Dermatomyositis: สาเหตุอาการและการรักษา

ทั่วไปแย่ สภาพ ด้วยความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันหรือต่อเนื่อง อาการปวดกล้ามเนื้อ ควรคิดว่าเป็น ผิวหนังอักเสบ หรือโรคไลล่าโดยเฉพาะในสตรีและเด็ก แน่นอน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง บนใบหน้าและ คอ ก็เป็นสัญญาณของสิ่งนี้เช่นกัน สภาพ.

Dermatomyositis คืออะไร?

dermatomyositis เป็นโรคไขข้อที่มีปฏิกิริยาการอักเสบของ ผิว และกล้ามเนื้อลายขวาง เป็นโรคที่หายากซึ่งดำเนินไปในระยะและสามารถเกิดขึ้นได้ใน ในวัยเด็ก หรือวัยผู้ใหญ่ แบบฟอร์มเด็กและเยาวชนเริ่มต้นเมื่ออายุเจ็ดถึงแปดปี ทั้งสองเพศได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกัน รูปแบบผู้ใหญ่ของ ผิวหนังอักเสบในทางกลับกันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยมากระหว่างอายุ 35 ถึง 44 ปีและระหว่าง 55 ถึง 60 ปีตั้งแต่อายุ 50 ปีนอกจากโรคกล้ามเนื้อไขข้อแล้วเนื้องอกในบริเวณระบบทางเดินอาหารใน หน้าอก เช่นเดียวกับในปอดเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ยังไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคผิวหนังอักเสบได้ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสงสัยว่า โรคภูมิต้านตนเอง มีส่วนร่วมในกระบวนการพัฒนาซึ่งการป้องกันภูมิคุ้มกันถูกส่งไปผิดพลาดกับกล้ามเนื้อของร่างกายและ ผิว เซลล์ของผู้ได้รับผลกระทบแทนที่จะโจมตีบุกรุก แบคทีเรีย or ไวรัส เหมือนอย่างเคย. เป็นผลให้ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทั่วไปและ ความเมื่อยล้า, และบางเวลา ผมร่วง. กิจกรรมในชีวิตประจำวันดำเนินไปได้ด้วยความยากลำบาก การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ส่วนใหญ่จะปรากฏเป็น อาการบวมที่เปลือกตา และรอยแดงของ ผิว บนใบหน้าและ คอ. ที่มือรอยพับของเล็บมักจะอักเสบอย่างเจ็บปวดและทำให้ผิวหนังเปลี่ยนสีและบริเวณผิวหนังที่เห็นได้ชัดเจนเนื่องจากความหนาของผิวหนังที่เบี่ยงเบนไปจะเกิดขึ้น ในโรคผิวหนังอักเสบส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อบริเวณต่างๆของร่างกายที่สัมผัสกับแสง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Dermatomyositis ได้ นำ จนถึงข้อ จำกัด ที่รุนแรงมากในชีวิตและชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบและทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ก่อนอื่นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร ความเมื่อยล้า และความเหนื่อยล้าซึ่งเป็นผลให้ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป ในทำนองเดียวกันการออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาที่หนักหน่วงจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป นอกจากนี้ยังมีความรุนแรง ความเจ็บปวด ในกล้ามเนื้อแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับความเครียดมากเกินไป ในโรคผิวหนังอักเสบ ความเจ็บปวด คล้าย กล้ามเนื้อเจ็บ และ จำกัด ผู้ป่วยในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ นี้ยังสามารถ นำ เพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวเพื่อให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบบางคนต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตของพวกเขา การร้องเรียนอาจเกิดขึ้นที่ใบหน้าเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบบางรายมีอาการบวมหรือแดงของผิวหนัง มักมีอาการของโรคผิวหนังอักเสบ นำ เพื่อร้องเรียนทางจิตวิทยากับผู้ป่วยบางรายที่ทุกข์ทรมานจาก ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ การที่อายุขัยลดลงเนื่องจากโรคผิวหนังอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้หรือไม่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคผิวหนังมักเกิดจากอาการของกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังของผู้ป่วยและได้รับการยืนยันโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการของ เลือด. ยกระดับ ครีเอตินีน ระดับไคเนส (CK) และพารามิเตอร์การอักเสบที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้ autoantibodies นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบในระหว่าง เลือด การวิเคราะห์. ในการตรวจหาความผิดปกติของเส้นใยกล้ามเนื้อและอาการบวมกล้ามเนื้อจะได้รับการประเมินระหว่าง เสียงพ้น การตรวจสอบ. บางครั้ง ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ยังมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยเนื่องจากขั้นตอนการถ่ายภาพนี้สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อที่เป็นไปได้ในระยะเริ่มแรก เพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ และยืนยันการวินิจฉัยโรคผิวหนังตัวอย่างผิวหนังหรือแม้แต่กล้ามเนื้อ ตรวจชิ้นเนื้อ อยู่ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. จากนั้นเนื้อเยื่อที่ได้รับจะสามารถตรวจสอบทางเนื้อเยื่อได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในโรคผิวหนังอักเสบมีความรู้สึกเจ็บป่วยและอ่อนแอโดยทั่วไป ผู้ป่วยไม่สามารถออกกำลังกายได้อีกต่อไปจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรงในชีวิตประจำวัน ความแข็งแรง ยังลดลงและมักจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร ความเมื่อยล้า. ความเหนื่อยล้านี้ไม่ได้รับการแก้ไขแม้ว่าผู้ป่วยจะพักผ่อนเป็นเวลานานหรือนอนนานขึ้นก็ตาม หลังจากออกกำลังกายผู้ป่วยจะมีอาการรุนแรง อาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีกิจกรรมก็ตาม ความเจ็บปวด มักทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและในชีวิตประจำวัน ใบหน้ามีอาการบวมและแดงของผิวหนังดังนั้นผู้ป่วยมักจะรู้สึกอึดอัดและละอายใจกับอาการเหล่านี้ ไม่สามารถรักษาโรคผิวหนังอักเสบได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม ยากดภูมิคุ้มกัน ใช้เพื่อป้องกันปฏิกิริยาของร่างกาย ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยต้องการอุปทานที่เพียงพอ วิตามิน และ องค์ประกอบการติดตาม. ตามกฎแล้วไม่แนะนำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบใช้เวลานาน ๆ โดยไม่ได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน ครีมกันแดด. ข้อร้องเรียนของกล้ามเนื้อสามารถรักษาได้ในระหว่าง อายุรเวททางร่างกาย. ไม่มีอาการแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงในกรณีที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบถาวร

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากมีอาการบวมและแดงของผิวหนังบริเวณใบหน้าและ คอ สังเกตเห็นบริเวณนั้นอาจเป็นโรคผิวหนังอักเสบ แนะนำให้ไปพบแพทย์ผิวหนังหาก การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง คงอยู่นานกว่าปกติและไม่ได้เกิดจากสาเหตุที่ชัดเจน กลุ่มเสี่ยงเช่นผู้ที่มี โรคภูมิต้านตนเอง หรือโรคผิวหนังที่มีอยู่ควร คุย ไปยังแพทย์ผู้ทำการรักษาในกรณีที่มีการร้องเรียนดังกล่าว หากข้อร้องเรียนส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีจำเป็นต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ อาการต่างๆเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงความเมื่อยล้าหรือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะควรได้รับการชี้แจงทันที ใครก็ตามที่สังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนเช่นการเพิ่มข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงควรไปพบแพทย์ทันทีและแจ้งสาเหตุ เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วจะสามารถรักษาโรคผิวหนังอักเสบได้ดี อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาข้อร้องเรียนเพิ่มเติมสามารถทำให้ความเป็นอยู่ลดลงอย่างมาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยตรงในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ผิดปกติและการร้องเรียนของกล้ามเนื้อ แนะนำให้ใช้การรักษาทางกายภาพบำบัดควบคู่ไปด้วย มาตรการ of อายุรเวททางร่างกาย บรรเทาอาการไม่สบายเฉียบพลันและป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค

การรักษาและบำบัด

Dermatomyositis มักไม่สามารถรักษาให้หายได้ ดังนั้นการรักษาโรคจึงขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยแต่ละรายและอายุของผู้ป่วย ในขั้นต้นภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ ยาเสพติด ใช้เพื่อแทรกแซงกระบวนการของโรคเพื่อระงับการตอบสนองต่อการอักเสบและทำให้ ระบบภูมิคุ้มกันปฏิกิริยาของเซลล์ของร่างกายเอง ช่วยต้านการอักเสบ ยาเสพติด จะต้องรับประทานในปริมาณที่สูงในช่วงเริ่มต้น แต่สามารถลดลงได้เมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ในระหว่างการเกิดโรคจะต้องปรับขนาดยาให้บ่อยขึ้นตามอาการเฉียบพลันของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามต้องรับประทานยาเพื่อกดภูมิคุ้มกันอย่างถาวรเพื่อบรรเทาอาการ โรคกระดูกพรุน อาจเกิดขึ้นจากการเตรียมการต้านการอักเสบ สำหรับการป้องกันผู้ป่วยต้องให้แน่ใจว่าได้รับเพียงพอ D วิตามิน และ แคลเซียม. เนื่องจากแทบจะไม่สามารถทำได้ผ่านทางอาหารจึงมีการกำหนดยาที่เหมาะสม อาหาร ควรมีเกลือต่ำ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังควรให้ความสำคัญกับการป้องกันแสงแดดอย่างเพียงพอ Dermatomyositis ดำเนินไปในระยะ ในกรณีของโรคเฉียบพลันวูบวาบผู้ป่วยต้องนอนพักผ่อน แต่หลังจากอาการทุเลาลงเขาควรมีส่วนร่วมในการดูแลการทำงานของกล้ามเนื้อด้วย อายุรเวททางร่างกาย และการใช้งานทางกายภาพบำบัดอื่น ๆ

Outlook และการพยากรณ์โรค

Dermatomyositis เริ่มแรกมี โรคเรื้อรัง หลักสูตรที่ไม่สามารถหยุดได้ โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยทางเลือกทางการแพทย์ในปัจจุบัน แผนการรักษาคือการบรรเทาอาการที่เป็นอยู่ นอกจากนี้ควรชะลอความคืบหน้าของโรคให้มากที่สุด ในระยะยาว การรักษาด้วย ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อสามารถบรรเทาได้และคุณภาพชีวิตดีขึ้นมาก ความจำเพาะของโรคจะปรากฏชัดเจนหลังจากผ่านไปสองสามปี หลังจากห้าถึงสิบปีผู้ป่วยมากกว่า 80% มีอาการหยุดนิ่งในการดำเนินของโรคเหตุผลอยู่ในการรักษา มาตรการ ถ่ายหรือในการบรรเทาอาการของโรคโดยไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยที่เหลืออีก 20% ยังคงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังอักเสบหลังจากผ่านไปนานกว่าสิบปีและไม่ได้รับการฟื้นฟูใด ๆ พวกเขาอยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับผลกระทบจากผลสืบเนื่องบ่อยขึ้น การพยากรณ์โรคของโรคผิวหนังจะแย่ลงทันทีที่เกิดภาวะแทรกซ้อน หากเนื้องอกพัฒนาขึ้นผู้ป่วย สภาพ อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในผู้ป่วยจำนวนมากเนื้องอกมะเร็งจะก่อตัวขึ้นในบริเวณของ หัวใจ หรือปอด มีผู้ป่วยมากกว่า 60% ที่รอดชีวิตในห้าปีแรกหลังการวินิจฉัย หลังจากผ่านไปสิบปีมีผู้ประสบภัยเพียงไม่ถึงครึ่งหนึ่ง

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการเกิดโรคผิวหนังอักเสบได้ อย่างไรก็ตามหลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้วผู้ป่วยควรใช้ประโยชน์จากการใช้งานทางกายภาพบำบัดเพื่อรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อระหว่างระยะเฉียบพลันของโรคเพื่อต่อต้านการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างถาวร

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษาโรคผิวหนังมีข้อ จำกัด อย่างมาก ในเรื่องนี้ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาโรคนี้เป็นหลักเพื่อป้องกันการรวบรวมและการร้องเรียนเพิ่มเติม ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาในระยะเริ่มต้นจะส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไปดังนั้นจึงควรได้รับการแก้ไขอยู่เสมอ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบจะขึ้นอยู่กับการรับประทาน ยากดภูมิคุ้มกัน. สิ่งเหล่านี้ควรได้รับอย่างสม่ำเสมอและตามที่แพทย์กำหนด ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือความคลุมเครืออื่น ๆ ควรปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์เสมอเพื่อหลีกเลี่ยงความคลาดเคลื่อนเพิ่มเติม ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่มี D วิตามินแม้ว่าจะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร ยังสามารถมีผลดีต่อการเกิดโรคผิวหนังอักเสบ โดยทั่วไปผู้ได้รับผลกระทบควรเข้านอนและไม่ออกแรงโดยไม่จำเป็นหรือเคลื่อนไหวไปมาโดยไม่จำเป็น ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดให้มากที่สุด การฟื้นฟูสมรรถภาพ มาตรการ การทำกายภาพบำบัดมีความจำเป็นในบางกรณีแม้ว่าการออกกำลังกายบางอย่างสามารถทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเอง

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

แสงแดดหรือแม้กระทั่งแสงยูวีเทียมสามารถทำให้ผิวหนังอักเสบหรือทำให้สภาพที่เป็นอยู่แย่ลงได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการอาบแดดมาก ๆ อยู่กลางแจ้งในช่วงเที่ยงวันในฤดูร้อนถ้าเป็นไปได้และควรใช้ a ครีมกันแดด ด้วย SPF 25 หรือสูงกว่า ในระหว่างโรคผิวหนังอักเสบเฉียบพลันไม่แนะนำให้ไปที่ห้องอาบแดด คอร์ติโซน การเตรียมการที่กำหนดโดยแพทย์ควรใช้อย่างสม่ำเสมอแม้จะมีผลข้างเคียง ภายใต้สถานการณ์ไม่ควร คอร์ติโซน การรักษาด้วย เพียงแค่เลิกใช้โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ ตั้งแต่ คอร์ติโซน ส่งเสริมการพัฒนาของ โรคกระดูกพรุนผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้มาตรการตอบโต้ได้ มันสมเหตุสมผลที่จะใช้ แคลเซียม รวมทั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดหาที่เพียงพอ D วิตามิน. แคลเซียม- อาหารที่อุดมไปด้วยสามารถบริโภคได้เพื่อจุดประสงค์นี้แม้ว่าจะได้รับแคลเซียมจากวัวก็ตาม นม ตอนนี้เป็นที่ถกเถียงกันมาก จากพืช นม ทางเลือกที่อุดมด้วยแคลเซียมเป็นที่ต้องการมากกว่าที่นี่ แคลเซียมยังสามารถซื้อได้ในรูปแบบของฟู่หรือเคี้ยว ยาเม็ด จากร้านขายยาหรือ สุขภาพ ร้านขายอาหาร. วิตามิน D ผลิตโดยร่างกายเองหากมีแสงแดดเพียงพอ อย่างไรก็ตามเนื่องจากรังสียูวีมีผลอันตรายต่อผิวหนังอักเสบจึงควรรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ควรใช้ที่นี่เช่นกัน จุดสีม่วงบนผิวหนังสามารถปกคลุมได้ด้วยความช่วยเหลือของคอนซีลเลอร์สีเขียวหรือในกรณีที่รุนแรงด้วยความพิเศษ อำพราง แต่งหน้า.