โรค Sudecks: สาเหตุอาการและการรักษา

โรค Sudeckหรือที่เรียกว่าภูมิภาคที่ซับซ้อน ความเจ็บปวด CRPS I เป็นรูปแบบที่หายาก อาการปวดเรื้อรัง ที่มักมีผลต่อแขนข้างเดียวหรือ ขา. โรค Sudeck มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บการผ่าตัด ละโบมหรือ หัวใจ โจมตีและ ความเจ็บปวด ไม่ได้สัดส่วนกับความรุนแรงของสาเหตุเริ่มต้นของโรค

โรค Sudeck คืออะไร?

'โรค Sudeck มีลักษณะต่อเนื่อง ร้อน และสั่น ความเจ็บปวดโดยปกติจะอยู่ที่แขน ขา, มือหรือเท้า. ลักษณะของโรค Sudeck อาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ความไวต่อการสัมผัสหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, อาการบวมของบริเวณที่เจ็บปวด, การเปลี่ยนแปลงใน ผิว อุณหภูมิและสีเป็นเพียงอาการบางอย่างของโรค Sudeck หากมีการเปลี่ยนแปลงใน ผม และการเจริญเติบโตของเล็บความตึงของข้อต่อกล้ามเนื้อกระตุกและช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลงของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น สภาพ มักจะไม่สามารถย้อนกลับได้ โรค Sudeck สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยอารมณ์ ความเครียด. ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งมีผลต่อแขนขาเท่านั้นและดูเหมือนจะทนไม่ได้ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากโอกาสในการฟื้นตัวจากโรค Sudeck จะเพิ่มขึ้นพร้อมกับการวินิจฉัยที่ทันท่วงที

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เชื่อว่าโรค Sudeck เกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่บกพร่องระหว่าง ระบบประสาท และการตอบสนองต่อการอักเสบที่ไม่เหมาะสม โรค Sudeck เกิดขึ้นในสองประเภทที่มีอาการและอาการแสดงคล้ายกัน แต่มีสาเหตุที่แตกต่างกัน โรค Sudeck ชนิดที่ 1 เดิมรู้จักกันในชื่อกลุ่มอาการของโรคดีสโทรฟีแบบสะท้อนความเห็นอกเห็นใจและเกิดขึ้นหลังจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ไม่ได้สร้างความเสียหายโดยตรง เส้นประสาท ของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ประเภทนี้รวมถึงมากกว่าร้อยละ 90 ของทุกกรณีของโรค โรค Sudeck ชนิด -2 (สาเหตุ) เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บโดยตรงที่ เส้นประสาท. หลายกรณีของโรค Sudeck เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นการบาดเจ็บจากการกระแทกกระดูกหักหรือการตัดแขนขา การบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกิดจากขั้นตอนการผ่าตัด หัวใจ การโจมตีการติดเชื้อและแม้กระทั่งข้อเท้าแพลงก็สามารถกระตุ้น สภาพ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรค Sudeck มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระยะแรกโดยการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบใกล้กับบริเวณที่บาดเจ็บ สัญญาณทั่วไปของ แผลอักเสบ - รอยแดงบวมและ hyperthermia - มาพร้อมกับข้อ จำกัด ในการทำงานและความเจ็บปวดซึ่งอาจมากเกินไป ในขณะที่โรคดำเนินไปความรุนแรงของอาการปวดจะลดลงเรื่อย ๆ และผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะปราศจากความเจ็บปวดโดยสิ้นเชิง ผิว ตอนแรกจะซีดและเย็นหลังจากนั้นก็ดูบางอย่างน่าทึ่ง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และกล้ามเนื้อหดตัวลงอย่างมากและได้รับผลกระทบ ข้อต่อ ทำให้แข็ง: ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพวกเขาจะไม่สามารถใช้งานได้อย่างสมบูรณ์ โรคนี้มีผลต่อระบบประสาทสัมผัสมอเตอร์และระบบประสาทอัตโนมัติอย่างเท่าเทียมกัน การรบกวนทางประสาทสัมผัสนั้นแสดงออกมาจากการไม่รู้สึกตัวและการรับรู้ของร่างกายที่ถูกรบกวนในบริเวณของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในขณะพักผ่อนและอยู่ภายใต้ ความเครียด และมักถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าที่เล็กที่สุดเช่นการสัมผัสเบา ๆ ความคล่องตัวของผู้ได้รับผลกระทบ ข้อต่อ มีจำนวน จำกัด อย่างมากและ นิ้ว การมีส่วนร่วมจะมาพร้อมกับการสูญเสียทักษะยนต์ที่ดี เนื่องจากความเจ็บปวดและการลีบของกล้ามเนื้อบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบสามารถรับน้ำหนักได้ จำกัด และสามารถเคลื่อนไหวได้โดยใช้แรงน้อยลง สร้างความเสียหายต่อระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท ผลลัพธ์ในการเปลี่ยนแปลง ผิว การไหลเวียน และทำให้อุณหภูมิและสีผิวเปลี่ยนแปลงไป อาการบวมน้ำมักเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายและการเจริญเติบโตของ ผม และ เล็บ อาจถูกรบกวน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรค Sudeck ทำได้โดยการซักประวัติการรักษาทางการแพทย์และทำก การตรวจร่างกาย. การสแกนกระดูกสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโรค Sudeck สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในไฟล์ หลอดเลือดดำซึ่งช่วยให้ไฟล์ กระดูก ที่จะดูด้วยกล้องพิเศษ น่าเห็นใจ ระบบประสาท การทดสอบเกี่ยวข้องกับ เทอร์โมกราฟฟี ของอุณหภูมิผิวเพื่อตรวจสอบ เลือด ไหลไปที่แขนขาหรือกำหนดปริมาณเหงื่อที่หลั่งออกมา ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงโรค Sudeck ก ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก การสแกน (MRI) อาจบันทึกการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อได้เช่นกันการเตรียมตัวที่ดีสำหรับ ประวัติทางการแพทย์ สำหรับการวินิจฉัยโรค Sudeck แนะนำให้ใช้ เพื่อจุดประสงค์นี้อาการทั้งหมดควรได้รับการแปลอย่างแม่นยำโดยสังเกตความรุนแรงและจัดทำเป็นเอกสารระบุระยะเวลาและช่วงเวลา

ภาวะแทรกซ้อน

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดเรื้อรัง เนื่องจากโรค Sudeck ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ละโบม หรือ หัวใจ การโจมตีซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ป่วย อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบมี จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรค Sudeck ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการบวมหรือแดงของผิวหนัง นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการคันที่ผิวหนัง แขนขาของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับความอบอุ่นเป็นเวลานานและอาจสังเกตเห็นอาการสั่น กล้ามเนื้อ ตะคิว ยังสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งค่อนข้างเจ็บปวด ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยมักไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอัมพาตและความผิดปกติของความไวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณต่างๆของร่างกาย นอกจากนี้อาการปวดตอนกลางคืนยังสามารถ นำ ปัญหาการนอนหลับที่สำคัญและทำให้ผู้ป่วยหงุดหงิด คุณภาพชีวิตถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรค การรักษาโรค Sudeck มักเป็นสาเหตุและขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ นอกจากนี้ผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับการรับประทาน ยาแก้ปวด. สิ่งนี้ส่งผลให้อายุขัยลดลงหรือไม่โดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ควรปรึกษาแพทย์หากหลังจากได้รับบาดเจ็บมีอาการปวดอย่างรุนแรงเป็นระยะเวลานานซึ่งเกินกว่าที่จะได้รับบาดเจ็บตามปกติ โดยปกติแขนหรือขาจะได้รับผลกระทบ แต่ในบางกรณีโรค Sudeck สามารถพัฒนาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ การรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่น ร้อน ของผิวหนังการรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึกไวต่อการสัมผัสควรนำเสนอต่อแพทย์ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่น กล้ามเนื้อกระตุกความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรค Sudeck ที่ต้องได้รับการรักษา อาการอื่น ๆ ที่ควรรีบไปพบแพทย์คือ น้ำ การกักเก็บและการขับเหงื่อออกมากในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขารู้สึกหนาวหรืออุ่นกว่าบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย สัญญาณเตือนภัยยังสามารถเร่งการเติบโตของ ผม และ เล็บ ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ บุคคลแรกที่สัมผัสได้หากสงสัยว่าเป็นโรค Sudeck ควรเป็นแพทย์ประจำครอบครัว เนื่องจากไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้โดยปราศจากข้อสงสัยในทันทีจึงมักมีการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและศัลยกรรมกระดูกเพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติม ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ด้านความเจ็บปวด ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ขอแนะนำให้ใช้การสนับสนุนทางจิตอายุรเวช

การรักษาและบำบัด

If การรักษาโรค Sudeck เริ่มต้นเร็วขึ้นการปรับปรุงหรือการให้อภัยเป็นไปได้ การผสมผสานการบำบัดที่แตกต่างกันมักจำเป็น ในการรักษาอาการของโรค Sudeck การใช้ยาจะมีประโยชน์นอกเหนือจากการบำบัด ถ้าเรียบง่าย ยาแก้ปวด ไม่บรรเทาอาการปวดอีกต่อไปอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด opioid นอกเหนือจากการใช้งานด้านความร้อนแล้ว ครีม ใช้เพื่อลดอาการแพ้ในโรค Sudeck กายภาพบำบัด ใช้เพื่อลดอาการปวดและส่งเสริมการเคลื่อนไหว อาการปวดเรื้อรัง สามารถบรรเทาได้โดยใช้แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ปลายประสาท (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) หรือ เส้นประสาทไขสันหลัง การกระตุ้น หากการรักษาเริ่มช้าเกินไปผู้ป่วยมักจะต้องปรับตัวให้เข้ากับการอยู่ร่วมกับโรค Sudeck ซึ่งอาจรุนแรงได้ ความเครียด กับสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยทั้งหมด เพื่อรับมือกับชีวิตที่ดีขึ้น การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆเช่น biofeedback ช่วยให้ผู้ประสบภัยสามารถรับรู้ร่างกายได้ดีขึ้นและผ่อนคลายได้ง่ายขึ้น ความเจ็บปวดที่เกิดจากโรค Sudeck สามารถสร้างความเครียดให้กับจิตใจได้มากขึ้น สุขภาพและนี่คือคำแนะนำของนักบำบัดที่แนะนำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Sudeck ขึ้นอยู่กับว่าผู้ได้รับผลกระทบจัดการกับความเจ็บปวดอย่างไร สภาพดังนั้นจึงแสดงให้เห็นว่าทัศนคติเชิงบวกหรือในแง่ดีเกี่ยวกับความทนทานของอาการช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ความหมกมุ่นกับผลที่เลวร้ายที่สุดนำไปสู่การแย่ลง เป็นที่น่ารู้ว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องขอบคุณความดีและความหลากหลาย การรักษาด้วยเป็นเงื่อนไขที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรค Sudeck อีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงมีอาการปวด แต่ไม่ใช่ความพิการทางการเคลื่อนไหว การรักษาหลายรูปแบบสามารถ นำ สู่ความสำเร็จที่ดีภายในไม่กี่เดือนในกลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องรักษาเจตจำนงของผู้ป่วยไม่ให้ถูกควบคุมโดยโรคที่มักอธิบายไม่ได้ ควรรักษาความสามารถในการเคลื่อนย้ายบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ในเวลาเดียวกัน, ยาแก้ปวด บางครั้งก็ใช้และต้องขอบคุณ จิตบำบัดผู้ป่วยเรียนรู้ มาตรการ เพื่อช่วยให้เขารับมือกับสภาพ การรักษาด้วย บางครั้งอาจใช้เวลาหลายปี หลักสูตรเรื้อรังและรุนแรงที่ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Sudeck มีความพิการเป็นไปได้ ในกรณีเช่นนี้การสูญเสียการทำงานของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและการบำบัดไม่เพียงพอที่จะฟื้นฟูการทำงานอีกต่อไป

การป้องกัน

การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของโรค Sudeck สามารถลดลงได้ หลังจาก ข้อมือ กระดูกหัก, การใช้งานประจำวันของ วิตามินซี ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดโรค การระดมพลในช่วงต้นหลังจากก ละโบม อาจลดความเสี่ยงของโรค Sudeck เหมาะสมที่สุด การจัดการความเจ็บปวด เกี่ยวข้องกับการผสมผสานระหว่างวิธีการแสดงส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง เครื่องปั๊มความเจ็บปวดแบบรุกรานให้ความเป็นอิสระในระดับสูงแทบไม่มีโอกาสติดยาเสพติดและอำนวยความสะดวกในชีวิตประจำวันของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะช่วยลดความเครียดทางจิตใจและลดการรับรู้ความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามผู้ประสบภัยต้องเรียนรู้ที่จะใช้พวกเขาก่อน การบำบัดอาการปวดโดยไม่ใช้ยายังช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีต่อต้านการบรรเทาท่าทางและการหดเกร็งและให้ การผ่อนคลาย. เหล่านี้รวมถึง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก และการใช้ความร้อนการนวด TENS การวางตำแหน่งที่นุ่มนวล การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดหรือ น้ำมันหอมระเหย.

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่การดูแลหลังการรักษามุ่งเป้าไปที่ผู้ได้รับผลกระทบและญาติของพวกเขา นี่เป็นเพราะด้วยความช่วยเหลือของการรวมกันเท่านั้น การรักษาด้วย ผู้ประสบภัยสามารถรับมือกับความเจ็บปวดได้ดีขึ้นพูดความกลัวของพวกเขาและด้วยเหตุนี้จึงได้รับความอดกลั้นจากคนรอบข้าง Aftercare อาจรวมถึง กายภาพบำบัดตัวอย่างเช่นซึ่งได้เรียนรู้วิธีการรับมือกับงานหรือการเคลื่อนไหวที่ปรับความเจ็บปวดได้ การบำบัดทางจิตยังช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับความเจ็บปวดและฝึกพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพไปพร้อม ๆ กับความเจ็บปวด การบำบัดเพิ่มเติมเช่นดนตรีการเต้นรำศิลปะหรือ การฝึกอบรม autogenic ช่วยให้ผู้ป่วยปวดเรื้อรังผ่อนคลายและ ลดความเครียดซึ่งส่งผลให้การรับรู้ความเจ็บปวดลดลง ใน กิจกรรมบำบัด การปฏิบัติผู้ป่วยเรียนรู้วิธีการใช้ เอดส์ ในชีวิตประจำวันเพื่อให้ชีวิตง่ายขึ้น การสนับสนุนทางกายภาพบำบัด ระบายน้ำเหลือง และป้องกันการคั่งของน้ำเหลืองซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและการเคลื่อนไหวลดลง

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

หากตรวจพบโรค Sudeck ในระยะแรกสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์โดยการใช้ยาบรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ Naturopathy เสนอการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพเช่น สาโทเซนต์จอห์น แคปซูล or ชา ทำจากแอฟริกัน กรงเล็บปีศาจ. นอกจากนี้ต่างๆ ครีม ใช้เพื่อบรรเทาอาการแพ้ ความเจ็บปวดสามารถลดลงได้ด้วยการนวดที่ตรงเป้าหมาย การเคลื่อนไหวสามารถบรรเทาได้ด้วยการนวดกดทับและ การฝังเข็ม. ในการปรึกษาแพทย์สามารถใช้วิธีการแพทย์แผนจีนเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายได้ อาการปวดเรื้อรังสามารถบรรเทาได้ด้วย เทคนิคการผ่อนคลาย. การโจมตีมักจะบรรเทาลงด้วยความสงบ การสูด และการหายใจออกและการใช้น้ำมันหอมระเหย เนื่องจากโรค Sudeck อาจส่งผลต่อจิตใจได้เช่นกัน สุขภาพแนะนำให้ใช้คำแนะนำของนักบำบัดเสมอ ผู้ป่วยควรปรึกษาอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการรุนแรงหรือการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปไม่ดี ผู้ที่เป็นโรค Sudeck อยู่ในขั้นสูงแล้วไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะต้องได้รับการรักษาในคลินิกผู้เชี่ยวชาญ