Myoclonia: สาเหตุการรักษาและความช่วยเหลือ

Myoclonia เป็นคำที่ใช้อธิบายโดยไม่สมัครใจ กล้ามเนื้อกระตุก. หลังจากความรุนแรงระดับหนึ่งและในความสัมพันธ์กับอาการกับโรคทางระบบประสาทเท่านั้น myoclonia จะมีมูลค่าโรคทางคลินิก การรักษาผู้ป่วยเป็นไปตามสาเหตุของโรค

Myoclonia คืออะไร?

Myoclonias ไม่ได้เป็นโรค แต่จัดเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคทางระบบประสาทต่างๆ เนื่องจากอาจเป็นอาการของโรคต่างๆได้จึงเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยที่มี myoclonia ต้องทนทุกข์ทรมานจากการไม่สมัครใจ การหดตัว or กระตุก ของกล้ามเนื้อหรือกลุ่มกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจมีต้นกำเนิดจากเปลือกนอกในเปลือกสมองซึ่งเป็นแหล่งกำเนิดย่อยในอื่น ๆ สมอง ภูมิภาคหรือต้นกำเนิดกระดูกสันหลังใน เส้นประสาทไขสันหลัง. อาการนี้จัดอยู่ในประเภทของภาวะไฮเปอร์ไคเนเซีย นี่คือกลุ่มของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากความผิดปกติของ ฐานปมประสาท ในระบบมอเตอร์ extrapyramidal myoclonias ไม่ใช่ทั้งหมดที่มีพยาธิสภาพ ตัวอย่างเช่น myoclonias เกิดขึ้นทางสรีรวิทยาในรูปแบบของ กระตุก นอนหลับขณะที่กล้ามเนื้อผ่อนคลาย Myoclonias ตามกล้ามเนื้อมากเกินไปก็ไม่ได้เป็นพยาธิวิทยา การกระตุกอาจเป็นจังหวะหรือไม่เป็นจังหวะและอาจมีความรุนแรงในการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน กล้ามเนื้อของแขนขาใกล้กับลำตัวได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด หากการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจเกิดขึ้นพร้อมกันกับ myoclonias ก็มี คุย ของการกระทำ myoclonus ถ้า กระตุก สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสิ่งเร้าภายนอกเช่นสิ่งเร้าแสงยาหมายถึงมันเป็น myoclonus สะท้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

myoclonia ตามธรรมชาติที่ไม่มีค่าทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงของการนอนหลับและหลังจากการออกแรงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงมากขึ้นซึ่งส่งสัญญาณถึง การผ่อนคลาย ระยะของกล้ามเนื้อ Myoclonia ที่มีค่าทางพยาธิวิทยาอาจมีสาเหตุในโรคทางระบบประสาทต่างๆ โดยทั่วไปบางครั้งมักเกิดขึ้นในการตั้งค่าของ โรคลมบ้าหมูเช่นโรคลมบ้าหมู myoclonic สำหรับเด็กและเยาวชนหรือโรคลมบ้าหมู myoclonus แบบก้าวหน้า อย่างไรก็ตามความผิดปกติที่ไม่ใช่โรคลมชักอาจมาพร้อมกับ myoclonia ไม่เหมือนกับโรคลมชัก myoclonias ของความผิดปกติอื่น ๆ สามารถตอบสนองต่อการกระตุ้นได้ อาการเป็นลมหมดสติแสดงให้เห็นถึง myoclonias เป็นอาการ เรียบง่าย สำบัดสำนวนโรคเกี่ยวกับระบบประสาทและการโจมตีที่สั่นอาจมาพร้อมกับ myoclonias myoclonias บางอย่างเป็นผลมาจากความเสียหายของเยื่อหุ้มสมองตามที่อาจมีอยู่ โรค Creutzfeldt-จาคอบ; เมตาบอลิซึมไวรัสและไข้สมองที่เป็นพิษ กลุ่มอาการ myoclonus posthypoxic เฉียบพลันหรือเรื้อรัง และกลุ่มอาการแอนติโคลิเนอร์จิก กลุ่มอาการ Schwartz-Bartterหรือไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน พอร์ไฟเรีย. โรคและบาดแผลอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลังซึ่งอาจส่งผลให้เกิด myoclonias การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในกิจกรรมของกล้ามเนื้อเนื่องจากความผิดปกติ สมอง หรือการทำงานของเส้นประสาทไขสันหลังถือเป็นสาเหตุทั่วไป

โรคที่มีอาการนี้

• โรค Creutzfeldt-จาคอบ
• ซินโดรม Serotonin

• กลุ่มอาการ Schwartz-Bartter
• การบาดเจ็บ

• โรคลมบ้าหมู
• porphyria

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Myoclonia แสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อกระตุกเป็นจังหวะหรือเต้นผิดจังหวะและอาจเป็นโฟกัส multifocal หรือโดยทั่วไป การหดตัวและตามมา การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบตามกันอย่างรวดเร็ว ความรุนแรงของการเคลื่อนไหวแตกต่างกันไประหว่างระดับที่อ่อนแอและแข็งแกร่ง กล้ามเนื้อของแขนขาที่อยู่ใกล้กับลำตัวมักได้รับผลกระทบจากการกระตุก นอกจากนี้ผู้ป่วยยังอาจบ่นเกี่ยวกับกล้ามเนื้อใบหน้าหรือลำตัว การกระตุกไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการด้อยค่าในชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลัก หากเยื่อหุ้มสมองหรือกระดูกสันหลังเสียหายไปที่ส่วนกลาง ระบบประสาท เป็นสาเหตุของการกระตุกอาจมีอาการหลายอย่างเกิดขึ้น ในกรณีเฉียบพลันมีตั้งแต่รุนแรง อาการปวดหัว ต่อการเคลื่อนไหวที่บกพร่องและความบกพร่องทางอินทรีย์ที่มีอาการหลากหลายมากในกรณีของความเสียหายจากการเผาผลาญของ สมอง or เส้นประสาทไขสันหลังอาการเฉพาะอาจเกิดขึ้นสำหรับความไม่เพียงพอของอวัยวะที่มีอยู่ในแต่ละกรณีตัวอย่างเช่นโปรตีนในปัสสาวะในกรณีที่เป็นสาเหตุ ไต ความเสียหาย. แพทย์รับรู้จากการวินิจฉัยด้วยสายตาว่าผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากไมโอโคลเนียหรือไม่ ตามกฎแล้วมีเพียง myoclonia ที่สูงกว่าระดับความรุนแรงที่กำหนดเท่านั้นที่ทำให้เขาต้องตรวจสอบและชี้แจงสาเหตุเบื้องต้นเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุหลักได้รับการวินิจฉัยแล้วก่อนที่จะเริ่มมีอาการ myoclonia ที่รุนแรงเช่น ภาวะไต ทำให้เกิดโรคสมอง ในบางสถานการณ์แพทย์จะใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น MRI เพื่อสร้างภาพกระดูกสันหลังและสมองเพื่อตรวจสอบสาเหตุและระบุ สภาพ. การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับโรคหลักที่ทำให้เกิดโรคแต่ละชนิด สภาพ.

ภาวะแทรกซ้อน

Myoclonia หรือ กล้ามเนื้อกระตุกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในการตั้งค่าของไฟล์ อาการชักโรคลมชัก. การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาไม่กี่นาที แต่ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ เป็นสถานะโรคลมชักซึ่งกินเวลานานกว่า 20 นาทีและมักจะมาพร้อมกับการหมดสติของผู้ได้รับผลกระทบ นี่เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และควรได้รับการรักษาทันที ความตายของสถานะ epilepticus อยู่ที่ประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ myoclonias ทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ในโรค Creutzfeldt Jakob ในโรคนี้สมองได้รับผลกระทบจากพรีออนซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อม นอกจากนี้ผู้ป่วยยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินหายใจได้ง่ายขึ้น หลังจากช่วงเวลาหนึ่งสมองจะไม่สามารถควบคุมการทำงานที่สำคัญได้อีกต่อไปและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิต นอกจากนี้ กลุ่มอาการ Schwartz-Bartterการเปิดตัวที่เพิ่มขึ้นของ ADHยังทำให้เกิด กล้ามเนื้อกระตุก. อันเป็นผลมาจากการ ADHมีที่ต่ำกว่า สมาธิ of โซเดียม ใน เลือด, ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ความเมื่อยล้าความสับสนและแม้กระทั่ง อาการโคม่า. ไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน พอร์ไฟเรีย โดยปกติจะใช้เวลาเรียนที่ดี แต่ก็สามารถจบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้เช่นกัน ในแง่หนึ่งก็สามารถทำลายไตหรือ ตับและยังนำไปสู่ ความดันเลือดสูง. ความทุกข์ทางเดินหายใจกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงของ ผิว อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของ พอร์ไฟเรีย.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Myoclonia แสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจและไม่สามารถควบคุมได้ สภาพ โดยพื้นฐานแล้วไม่ใช่โรคในตัวเอง แต่เป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้มีลักษณะทางระบบประสาทและยังสามารถ นำ ไปยัง โรคลมบ้าหมู. ไม่ว่าจะจำเป็นต้องไปหาหมอหรือแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างง่ายไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้ก็เพียงพอแล้วที่จะแจ้งให้แพทย์ประจำครอบครัวทราบเกี่ยวกับการเกิด myoclonia ในระหว่างการตรวจตามปกติประจำปี แพทย์ประจำครอบครัวที่มีประสบการณ์สามารถระบุได้โดยการวินิจฉัยด้วยสายตาว่าสภาพหลังไมโอโคลเนียจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ ในระดับหนึ่งของความรุนแรงที่ผู้ป่วยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงจำเป็นต้องไปพบนักประสาทวิทยา โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อใบหน้าและทำให้เกิดการกระตุกซึ่งแน่นอนนำไปสู่การไม่สามารถทำงานได้ แม้แต่คนในอาชีพที่เป็นอันตรายก็ไม่สามารถทำงานได้หากเกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยรวมที่ไม่สามารถควบคุมได้ โดยทั่วไป Myclonia ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตกับผู้ป่วย อย่างไรก็ตามอาการอาจให้เบาะแสของโรคที่ลึกกว่าซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ หากคุณรู้สึกว่าไม่สามารถควบคุมตัวเองได้ในบางครั้งคุณควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ

การรักษาและบำบัด

Myoclonia เป็นเพียงอาการของภาวะที่ใหญ่ขึ้น ในที่สุดโดยไม่ทราบสาเหตุของ myoclonia ก็แทบจะไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาที่ระบุไว้ การรักษามักจะเน้นที่การรักษาเป็นส่วนใหญ่ การรักษาด้วย สำหรับโรคที่เป็นสาเหตุ Myoclonia ตามกระดูกสันหลังเยื่อหุ้มสมองหรือความเสียหายอื่น ๆ ที่ส่วนกลาง ระบบประสาท มักไม่สามารถรักษาได้ด้วยสาเหตุ เมื่อเกิดความเสียหายแล้วมักจะไม่สามารถย้อนกลับได้ทั้งหมด ดังนั้นอาการของ myoclonia จึงได้รับการสนับสนุนเป็นหลัก การรักษาด้วย ขั้นตอน ขั้นตอนที่สนับสนุนเหล่านี้ส่วนใหญ่ ได้แก่ กายภาพบำบัด และ กิจกรรมบำบัด. กายภาพบำบัด ละโบม ผู้ป่วยประสบความสำเร็จแล้วเช่นในการถ่ายโอนการทำงานของพื้นที่สมองที่เสียหายไปยังบริเวณที่ไม่เสียหายการถ่ายโอนดังกล่าวเป็นไปได้เช่นกันหากจำเป็นเพื่อบรรเทาหรือกำจัด myoclonia ใน myoclonias กับอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เป็นสาเหตุ เสียหายของเส้นประสาทบางครั้งมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการงอกใหม่ของเนื้อเยื่อประสาทที่ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์

Outlook และการพยากรณ์โรค

ใน myoclonia นอกจากการกระตุกของกล้ามเนื้อแล้วยังมีความรุนแรงมาก ปวดหัว. สิ่งเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิด เวียนหัว และ ความเกลียดชังส่งผลกระทบต่อชีวิตผู้ป่วยอย่างรุนแรง การกระตุกใน myoclonia ไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การด้อยค่าของชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ยังทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะและ เส้นประสาทไขสันหลัง. ในกรณีนี้ไตจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ หากเกิด myoclonia หลัง อาการชักโรคลมชักจะต้องได้รับการรักษาทันที Myoclonia มักทำให้เกิดข้อ จำกัด และ แผลอักเสบ ของ ทางเดินหายใจ. เป็นผลให้หายใจถี่และกล้ามเนื้ออ่อนแอเกิดขึ้น การรักษา myoclonia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของโรคเป็นหลัก บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามอาการของมันสามารถ จำกัด เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ หากไม่มีอวัยวะใดได้รับความเสียหายในระหว่างการเกิด myoclonia จะไม่มีอายุขัยที่ลดลง

การป้องกัน

myoclonia ที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีค่าโรคจะส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยประมาณ อย่างไรก็ตามผู้ที่ไม่ได้ใช้กล้ามเนื้อมากเกินไปและฝึกด้วย การผ่อนคลาย เทคนิคก่อนนอนแทบจะไม่สังเกตเห็นการกระตุก myoclonias ที่แข็งแรงและเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพสามารถป้องกันได้เฉพาะในขอบเขตที่สามารถป้องกันโรคที่เป็นสาเหตุได้เท่านั้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดรุนแรงควรได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญเสมอ ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้ด้วย อายุรเวททางร่างกาย และ กิจกรรมบำบัด. สำหรับ ละโบม ผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ครอบคลุม อายุรเวททางร่างกาย แนะนำให้ใช้โปรแกรมตามระดับความพิการและสถานการณ์ของผู้ป่วย การกระตุกของกล้ามเนื้อเล็กน้อยสามารถลดลงได้ด้วยการผ่อนคลายการเดินและการออกกำลังกายเป็นต้น หากเกิดขึ้นบ่อยๆวิธีการผ่อนคลายต่างๆเช่น โยคะ or การฝึกอบรม autogenic สามารถช่วยลด myoclonias นอกจากนี้การกระตุ้น ปัจจัยความเครียด ควรย่อให้เล็กที่สุด โรคไมโอโคลเนียยังอาจเกิดขึ้นได้ง่ายๆ แมกนีเซียม การขาดซึ่งสามารถตอบโต้ได้ด้วยแมกนีเซียมที่อุดมไปด้วย อาหาร. แร่ธาตุนี้มีมากโดยเฉพาะในกล้วยถั่วบรอกโคลีและข้าวโอ๊ต เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการกระตุกในอนาคตสิ่งสำคัญคือต้องดื่มให้เพียงพอและหยุดพักเล็กน้อยเป็นระยะ ๆ นอกจากนี้ การยืด การออกกำลังกายการอาบน้ำเพื่อความผ่อนคลายและการงดเว้น แอลกอฮอล์ และ คาเฟอีน ช่วยด้วย. การเกิดและความรุนแรงของกล้ามเนื้อกระตุกควรบันทึกไว้ในไดอารี่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก myoclonias ระดับปานกลางหรือรุนแรงควรได้รับอย่างเพียงพอ การรักษาด้วย ร่วมกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือหมอนวด