โรคพาร์กินสัน: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคพาร์กินสันหรือ PD เป็นโรคที่รักษาไม่หายก่อนหน้านี้ของ สมอง. อาการทั่วไปคือการเสื่อมสภาพของความคล่องตัวและทักษะการเคลื่อนไหวที่มองเห็นได้และรุนแรง นอกจากนี้ยังมีความแข็งแรง การสั่นสะเทือน เป็นที่สังเกตได้ พาร์กินสันเป็นโรคของเซลล์ประสาทที่พบบ่อยและมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 55 ถึง 65 ปี

โรคพาร์กินสันคืออะไร?

โรคพาร์กินสัน หรือโรคพาร์กินสันเป็นโรคของส่วนกลาง ระบบประสาท. ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรบกวนของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและโดยสมัครใจ นอกจากนี้การสูญเสียเซลล์ประสาทอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นใน สมอง. โดยเฉพาะเรื่องดำใน สมอง (เรียกว่า ฐานปมประสาท) ถูกย่อยสลาย พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวและการควบคุมทักษะยนต์ พวกเขายังผลิตไฟล์ ฮอร์โมน norepinephrine และอะดรีนาลีนเช่นเดียวกับ สารสื่อประสาท โดปามีน. ผลที่ตามมา, โรคพาร์กินสัน นำไปสู่การขาดการเคลื่อนไหวที่เด่นชัดหรือแม้กระทั่งการเคลื่อนไหวไม่ได้ เนื่องจากการขาด โดปามีนที่ การสั่นสะเทือน โดยทั่วไปของการพัฒนาของพาร์กินสัน ในทำนองเดียวกันความตึงเครียดหรือตึงของกล้ามเนื้อเกิดขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

จนถึงปัจจุบันสาเหตุของโรคพาร์คินสันยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี สาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้เหล่านี้เรียกว่า idiopathic โรคพาร์กินสัน ในทางการแพทย์ จนถึงตอนนี้มีเพียงทริกเกอร์เท่านั้นที่ทราบ ดังนั้นการขาด โดปามีน (กระตุ้นอีกครั้งโดยการตายของเซลล์ประสาท) ในที่สุดก็นำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคโดยทางอ้อม เหตุใดเซลล์ประสาทจึงเริ่มตายจึงยังไม่ได้รับการชี้แจงจากการวิจัยทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามมีสาเหตุที่ทราบกันดีอยู่แล้วสำหรับโรคพาร์คินสัน ในแง่หนึ่งสาเหตุทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์มีบทบาท ในกรณีนี้โรคพาร์กินสันมักเกิดขึ้นแล้วจนถึงอายุ 40 ปีสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ อิทธิพลจากสิ่งแวดล้อมเช่นพิษ แมงกานีส และ คาร์บอน โมโนออกไซด์ (ผลิตโดย การสูบบุหรี่). โรคอื่น ๆ (ความผิดปกติของการเผาผลาญ เนื้องอกในสมอง, trauma) ยังสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นสาเหตุ นอกจากนี้ยังสงสัยว่ายาบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคพาร์คินสัน ซึ่งรวมถึง เลือด การลดความดัน ยาเสพติด และ ประสาท.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการเริ่มแรกของโรคอาจปรากฏก่อนอาการทั่วไปโดยไม่ต้องสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับพาร์กินสัน สิ่งรบกวนที่เริ่มมีอาการตั้งแต่เนิ่นๆเหล่านี้ ได้แก่ การลดลงของความสามารถในการ กลิ่น, กล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อ, การทำกิจวัตรประจำวันในชีวิตประจำวันช้าลง, การรบกวนทางสายตา, ความเมื่อยล้า, lassitude, หรือ ดีเปรสชัน. อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการเหล่านี้สามารถนำมาประกอบกับโรคอื่น ๆ ได้จึงยากที่จะเชื่อมโยงกับโรคพาร์คินสัน เฉพาะในขั้นต่อไปเมื่อข้อร้องเรียนทั่วไปพัฒนาขึ้นเราสามารถรับรู้ได้เมื่อย้อนกลับไปว่ามีข้อบ่งชี้ของโรคอยู่แล้ว อาการหลักมาอย่างร้ายกาจและมักปรากฏเพียงครึ่งเดียวของร่างกายในช่วงแรก การเคลื่อนไหวช้าลงและลดลง สิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นในช่วงปลายเพื่อให้ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ สีหน้ายังดูเยือกเย็น ขั้นตอนเล็กลง โดยทั่วไปคือขั้นตอนการสะดุดของผู้ป่วย กล้ามเนื้อแข็ง (รุนแรง) ในช่วงพักพวกเขามักจะเริ่มสั่น (การสั่นสะเทือน). ร่างกายจะไม่มั่นคงเมื่อเวลาผ่านไปและการยืนตัวตรงกลายเป็นเรื่องยาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะก้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยและสามารถเดินสับได้เท่านั้น ลักษณะเฉพาะคือความยากลำบากในการเริ่มเคลื่อนไหวดังนั้นจึงต้องพยายามหลายครั้งเพื่อยืนขึ้นหรือเริ่มเดิน อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ,อาการท้องผูก และการหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

โรคพาร์กินสันค่อนข้างช้า อย่างไรก็ตามหลักสูตรอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี หรือไม่ การรักษาด้วย หรือได้รับการรักษาก็สำคัญเช่นกัน ด้วยการรักษาพยาบาลที่ดีคุณภาพชีวิตและอายุขัยของพาร์กินสันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การพยากรณ์โรคต่อไปขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของโรค ยังไม่สามารถรักษาโรคพาร์คินสันได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการลดลงของจิตใจและการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นได้ช้าหรือช้าไปกว่ายี่สิบปี อย่างไรก็ตามความตายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในพาร์กินสัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักเสียชีวิตเนื่องจากโรค โรคปอดบวม หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคพาร์กินสันไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเสมอไปดังนั้นกับมืออาชีพ การรักษาด้วยชีวิตที่ไม่ต้องการการดูแลเป็นไปได้ค่อนข้างนาน อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ได้รับผลกระทบต้องประสบกับผลสืบเนื่องที่ร้ายแรง ผู้ป่วยพาร์กินสันสามถึงสี่คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการกลืนลำบากในระหว่างที่เป็นโรค สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิด การขาดแคลนอาหาร. นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ แบคทีเรีย จะเข้าสู่หลอดลมหากกลืนกินและเป็นสาเหตุ โรคปอดบวม ในระยะต่อไปของโรค นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในโรคพาร์กินสัน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอีกประการหนึ่งคือวิกฤตที่เกิดจากโรค ในทางการแพทย์นี่คือเมื่อผู้ป่วยพาร์กินสันไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างกะทันหัน ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีของผู้ป่วย ตามกฎแล้ววิกฤตทางผิวหนังมักปรากฏให้เห็นเพียงไม่บ่อยนัก ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยระยะสุดท้าย ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อไข้หรือการผ่าตัด บางครั้งการหยุดชะงักของการรักษาด้วยยาพาร์กินสันเป็นสาเหตุของผลสืบเนื่องที่ร้ายแรง ในช่วงวิกฤตโรคผิวหนังผู้ป่วยจะมีอาการตึงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง (รุนแรง) และไม่สามารถพูดหรือกลืนได้ เนื่องจากเขาไม่ดูดซับของเหลวอีกต่อไปร่างกายของเขาจึงถูกคุกคามอย่างรวดเร็ว การคายน้ำ. ผลกระทบทั่วไปอื่น ๆ ของ PD ได้แก่ การกระจายกลับ ความเจ็บปวด, ข้อต่อและ เจ็บกล้ามเนื้อ, รบกวนการนอนหลับและ ดีเปรสชัน.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการเริ่มแรกทั่วไปของโรคพาร์กินสันปรากฏขึ้นและไม่บรรเทาลงภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ควรปรึกษาแพทย์ ตัวอย่างเช่นอาการต่างๆเช่นการสั่นที่ผิดปกติความแข็งของแขนขาหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันบ่งบอกถึงโรคทางประสาท การรบกวนการนอนหลับอย่างต่อเนื่องหรือการร้องเรียนทางจิตใจที่ดูเหมือนไม่มีสาเหตุใด ๆ ต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น CT, MRI และเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน ถ้า การรักษาด้วย พยายามด้วย เลโวโดปา ประสบความสำเร็จแสดงว่าเป็นโรคพาร์กินสัน จากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่สามารถสั่งยาที่จำเป็นได้ หากผู้ป่วยพาร์กินสันมีอาการตึงของกล้ามเนื้อและไม่สามารถกลืนยาได้อีกต่อไปสมาชิกในครอบครัวต้องโทร 911 ในกรณีที่มีอาการสับสนหลงผิดหรือ ภาพหลอนจำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์ แพทย์ประจำครอบครัวหรือนักประสาทวิทยาเป็นผู้รับผิดชอบ นอกจากนี้นักกายภาพบำบัดศัลยแพทย์และขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการแพทย์ทางเลือกมีส่วนร่วมในการรักษาเส้นประสาท สภาพ.

การรักษาและบำบัด

การบำบัดพาร์กินสันขึ้นอยู่กับการตรวจหาและการรักษาในระยะเริ่มแรก เนื่องจากปัจจุบันพาร์กินสันรักษาไม่หายเป้าหมายของการรักษาส่วนใหญ่อยู่ที่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดอาการทางจิตใจอารมณ์และการเคลื่อนไหว มีความพยายามเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาความเป็นอิสระของตนเองได้นานที่สุด การรักษาโดยอาศัยยาและ อายุรเวททางร่างกาย ถูกนำมาใช้ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร ยังสามารถมีผลสนับสนุน ยา (เลโวโดปา และ โดปามีน agonists) ใช้เพื่อชดเชยการขาดโดพามีน นอกจากนี้ กระตุ้นสมองส่วนลึก ด้วยคลื่นวิทยุสามารถใช้ในการบำบัดได้ ขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นและกระตุ้นบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ทำลายเซลล์ประสาทในกระบวนการ อย่างไรก็ตามมันรักษาเฉพาะอาการเท่านั้นและไม่สามารถรักษาโรคพาร์กินสันที่แท้จริงได้ อย่างไรก็ตามในอนาคตอาจมีวิธีการบำบัดตาม การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด) เพื่อให้เซลล์ประสาทที่ตายแล้วถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่และที่เพาะปลูก สนับสนุน มาตรการ รวมไขมันต่ำ อาหารการดื่มน้ำมาก ๆ และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอเช่นการเดินและ ว่ายน้ำ.

aftercare

ความไม่ชอบมาพากลของโรคพาร์กินสันทำให้การติดตามไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้ วัตถุประสงค์นี้เป็นที่รู้จักกันทั่วไปในเนื้องอก ในทางตรงกันข้ามพาร์กินสันไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่อาการจะดำเนินไปอย่างช้าๆ การตรวจตามกำหนดเวลาหลังการวินิจฉัยมุ่งเป้าไปที่การขจัดภาวะแทรกซ้อนและทำให้ผู้ป่วยสามารถ นำ ชีวิตที่ปราศจากอาการดังนั้นการรักษาอย่างถาวรจึงมีความจำเป็นซึ่งขอบเขตขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง แพทย์และผู้ป่วยตกลงกันเกี่ยวกับความถี่ของการตรวจ การดูแลติดตามผลในเบื้องต้นรวมถึงการอภิปรายอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่ ตามด้วยเป้าหมาย การตรวจร่างกาย. หากผู้ป่วยอยู่ในระยะลุกลามอาการทั่วไปมักจะสังเกตเห็นได้ในแวบแรก แพทย์บางคนสั่งการตรวจทางประสาทวิทยาเป็นครั้งคราว EEG และ เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ยังให้ข้อมูล ขั้นตอนหลังสามารถใช้เพื่อทำแผนที่กิจกรรมการเผาผลาญของเซลล์ประสาท นอกจากนี้ ยาเสพติด มีบทบาทสำคัญในการบำบัด โดยปกติผู้ป่วยจะป้องกันการขาดโดพามีน การดูแลติดตามผลรวมถึงการรักษาอย่างสม่ำเสมอกับนักกายภาพบำบัดนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยา แพทย์สั่งการรักษาเหล่านี้ตราบเท่าที่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว การหายใจ หรือการประกบและการฟื้นฟูจิตใจเกิดขึ้น

Outlook และการพยากรณ์โรค

พาร์กินสันเสนอการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี แม้ว่าโรคจะลุกลาม แต่หมายความว่าอาการจะเพิ่มขึ้น แต่ก็สามารถรักษาได้ดีด้วยยาและวิธีการรักษาที่ทันสมัย รูปแบบของการบำบัดเช่นการกระตุ้นด้วยคลื่นสมองหรือการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้ในอนาคต ปัจจุบันผู้ป่วยพาร์กินสันขึ้นอยู่กับ ยาแก้ปวด และยาอื่น ๆ พวกเขายังต้องการการสนับสนุนในชีวิตประจำวันและไม่ได้รับอนุญาตให้ทำกิจกรรมต่างๆเช่นการขับรถอีกต่อไป สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อคุณภาพชีวิต ไม่มีโอกาสที่จะมีชีวิตที่ปราศจากอาการ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่ร่วมกับโรคได้เป็นเวลาหลายสิบปี การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัยโรคและตามรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย คนหนุ่มสาวสามารถเอาชนะการบำบัดที่หนักหน่วงได้อย่างรวดเร็ว แต่พวกเขายังต้องอยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายปีและต้องทนทุกข์ทรมานกับความสูญเสียมากขึ้นเรื่อย ๆ ตลอดชีวิต โดยพื้นฐานแล้วการเริ่มต้นการบำบัดเป็นสิ่งสำคัญ การพยากรณ์โรคทำโดยนักประสาทวิทยาที่รับผิดชอบหรือผู้เชี่ยวชาญคนอื่น จะต้องได้รับการปรับให้เข้ากับสถานะปัจจุบันของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ สุขภาพ. ประกอบกับการพยากรณ์โรคผู้ป่วยจะได้รับคำปรึกษาและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาในปัจจุบัน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวันก็สามารถช่วยรักษาคุณภาพชีวิตของพาร์กินสันไปได้อีกนาน พื้นที่ใช้สอยที่ปลอดภัยช่วยลดความเสี่ยงของการหกล้มและการบาดเจ็บอันตรายจากการสะดุดแบบคลาสสิกคือพรมขอบประตูและสายเคเบิลที่หลวมและควรติดตั้งราวจับที่บันได ราวจับมีความสำคัญอย่างยิ่งในห้องน้ำถัดจากอ่างอาบน้ำฝักบัวและห้องสุขาและเสื่อยางกันลื่นเพื่อความปลอดภัย เก้าอี้อาบน้ำโถสุขภัณฑ์แบบยกสูงและอ่างล้างหน้าแบบปรับความสูงได้หากจำเป็นช่วยให้สุขอนามัยส่วนบุคคลในแต่ละวันง่ายขึ้น เสื้อผ้าที่มีตีนตุ๊กแกและรูดซิปเหมาะสำหรับการเปลื้องผ้าและการแต่งตัวที่เป็นอิสระมากกว่าเสื้อผ้าที่ต้องติดกระดุม หากการผูกรองเท้าเป็นเรื่องยากรองเท้าแบบสวมก็เป็นทางเลือกที่ดี ที่วางรองเท้าแบบยาวช่วยให้สวมได้ง่ายขึ้น สำหรับใช้ในครัวเรือนร้านค้าปลีกมีอีกมากมาย เอดส์ เช่นช้อนส้อมพิเศษที่เปิดปิดและอุปกรณ์ช่วยดื่ม เพื่อรักษาความคล่องตัวให้มากที่สุดและ การประสาน ควรทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกทุกวัน แบบฝึกหัดพิเศษฝึกการแสดงออกทางสีหน้าท่าทางและทักษะการเคลื่อนไหวของมือ สมดุล อาหาร ให้สารสำคัญที่จำเป็นแก่ร่างกายและช่วยรักษาน้ำหนักตัว ผู้ป่วยพาร์กินสันควรใช้เวลาในการรับประทานอาหารและดื่มเคี้ยวอาหารให้ดีและตรวจสอบให้แน่ใจ หัว และท่าทางของร่างกายตั้งตรง อย่างละเอียด สุขอนามัยช่องปาก ป้องกันความเสียหายของฟัน ลมหายใจที่ไม่ดี และ แผลอักเสบ เกิดจากอาหารเหลือ