Acrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer: สาเหตุอาการและการรักษา

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เป็นโรคของ ผิว. ในกรณีส่วนใหญ่โรคจะดำเนินไปอย่างเรื้อรังและเนื่องจากอาการทั่วไปจะเป็นไปตามแบบจำลองผิวหนังของขั้นตอนสุดท้ายที่เรียกว่า โรค. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ถูกนับรวมอยู่ในกลุ่ม atrophic ผิว โรค

acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer คืออะไร?

อาการแรกของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เกิดขึ้นไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายปีหลังจากการติดเชื้อ Borrelia burgdorferi ครั้งแรก Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ได้รับชื่ออ้างอิงจากแพทย์ผิวหนังชาวเยอรมันชื่อ Doctor Karl Herxheimer ในบางกรณีโรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคผิวหนัง atrophicans chronica progressiva หรือ acrodermatitis chronica atrophicans บางครั้งเรียกสั้น ๆ ว่าโรค Herxheimer โดยทั่วไป acrodermatitis atrophicans Herxheimer เป็นโรคของ ผิวซึ่งในบางกรณีจะปรากฏในขั้นตอนสุดท้ายหรือขั้นที่สามของ โรค. Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในยุโรป แต่ยังพบในสหรัฐอเมริกาและบางส่วนของเอเชีย ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้มีผลต่อคนหนุ่มสาวและผู้หญิงที่มีอายุมาก ในภูมิภาคเอเชียและยุโรปมีการเชื่อมโยงระหว่าง acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer และ Borrelia afzelii

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ตามสถานะของการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบันสาเหตุของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ส่วนใหญ่พบในเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง นี่คือ Borrelia afzelii เชื้อโรคนี้เป็นของที่เรียกว่า Borrelia และเกิดขึ้นในภูมิภาคยุโรปเป็นส่วนใหญ่ ด้วยเหตุนี้ Borrelia afzelii จึงมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน โรค. การติดโรคลายม์ เชื้อโรค คุกคาม acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ในระยะสุดท้ายของโรค

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มีลักษณะอาการและข้อร้องเรียนทั่วไปหลายประการที่บ่งบอกถึงโรค อย่างไรก็ตามสัญญาณแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยในแง่ของลักษณะและความรุนแรงของแต่ละบุคคล โดยทั่วไป acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มีลักษณะก้าวหน้าในกรณีส่วนใหญ่ ส่วนใหญ่โรคจะปรากฏในบริเวณแขนขาและที่นี่โดยเฉพาะที่ด้านยืดที่ขา ในระยะแรก acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะปรากฏในรูปแบบของการบวมและการเปลี่ยนสีของผิวหนังที่มีชีวิตชีวา มักจะไม่ปรากฏอาการเพิ่มเติม ในกรณีนี้สามารถตรวจพบการแทรกซึมของ lymphocytic ได้ในการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ในระยะต่อมาของโรคเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะสูญเสียสารซึ่งเรียกอีกอย่างว่าฝ่อ เป็นผลให้เส้นเลือดใต้ผิวหนังปรากฏขึ้นอย่างชัดเจนเมื่อยื่นออกมามากขึ้น โดยรวมแล้วผิวจะมีความบางมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้คำว่าผิวกระดาษบุหรี่ในบริบทนี้ด้วย นอกจากนี้การเปลี่ยนสีของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น โดยทั่วไปอาการแรกของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะเกิดขึ้นไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายปีหลังจากการติดเชื้อ Borrelia burgdorferi ครั้งแรก ดังนั้นช่วงเวลาจึงค่อนข้างยาวและผู้ป่วยจำนวนมากจำสาเหตุไม่ได้ เห็บกัด. อาการบวมบนผิวหนังมักเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว ขา และมีสีม่วงเข้ม อย่างไรก็ตามมักไม่มีอาการอื่น ๆ ในช่วงเริ่มต้นของโรค ต่อมา เลือด เรือ ชิมเมอร์ใต้ผิวหนังและผิวหนังรอบ ๆ ข้อต่อ พัฒนาความหนาของ fibromatous อาการที่มาพร้อมกับ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มักเป็นโรค oligoarthritis หรือที่เรียกว่า monarthritis ซึ่งเกิดขึ้นในบริเวณที่มีขนาดใหญ่ ข้อต่อ. ข้อเข่า มักได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ไฟล์ เส้นประสาท บางครั้งมีส่วนเกี่ยวข้องในรูปแบบของ radiculoneuritis หรือ axonal polyneuropathy. โรคระบบประสาทระดับตติยภูมิเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ถ้า เส้นประสาท ในบริเวณใต้ผิวหนังได้รับผลกระทบอาจเกิดการรบกวนความรู้สึกเฉพาะที่

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยโรค acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเสมอ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องพิจารณาอย่างละเอียดก่อน ประวัติทางการแพทย์. ในการทำเช่นนั้นเขากล่าวถึงผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่เป็นไปได้และประวัติครอบครัวของ สุขภาพ ข้อร้องเรียนกับผู้ป่วย ตามด้วยการตรวจทางคลินิกต่างๆ ในกรณีของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีโรค Lyme หรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถทำการบำรุงผิว ตรวจชิ้นเนื้อ. อย่างละเอียด การวินิจฉัยแยกโรค มีความสำคัญอย่างยิ่ง โรคที่ต้องชี้แจง ได้แก่ ไฟลามทุ่ง หรือไฟลามทุ่ง carcinomatosum, acrocyanosis และ eosinophilic fasciitis. นอกจากนี้ผู้ป่วยควรได้รับการประเมินสำหรับ lymphoplasmocytoid immunocytoma และ erythromelalgia โรคที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ ได้แก่ scleroderma เช่นเดียวกับ linear morphaea และ scleroedema adultorum Buschke สุดท้ายนี้ โรคไขข้อ ควรตัด urica ออกซึ่งบางครั้งก็แสดงอาการคล้าย ๆ กัน

ภาวะแทรกซ้อน

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบได้บ่อยในยุโรปมากกว่าสหรัฐอเมริกาหรือเอเชีย มันมีผลต่อคนหนุ่มสาวและผู้หญิงที่มีอายุมาก การเกิดโรคสันนิษฐานว่าเกิดจาก Borrelia แบคทีเรีย. อาการแรกจะปรากฏภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายปีหลังจากการติดเชื้อ Borrelia เชื้อโรค. ที่สังเกตได้ชัดเจนคืออาการบวมของผิวหนังที่ ขา มีสีม่วงเข้ม หลังจากนั้นไม่นานผิวจะบางลงอย่างเห็นได้ชัดและ เลือด เรือ เช่นเดียวกับเส้นเลือดส่องผ่าน นี้มาพร้อมกับการพัฒนาของ ข้อเข่า แผลอักเสบ. นอกจากนี้ยังมีไฟโบรเซสบน ข้อต่อ. หากอาการที่เกิดขึ้นไม่ได้รับการชี้แจงทางการแพทย์ในเวลาที่กำหนดหลักสูตรของโรคจะซับซ้อนมากขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่รูปแบบของข้อต่อเรื้อรัง โรคไขข้อโรคอักเสบของรากประสาทของ เส้นประสาทไขสันหลัง และอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท. เป็นผลให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสอย่างรุนแรง ไข้ การโจมตีและการฉีกขาด อาการปวดหัว ใกล้เข้ามา หากมีอาการข้อต่ออักเสบที่เกิดขึ้นแล้วให้ทำการผ่าตัดเยื่อหุ้มไขข้อที่เป็นโรคออกโดยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปและต้องใช้กระบวนการบำบัดที่ยาวนานรวมถึงการรักษาพยาบาลที่เป็นอิสระ การวินิจฉัยแยกโรค สามารถชี้แจงได้ว่า acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เนื่องจากโรค Lyme มีอยู่หรือไม่ ผิว ตรวจชิ้นเนื้อ อาจทำได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคดี ถ้าอาการยังไม่ฝ่อให้สูง -ปริมาณ ยาปฏิชีวนะ ได้รับ มิฉะนั้นโรคนี้จะไม่ถือว่าสามารถรักษาได้ด้วยยาอีกต่อไป

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

acrodermatitis chronica atrophicans ของ Herxheimer ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ ตามกฎแล้วโรคนี้จะไม่ดำเนินไปในเชิงบวกด้วยตัวเองดังนั้นการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะต้องเริ่มต้นไม่ว่าในกรณีใด ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีข้อร้องเรียนต่างๆบนผิวหนังซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ เป็นพิเศษ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะมีอาการบวมหรือคันซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณต่างๆของร่างกายได้ นอกจากนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบความผิดปกติของความไวและอัมพาตในบางพื้นที่ หากมีอาการเหล่านี้ต้องรีบปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที ตามกฎแล้ว acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาและในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่ความสำเร็จ

การรักษาและบำบัด

ในช่วงเริ่มต้นของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ยาปฏิชีวนะ G เป็นยาในปริมาณที่สูง นอกจาก ยาปฏิชีวนะ, การบริหาร of เซโฟทาซิม ยังเป็นไปได้ทั้งแบบปากเปล่าและแบบแช่

Outlook และการพยากรณ์โรค

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ทำให้เกิดอาการต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการบวมอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนสีของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถลดคุณภาพชีวิตได้มาก ผิวหนังดูบางมากและอาจมีเลือดออกเนื่องจากอิทธิพลภายนอกในหลาย ๆ กรณีอาการของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะปรากฏเฉพาะในตอนท้ายของโรคเท่านั้นดังนั้นโรคนี้จึงไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ a เห็บกัด. ในทำนองเดียวกันอาจเกิดอัมพาตและความอ่อนไหวอย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก นำ ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน ในผู้ป่วย นอกจากนี้โรคนี้ยังสามารถ นำ ไปยัง แผลอักเสบ ของข้อต่อหัวเข่าซึ่งอาจส่งผลให้เดินลำบาก จากนั้นผู้ได้รับผลกระทบอาจขึ้นอยู่กับการใช้การเดิน เอดส์. ผู้ประสบภัยยังต้องทนทุกข์ทรมานอย่างรุนแรง ไข้ และ อาการปวดหัว. ความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย ความเครียด ลดลงอย่างมาก ตามกฎแล้ว acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer สามารถรักษาได้ค่อนข้างง่ายด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ. สิ่งนี้ช่วยแก้อาการทั้งหมด อายุขัยยังไม่ลดลงด้วยโรคนี้

การป้องกัน

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ไม่สามารถป้องกันได้ในทุกกรณี เห็บกัด หลีกเลี่ยงไม่ได้ในระดับหนึ่ง ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคลายม์

aftercare

ตามกฎแล้วตัวเลือกสำหรับ aftercare ใน acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer มีค่อนข้าง จำกัด ผู้ป่วยต้องพึ่งการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคนี้เสมอและจะไม่เกิดการหายเอง เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคติดต่อได้เช่นกันจึงควรป้องกันไม่ให้ติดต่อกับคนอื่นจนกว่าการร้องเรียนและอาการของ acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer จะลดลง เนื่องจากโรคนี้มักได้รับการรักษาโดยใช้ยาผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นประจำและเป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ ควรคำนึงถึงยาอื่น ๆ ด้วย เมื่อถ่าย ยาปฏิชีวนะควรสังเกตด้วยว่าไม่ควรรับประทานร่วมกับ แอลกอฮอล์เนื่องจากจะช่วยลดผลกระทบ ในทำนองเดียวกันผู้ปกครองควรให้ความสนใจกับการบริโภคอาหารในเด็ก เนื่องจาก acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ยังสามารถ นำ ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือรุนแรง ดีเปรสชันผู้ได้รับผลกระทบควร คุย กับเพื่อนหรือครอบครัวของเขาเกี่ยวกับอาการ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องไปพบนักจิตวิทยา นอกจากนี้การติดต่อกับผู้ที่เป็นโรค acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer คนอื่น ๆ อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากอาจนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

แม้จะมีความพยายามทั้งหมด acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เป็นโรคที่มีอาการเรื้อรัง ดังนั้นในบริบทของการช่วยเหลือตนเองจึงไม่มีทางเลือกที่เพียงพอที่จะนำมาซึ่งการรักษาผู้ได้รับผลกระทบ สนับสนุน มาตรการ สามารถนำไปส่งเสริมความเป็นอยู่ทั่วไปความสำเร็จซึ่งต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล หากในระยะต่อไปของโรคมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวหนังเพิ่มขึ้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer เกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของโรค Lyme ดังนั้นในกรณีปกติจะมีการดูแลทางการแพทย์อยู่แล้วและไม่ควรหยุดชะงัก นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถส่งเสริม สุขภาพ ผ่านวิถีชีวิตของเขา สมดุลและมีสุขภาพดี อาหาร เสริมสร้างร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน. ซึ่งจะช่วยในการจัดการกับ เชื้อโรค และส่งเสริมการฟื้นตัว ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางทุกครั้งที่ทำได้ ส่วนผสมของ เครื่องสำอาง สามารถชะลอได้ในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวย เสื้อผ้าไม่ควรทำจากวัสดุสังเคราะห์ จำเป็นต้องเปลี่ยนเสื้อผ้าทุกวันและควรดูดซับเหงื่อจากผ้าที่สวมใส่ได้ดี หากความผิดปกติทางจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสายตาการเลือกเสื้อผ้าสามารถครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกายได้ดี