Cavernoma เป็นความผิดปกติของ a เลือด เรือ. ศัพท์ทางการแพทย์คือ haemangioma cavernosum โดยทั่วไป cavernoma หมายถึงสิ่งที่เรียกว่า hemangioma. ความผิดปกติของ เรือ โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ในเนื้อเยื่อทุกประเภท สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการแพทย์คือ cavernomas ที่มีผลต่อส่วนกลาง ระบบประสาท ของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ ส่วนกลาง ระบบประสาท ส่วนใหญ่รวมถึงไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง เช่นเดียวกับ สมอง.
Cavernoma คืออะไร?
ความผิดปกติของ เรือ มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตามเกี่ยวกับความถี่ของการเกิด cavernomas ในประชากรยังไม่มีข้อความที่ชัดเจนในขณะนี้ เหตุผลนี้ก็คือไม่มีการสำรวจทางระบาดวิทยาที่เพียงพอจนถึงปัจจุบันเพื่อตรวจสอบความถี่ของ Cavernomas อย่างไรก็ตามผลการชันสูตรระบุว่ามีความผิดปกติที่สอดคล้องกันของ เรือ ในภาคกลาง ระบบประสาท พบได้ประมาณ 0.3 ถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี อย่างไรก็ตาม Cavernomas ที่ตรวจพบมักไม่แสดงอาการใด ๆ และด้วยเหตุนี้จึงยังไม่มีใครสังเกตเห็นได้อย่างสมบูรณ์ในหลาย ๆ กรณี บ่อยครั้งที่มีการค้นพบและวินิจฉัยความผิดปกติของหลอดเลือดโดยบังเอิญเช่นในการตรวจทางคลินิกอื่น ๆ สามารถตรวจพบ Cavernomas ได้โดย ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กรวมถึงวิธีการอื่น ๆ และมักพบโดยบังเอิญในระหว่างขั้นตอน ในกรณีส่วนใหญ่ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง cavernomas สองประเภท ได้แก่ cavernomas ในสมองและที่อยู่ใน เส้นประสาทไขสันหลัง. หลังนี้เรียกอีกอย่างว่าถ้ำกระดูกสันหลัง Cavernomas สมองมักเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดที่มีผลต่อหลอดเลือดที่มีผลต่อ สมอง. มีเพียงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของ cavernomas ทั้งหมดเท่านั้นที่เห็นได้ชัดจากมุมมองทางคลินิก Cerebral Cavernomas มีลักษณะพิเศษคือ เส้นเลือดฝอย เรือ เรือเหล่านี้อยู่ใกล้กันและเรียงเป็นกระจุก นอกจากนี้ไม่มีเส้นเลือดที่มองเห็นได้ให้เส้นเลือดฝอย ดังกล่าวขยาย เส้นเลือดฝอย เรือเรียกอีกอย่างว่าถ้ำในบางกรณีในทางการแพทย์ ความผิดปกติของ เส้นเลือดฝอย เรือถูกปิดล้อมโดยพิเศษ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ไม่มีเนื้อเยื่อประสาทอยู่ภายในเนื้อเยื่อนี้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ตามสถานะของการวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบันสาเหตุของการสร้าง Cavernoma ส่วนใหญ่ไม่สามารถอธิบายได้ จากมุมมองทางจุลพยาธิวิทยาหลอดเลือดที่ผิดปกติมีลักษณะเป็นผนังบาง ๆ ที่มีเส้นใย แตกต่างจากความผิดปกติของหลอดเลือดดำไม่มีความแตกต่างในโพรงหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง ในหลายกรณีพื้นที่ของถ้ำจะแสดงการสะสมของสารที่เกิดขึ้นระหว่างการย่อยสลาย เลือด. สารเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า hemosiderins ใช้เป็นหลักฐานสำหรับการตกเลือดที่เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถตรวจพบสาเหตุทางพันธุกรรมของการก่อตัวของถ้ำ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของหลอดเลือดจะมีการแสดงการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้อง สาเหตุของการก่อตัวของถ้ำใน สมอง ยังไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสงสัยว่าความผิดปกตินั้นเกิดจากการกำหนดทางพันธุกรรมในระดับหนึ่ง ในกรณีนี้พวกเขาจะถูกส่งต่อในลักษณะที่โดดเด่นโดยอัตโนมัติ
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Cavernomas เกี่ยวข้องกับอาการและข้อร้องเรียนทั่วไปหลายประการที่ช่วยในการวินิจฉัย ตัวอย่างเช่นโรคลมชักเป็นไปได้เนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือด บางครั้งยังมีการขาดดุลทางระบบประสาทเช่นการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาต ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายคือ ภาวะเลือดออกในสมอง. อย่างไรก็ตามไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้สำหรับโอกาสในการตกเลือด ก็ประมาณว่า เลือดออกในสมอง เกิดขึ้นใน 0.5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี โดยทั่วไปอาการแต่ละอย่างของ cavernoma ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนเป็นหลัก มักพบบ่อยที่สุดเนื่องจากอาการชักจากโรคลมชัก อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ dysesthesias หรืออัมพฤกษ์ ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของ cavernomas ทั้งหมดของระบบประสาทส่วนกลางอยู่ในซีกสมอง มีเพียง 15 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่พัฒนาในไฟล์ ก้านสมอง or สมอง. ห้าเปอร์เซ็นต์ของ Cavernomas ก่อตัวในไขกระดูกของ เส้นประสาทไขสันหลัง. ควรสังเกตว่าประมาณครึ่งหนึ่งของ cavernomas ทั้งหมดที่เกิดขึ้นในสมองไม่แสดงอาการใด ๆ ในหลาย ๆ กรณีความผิดปกติของหลอดเลือดเหล่านี้จะถูกค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้น
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ตามหลักการแล้วสามารถวินิจฉัย cavernomas ได้ด้วยเทคนิคการตรวจต่างๆ ตามกฎแล้ววิธีการถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญที่สุด ตัวอย่างเช่น, ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก or คำนวณเอกซ์เรย์ เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจาก cavernomas จำนวนมากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ จึงพบได้โดยบังเอิญในหลาย ๆ กรณีในระหว่างการตรวจอื่น ๆ
ภาวะแทรกซ้อน
Cavernoma มักส่งผลให้เกิดความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆของเรือของผู้ได้รับผลกระทบ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำได้ นำ ข้อร้องเรียนต่างๆซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการรบกวนของระบบประสาทหรือไขสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตและความรู้สึกอื่น ๆ รบกวนได้ คุณภาพชีวิตมีข้อ จำกัด และลดลงอย่างมากโดย cavernoma ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการชักแบบลมบ้าหมูซึ่งอาจเกี่ยวข้องด้วย ความเจ็บปวด. หากไม่ได้รับการรักษาในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก ภาวะเลือดออกในสมอง เกิดขึ้นซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการร้องเรียนทางจิตหรือการพูดเพื่อให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ความผิดปกติของคำพูด หรือข้อ จำกัด การทำงานของมอเตอร์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวันและไม่สามารถทำกิจกรรมต่างๆได้อย่างอิสระ ตามกฎแล้ว cavernoma สามารถถอดออกได้ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ถ้าสามารถเอา cavernoma ออกได้ดีอาการมักจะหายไปอีกและไม่มีอายุขัยลดลง
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
Cavernoma สามารถเข้ารับการรักษาถึงแก่ชีวิตได้โดยไม่ต้องไปพบแพทย์ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีตั้งแต่สัญญาณแรกความผิดปกติและความผิดปกติ หากมีความรู้สึกเจ็บป่วยความอ่อนแอภายในหรือการสูญเสียสมรรถภาพแสดงว่ามีสาเหตุที่น่ากังวลอยู่แล้ว หากมีสัญญาณของความล้มเหลวหรือความผิดปกติต่างๆของสิ่งมีชีวิตต้องปรึกษาแพทย์ หากเกิดอาการลมชักต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน นอกจากนี้ การปฐมพยาบาล มาตรการ จะต้องเริ่มต้นโดยบุคคลที่นำเสนอเพื่อให้แน่ใจว่าอยู่รอด ต่อจากนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพต่างๆเพื่อหาสาเหตุของการจับกุม หากสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตควรปรึกษาแพทย์ หากมีการแข่งรถ หัวใจความรู้สึกกดดันในสิ่งมีชีวิตความไม่มั่นคงของการเดินหรือการล่มสลายผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ การสูญเสียกล้ามเนื้อที่มีอยู่อย่างกะทันหัน ความแข็งแรง or กระตุก ของกล้ามเนื้อควรได้รับการตรวจสอบและรักษา หากเกิดการรบกวนหรือหมดสติต้องแจ้งบริการรถพยาบาล ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นโดยเร็วที่สุดเนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ หากมีเลือดออกที่ไม่สามารถตรวจพบได้จะเพิ่มรอยช้ำใต้ ผิว หรือสังเกตเห็นรอยฟกช้ำจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในกรณีของ cavernoma ความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นในบริเวณด้านหลัง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นความผิดปกติในบริเวณนี้ของร่างกาย
การรักษาและบำบัด
ประเภทของการรักษา Cavernomas ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขาเป็นหลัก หากโพรงมดลูกกระตุ้นให้มีเลือดออกหรืออาการชักจากโรคลมชักความผิดปกติของหลอดเลือดมักจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด หาก cavernomas ยังคงไม่มีอาการและมีการค้นพบมากขึ้นโดยบังเอิญการแทรกแซงการผ่าตัดมักจะล่าช้า ความผิดปกติของหลอดเลือดที่แสดงอาการจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่หากสามารถเข้าถึงได้ง่าย หาก Cavernomas อยู่ในสมองและไม่มีอาการมักใช้วิธีการรอดู
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคและแนวโน้มของ Cavernomas แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แม่นยำ สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือ Cavernomas ของสมองที่เรียกว่า cerebral cavernomas อีกครั้งผิวเผินจากความผิดปกติของหลอดเลือดส่วนลึกนั้นมีความโดดเด่น ในขณะที่ Cavernomas ผิวเผินตั้งอยู่ที่เปลือกสมองซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชัก แต่ถ้ำที่อยู่ลึกจะอยู่ในตำแหน่งที่ได้เปรียบน้อยกว่าและบางครั้งก็อยู่ใกล้กับก้านสมองถ้ำดังกล่าวอยู่ใกล้กับ ก้านสมอง อาจเป็นอันตรายมากเนื่องจากอาจส่งผลต่อศูนย์ทางเดินหายใจหากขยายใหญ่ขึ้นหรือตกเลือด Cavernomas ในสมองส่วนใหญ่ "เงียบ" การค้นพบโดยบังเอิญในการถ่ายภาพของ หัวดังนั้นจึงไม่มีอาการ ดังนั้นการพยากรณ์โรคจะพิจารณาจากจำนวนที่แน่นอนตำแหน่งทางกายวิภาคและความเสี่ยงของการมีเลือดออกในโพรงถ้ำ ลึก ก้านสมอง Cavernomas ต้องการการผ่าตัดรักษาในศูนย์เฉพาะทางและบางครั้งก็ไม่สามารถผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการพยากรณ์โรคสำหรับ cavernomas ผิวเผินซึ่งอยู่บนเปลือกสมองโดยทั่วไปจึงเป็นผลดีเนื่องจากไม่ค่อยมีเลือดออกจึงไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการ สำหรับ Cavernomas ที่ฝังลึกแนวโน้มจะมีความหลากหลายมากกว่าเนื่องจากโดยทั่วไปมีเลือดออกบ่อยกว่าและมักเกิดขึ้นใกล้กับบริเวณสมองที่มีความอ่อนไหวทางกายวิภาค ข้อบ่งชี้และตัวเลือกการผ่าตัดในที่สุดจะเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย
การป้องกัน
ปัจจุบันไม่มีใครรู้จัก มาตรการ เพื่อป้องกันไม่ให้ cavernomas เนื่องจากสาเหตุยังไม่ชัดเจน
การติดตามผล
มักจะมี aftercare น้อยมาก มาตรการ มีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบด้วย cavernoma ก่อนอื่นการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญในเรื่องนี้ สภาพ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ สำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ในกรณีของ cavernoma เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องการการผ่าตัดโดยมีจำนวนขั้นตอนขึ้นอยู่กับอาการเป็นอย่างมาก หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกายของตนในทุกกรณี ควรงดเว้นความพยายามหรือกิจกรรมทางกายและความเครียดเพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีมาตรการดูแลหลังการรักษาเพิ่มเติมอีกในภายหลัง อย่างไรก็ตามในกรณีของโพรงในสมองการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำจะมีประโยชน์มาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การสนับสนุนทางจิตใจของผู้ได้รับผลกระทบจากครอบครัวของเขาเองก็มีความสำคัญเช่นกัน ดีเปรสชัน หรือความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ ไม่ได้รับการป้องกัน อาจเป็นไปได้ว่า cavernoma ยัง จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่ามีโพรงโพรงมดลูกแล้วผู้คนสามารถทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อช่วยในการฟื้นตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาตัวอย่างเช่นแนะนำให้ใช้มาตรการทั่วไปเช่นการพักผ่อนการนอนพักและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต มันสมเหตุสมผลแล้ว นำ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหารออกกำลังกายและหลีกเลี่ยง ความเครียด. อย่างไรก็ตามหากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นชักหรือลมชักต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน จากนั้นผู้ได้รับผลกระทบควรใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บที่เกิดขึ้น แพทย์ที่รับผิดชอบสามารถตอบได้ดีที่สุดว่าต้องดำเนินการขั้นตอนใดโดยละเอียด เขาหรือเธออาจแนะนำผู้ป่วยไปยังคลินิกเฉพาะทาง นอกจากนี้ควรตรวจสอบเรือที่ได้รับผลกระทบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็วในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาทางจิตใจ ความวิตกกังวลและอารมณ์เสียได้รับการแก้ไขอย่างดีที่สุดด้วยการสนับสนุนของนักบำบัด หาก cavernoma เกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมเช่นครอบคลุม การตรวจร่างกาย.
