Ertapenem: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

เออร์ตาเปเน็ม เป็นตัวแทนยาของกลุ่ม carbapenems มีการใช้ยาที่มีส่วนผสมของยาเพื่อรักษาการติดเชื้อในช่องท้องการติดเชื้อทางนรีเวชเฉียบพลันที่ได้มาจากชุมชน โรคปอดบวมและ เท้าเบาหวาน การรักษาด้วย. นอกจากนี้, เออร์ทาเพเนม ใช้ในการป้องกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องท้องก่อนการผ่าตัด

ertapenem คืออะไร?

เออร์ตาเปเน็ม ถูกจัดอยู่ในกลุ่มของสารออกฤทธิ์คาร์บาเพน คำนี้ครอบคลุมหลากหลาย ยาปฏิชีวนะ ที่ใช้เป็นยาเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง นอกจาก ertapenem แล้ว เมอโรพีเนม, อิมิเพเน็ม, Doripenem และ tebipenem ก็อยู่ในกลุ่มนี้ด้วย ภายในสหภาพยุโรปและสวิตเซอร์แลนด์ ertapenem วางตลาดภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Invanz ในทางเภสัชวิทยาและเคมีสารออกฤทธิ์ถูกอธิบายโดยสูตรโมเลกุล C22-H25-N3-O7-S ซึ่งสอดคล้องกับคุณธรรม มวล ของ 475.516 g / mol Ertapenem ใช้ในการรักษา โรคติดเชื้อ เกิดจากภาวะไม่ใช้ออกซิเจนหรือแกรมลบหรือแกรมบวก เชื้อโรค. แกรมบวกเป็นแบคทีเรียหากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อทำการย้อมสีที่แตกต่างกัน แกรมลบคือสารที่เปลี่ยนเป็นสีแดง Ertapenem มักใช้เป็นวิธีการแก้ปัญหาการแช่และโดยทั่วไป

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Ertapenem มีผลอย่างรวดเร็วอย่างเห็นได้ชัดซึ่งเป็นเรื่องปกติของตัวแทนในช่วงต้นของ carbapenems นั่นคือ, แบคทีเรีย ถูกฆ่าอย่างรวดเร็วด้วยยา อย่างไรก็ตามปริมาณ ertapenem ที่มีประสิทธิผลน้อยที่สุดจะต้องเกินอย่างถาวรในร่างกายเพื่อให้บรรลุความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญจึงพูดถึงจลนศาสตร์การฆ่าที่ขึ้นอยู่กับเวลา Ertapenem มีความเสถียรต่อเบต้ามากที่สุดlactase มาสมาส Betalactasmas เป็นที่แน่นอน เอนไซม์ ที่ผลิตโดย แบคทีเรีย เพื่อป้องกันการโจมตีจากภายนอก Betalactase masmas จึงเปรียบได้กับ แอนติบอดี และป้องกันประสิทธิภาพของ ยาปฏิชีวนะ. เนื่องจาก ertapenem มีความเสถียรต่อ betalactase masmas เกือบทั้งหมดจึงสามารถใช้ยาได้อย่างมีประสิทธิภาพกับยาจำนวนมาก แบคทีเรีย. นอกจากนี้ ertapenem ยังไม่ถูกโจมตีโดย beta-lactamases (ESBLs) ของแบคทีเรียที่ขยายสเปกตรัม สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ประสิทธิภาพของ ยาปฏิชีวนะ. อย่างไรก็ตาม ertapenem ไม่ได้ผลกับ enterococci และ Pseudomonas aeruginosa ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยจับกับ ยาปฏิชีวนะ-ผูกพัน โปรตีน. สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียสร้างผนังเซลล์ใหม่อย่างถาวรซึ่งจะนำไปสู่ความตายในที่สุด Ertapenem ถูกขับออกทางอุจจาระ 10% เพิ่มเติม การขจัด ของสารออกฤทธิ์เกิดขึ้นในแต่ละครั้งเช่นผ่านทาง ไต. การศึกษาทางการแพทย์ไม่ได้สร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการรักษาด้วย ertapenem และความเสียหายโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อ เอ็มบริโอ. อย่างไรก็ตามควรดำเนินการหลังจากทำการวิเคราะห์ผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น เนื่องจาก ertapenem อาจผ่านเข้าไปใน เต้านมห้ามให้นมบุตรระหว่างและหลังการรักษาไม่นาน

การใช้ยาและการประยุกต์ใช้

Ertapenem ถูกบริหารเพื่อควบคุม โรคติดเชื้อ ในผู้ใหญ่วัยรุ่นและเด็กอายุ 3 เดือนขึ้นไป มีข้อบ่งชี้สำหรับการติดเชื้อทางนรีเวชเฉียบพลันที่ได้มาจากชุมชน โรคปอดบวม (ปอดบวม), การติดเชื้อในช่องท้องและ เท้าเบาหวาน หากนำไปสู่ ผิว การติดเชื้อ. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ ertapenem ในเชิงป้องกันได้เช่นใช้เป็นยาป้องกันโรค ดังนั้นจึงมักกำหนดไว้เพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องท้องหลังผ่าตัด การติดเชื้อดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก Ertapenem วางตลาดในรูปแบบ ผง. โดยปกติจะให้เป็นอาหารข้น ใช้ในการเตรียมสารละลายแช่ ดังนั้นจึงได้รับการบริหารโดยผู้ปกครอง

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ไม่ควรให้ยา Ertapenem หากมีข้อห้าม คำว่าห้ามใช้เพื่ออธิบายสถานการณ์ที่ส่งผลให้เกิดข้อห้ามทางการแพทย์ ซึ่งหมายความว่าเนื่องจากสถานการณ์จริงการรักษาจำเป็นต้องถูกละเว้นจากมุมมองทางการแพทย์ ข้อห้ามดังกล่าวมีอยู่หากมีอาการแพ้หรือ โรคภูมิแพ้ เพื่อ ertapenem หรืออื่น ๆ ยาเสพติด ของกลุ่ม carbapenem นอกจากนี้ยังพบว่ามีอาการแพ้ง่ายในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ beta-lactam. นอกจากนี้ความผิดปกติของไตยังเป็นข้อห้ามเนื่องจากสารที่ใช้งานอยู่ส่วนใหญ่ถูกทำลายลงในไตเช่นทางไต นอกจากนี้ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วย ertapenem จนถึงขณะนี้มีการสังเกตว่าการติดเชื้อรา (โดยเฉพาะ candidiasis) ภาวะน้ำตาลในเลือด (ลดลงจาก เลือด กลูโคส ต่ำกว่า 60 mg / gl) โรคจมูกอักเสบ, ไอและ คอหอยอักเสบ (แผลอักเสบ ของคอหอย เยื่อเมือก) เกิดขึ้น ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาอื่น ๆ ได้แก่ โรคนอนไม่หลับทั่วไป ความเมื่อยล้า และความอ่อนแอ เวียนหัว, ความกระสับกระส่าย, อารมณ์ซึมเศร้าและภาวะตื่นตระหนก แพ้ ผิว ปฏิกิริยายังเป็นไปได้ สิ่งเหล่านี้มักปรากฏโดยผื่น ลมพิษ (wheals), ผิวหนังอักเสบหรือมีอาการคัน นอกจากนี้ อาการเบื่ออาหาร และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (โรคท้องร่วง, อาเจียน, ความเกลียดชังฯลฯ ) อาจเกิดขึ้น ในบางกรณี, ภาวะหัวใจวาย ก็เกิดขึ้น นอกจากนี้ ความเจ็บปวด (โดยเฉพาะใน หัว, กล้ามเนื้อ, หน้าท้อง, หน้าอก หรือบริเวณไหล่) เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ความดันโลหิตสูง or ความดันโลหิตต่ำ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างและไม่นานหลังการรักษา