Benzylpenicillin: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

เบนซิลเพนิซิลลิน เป็นรูปแบบคลาสสิกของ ยาปฏิชีวนะ. ยาปฏิชีวนะ ตัวแทนเรียกอีกอย่างว่า ยาปฏิชีวนะ G.

เบนซิลเพนิซิลลินคืออะไร?

เบนซิลเพนิซิลลิน, ที่รู้จักกันว่า ยาปฏิชีวนะ G เป็นหนึ่งในไฟล์ ยาปฏิชีวนะ. มันมาจากเบต้าแลคแทม ยาปฏิชีวนะ และใช้ในการรักษาแบคทีเรียต่างๆ โรคติดเชื้อ. การค้นพบของ เบนซิลเพนิซิลลิน เกิดขึ้นในปีพ. ศ. 1928 โดยนักแบคทีเรียชาวสก็อตอเล็กซานเดอร์เฟลมมิง (พ.ศ. 1881-1955) แพทย์ได้รับรางวัลโนเบลในปีพ. ศ. 1945 สำหรับการค้นพบ ยาปฏิชีวนะ เพนิซิลลิน Penicillin G ผลิตโดย Penicillium notatum แม้ในยุคปัจจุบันเบนซิลเพนิซิลลินจะได้รับการหมักจากเชื้อราแทนที่จะสังเคราะห์ Penicillin G ถือเป็นสารแม่ของทั้งหมด เพนิซิลลิน. ก่อให้เกิดอนุพันธ์จำนวนมากที่คุณสมบัติเปลี่ยนไป ข้อเสียของสารนี้ ได้แก่ ความไวต่อเอนไซม์เพนิซิลลิเนสของแบคทีเรียและความไม่มีประสิทธิภาพในช่องปากซึ่งเกิดจากความไม่เสถียรของกรด ด้วยเหตุนี้เบนซิลเพนิซิลลินจึงสามารถให้ได้โดยผ่านลำไส้เท่านั้น

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Benzylpenicillin มีฤทธิ์ทางแบคทีเรีย สเปกตรัมของกิจกรรมรวมถึงแกรมบวก แบคทีเรีย, แท่งแอนแอโรบิคแกรมลบ, สปีชีส์แกรมลบ cocci และสไปโรเชต Meningococci, pneumococci, clostridia, borrelia, corynebacteria, non-penicillin-forming เชื้อ, alpha- และ beta-hemolytic Streptococciเลปโตสไปร์สายพันธุ์ Bacteroides เช่นเดียวกับ Treponema pallidum และ Bacillus anthracis ถือว่ามีความไวต่อ penicillin-G อย่างไรก็ตามจำนวนแบคทีเรียที่ดื้อต่อเพนิซิลลินจีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ gonococci Benzylpenicillin มีฤทธิ์ในการยับยั้งการเจริญเติบโตของ แบคทีเรีย. เพื่อจุดประสงค์นี้ผนังเซลล์ของ เชื้อโรค ถูกบล็อกโดยไฟล์ ยาปฏิชีวนะ สาร. อย่างไรก็ตามบางคน แบคทีเรีย มีความสามารถในการทำลาย penicillin G เนื่องจากมีโปรตีน beta-lactam ด้วยวิธีนี้พวกเขาจึงมีความต้านทานต่อยาตามธรรมชาติ ตั้งแต่ช่องปาก การบริหาร ไม่ได้ผลเนื่องจากการสลายของสารโดย กรดในกระเพาะอาหารเบนซิลเพนิซิลลินต้องได้รับการบริหารในรูปแบบของการฉีดยาหรือการฉีดเสมอ อย่างไรก็ตามเนื่องจากระยะเวลาในการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะนั้นสั้นมากจึงจำเป็นต้องให้ยาหลายครั้งต่อวัน เบนซิลเพนิซิลลินเบนซาไทน์ถือเป็นเบนซิลเพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์ได้นานขึ้นและสามารถให้ได้สัปดาห์ละครั้งหรือเดือนละครั้ง หลังจากการฉีดยาสั้น ๆ จะมีพลาสมาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สมาธิ ของเพนิซิลลิน G. อย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปเพียงห้าชั่วโมงสารออกฤทธิ์จะลดลงอย่างรวดเร็วเท่า ๆ กัน ในกรณีที่เข้ากล้าม การบริหาร, การดูดซึม จะเสร็จสมบูรณ์หลังจากผ่านไปประมาณ 30 นาที พลาสมา สมาธิ ต่ำกว่าในกรณีของการให้ยาทางหลอดเลือดดำ Benzylpenicillin ถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลัก แทบจะไม่มีการเผาผลาญเลย ระดับที่เพนิซิลลินจีเข้มข้นในเนื้อเยื่อของร่างกายแต่ละคนแตกต่างกันไป ดังนั้นความเข้มข้นที่ค่อนข้างสูงจึงเกิดขึ้นในไต ตับ และปอดในขณะที่ปอดค่อนข้างต่ำ กระดูก เช่นเดียวกับใน สมอง.

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

Benzylpenicillin เหมาะสำหรับการรักษาการติดเชื้อที่เชื้อแบคทีเรียมีความไวต่อยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อทางเดินหายใจการติดเชื้อในหู จมูกและบริเวณลำคอการติดเชื้อในช่องคลอดและ กล่องเสียงอักเสบ. อย่างไรก็ตาม เยื่อบุหัวใจอักเสบ (แผลอักเสบ ของซับในของ หัวใจ), อาการไขสันหลังอักเสบ (แผลอักเสบ ของ เยื่อหุ้มสมอง), กระดูกอักเสบ (แผลอักเสบ ของ ไขกระดูก), ภาวะติดเชื้อ (เลือด พิษ), โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง) หรือการติดเชื้อของ ผิว ยังสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วย penicillin G. ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ rheumatic ไข้, โรคฉี่หนู, ไข้อีดำอีแดง, ไฟลามทุ่ง, คอตีบ, โรค, แก๊ส เน่า และ ซิฟิลิส. ในกรณีที่แผลติดเชื้อหรือ บาดทะยักในทางกลับกันการตรวจสอบเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจาก เชื้อโรค ส่วนใหญ่ไม่ไวต่อเบนซิลเพนิซิลลิน ในบางโรค penicillin G จะใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอีกตัวหนึ่งด้วย ปริมาณ เบนซิลเพนิซิลลินขึ้นอยู่กับโรคนั้น ๆ ปริมาณจะได้รับในหน่วยสากล (IU) IU หนึ่งล้านคนมีชื่อ ME ปริมาณสูงสุดคือ 10 ME ซึ่งสามารถให้ได้ถึงสี่ครั้งต่อวัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การรักษาด้วย penicillin G บางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการได้ ซึ่งรวมถึง โรคท้องร่วง, ท้องอืด, ความเกลียดชัง, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงใน ลิ้มรส, อาการแพ้เช่นรุนแรง ผื่นผิวหนัง หรือลมพิษ การเกิดเม็ดเลือด, แห้ง ปาก, ไต การอักเสบ โรคโลหิตจาง, ซีรั่มเจ็บป่วย, อักเสบ เลือด เรือ, กล้ามเนื้อกระตุกและ ตะคิว. ผู้ป่วยบางรายยังมีอาการบวมและ ความเจ็บปวด ที่บริเวณฉีดยา หากผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลินเป็นเวลานานอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อราหรือแบคทีเรียของ เครื่องหมายจุดคู่. ส่งผลให้มีความเสี่ยงของลำไส้อักเสบตามมาด้วย โรคท้องร่วง. ในกรณีนี้ต้องยุติการรักษาทันทีหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วม แทนอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ จะถูกใช้ในภายหลัง ไม่ควรให้ยา Penicillin G เลยหากผู้ป่วยมีความไวต่อยา เพนิซิลลิน. หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบพิเศษของ โรคมะเร็งในโลหิต หรือต่อมของ Pfeiffer ไข้แพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ของผู้ป่วยอย่างรอบคอบก่อนให้ยา การใช้เพนิซิลลินจีระหว่าง การตั้งครรภ์ ถือว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตามควรปรึกษากับแพทย์ เนื่องจากยาปฏิชีวนะสามารถส่งผ่านไปยังทารกผ่านทางมารดาได้ นมมีความเสี่ยงของการรบกวนในทารก พืชในลำไส้. ทารกที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคท้องร่วง และลำไส้อักเสบ นอกจากนี้อาการแพ้อาจเกิดขึ้นในภายหลัง ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาปฏิชีวนะแม้ว่าจะอยู่ในช่วงให้นมบุตรก็ตาม เนื่องจากเบนซิลเพนิซิลลินมีผลต่อ พืชในลำไส้ และอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ก็เป็นไปได้ว่าประสิทธิภาพของ ฮอร์โมนคุมกำเนิด เช่นยาคุมอาจลดลง ด้วยเหตุนี้การใช้ไดอะแฟรมเพิ่มเติมหรือ ถุงยางอนามัย ขอแนะนำ