Pinealoma: สาเหตุอาการและการรักษา

Pinealoma เป็นชื่อที่ตั้งให้กับเนื้องอกที่หายากของต่อมไพเนียล เนื้องอกอาจเกิดจากเซลล์ประสาทหลั่งของต่อมไพเนียลเซลล์สเตลเลตหรือเซลล์สืบพันธุ์ของส่วนกลาง ระบบประสาท. การบำบัดโรค สำหรับ Pinealomas ที่เติบโตช้ามักจะรวมถึงการรักษาแบบคลาสสิกสามรูปแบบสำหรับเนื้องอกมะเร็งการผ่าตัดและการฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด.

Pinealoma คืออะไร?

Pinealoma หรือ Pineal tumor เป็นคำเรียกรวมของเนื้องอกมะเร็งที่แตกต่างกันสามชนิดของต่อมไพเนียล ต่อมไพเนียลหลั่งหรือ epiphysis อยู่ใน epithalamus ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ diencephalon หน้าที่หลักคือการสังเคราะห์ เมลาโทนิซึ่งรบกวนจังหวะกลางวันและกลางคืนของ circadian และจังหวะตามฤดูกาล Pinealomas ทั้งสามประเภทมีความแตกต่างกันไปตามแหล่งกำเนิดซึ่งอาจมาจาก เมลาโทนิ- ผลิตเซลล์ (pinealocytes), เซลล์สเตลเลต (แอสโตรไซท์) หรือเซลล์สืบพันธุ์ของระบบประสาทส่วนกลาง จากนั้นชื่อของไพเนียโลมาจึงเป็นไปตามไพเนียบลาสโตมาหรือไพเนียโลบลาสโตมา แอสโตรไซโตมา หรือเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์หรือ Germinoma ในทางตรงกันข้ามกับ Pineoblastoma ที่เป็นมะเร็งคือ Pineocytoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งสามารถพัฒนาจากเนื้อเยื่อเซลล์ประสาทที่หลั่งของ Pinealis และสามารถแตกต่างจาก Pineoblastoma ในแง่ของ การวินิจฉัยแยกโรค. Astrocytomas ที่เกิดจากเซลล์ stellate เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในส่วนกลาง ระบบประสาท. Astrocytes จัดเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อรองรับของเซลล์ glial ทำให้ astrocytomas เป็นกลุ่มย่อยของ ไกลโอมา.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ Pinealomas ต่างๆยังไม่เข้าใจอย่างเพียงพอ มีความรู้เป็นที่ยอมรับว่าการเพิ่มจำนวนของไพเนียโลไซต์แต่ละแอสโตรไซท์หรือเซลล์สืบพันธุ์ไม่ "เชื่อฟัง" สัญญาณควบคุมอีกต่อไปกล่าวคือจะพัฒนามากขึ้นหรือน้อยลงโดยอัตโนมัติ ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์และชนิดของเนื้องอกคอลเลกชันเซลล์หรือเนื้องอกที่มีอยู่ในตัวจะพัฒนาและ ขึ้นปล่อยเซลล์ที่ "เสื่อมสภาพ" แต่ละเซลล์เข้าสู่กระแสเลือดหรือ น้ำเหลือง. หาก ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถระบุเซลล์ที่เสื่อมสภาพ“ marauding” ใน เลือด or น้ำเหลือง เพื่อทำให้พวกมันไม่เป็นอันตรายโดย phagocytosis เนื้องอกในลูกสาวที่เป็นมะเร็งจะพัฒนาขึ้นซึ่งไม่สามารถผ่าตัดออกทีละตัวได้อีกต่อไป Astrocytomas ยังเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของ Astrocytes โดยไม่ได้ตรวจสอบ สาเหตุอาจอยู่ในการเปลี่ยนแปลง พันธุศาสตร์ ของเซลล์ซึ่งเป็นเรื่องของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจไม่พบไพเนียโลมาในระยะแรกเนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะ อาการแรกที่ปรากฏอาจเป็นผลมาจากการกดทับของเนื้อเยื่อประสาทโดยรอบ Pinealoma ที่กำลังเติบโตใช้พื้นที่และสามารถ นำ การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะโดยไม่ระบุรายละเอียดเนื่องจากกลไกการชดเชยเกี่ยวกับ เลือด ปริมาณ และน้ำไขสันหลัง (CSF) ในช่องสมองจะถูกระบายออกมากเกินไป สัญญาณแรกโดยทั่วไปคือ ปวดหัว, วิงเวียนและ อาเจียน. ในช่วงของ Pinealoma ที่ไม่ได้รับการรักษาอาการเฉพาะเช่นการเดินผิดปกติ (ataxia) จะปรากฏขึ้นเองนอกเหนือจากอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในหลาย ๆ กรณี Pinealoma กดที่จุดศูนย์กลางของการมองเห็นในเปลือกโลกของสมองส่วนกลาง (แผ่นเนินทั้งสี่) เป็นผลให้มีการขาดดุลและอัมพาตจ้องมองตามแนวตั้งทั่วไปที่เรียกว่า Parinaud syndrome ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ Pinealoma ในต่อมไพเนียลการขาดดุลและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ก็เกิดขึ้นเช่นกัน ในกรณีที่ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดการก่อตัวของไฮโดรซีฟาลัสอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของน้ำไขสันหลัง การไหลเวียน. Pinealomas ซึ่งมีลักษณะรบกวนใน เมลาโทนิ การสังเคราะห์มักก่อให้เกิดการรบกวนในจังหวะกลางวันและกลางคืนตามปกติ ในบางกรณียังพบความผิดปกติของฮอร์โมนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร (pubertas praecox)

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยที่เกิดจาก Pinealoma ระยะเริ่มต้นจึงมักไม่พบเนื้องอกจนกว่าจะถึงขั้นลุกลาม นี่เป็นความจริงเท่าเทียมกันสำหรับ pineoblastomas, astrocytomas และ Germinomas ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ถือเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ดีที่สุด เครื่องมือวินิจฉัยอื่น ๆ เช่น ตรวจชิ้นเนื้อกล่าวคือการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อในกะโหลกศีรษะโดยตรงล้มเหลวเนื่องจากการเข้าถึงยากของไพเนียลิสและความเสี่ยงที่มากเกินไปที่การแทรกแซงดังกล่าวจะเกิดขึ้นแม้ว่าการถ่ายภาพมักจะให้ผลลัพธ์ที่ดีถึงดีมาก การวินิจฉัยแยกโรค ต้องยกเว้นโรคอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของกะโหลกภายใน เส้นประสาท หรือเนื้องอกอื่น ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา Pinealomas มะเร็งที่มีระดับความก้าวหน้าแตกต่างกันจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย ในสามประเภทที่เป็นไปได้ของ pinealoma นั้น pineoblastomas แสดงระดับความร้ายกาจสูงสุดและการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุด Germinomas มีระดับความร้ายต่ำกว่าและพัฒนาช้ากว่า อันตรายของพวกมันอยู่ที่การรุกรานที่มีประสิทธิภาพในท้องถิ่น

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากไพเนียโลมาเป็นเนื้องอกจึงมีอาการและภาวะแทรกซ้อนตามปกติ โรคมะเร็ง. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ถึงแก่ความตายของผู้ได้รับผลกระทบหากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถทำการทำนายโดยทั่วไปได้ ผู้ได้รับผลกระทบมีอาการสาหัส อาการปวดหัว เนื่องจาก Pinealoma เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ วิงเวียนทั่วไปและ ความเกลียดชัง or อาเจียน นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกนี้ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง นอกจากนี้โรคนี้ยังนำไปสู่การรบกวนการเดินและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ โรคซึมเศร้า หรืออารมณ์เสียทางจิตใจอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากถาวร อาการปวดหัว. นอกจากนี้ยังมี การหายใจ ปัญหาและความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลง Pinealoma ได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามหลักสูตรทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ ยังเป็นไปได้ว่าโรคนี้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง บุคคลที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับ ยาเคมีบำบัด หรือรังสี

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เมื่อสังเกตเห็นอาการทางสายตาเช่นอัมพาตจากลานสายตาหรือตาพร่ามัวจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ สัญญาณของความเจ็บป่วยบ่งบอกถึงไพเนียโลมาหรือโรคร้ายแรงอื่น ๆ สภาพ ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา เนื่องจากไพเนียโลมาเป็นโรคเนื้องอกการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์โดยตรงหากมีการรบกวนในด้านการมองเห็นหรือการขาดดุลทางระบบประสาท ผู้ที่เป็นโรคเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์หรือ แอสโตรไซโตมา อยู่ในกลุ่มเสี่ยงและควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบพร้อมกับข้อร้องเรียนดังกล่าว นอกจากนักประสาทวิทยาแล้วยังสามารถปรึกษาแพทย์ผิวหนังอายุรแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้ การรักษาจะดำเนินการโดยการผ่าตัดและโดยวิธีการ รังสีบำบัด or ยาเคมีบำบัด. หลังจากการผ่าตัดจะต้องทำการตรวจสอบการควบคุมที่แพทย์แนะนำเพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นการกลับเป็นซ้ำหรือ การแพร่กระจาย สามารถตรวจพบได้อย่างรวดเร็ว หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจต้องเปลี่ยนยาหรือได้รับการรักษาเพิ่มเติม

การรักษาและบำบัด

เฉพาะสามรูปแบบคลาสสิกของ การรักษาด้วย สำหรับเนื้องอกมะเร็งใช้ในการรักษา Pinealoma สิ่งเหล่านี้คือการกำจัดการเจริญเติบโตและการฉายรังสีทางระบบประสาท การรักษาด้วย และเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามการกำจัดเนื้องอกทำให้เกิดความท้าทายเนื่องจากตำแหน่งของไพเนียลิสใน diencephalon ในหลาย ๆ กรณีการจัดวางช่องแบ่งน้ำไขสันหลังเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ ในขณะที่การผ่าตัดเนื้องอกออกและการฉายรังสีจะได้ผลเฉพาะที่ แต่การรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถอธิบายได้ว่าเป็นรูปแบบการรักษาที่เป็นระบบซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อฆ่าศักยภาพ การแพร่กระจาย.

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่ระยะต่อไปของ pinealoma จะเป็นลบและในหลาย ๆ กรณีก็ช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบได้อย่างมาก ด้วยเหตุนี้จึงต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดสำหรับโรคนี้และต้องดำเนินการรักษาเพื่อไม่ให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการอื่น ๆ ในหลักสูตรต่อไป หากไม่ได้รับการรักษา Pinealoma เนื้องอกมักจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของผู้ได้รับผลกระทบและนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยในที่สุด ดังนั้นผู้ป่วยจึงขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาที่เร็วที่สุด เนื้องอกมักได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดหรือโดยการฉายรังสี ระยะต่อไปของโรคขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการวินิจฉัยเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ในกรณีนี้เนื้องอกอาจเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จแล้วก็ตามดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาใหม่ เนื่องจากไพเนียโลมาอาจมีต้นกำเนิดทางพันธุกรรมเช่นกันหากผู้ป่วยหรือบุตรต้องการมีบุตรควรทำการทดสอบทางพันธุกรรมและให้คำปรึกษาเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคนี้

การป้องกัน

สาเหตุของ Pineoblastoma แอสโตรไซโตมาหรือการก่อตัวของเชื้อโรคในต่อมไพเนียลยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างแน่ชัด นอกจากนี้ยังไม่มีความเข้าใจอย่างชัดเจนเกี่ยวกับขอบเขตที่จูงใจทางพันธุกรรมหรือ ยีน การกลายพันธุ์อาจมีบทบาท ป้องกันโดยตรง มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยงไพเนียโลมาจึงไม่มีอยู่จริง โดยทั่วไปทั้งหมด มาตรการ แนะนำให้เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ปรับให้เหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกัน อาจสามารถรับรู้เซลล์ที่เสื่อมสภาพของไพเนียลิสซึ่งอาจพัฒนาเป็นไพเนียโลมาและทำให้เซลล์เหล่านี้ไม่เป็นอันตรายจากฟาโกไซโตซิส

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก Pinealoma มีเพียงไม่กี่คนและยังมีจำนวน จำกัด ด้วย มาตรการ มีบริการหลังการขายโดยตรง ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมซึ่งอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตและต่ออายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ การรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับไพเนียโลมาดังนั้นการรักษาโดยแพทย์จึงมีความจำเป็นเสมอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด ในหลาย ๆ กรณีการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากครอบครัวของตนเองในชีวิตประจำวันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาผู้ได้รับผลกระทบในระหว่างการรักษา แม้ว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จ แต่การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ก็มีความสำคัญมากในการตรวจหาและกำจัดเนื้องอกอื่น ๆ ในระยะเริ่มแรก ในหลายกรณีจำเป็นต้องมีการช่วยเหลือทางจิตใจสำหรับผู้ได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถป้องกัน ดีเปรสชัน และข้อร้องเรียนทางจิตวิทยาอื่น ๆ และอารมณ์เสีย Pinealoma สามารถ จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบหากตรวจพบช้า ดังนั้นจึงไม่สามารถให้หลักสูตรทั่วไปได้ในกรณีนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เมื่อทำการวินิจฉัย Pinealoma แล้วการแทรกแซงจำนวนมากรอคอยผู้ป่วย: การผ่าตัด, รังสีบำบัดและ / หรือเคมีบำบัด ในช่วงเวลานี้สิ่งสำคัญคือต้องให้ตัวเองและร่างกายได้พักผ่อนเพื่อที่จะไม่จมอยู่กับโรคและวิธีการรักษาที่ได้เริ่มต้นขึ้น เพื่อจัดการกับจังหวะการนอนหลับที่เปลี่ยนแปลงไปอาจมีการรบกวนของฮอร์โมนและ อาการปวดหัวขอแนะนำให้มีการจัดการยาที่ชัดเจนซึ่งตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดโดยผู้ป่วย โดยหลักการแล้วมาตรการทั้งหมดที่เสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน ยังคงแนะนำในช่วงเวลานี้ ระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานได้ดีสามารถจดจำและทำลายเซลล์ที่เสื่อมสภาพของไพเนียลิสได้ มีหลายวิธีในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์ทางธรรมชาติวิทยาและแพทย์ทางเลือกแนะนำ ล้างพิษ มาตรการด้วย แก้ไข homeopathic และการทำความสะอาดลำไส้ (เครื่องหมายจุดคู่ วารีบำบัด). ด้วยวิธีนี้ลำไส้จะได้รับการทำความสะอาดซึ่งปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ภูมิคุ้มกันทั้งหมดอยู่ในลำไส้ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยควรใช้ประโยชน์ให้มากขึ้น โปรไบโอติก. สิ่งเหล่านี้คือการเตรียมที่ประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีชีวิตซึ่งจะเพิ่มจำนวนขึ้นในลำไส้และมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาระบบภูมิคุ้มกันที่นั่น จากประสบการณ์ได้แสดงให้เห็นว่าการบริโภคอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือยาที่มีจุลินทรีย์มากกว่าโยเกิร์ตโปรไบโอติกที่มีอยู่ในซูเปอร์มาร์เก็ต เภสัชกรสามารถระบุรายละเอียดได้ที่นี่และยังแนะนำอาหารอื่น ๆ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ที่สามารถสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากในช่วงพักฟื้น แต่การทำให้ระบบภูมิคุ้มกันมีเสถียรภาพนั้นเกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ดีและหลากหลาย อาหาร และการออกกำลังกายในระดับปานกลาง การเดินในอากาศบริสุทธิ์ทุกวันจะกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันและทำให้เกิดการฟื้นตัว