Dysthymia เป็นโรคที่เรียกว่าอารมณ์และเรียกอีกอย่างว่าโรค dysthymic หรือเรื้อรัง ดีเปรสชัน. มีความคล้ายคลึงกันมากกับ "ทั่วไป" ดีเปรสชันแต่อาการมักจะไม่รุนแรงขึ้น
Dysthymia คืออะไร?
Dysthymia คืออารมณ์ซึมเศร้าเรื้อรัง เรียกอีกอย่างว่าโรคประสาทซึมเศร้าโรคประสาท ดีเปรสชันหรือซึมเศร้า ความผิดปกติของบุคลิกภาพ. ผู้ประสบภัยแสดงให้เห็นโดยทั่วไป อาการซึมเศร้าเช่น ความเมื่อยล้าความไม่มีความสุขหรือการนอนไม่หลับ แม้ว่าอาการจะไม่เด่นชัดเหมือนในภาวะซึมเศร้าปกติ แต่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่นานขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ dysthymia จะพัฒนาเป็นอารมณ์ถาวรเรื้อรัง ลักษณะเฉพาะของ dysthymia คือการเริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรก โดยปกติแล้ววัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบจากอารมณ์ถาวร บางครั้งแม้ชั่วชีวิต
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของ dysthymia ไม่ค่อยมีสาเหตุของโรคเพียงอย่างเดียว แต่เป็นปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยต่าง ๆ ที่กระตุ้นและก่อให้เกิดโรค ในการศึกษาทางพันธุกรรมพบว่ามีการรวมกลุ่มของ dysthymia ในครอบครัว นี่ไม่ได้หมายความว่าโรคซึมเศร้าเป็นกรรมพันธุ์ แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะซึมเศร้าเนื่องจากพวกเขาตอบสนองไวต่อปัจจัยกระตุ้น สถานการณ์ที่สามารถ นำ ภาวะซึมเศร้าเนื่องจากสูงมาก ความเครียด ระดับ ได้แก่ ความยากจนการว่างงานการพลัดพรากจากคู่ครองการสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รักหรือความเจ็บป่วยของบุคคลนั้นเอง บุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถรับมือกับความเครียดทางจิตใจเหล่านี้ได้ดีเพียงใดขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรมของพวกเขาในแง่หนึ่งและความยืดหยุ่นของพวกเขาในอีกด้านหนึ่ง ความยืดหยุ่นเป็นคำที่ใช้อธิบายภายในของบุคคล ความแข็งแรงความยืดหยุ่นทางจิตใจของเขาหรือเธอ คนที่มีความยืดหยุ่นในระดับสูงมีโอกาสที่จะเป็นโรค dysthymia น้อยกว่าคนที่ไม่ยืดหยุ่นอย่างมีนัยสำคัญ ความยืดหยุ่นมีพื้นฐานมาจากประสบการณ์เชิงบวกใน ในวัยเด็ก. ทางชีวเคมีการเปลี่ยนแปลงใน สมอง สามารถตรวจพบได้ในภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงมีความไม่สมดุลระหว่างสารเคมี ในภาวะ dysthymia serotonin และ norepinephrine ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ความเครียด ฮอร์โมน คอร์ติซอ นอกจากนี้ยังพบในปัสสาวะของผู้ซึมเศร้าที่มีความเข้มข้นสูง อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นผลหรือสาเหตุของภาวะซึมเศร้า
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการของโรค dysthymia แตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย ผู้ประสบภัยมักรู้สึกไม่มีความสุขกระสับกระส่ายเหนื่อยล้าและขาดความสามารถ ความแข็งแรง และความกล้าหาญ พวกเขาไม่มีความมั่นใจในตัวเองและไม่ค่อยรู้สึกถูกครอบงำด้วยสิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ การทำความสะอาดเครื่องล้างจานอาจกลายเป็นอุปสรรคที่ดูเหมือนจะผ่านไม่ได้ ผู้ป่วยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจาก นอนหลับผิดปกติ. การนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอ่อนเพลียในตอนเช้าและบางครั้งก็ไม่สามารถลุกจากเตียงได้ หลายคนไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป ลักษณะอื่นของ dysthymia คือความรู้สึกชา ผู้ประสบภัยรู้สึกราวกับว่าพวกเขาถูกแช่แข็งหรือตาย ความรู้สึกเชิงบวกดูเหมือนจะไม่มีอีกต่อไปแม้แต่ความรู้สึกเชิงลบเช่นความโกรธหรือความเศร้าก็ไม่สามารถรู้สึกได้อีกต่อไป แม้แต่ หน่วยความจำ ความรู้สึกสามารถหายไป ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการเจ็บป่วยผู้ป่วยอาจจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าครั้งหนึ่งเคยมีความสุขหัวเราะหรือมีความสุขกับบางสิ่งบางอย่าง Dysthymia ไม่เพียง แต่แสดงออกทางจิตใจเท่านั้น แต่ยังแสดงออกทางร่างกายด้วย นอกเหนือจากการรบกวนการนอนหลับที่กล่าวไปแล้ว dysthymia ยังสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของ สูญเสียความกระหาย, การสูญเสียความใคร่, เวียนหัว หรือข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร จากนั้นไม่พบสาเหตุอินทรีย์สำหรับอาการเหล่านี้ อาการของโรค dysthymia ไม่รุนแรงเท่ากับภาวะซึมเศร้าเฉียบพลัน แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้เป็นเวลาหลายปีถึงหลายทศวรรษ
การวินิจฉัยโรค
อารมณ์เสื่อมหลายอย่างตรวจไม่พบ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะผู้ป่วยไม่สามารถรวบรวมพลังงานที่จำเป็นในการไปพบแพทย์ได้ นอกจากนี้ความอัปยศของก จิตเภท ไม่ควรประมาทแม้ในสมัยนี้และยุคนี้ ประการที่สองผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนไม่ได้ใช้อาการของพวกเขาอย่างจริงจังมากพอและคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ ชิงช้าอารมณ์หากไฟล์ อาการซึมเศร้า ถูกสวมหน้ากากเป็นข้อร้องเรียนทางร่างกายการวินิจฉัยทำได้ยากยิ่งขึ้นและมักเกิดขึ้นหลังจากการเดินทางไกลของแพทย์เท่านั้น หากสงสัยว่าเป็นโรค dysthymia ควรปรึกษาหารือโดยละเอียดกับนักจิตวิทยาหรือแพทย์ จิตแพทย์. การวินิจฉัยทำด้วยความช่วยเหลือของระบบการวินิจฉัยและการจำแนก ICD-10 ต้องมีอาการอย่างน้อยสองแกนและอาการเพิ่มเติมอีกสองอย่างในช่วงเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ อาการหลัก ได้แก่ อารมณ์ซึมเศร้าสูญเสียความสุขและการขับรถลดลง อาการเพิ่มเติม ได้แก่ การนอนไม่หลับความวุ่นวายภายในหรือความคิดฆ่าตัวตาย
ภาวะแทรกซ้อน
แม้ว่าโรค dysthymia มักจะไม่รุนแรงกว่าภาวะซึมเศร้า แต่บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจฆ่าตัวตายได้ ความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายในกรณีนี้มักถูกประเมินต่ำเกินไป อย่างไรก็ตามในทางกลับกันไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค dysthymia จะฆ่าตัวตาย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องชี้แจงปัญหานี้ในแต่ละกรณี คนที่คิดถึงความตายมีจินตนาการในการฆ่าตัวตายหรือวางแผนการตายของตัวเองควรไว้วางใจคนอื่นถ้าเป็นไปได้ แพทย์นักจิตวิทยาหรือนักบำบัดอาจได้รับการพิจารณาเพื่อจุดประสงค์นี้ ในกรณีเฉียบพลันการรักษาผู้ป่วยในเหมาะสมกับแนวโน้มการฆ่าตัวตายอย่างไรก็ตามผู้ป่วยนอก การรักษาด้วย ด้วยยาหรือวิธีการทางจิตวิทยามักเป็นไปได้หากผู้ได้รับผลกระทบมีความมั่นคงเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษา dysthymia จะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้า (ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ) นักจิตวิทยายังพูดถึงภาวะซึมเศร้าซ้ำสอง อาการซึมเศร้าดังกล่าวมักจะรุนแรงกว่าภาวะ dysthymia ในฐานะที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ dysthymia ก็สามารถกลายเป็นเรื้อรังได้เช่นกันในกรณีนี้ภาวะซึมเศร้ายังคงมีอยู่อย่างถาวร อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วย สามารถทำให้ดีขึ้นหรือฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์แม้ในภาวะ dysthymia เรื้อรัง นอกเหนือจากโรค dysthymia แล้วอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจอื่น ๆ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคทางจิตอื่น ๆ นอกจากนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสังคมและอาชีพ (เช่นไม่สามารถทำงานได้)
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากอารมณ์ซึมเศร้ายังคงมีอยู่นานกว่าสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ อาการที่บ่งบอกถึงภาวะเสื่อม ได้แก่ ความไม่สุขความกระสับกระส่ายและขาดความมั่นใจในตนเอง ใครก็ตามที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนเหล่านี้มากขึ้นเรื่อย ๆ ต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่อยู่ในช่วงเครียดทางอารมณ์ของชีวิตควร คุย สำหรับนักบำบัด - ก่อนที่ภาวะ dysthymia จะพัฒนาเต็มที่ อย่างล่าสุดเมื่อภาวะซึมเศร้าก่อให้เกิดการร้องเรียนทางร่างกายเช่น สูญเสียความกระหาย หรือความใคร่ที่ลดน้อยลงมีสถานการณ์ฉุกเฉิน เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่ดำเนินการกับ dysthymia ด้วยตนเองจึงเรียกร้องให้มีสภาพแวดล้อมที่ใกล้ชิดมากขึ้น ใครก็ตามที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจในคนรู้จักควร คุย กับพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้ จากนั้นควรปรึกษานักบำบัดร่วมกัน หากคู่ค้าญาติหรือเพื่อนแสดงความคิดฆ่าตัวตายต้องปรึกษาที่ปรึกษาวิกฤตทันที ขอแนะนำให้ติดต่อบริการให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์และ คุย กับบุคคลที่ได้รับผลกระทบควบคู่กันไป ในระยะยาว dysthymia จะต้องได้รับการรักษาโดยนักจิตวิทยาเสมอหรือหากจำเป็นเป็นส่วนหนึ่งของการนอนโรงพยาบาล
การรักษาและบำบัด
ในหลักสูตรที่รุนแรงขึ้นของ dysthymia การบำบัดด้วยกีฬาและการออกกำลังกาย การผ่อนคลาย วิธีการหรือการเตรียมสมุนไพรเช่น สาโทเซนต์จอห์น สารสกัดสามารถเป็นประโยชน์ ในหลักสูตรที่รุนแรงและระยะยาว การรักษาด้วย ของ dysthymia ขึ้นอยู่กับสามเสาหลัก เสาแรกคือเภสัชบำบัดด้วย antidepressants. เสาที่สองเกิดจากวิธีการทางจิตอายุรเวช พฤติกรรมบำบัด, การบำบัดด้วยระบบ และการบำบัดทางจิตวิทยาเชิงลึกเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่เลือกใช้ในการรักษาภาวะ dysthymia การบำบัดอื่น ๆ เสริมเช่น กิจกรรมบำบัดสามารถใช้เป็นเสาหลักในการรักษาที่สาม
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของ dysthymia ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่มีอิทธิพลหลายประการ ซึ่งรวมถึงอายุของผู้ป่วยที่มีอาการเริ่มแรกความเครียดทางพันธุกรรมและการมีอาการป่วยทางจิตอื่น ๆ ความผิดปกติของการกินความผิดปกติของบุคลิกภาพหรือการครอบงำจิตใจและ ความผิดปกติของความวิตกกังวล จัดเป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยในผู้ป่วยเหล่านี้ต้องพิจารณาสาเหตุของอาการเพื่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน สุขภาพ สภาพ เช่นเดียวกับการบรรเทาทุกข์ก็สามารถเกิดขึ้นได้ หากไม่ได้รับการรักษาการพยากรณ์โรคสำหรับโรค dysthymia ถือว่าไม่เอื้ออำนวย สัญญาณของโรคนั้นยากที่จะรับรู้และมักเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน ในหลักสูตรต่อไปการพัฒนาเรื้อรังมักเกิดขึ้นในช่วงหลายปีซึ่งภาวะซึมเศร้าก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน อาการของภาวะซึมเศร้าสองครั้งที่พัฒนาขึ้นจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและในระยะเวลาที่เกิดขึ้น ขั้นตอนของการให้อภัยเป็นไปได้ แต่ไม่คงอยู่ถาวร ความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่มขึ้นและเป็น 10% ประมาณ 40% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ dysthymia จะกลายเป็นภาวะซึมเศร้าที่สำคัญเมื่อโรคดำเนินไป สิ่งนี้ทำให้โอกาสในการฟื้นตัวลดลงและในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายปี การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นทันทีที่ผู้ป่วยรับ จิตบำบัด เช่นเดียวกับการรักษาด้วยยา
การป้องกัน
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ภาวะซึมเศร้าจะเป็นผลมาจากมากเกินไป ความเครียด และถูกครอบงำ ทางเลือกหนึ่งในการป้องกันคือการรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างเพียงพอ สิ่งนี้สามารถเรียนรู้ได้จากขั้นตอนต่างๆเช่นการฝึกสติ การผ่อนคลาย ขั้นตอนหรือผ่านพิเศษ การจัดการกับความเครียด สัมมนา. ควรลดภาระหน้าที่ที่ไม่จำเป็นลงในสิ่งที่นำมาซึ่งความสุข นอกจากนี้ยังกล่าวว่าการออกกำลังกายเป็นประจำมีผลในการป้องกัน
aftercare
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก dysthymia มักมีเพียงไม่กี่ราย มาตรการ หรือทางเลือกในการดูแลหลังการรักษาดังนั้นบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้จึงต้องอาศัยการวินิจฉัยที่รวดเร็วและเร็ว ในบริบทนี้ญาติและเพื่อนโดยเฉพาะต้องชักชวนให้ผู้ได้รับผลกระทบเข้ารับการรักษาด้วยมิฉะนั้นอาการอาจแย่ลงไปอีก การรักษาตัวเองไม่ได้เกิดขึ้นกับภาวะ dysthymia ดังนั้นการรักษาโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับการรักษาโดยนักจิตวิทยาแม้ว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายต่างๆจะสามารถบรรเทาอาการของโรคดิสตีเมียได้ การออกกำลังกายบางอย่างจากการบำบัดเหล่านี้สามารถทำซ้ำได้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบในบ้านของเขาเองและจะส่งเสริมการรักษา นอกจากนี้การรับประทานยายังสามารถบรรเทาอาการเหล่านี้ได้แม้ว่าจะต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานเป็นประจำ โดยทั่วไปแล้วการดูแลด้วยความรักและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวยังส่งผลดีต่อการเกิดภาวะ dysthymia อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากภาวะ dysthymia
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
หากต้องการพบความสุขในชีวิตอีกครั้งผู้ที่เป็นโรค dysthymia ควรปรึกษาแพทย์หรือนักจิตอายุรเวชก่อนและหารือเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติต่อไปกับเขาหรือเธอ การขอความช่วยเหลือไม่ใช่สัญญาณของความอ่อนแอ แต่เป็นขั้นตอนแรกและเด็ดขาดในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ นอกเหนือจากการบำบัดที่แพทย์แนะนำแล้วการปรับโครงสร้างชีวิตประจำวันใหม่สามารถต่อต้านความต้องการและความกดดันที่มากเกินไปในการดำเนินการได้ ซึ่งรวมถึงเหนือสิ่งอื่นใดการลดความต้องการในตัวเองการหยุดพักเป็นประจำเพื่อผ่อนคลายและการฝึกฝนงานอดิเรก กีฬาเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการลดความตึงเครียดเสริมสร้างความภาคภูมิใจในตนเองและสัมผัสกับความสำเร็จ ความทะเยอทะยานที่มากเกินไปไม่อยู่ที่นี่ โฟกัสจะต้องอยู่ที่ความสุขของการเคลื่อนไหวเสมอ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเครียดได้เช่นในที่ทำงานจะช่วยให้เรียนรู้เทคนิคพิเศษในการรับมือกับความเครียด นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการปลดปล่อยตนเองจากภาระหน้าที่ที่ไม่จำเป็นและเรียนรู้ที่จะพูดว่า "ไม่" โดยไม่สำนึกผิด นอกจากนี้ยังต้องไม่ละเลยการติดต่อทางสังคม: การสนทนากับเพื่อนและคนรู้จักเป็นประจำซึ่งไม่รวมถึงปัญหาและความรู้สึกฝึกทักษะทางสังคมและช่วยให้จิตวิญญาณกลับคืนสู่สภาพเดิม สมดุล. กิจกรรมร่วมกันให้การสนับสนุนและสร้างช่วงเวลาเชิงบวกที่สามารถมีส่วนสำคัญในการเอาชนะโรค dysthymia
