโน้มการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น (เลือดออกที่เพิ่มขึ้นของ เหงือก หรือมีเลือดออกเพิ่มขึ้นหลังบาดแผล) เกินกว่าระดับ "ปกติ" ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และมี INR /ค่าด่วน กำหนดไม่เป็นลำดับ เนื่องจากMarcumar®ประกอบด้วย น้ำตาลนมสิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับประทานเป็นครั้งแรกหากคุณต้องทนทุกข์ทรมาน แพ้แลคโตส. หากคุณสังเกตเห็นแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น (เลือดออกที่เพิ่มขึ้นของ เหงือก หรือมีเลือดออกเพิ่มขึ้นหลังบาดแผล) เกินกว่าระดับ "ปกติ" ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และมี INR /ค่าด่วน กำหนดอยู่นอกช่วงปกติ