พูเดนดัล โรคประสาท เป็นของหายาก สภาพ ที่ทำให้รุนแรงบางครั้งกะพริบ ความเจ็บปวด ในบริเวณอวัยวะเพศและบริเวณฝีเย็บ โรคนี้นำหน้าด้วยความเสียหายทางกลหรือการอักเสบที่เส้นประสาท pudendal เป้าหมายในการรักษาคือการสร้างเส้นประสาทใหม่เพื่อบรรเทาอาการ
Pudendal Neuralgia คืออะไร?
คำว่า pudendal โรคประสาท เกิดจากคำว่า pudendus และโรคประสาท โรคประสาท เป็นศัพท์สำหรับการถ่ายภาพเหมือนชัก อาการปวดเส้นประสาทและ pudendus หมายถึงเส้นประสาท pudendal สิ่งนี้เกิดขึ้นที่ด้านล่าง เส้นประสาทไขสันหลัง. มีสามสาขาที่ทำให้เกิด ทวารหนัก, กล้ามเนื้อหูรูดทวารภายนอก, ฝีเย็บ, กล้ามเนื้อรากอวัยวะเพศ, กล้ามเนื้อท่อปัสสาวะ, ลึงค์และ การประจบประแจง กับอวัยวะเพศหญิง เส้นประสาท pudendal ยังรับผิดชอบในการควบคุม อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อ. ผู้ป่วยอธิบาย ความเจ็บปวดซึ่งสามารถขยายไปถึงหน้าท้องหรือฝ่าเท้าเป็นหมุดและเข็มแทงดึงหรือ ร้อน. ผิว ในภูมิภาคเหล่านี้มีความอ่อนไหวมาก ความเจ็บปวด และมีความอ่อนไหวสูง โรคประสาท Pudendal ควรแตกต่างจากโรคระบบประสาท pudendal ซึ่งเกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างถาวร
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุส่วนใหญ่ของ โรคประสาท pudendal เป็นความเสียหายทางกลและการหดตัวของเส้นประสาท pudendal สาเหตุของโรคนี้ ได้แก่ การผ่าตัดกระดูกเชิงกรานส่วนล่างที่เป็นเวลานานการกดทับเส้นประสาทเป็นเวลานานเช่นอาจเกิดขึ้นขณะขี่จักรยานและการบาดเจ็บ ในผู้ป่วยบางรายการตีบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แสดงให้เห็นคลองที่กระดูกสันหลัง น้อยกว่าปกติ โรคประสาท pudendal เกิดจาก แผลอักเสบ ของเส้นประสาท เหล่านี้เป็นผลมาจาก เริม งูสวัด ไวรัสเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานหรือโรคเส้นประสาทเบาหวาน โรคเบาหวาน polyneuropathy เป็นทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดของ แผลอักเสบ และเป็นผลมาจากการควบคุมที่ไม่ดี โรคเบาหวาน หรือสร้างความเสียหายให้กับตัวเล็ก เลือด เรือ. ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงเป็นกลุ่มเสี่ยงพิเศษสำหรับโรคประสาท
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
โดยทั่วไปของโรคประสาท pudendal คืออาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งผู้ป่วยอธิบายว่าเป็นการแทง ร้อนหรือกด ในผู้หญิงมักขยายจากช่องคลอดด้านนอกไปยังช่องคลอด ทวารหนัก; ผู้ชายมีอาการปวดเป็นส่วนใหญ่ในบริเวณฝีเย็บและอวัยวะเพศชายก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน การร้องเรียนมักเกิดขึ้นข้างเดียว แต่สามารถเปลี่ยนข้างได้ - บางครั้งอาการปวดจะมีอยู่ทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน ความเจ็บปวดซึ่งถูกมองว่าทรมานมากบางครั้งมาพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้และการถ่ายปัสสาวะลดลงอย่างมาก ในกรณีที่รุนแรงโรคประสาท pudendal อาจทำให้ปัสสาวะและอุจจาระได้ ความไม่หยุดยั้ง. บ่อยครั้งความเจ็บปวดยังเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และจะคงอยู่ชั่วขณะหลังจากนั้น ผู้ชายเป็นครั้งคราว หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. ตามกฎแล้วความรู้สึกไม่สบายจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อนั่งซึ่งมักเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของแหวนรองนั่งเท่านั้น กิจกรรมกีฬาเช่นเดียวกับการยืนเป็นเวลานาน นำ เพื่อทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นในขณะที่นั่งบนห้องน้ำช่วยบรรเทาผู้ป่วย เมื่อนอนราบอาการก็จะบรรเทาลงเช่นกันและโดยทั่วไปแล้วการนอนหลับที่ไม่ถูกรบกวนก็เป็นไปได้ สภาพ มักใช้เวลาเรียนเรื้อรังเนื่องจากโรคประสาท pudendal แทบจะไม่ตอบสนองต่อปกติ ยาแก้ปวด.
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในการวินิจฉัยโรคประสาท pudendal แพทย์จะต้องแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบก่อน ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผิว แผลอักเสบ. โรคเบาหวาน จะต้องถูกตัดออกโดยใช้ก เลือด ทดสอบ. ขั้นตอนการถ่ายภาพใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอก นอกจากนี้ยังเป็นมาตรฐานในการถามเกี่ยวกับสาเหตุทางจิตวิทยาของความเจ็บปวดในบริเวณอวัยวะเพศ หากสามารถตัดปัจจัยเหล่านี้ออกไปได้การวินิจฉัยเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยนักประสาทวิทยา ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และการตรวจทางคลินิกนักประสาทวิทยามักจะได้รับข้อบ่งชี้ที่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยซึ่งเขาสามารถสนับสนุนได้ด้วยวิธีการตรวจทางเทคนิค อย่างไรก็ตามการวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทของเส้นประสาท pudendal หรือการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกแทบไม่มีประโยชน์ วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือการฉีดยาก ยาชาเฉพาะที่ เข้าไปในคลองประสาทระหว่าง คำนวณเอกซ์เรย์หากอาการปวดทุเลาลงอย่างมีนัยสำคัญในภายหลังต้องวินิจฉัยโรคประสาท pudendal
ภาวะแทรกซ้อน
เนื่องจากโรคประสาท pudendal ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในลำไส้หรืออวัยวะเพศและไม่สะดวกสบายมากสำหรับผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ในกระบวนการนี้ หากอาการปวดนี้ยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานก็สามารถทำได้ นำ ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการหงุดหงิดหรือก้าวร้าวเล็กน้อย บางครั้งความเจ็บปวดก็แสดงออกมา ร้อน หรือแทง ในบางกรณีก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวและการอักเสบของ ผิว. แม้แต่กิจกรรมบางอย่างในชีวิตประจำวันก็ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปสำหรับผู้ป่วยโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไปหรือเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาเส้นประสาทอาจได้รับความเสียหายอย่างถาวรจากโรคประสาท pudendal การรักษาโรคประสาท pudendal ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยา ภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดขึ้นในกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามการสร้างเส้นประสาทใหม่ก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันเพื่อป้องกันไม่ให้อาการปวดกำเริบ โรคประสาท Pudendal มักไม่นำไปสู่การลดอายุขัยของผู้ป่วย
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
โรคประสาท Pudendal ควรได้รับการประเมินและรักษาโดยแพทย์เสมอ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาด้วยตนเองจะไม่เกิดขึ้นและโรคประสาทอักเสบในช่องท้องไม่สามารถรักษาได้ด้วยการช่วยตัวเอง มาตรการ. การรักษาพยาบาลจึงจำเป็นอย่างยิ่ง ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเจ็บปวดจากการถูกแทงเหมือนฟ้าผ่าและรุนแรงมาก ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่แตกต่างกันและในส่วนต่างๆของร่างกาย อย่างไรก็ตามอาการปวดนี้มักเกิดขึ้นในบริเวณลำไส้และช่องท้องส่วนบน โรคประสาท Pudendal อาจทำให้รู้สึกไม่สบายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและผู้ป่วยมักมีอาการอัมพาตในกล้ามเนื้อหรือแม้กระทั่ง หย่อนสมรรถภาพทางเพศ. ต้องปรึกษาแพทย์สำหรับอาการเหล่านี้เช่นกัน การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคประสาท pudendal สามารถทำได้โดยแพทย์ทั่วไปหรือโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตามการรักษาต่อไปจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาและบำบัด
ฉีดของ ยาชาเฉพาะที่ ไม่เพียง แต่ใช้ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นหลัก การรักษาด้วย สำหรับโรคประสาท pudendal เนื่องจากผลกระทบมักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์จึงอาจใช้การดูแลสายสวนอย่างต่อเนื่อง ในบางกรณี, คอร์ติโซน ถูกบริหารแทน ยาชาเฉพาะที่. แพทย์ส่วนใหญ่นิยมใช้วิธีนี้ในการใช้ยา การรักษาด้วยเนื่องจากที่นี่มีการใช้สารออกฤทธิ์เป็นประจำ ยาเสพติด ใช้เป็น tricyclic antidepressantsซึ่งแม้ในปริมาณที่ต่ำจะแสดงผลลัพธ์ที่ดีในการรักษา อาการปวดเส้นประสาทและ ยากันชัก. นักประสาทวิทยาบางคนเชื่อว่าเป็นเพียงการรวมกันของทั้งสองอย่าง ยาเสพติด สัญญาว่าจะประสบความสำเร็จในการรักษาที่ยั่งยืน การกระตุ้นระบบประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) ในบริเวณที่ใกล้ชิดซึ่งผู้ป่วยทำที่บ้านเป็นประจำยังสัญญาว่าจะมีโอกาสในการรักษาที่ดี การรักษาโรคประจำตัวก็มีความสำคัญเช่นกัน แต่ไม่เพียงพอเป็นมาตรการเดียวในโรคระยะลุกลาม การผ่าตัดยังคงเป็นทางเลือกสุดท้ายหลังจากที่การรักษาทางการแพทย์แบบใช้ยาและที่ไม่ใช่ยาทั้งหมดประสบความล้มเหลว ในขั้นตอนที่เรียกว่า neurolysis มีความพยายามที่จะเปิดเผยเส้นประสาทในคลองของมันและทำให้มันเป็นอิสระจากแรงกดดันทางกล นอกเหนือจากการแพทย์ทั่วไปแล้วผู้ประสบภัยยังได้รับความช่วยเหลือ ยาจีนโบราณ กับ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดและ การฝังเข็ม.
การป้องกัน
เนื่องจากสาเหตุหลายประการจึงไม่สามารถคาดเดาได้เกี่ยวกับการเกิดโรคและไม่สามารถป้องกันได้ มาตรการ ได้รับการกล่าวถึง การดูแลอย่างทันท่วงทีรวมถึงการดูแลด้านจิตใจเป็นสิ่งสำคัญในการต่อต้านลำดับเหตุการณ์ การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายอย่างเพียงพอก็น่าจะเป็นประโยชน์เช่นกัน โรคประสาท Pudendal มีสาเหตุที่แตกต่างกัน การรักษาแบบเฉียบพลันต้องบรรเทาอาการปวด แต่ยังเกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุด้วย ดังนั้นการติดตามผลของโรคประสาท pudendal จึงเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล บ่อยครั้งที่การทำ pudendal block หลาย ๆ ครั้งจะช่วยแก้อาการปวดได้ ในการดูแลหลังการรักษาต้องมั่นใจและตรวจสอบความสำเร็จที่ยั่งยืนของการรักษา ถ้าเป็นระยะยาว สภาพ, การรักษาด้วย ด้วยความแข็งแกร่ง ยาแก้ปวด อาจจำเป็นการดูแลติดตามผลส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปรับยาที่ดีเพื่อรักษาความเป็นอิสระจากความเจ็บปวดเช่นเดียวกับ การตรวจสอบ ของผลข้างเคียงเหล่านี้ ยาเสพติด. ยาคลายความเจ็บปวดมักจะต้องรับประทานเป็นระยะเวลานานและ ปริมาณ จะต้องได้รับการปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ในระยะยาวและเป็นมาตรการสนับสนุนหลังจากการรักษาโรคประสาท pudendal เฉียบพลันอาจพิจารณาถึงการใช้ยาเสริม มาตรการ ที่สามารถช่วยบรรเทาอาการ ที่นี่เหนือสิ่งอื่นใดคือสิ่งที่มาพร้อมกับจิตวิทยา การบำบัดความเจ็บปวด ผ่าน การเรียนรู้ และการประยุกต์ การผ่อนคลาย ควรกล่าวถึงเทคนิคต่างๆ มาตรการบำบัดสนับสนุนอื่น ๆ เช่น TENS การฝังเข็ม และ แก้ไข homeopathic ควรได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและนำเสนอต่อผู้ป่วย
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
การรักษาโรคประสาท pudendal สามารถได้รับการสนับสนุนจากผู้ป่วยผ่านมาตรการควบคุมอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตทั่วไป ขั้นตอนใดที่มีประโยชน์โดยละเอียดขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและคำแนะนำของแพทย์เป็นหลัก ถ้า โรคเบาหวาน อาการที่เกิดขึ้นแพทย์จะแนะนำตามความเหมาะสม อินซูลิน ยาซึ่งสามารถรองรับได้โดยการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร. หากเป็นสาเหตุของเนื้องอกในกระดูกเชิงกรานต้องผ่าตัดเอาออกก่อน หลังจากผ่าตัดเนื้องอกออกแล้วผู้ป่วยจะต้องนอนพักบนเตียงก่อน ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้ตรวจพบการกลับเป็นซ้ำหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีของ ปวดเฉียบพลัน การโจมตีธรรมชาติ ยาแก้ปวด เช่น สาโทเซนต์จอห์น or ว่านหางจระเข้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยได้ ยาพาราเซตามอล และสิ่งที่ชอบ นอกจากนี้ควรใช้ antispasmodics เช่น ปราชญ์ และต่าง ๆ ชาสมุนไพร. มาพร้อมกับมันที่แตกต่างกัน การผ่อนคลาย ขั้นตอนเสนอตัวเอง ซึ่งรวมถึงมาตรการต่างๆเช่น โยคะ และ อายุรเวททางร่างกายแต่ยัง โรคกระดูกพรุน, homeopathy และ การฝังเข็ม. โรคประสาท Pudendal สามารถรักษาได้ดีโดยใช้มาตรการเหล่านี้ ในแต่ละกรณีเช่นอาการปวดอย่างรุนแรงหรืออาการที่เกิดขึ้นซึ่งทำให้ไม่สามารถออกกำลังกายได้ การเยียวยาที่บ้าน ไม่ควรใช้ จากนั้นผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
