Adrenal Cortex: โรค

เมื่อต่อมหมวกไตถูกรบกวนจะมีการสร้างฮอร์โมนมากเกินไปหรือน้อยเกินไปซึ่งส่งผลให้อวัยวะต่างๆทำงานมากเกินไปหรือน้อยเกินไปโดยมีภาพทางคลินิกที่หลากหลาย

ความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

เมื่อเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตผลิตมากเกินไป aldosteroneนำไปสู่โรค Conn (หรือที่เรียกว่า hyperaldosteronism) อาการของโรค Conn คือ:

  • ความดันโลหิตสูง
  • การขาดโพแทสเซียม
  • อาการท้องผูก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • กระหายน้ำมาก
  • ปัสสาวะบ่อย

สาเหตุอาจเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (Conn adenoma) โดยปกติเนื้องอกจะถูกลบออกอาจได้รับยาเพิ่มเติม

Cushing's syndrome

การผลิตมากเกินไปของ คอร์ติซอ ทำให้เกิดภาพทางคลินิกของภาวะ hyperadrenocorticism หากสาเหตุโดยตรงในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเช่นเนื้องอก สภาพ ถูกเรียก โรค Cushing.

เนื้องอกใน ต่อมใต้สมอง หรือเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ เช่น ปอด โรคมะเร็งในทางกลับกันสาเหตุ Cushing's syndrome. อาการภายนอกโดยทั่วไปคือ:

  • ใบหน้ากลมโต
  • แขนและขาบาง
  • ไขมันสะสมในช่องท้องอย่างแรงและ คอ (= ทรันคอล ความอ้วน).
  • ลายสีแดงบนผิวหนัง (striae rubrae)

นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของ น้ำตาล การเผาผลาญในบางกรณี โรคเบาหวานและการสลายตัวของกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

หากไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้แสดงว่ามีการผลิตมากเกินไป คอร์ติซอ ถูกยับยั้งด้วยยา อนึ่งสูงในระยะยาวปริมาณ การรักษาด้วยการต้านการอักเสบ ยาเสพติด ที่มีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น prednisolone or dexamethasone ก่อให้เกิดอาการคล้ายกับอาการ โรค Cushing เป็นผลข้างเคียง - ซึ่งเป็นสาเหตุที่หลายคนกลัวที่จะทาน คอร์ติโซนแม้ว่าจะไม่มีมูลความจริงในปริมาณปัจจุบัน

Masculinization และ Feminization

บางครั้งมีการสร้างแอนโดรเจนหรือฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งมักเป็นเนื้องอกมะเร็งในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต การผลิตฮอร์โมนที่ไม่ถูกต้องนำไปสู่ ​​"ความเป็นชาย" ของลักษณะทางเพศในผู้หญิง (เช่นไม่มี ประจำเดือน, การเจริญเติบโตของเครา) และสอดคล้องกับ "ความเป็นผู้หญิง" ในผู้ชาย (รวมถึงการหดตัวของ กะหำ, การเจริญเติบโตของต่อมน้ำนม). เนื้องอกเหล่านี้ถูกผ่าตัดออก

Hypofunction ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

เมื่อต่อมหมวกไตสร้างน้อยเกินไป คอร์ติซอที่ สภาพ เรียกว่าต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

ในความผิดปกติของต่อมหมวกไตขั้นต้น (โรคแอดดิสัน) สาเหตุอยู่ที่เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตโดยตรง: มักเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่เป็นเนื้องอกหรือ ห่า เช่น วัณโรค ยังสามารถทำลายเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

ในรูปแบบทุติยภูมิสาเหตุคือ hypofunction ของ มลรัฐ or ต่อมใต้สมอง. เนื้องอกการอักเสบการฉายรังสีหรือ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ทำให้การผลิตฮอร์โมนลดลง เป็นผลให้ห่วงควบคุมฮอร์โมนถูกรบกวนและต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมองสร้างคอร์ติซอลไม่มากหรือน้อยเกินไป นอกจากจะต่ำแล้ว เลือด ความดันและ ความเมื่อยล้า, ความกระสับกระส่าย, สูญเสียความกระหายและการสูญเสียน้ำหนักเกิดขึ้น

In โรคแอดดิสันที่ ผิว (โดยเฉพาะที่หัวนม) เตียงเล็บและแม้กระทั่งของสด รอยแผลเป็น มีสีเข้มกว่าปกติ ผู้ที่มีความผิดปกติของ ต่อมใต้สมอง มักจะสังเกตเห็นได้จากอาการซีดเป็นพิเศษ ผิว.

ในหลาย ๆ คนโรคนี้มักไม่เด่นชัด เฉพาะในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเท่านั้นที่เรียกว่าวิกฤตของแอดดิสันเกิดขึ้น: การขาดคอร์ติซอลจะนำไปสู่การลดลง เลือด ความดัน, ช็อก, อาเจียน และ โรคท้องร่วง. Adrenocortical insufficiency ได้รับการรักษาด้วย cortisol และ corticoids แร่ โดยใช้ยา