อีสุกอีใส: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคอีสุกอีใส หรือโรค varicella เป็นเรื่องปกติ ในวัยเด็ก โรค. โรคไวรัสนี้ส่วนใหญ่ติดต่อโดย การติดเชื้อหยด. อาการทั่วไปที่เห็นได้ชัดเจน ผื่นผิวหนัง.

อีสุกอีใสคืออะไร?

โรคอีสุกอีใส คือ ในวัยเด็ก โรคติดต่อโดย การติดเชื้อหยด และเกิดจากไวรัส varicella zoster โรคอีสุกอีใสเรียกอีกอย่างว่าโรคฝีเปียกหรือโรคฝีแกะเป็นการติดเชื้อไวรัสที่เรียกว่าโรคฝี ในวัยเด็ก โรคที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ผู้ประสบภัยมักจะมี ไข้ และลักษณะผื่นคันของโรค ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคอีสุกอีใสไปตลอดชีวิตหลังจากการระบาดเพียงครั้งเดียว ในเด็กโรคนี้มักไม่มีภาวะแทรกซ้อนและจะจบลงหลังจากผ่านไปสามถึงห้าวัน ในผู้ใหญ่โรคอีสุกอีใสจะรุนแรงกว่าและกินเวลานานกว่ามาก นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่น โรคปอดบวม or อาการไขสันหลังอักเสบ อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้ออีสุกอีใสเนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อแม่และเด็ก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคอีสุกอีใสคือไวรัส varicella zoester ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคนี้เรียกว่า varicella ไวรัสซึ่งเป็นของ เริม ตระกูลไวรัสถ่ายทอดจากคนสู่คนเท่านั้น นอกเหนือจากการสัมผัสโดยตรงกับแผลพุพอง varicella ที่ปรากฏขึ้นในระหว่างการเกิดโรค (“ โรคอีสุกอีใส”) การแพร่เชื้อยังสามารถแพร่เชื้อผ่านทางละอองทางเดินหายใจหรือแม้กระทั่งทางอากาศเนื่องจาก เชื้อโรค สามารถอยู่รอดนอกร่างกายมนุษย์ได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ อีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อสองวันก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้นและยังคงเป็นเช่นนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากการปรากฏตัวครั้งแรก ผิว ระคายเคือง ความเสี่ยงของการติดเชื้อสูงถึง 90% สำหรับผู้ที่ใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงต่อหน้าผู้ที่เป็นอีสุกอีใส

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

เมื่อคนป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสจะมีเพียงสัญญาณบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น อาการทั่วไปของโรคที่เกิดขึ้นเช่น ไข้ และ ความเมื่อยล้า. ต่อจากนั้นลักษณะอาการจะพัฒนาขึ้น โดยทั่วไป ผื่นผิวหนัง ปรากฏขึ้นซึ่งมองเห็นได้ทั่วร่างกาย จุดสีแดงจำนวนมากก่อตัวขึ้นจากการพัฒนาของแผล สิ่งเหล่านี้มีของเหลวใส มีอาการคันที่รุนแรงและไม่เป็นที่พอใจ หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันแผลพุพองจะหายไป ในช่วงเวลาประมาณห้าวันเลือดคั่งใหม่อาจปรากฏขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ถุงใหม่และห่อหุ้มอยู่แล้วผสมกันทั้งผืน ผิว. สิ่งเหล่านี้มักปรากฏเป็นอันดับแรกที่ใบหน้าและลำตัว ผื่นจึงลามไปที่แขนและขา แม้แต่อวัยวะเพศช่องปาก เยื่อเมือก และหนังศีรษะได้รับผลกระทบ จำนวนถุงอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วย อาการของโรคอีสุกอีใสอาจรุนแรงในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก ในกรณีที่รุนแรงอาการเพิ่มเติมเช่นแข็ง คอการเดินไม่มั่นคงหรือหายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้โดยผู้ประสบภัยในเส้นทางที่ซับซ้อน นอกจากนี้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอีสุกอีใสอาจพัฒนาความผิดปกติของเด็กในครรภ์ได้ รอยแผลเป็นอาจเกิดขึ้นในบริเวณตุ่มหลังจากที่โรคบรรเทาลงหากแผลพุพองถูกเกาโดยมีอาการคัน

หลักสูตรของโรค

เนื่องจากโรคนี้รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มากพ่อแม่จึงมักพยายามให้ลูกติดเชื้อไวรัสตั้งแต่อายุยังน้อยในงานที่เรียกว่าอีสุกอีใส หลังจากติดเชื้อแล้วสิบถึง 21 วันอาจผ่านไปก่อนที่โรคอีสุกอีใสจะแตกออก ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้จะเริ่มในเด็กที่ไม่รุนแรง ไข้บางครั้งก็มี ปวดหัว และ ความเจ็บปวด ในแขนขา ภายใน 24 ชั่วโมงตุ่มหนองสีแดงเล็ก ๆ จะก่อตัวขึ้นใน หน้าอก และ หัว บริเวณที่มักเกิดถุงน้ำ เยื่อเมือกแทบไม่ได้รับผลกระทบจากการสร้างตุ่มหนองนี้ เมื่อถุงน้ำแตกออกจะมีเปลือกสีน้ำตาลที่หลุดออกมาโดยไม่เกิดแผลเป็นในไม่ช้าหากระมัดระวังอย่าเกาเด็กมากเกินไป ผู้ใหญ่จะแสดงอีสุกอีใสมากขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ซึ่งอาจส่งผลต่อแขนขาและบริเวณอวัยวะเพศด้วย การปรากฏตุ่มหนองซ้ำ ๆ มักมาพร้อมกับไข้สูง ในหญิงตั้งครรภ์สามารถติดเชื้ออีสุกอีใสได้เช่นกัน นำ ไปยัง การคลอดก่อนกำหนด.

ภาวะแทรกซ้อน

อีสุกอีใสเป็นโรคที่มักเกิดในเด็กและมักหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่สามารถเกิดโรคร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกแรกเกิดผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน หรือสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตามในบางครั้งหลักสูตรที่ซับซ้อนของโรคก็เกิดขึ้นในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงเช่นกัน สิ่งเหล่านี้เกิดจากไฟล์ การติดเชื้อ กับ แบคทีเรีย. หากผู้ได้รับผลกระทบเกาแผลที่คันอยู่ตลอดเวลาอาจมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมที่บริเวณเหล่านี้ ความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้โดยการอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็นเช่นเดียวกับการบริหาร คัน- ยาคลายเครียด อย่างไรก็ตามในทารกแรกเกิดและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเชื้อโรคอีสุกอีใสที่แท้จริง (ไวรัส varicella zoster) สามารถแพร่กระจายได้มากขึ้นในร่างกายและโจมตีอวัยวะต่างๆ เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้นำไปสู่อันตรายถึงชีวิต โรคปอดบวม เกิดจาก varicella-zoster Varicella ยังสามารถส่งผลต่อ ระบบประสาท ด้วยการก่อตัวของ โรคไข้สมองอักเสบ. หัวใจ, ไต, กระจกตาหรือ ข้อต่อ บางครั้งก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า fetal varicella syndrome ในเด็กในครรภ์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากแม่เป็นโรคอีสุกอีใสในช่วงหกสัปดาห์แรกของ การตั้งครรภ์. กลุ่มอาการ varicella ของทารกในครรภ์มีลักษณะผิดรูปแบบของโครงกระดูกและ ระบบประสาท, ทำลายดวงตาและ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. หากแม่ป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสในรอบวันครบกำหนดทารกอาจติดเชื้อทำให้เกิดการติดเชื้อ varicella ในทารกแรกเกิดที่รุนแรงมาก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อีสุกอีใสเป็นโรคที่ควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากโรคนี้อยู่ในวัยเด็กก่อนที่จะมีความเสี่ยงต่ำจึงสามารถนัดหมายเด็กที่ได้รับผลกระทบได้ แนะนำให้รักษาทันทีสำหรับเด็กเนื่องจากมีอาการตามมา แต่ไม่สำคัญ ในทางตรงกันข้ามสถานการณ์จะแตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่น ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรติดต่อแพทย์ทันทีเนื่องจากโรคอีสุกอีใสอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในกลุ่มอายุนี้ ควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการเร็ว ทันทีที่มีผื่นแรกหรือมีไข้ปรากฏขึ้นผู้ป่วยควรขอคำชี้แจงจากแพทย์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือผู้ป่วยที่เชื่อว่าตนเองเป็นโรคอีสุกอีใสควรโทรแจ้งสำนักงานแพทย์ล่วงหน้า เนื่องจากโรคนี้ติดต่อได้ง่ายจึงต้องใช้เวลาในการปฏิบัติ มาตรการ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยรายอื่นติดเชื้อ ขอแนะนำให้เด็กที่ได้รับผลกระทบนัดพบกุมารแพทย์ล่วงหน้า

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากอีสุกอีใสเป็นโรคไวรัสจึงต้องรักษาตามอาการเท่านั้น อาการคันสามารถบรรเทาได้ด้วยการประคบเย็นชื้นหรือทำให้แห้ง อิมัลชัน. เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและการเกิดแผลเป็นในอนาคตเด็ก ๆ ควรมีการตัดแต่งเล็บเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาเกาตุ่มหนอง ไข้ที่มีอยู่สามารถควบคุมได้ด้วย ยาลดไข้. แอสไพริน อย่างไรก็ตามไม่ควรให้เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Reye's รุนแรงในกรณีของอีสุกอีใส ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องควรได้รับสารยับยั้งไวรัส acyclovir หรือ vidarabine นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสควรให้ความสนใจกับอาการของ อาการไขสันหลังอักเสบ (ความเจ็บปวด เมื่อพยักหน้าและลดไฟล์ หัว), โรคปอดบวม (ความยาก การหายใจ or เสมหะ) หรือภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหาร (รุนแรง อาการปวดท้อง, ท้องอืด). โรคอีสุกอีใสมักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและไม่จำเป็นต้องติดตามผลทันที แผลที่เต็มไปด้วยของเหลวจะแห้งและเกรอะกรัง สิ่งสำคัญคืออย่าเกาเปลือกโลกมิฉะนั้น การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง อาจเกิดขึ้น หลังจากผ่านไป 3-5 วันเปลือกโลกจะหลุดออกโดยไม่เกิดแผลเป็น เมื่อคุณรอดจากโรคอีสุกอีใสแล้วคุณจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ในบางกรณีหากโรคแรกเกิดขึ้นในเด็กปฐมวัยหรืออ่อนแอเพียงอย่างเดียวอาจเกิดโรคที่สองได้

การติดตามผล

สำหรับการติดตามผลในระยะยาวสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า varicella zoster ไวรัส ยังคงอยู่ในร่างกายตลอดชีวิต พวกมันยังคงอยู่ในสถานะไม่ใช้งานในเส้นใยประสาท หลังจากผ่านไปหลายปีหรือหลายทศวรรษ ไวรัส สามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้งและเอาชนะการป้องกันของร่างกายเป็นผลให้ โรคงูสวัด (เริม งูสวัด) ถูกกระตุ้นให้เป็นโรคทุติยภูมิ ทุกคนที่ห้าที่ได้รับการติดเชื้ออีสุกอีใสจะได้รับในภายหลัง โรคงูสวัด อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ซึ่งรวมถึงผู้สูงอายุเนื่องจากการทำงานของภูมิคุ้มกันลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้เป็นหลักต้องให้ความสำคัญกับลักษณะอาการทั่วไปของ โรคงูสวัด (ผิว ผื่น อาการปวดเส้นประสาท). เมื่อสงสัยครั้งแรกของโรคไวรัส ยาเสพติด ควรให้ยา นอกจากนี้ยังมีการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคงูสวัด วัคซีน ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

โรคนี้ติดต่อได้มาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรอยู่บ้านจนกว่าแผลจะเกรอะกรังไปหมด อีสุกอีใสจะไม่สามารถแพร่เชื้อได้อีกต่อไปจนกว่าจะถึงเวลานั้น ตามกฎแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ ญาติผู้ใหญ่ที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาแล้วในวัยเด็กส่วนใหญ่จะมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อใหม่ ดังนั้นพวกเขาไม่จำเป็นต้องมีความพิเศษใด ๆ มาตรการ. อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคนี้สามารถลุกลามได้ในผู้ใหญ่จึงขอแนะนำให้ญาติอยู่ห่าง ๆ ตลอดระยะเวลาของการติดเชื้อหากพวกเขาไม่ได้เป็นโรคอีสุกอีใสตั้งแต่ยังเป็นเด็ก ขอแนะนำอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุสตรีมีครรภ์และญาติที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เด็กที่อาศัยอยู่ในครัวเรือนไม่จำเป็นต้องแยกจากกัน โรคนี้มักไม่รุนแรงในพวกเขา อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับผู้ได้รับผลกระทบ มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญคือการละเว้นจากการเกาแผล มิฉะนั้นการติดเชื้อด้วย แบคทีเรีย สามารถเกิดขึ้น. ตามหลักการแล้วผู้ประสบภัยควรสวมเสื้อผ้าฝ้ายเนื้อบางเบาเพราะจะไม่ทำให้ผิวระคายเคืองอีกต่อไป อาการคันสามารถบรรเทาได้ด้วยการล้างร่างกายด้วยแอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์ น้ำ. นอกจากนี้การบริโภคของ กรดโฟลิค และ เหล็ก ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ขอแนะนำ