Glomerulonephritis ที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด: สาเหตุอาการและการรักษา

เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด ไตอักเสบ เป็นไตอักเสบชนิดพิเศษ สภาพ ยังเรียกโดยย่อว่า MCGN โดยแพทย์บางคน เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด ไตอักเสบ หมายถึงโรคที่ส่วนใหญ่เกิดในเด็กเล็ก

glomerulonephritis เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดคืออะไร?

ในหลาย ๆ กรณีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ไตอักเสบ เป็นจุดเริ่มต้นของสิ่งที่เรียกว่า โรคไตซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กบางคน ด้วยความถี่สูงเป็นพิเศษ glomerulonephritis ที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด เกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่างสองถึงหกขวบ ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีที่มีกลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นในวัยนี้ เปรียบเทียบกับผู้ป่วยผู้ใหญ่เพียง 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์บางคนเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดเนื่องจากโรคนี้ขาดคุณสมบัติบางประการของ แผลอักเสบ. โดยพื้นฐานแล้ว glomerulonephritis ที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด เป็นโรคที่มีผลต่อเม็ดเลือดแดงของไตเป็นหลัก ในขณะที่ ไต ฟังก์ชั่นไม่ได้รับผลกระทบจากโรคในกรณีส่วนใหญ่ในผู้ป่วยเด็กผู้ใหญ่บางคนมีอาการลดลงเล็กน้อย การทำงานของไต. ในบางกรณีความล้มเหลวเฉียบพลันของอวัยวะจะเกิดขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีการกล่าวถึงปัจจัยหลายประการว่าเป็นสาเหตุของ glomerulonephritis ที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด. ในกรณีส่วนใหญ่เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าสาเหตุเฉพาะของการพัฒนาของโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดนั้นไม่สามารถระบุได้และไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ดังนั้นจึงเป็นข้อยกเว้นมากกว่ากฎที่ทำให้เกิดโรคสามารถระบุได้ในผู้ป่วย ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ ได้แก่ บางอย่าง ยาเสพติดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อย่างไรก็ตามตัวแทนเช่น interferon, จิบูตี และ ลิเธียม ยังมีส่วนรับผิดชอบในบางกรณีของโรค นอกจากนี้โรคบางชนิดยังสนับสนุนการเกิดโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด ตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและ โรคประเดี๋ยวประด๋าว. นอกจากนี้โรคนี้บางครั้งอาจเกิดร่วมกับมะเร็งของเซลล์ไตหรือตับอ่อนและร่วมกับไธมัส glomerulonephritis ที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดอาจพบร่วมกับมะเร็งของ ต่อมลูกหมาก. บางคนคาดเดาว่าเซลล์ของเนื้องอกจะหลั่งไซโตไคน์พิเศษ อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการเกิดร่วมกับมะเร็งนั้นค่อนข้างหายาก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการที่เกี่ยวข้องกับ glomerulonephritis ที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดมีความหลากหลายและอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในผู้ป่วยที่เป็นโรค อาการหลักของโรคคือ โรคไตซึ่งเกิดขึ้นอย่างรุนแรง เป็นที่ประจักษ์โดยโปรตีนในปัสสาวะเช่นเดียวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะไขมันในเลือดสูง นอกจากนี้อาการบวมน้ำอาจเป็นผลมาจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ระดับของสาร ครีเอตินีน ในซีรั่มของ เลือด มักไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนในผู้ป่วย ในวัยเด็ก. อย่างไรก็ตามในบุคคลที่เป็นผู้ใหญ่ไฟล์ สมาธิ อาจมีการยกระดับน้อยที่สุด นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ยังเพิ่มขึ้น เลือด ความกดดันในหลาย ๆ กรณี ในบางกรณี ไต ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบล้มเหลวอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

glomerulonephritis ที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ขั้นตอนการสืบสวนที่หลากหลาย ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากบุคคลแสดงอาการทั่วไปของโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หลังตรวจสอบข้อร้องเรียนในปัจจุบันก่อนอื่นให้ทำ ประวัติทางการแพทย์ กับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ เกี่ยวกับการตรวจทางคลินิกตัวอย่างเช่นการวิเคราะห์เนื้อเยื่อของ ไต ถูกนำมาใช้ เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องมาจาก เจาะ ของไต นอกจากนี้ยังสามารถใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเพื่อตรวจสอบตัวอย่างเนื้อเยื่อ สิ่งนี้แสดงให้เห็นข้อบ่งชี้ทั่วไปของโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันโดยสามารถตรวจพบอาการของโรคได้หลายอย่าง ไต ตรวจชิ้นเนื้อ โดยปกติจะยืนยันการวินิจฉัยโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่โรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดเกิดขึ้นในเด็กเล็กเท่านั้น บุคคลที่ได้รับผลกระทบเองต้องทนทุกข์ทรมานจากความสูงอย่างรุนแรง เลือด ความกดดันการร้องเรียนนี้อาจส่งผลเสียต่อผู้ป่วย สุขภาพ และ นำ ไปจนถึงโรคอื่น ๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ความดันเลือดสูง ยังสามารถทำให้เกิดไฟล์ หัวใจ การโจมตีและความตาย ในทำนองเดียวกันไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีเลือดออกเองหรือมีเลือดปน ลิ้มรส ใน ปาก ที่จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงที่มีอุณหภูมิสูง ความเครียด. นอกจากนี้โรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดสามารถทำได้ นำ ต่อการร้องเรียนเกี่ยวกับไตดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะไตไม่เพียงพอ สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนมิฉะนั้นผู้ป่วยจะเสียชีวิต ในระหว่างการรักษาผู้ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับ การฟอกไตด้วย การโยกย้าย ไตเป็นเป้าหมาย เป็นผลให้โรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดยังช่วยลดอายุขัยได้อย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้วโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเพื่อให้อาการหายไปอย่างสมบูรณ์และมี จำกัด จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การรักษายังสามารถทำซ้ำได้ในกรณีที่กลับเป็นซ้ำ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ไม่สบายตัวขณะถ่ายปัสสาวะเช่นเดียวกับ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และ ความเมื่อยล้ามักเป็นสัญญาณของ สุขภาพ ความผิดปกติ. หากอาการไม่สบายยังคงมีอยู่หรือทวีความรุนแรงขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ ต่ำ ความดันโลหิตผิวซีดหรือความกระสับกระส่ายเป็นตัวบ่งชี้ถึงความผิดปกติที่มีอยู่ซึ่งต้องการต่อไป การตรวจสอบ. ถ้า ความดันเลือดสูง การพัฒนาในหลักสูตรเพิ่มเติมจำเป็นต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์ ถ้า การหายใจ มีเสียงรบกวนสมรรถภาพทางกายลดลงหรือการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมลดลงจำเป็นต้องมีแพทย์ กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กดังนั้นจึงควรปรึกษาคุณลักษณะพิเศษในพฤติกรรมของลูกหลานกับแพทย์ ในกรณีที่มีอาการหงุดหงิด, ซึมเศร้า, กระสับกระส่ายและไม่แยแสควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดความผิดปกติของไตควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด ในกรณีที่อวัยวะล้มเหลวอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สภาพ ที่ควรหลีกเลี่ยง การพัฒนาของอาการบวมน้ำบวมตามร่างกายหรือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของ ผิว ควรได้รับการตรวจสอบและปฏิบัติ หากมีการรบกวนการไหลเวียนโลหิตหรือหากมีการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักหรือความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ หากเป็นแบบเฉียบพลัน สภาพ ความกังวลเกิดขึ้นบริการการแพทย์ฉุกเฉินต้องได้รับการแจ้งเตือน ปฐมพยาบาล มาตรการ ต้องนำไปใช้ทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ได้รับผลกระทบจะอยู่รอด

การรักษาและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ glucocorticoids แสดงผลลัพธ์ที่ดีมากในไฟล์ การรักษาด้วย ของ glomerulonephritis ที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด ในผู้ป่วยมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์โปรตีนในปัสสาวะจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากนั้น การบริหาร. โดยเฉพาะคนใน ในวัยเด็ก ตอบสนองได้ดีกับสารออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้อง ด้วยเหตุนี้ก ตรวจชิ้นเนื้อ ของไตมักไม่ได้รับการดำเนินการในพวกเขา ในเด็กอาการดีขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ สถานการณ์จะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ซึ่งบางครั้งอาจใช้เวลาหลายเดือนในการรักษาด้วยสารออกฤทธิ์เพื่อแสดงผลลัพธ์ ไต ตรวจชิ้นเนื้อ เป็นข้อบังคับที่นี่ ทันทีที่สภาพของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโปรตีนในปัสสาวะดีขึ้น glucocorticoids จะค่อยๆลดลง ปริมาณ. อย่างไรก็ตามโปรตีนในปัสสาวะพัฒนาขึ้นอีกครั้งในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม สัดส่วนเล็กน้อยของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดจะพัฒนาความผิดปกติของไตในลักษณะขั้วภายในสองทศวรรษข้างหน้า ในผู้ป่วยเด็กตัวแทนทางการแพทย์ prednisone มักใช้ ปริมาณ ค่อนข้างสูงที่จุดเริ่มต้นของ การบริหาร. หลังจากผ่านไประยะหนึ่งแพทย์จะลดปริมาณยาลง ประเภทนี้ การรักษาด้วย มักจะแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในผู้ป่วยเด็กหลังจากหนึ่งเดือนอย่างช้าที่สุด อย่างไรก็ตามอาการกำเริบเกิดขึ้นในหลาย ๆ คน

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยหลักการแล้วการพยากรณ์โรคที่ดีสามารถสันนิษฐานได้ glomerulonephritis ที่เปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดอาจหายได้เอง ในเด็กอายุต่ำกว่าสิบปีนี่เป็นกรณีทางสถิติในสี่ในสิบกรณี การรักษานำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยส่วนที่เหลือโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดยังคงมีอยู่จนถึงวาระสุดท้ายของชีวิต ภาวะแทรกซ้อนไม่สามารถตัดออกได้ ต้องใช้ยาอย่างถาวร คุณภาพชีวิตบางครั้งอาจเกิดจากอาการที่เป็นอยู่ ในทางกลับกันหากโรคไม่ปรากฏจนกว่าจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่การพยากรณ์โรคมักจะแย่ลง ระยะเวลาการรักษาจนกว่าประสิทธิภาพของยาและแนวทางการรักษาจะขยายออกไปด้วย สองแง่มุมที่อาจทำให้แนวโน้มแย่ลงพิสูจน์ได้ว่าเป็นปัญหา ในแง่หนึ่งโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดจะเกิดขึ้นอีกในบางกรณี อัตราการเกิดซ้ำอยู่ที่ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์หลังจากประสบความสำเร็จ การรักษาด้วย. ในทางกลับกันดีร้อยละ XNUMX ของผู้ป่วยทุกรายที่พัฒนาขั้ว ไตวาย ตลอดระยะเวลา 25 ปี ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ทั้งสองอย่างสามารถตอบโต้ได้ด้วยการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอซึ่งหมายความว่าในที่สุดผู้ป่วยจะไม่สามารถกำจัดโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดได้ ความเสี่ยงนี้อาจเป็นภาระทางจิตใจในชีวิตประจำวัน

การป้องกัน

การป้องกันโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดมีข้อ จำกัด เนื่องจากสาเหตุเฉพาะของโรคมักไม่ชัดเจนในแต่ละกรณี

การติดตามผล

อาการมักจะบรรเทาลงหรือหายขาดได้ด้วยยาเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่ร่วมกับโรคได้ โรคนี้ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป ในกรณีที่เกิดซ้ำจะใช้การรักษาแบบเดียวกัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปควรพยายามดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการนอนหลับและออกกำลังกายอย่างเพียงพอและให้ความสำคัญกับความสมดุล อาหาร. การออกกำลังกายระดับปานกลางช่วยเพิ่ม ระบบภูมิคุ้มกัน และก่อให้เกิดความเป็นอยู่ทั่วไป หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน ภาวะไตพวกเขาขึ้นอยู่กับปกติ การตรวจสอบ โดยแพทย์ที่ดูแลพวกเขาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ บางครั้งอายุขัยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุด

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ไม่มีวิธีที่เป็นที่รู้จักในการช่วยตัวเองด้วยโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดดังนั้นอาการนี้จะต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ การรับประทานยาเท่านั้นที่จะบรรเทาอาการและโรคได้ ในเด็กมักไม่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อไตและอาการจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตามผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจชิ้นเนื้อและการรักษาโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดในผู้ใหญ่อาจใช้เวลาหลายเดือน เนื่องจากโรคนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตในระยะยาวผู้ป่วยจึงต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เนื่องจากสาเหตุของโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดก็ยังไม่ชัดเจนจึงไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้โดยตรง หากนำไปสู่การเกิดโรค ความดันเลือดสูงสามารถรับประทานยาลดความอ้วนในเลือดได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ตรวจสอบไฟล์ ความดันโลหิต เป็นประจำ ในกรณีของการร้องเรียนทางจิตใจการสนทนากับผู้ป่วยรายอื่นเกี่ยวกับโรคไตอักเสบที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดมักจะช่วยได้ นำ เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูล นอกจากนี้การสนทนากับเพื่อนหรือครอบครัวยังมีประโยชน์มากในการป้องกัน ดีเปรสชัน และอารมณ์เสียอื่น ๆ