Procainamide: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

ออกฤทธิ์ เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม antiarrhythmic ยาเสพติด. สารนี้ใช้เป็นหลักใน การรักษาด้วย of ภาวะหัวใจวาย.

procainamide คืออะไร?

ออกฤทธิ์ เป็นยาลดการเต้นของหัวใจคลาส Ia สิ่งเหล่านี้ทำให้ความตื่นเต้นแย่ลง หัวใจ เซลล์ที่นำไปสู่การยืดออกของ ศักยภาพในการดำเนินการ. เป็นผลให้ หัวใจ เซลล์ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และกิจกรรมการเต้นของหัวใจที่ฟุ่มเฟือยจะหยุดลง คลาส I ยาต้านการเต้นผิดจังหวะ สอดคล้องกับกลุ่มของ โซเดียม ตัวบล็อกช่อง อย่างไรก็ตาม โปรคาอินาไมด์ ไม่ใช่ตัวแทนบรรทัดแรก แต่ใช้เป็นตัวแทนต่อต้านการเต้นผิดปกติสำรองในยุโรป การดูดซึม ของ procainamide คือ 80 เปอร์เซ็นต์ มีสารออกฤทธิ์เพียง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ถูกจับกับพลาสมาที่เรียกว่า โปรตีน ใน เลือด. ยาถูกเผาผลาญเป็นส่วนใหญ่ใน ตับ โดยระบบไซโตโครม P450 ในตับ ครึ่งชีวิตของพลาสมาอยู่ที่สามชั่วโมงโดยเฉลี่ย ซึ่งหมายความว่าภายในช่วงเวลานี้ไฟล์ สมาธิ ของ procainamide ใน เลือด พลาสม่าลดลงเหลือครึ่งหนึ่งของค่าเดิม Procainamide ถูกขับออกทางไต

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Procainamide อยู่ในคลาสของ โซเดียม ตัวบล็อกช่อง เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า โซเดียม คู่อริของช่อง พวกเขาผูกกับช่องโซเดียมที่มีแรงดันไฟฟ้าซึ่งมีหน้าที่ในการลดขั้วใน ศักยภาพในการดำเนินการ. ศักยภาพในการดำเนินการ คือการเบี่ยงเบนชั่วคราวของศักยภาพเมมเบรนของเซลล์ในช่วงบวก หากไม่มีการแบ่งขั้วอย่างเพียงพอจะไม่มีศักยภาพในการดำเนินการและทำให้ไม่มีการส่งผ่านสิ่งกระตุ้นในบริเวณเส้นใยประสาทและเซลล์เป็นไปได้ ตัวป้องกันช่องสัญญาณโซเดียมแบ่งออกเป็นคลาสย่อยที่แตกต่างกันตามความสัมพันธ์ของช่องสัญญาณและความเร็วในการดำเนินการ Procainamide อยู่ในคลาส Ia สิ่งเหล่านี้ปิดกั้นช่องโซเดียมและทำให้อัตราการลดขั้วช้าลง โดยการยับยั้ง โพแทสเซียม นอกจากนี้ procainamide ยังทำให้เวลาในการเปลี่ยนขั้วนานขึ้นและโดยสรุปจะนำไปสู่การยืดระยะเวลาของการดำเนินการ

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

ยาลดการเต้นของหัวใจได้รับการพัฒนาสำหรับ การรักษาด้วย of ภาวะหัวใจวาย. ตัวอย่างเช่นอิศวรที่ทนไฟและอิศวร supraventricular เป็นข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วย procainamide ภาวะหัวใจห้องล่างเกิดขึ้นในระบบการนำไฟฟ้าของ หัวใจ ใกล้กับสิ่งที่เรียกว่ามัดของเขาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบการนำไฟฟ้า ในกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็วหัวใจเต้นเร็วถึง 320 ครั้งต่อนาที นี้เรียกอีกอย่างว่า ventricular fibrillation. ในทางกลับกันอิศวร Supraventricular เกิดขึ้นเหนือโพรงในพื้นที่ของ โหนดไซนัส หรือ atria Procainamide ยังใช้สำหรับ tachyarrhythmias tachyarrhythmia เป็นการรวมกันของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (arrhythmia) และ หัวใจเต้นเร็วหรือการเต้นของหัวใจที่เร็วเกินไป

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ procainamide ได้แก่ การไหลเวียนโลหิตต่ำ เลือด ความดัน (ความดันโลหิตต่ำ). ไข้ อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาลดความอ้วน ในกรณีที่หายากกว่านี้เรียกว่า การเกิดเม็ดเลือด สามารถพัฒนาได้ สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดความบกพร่องโดยสิ้นเชิง เซลล์เม็ดเลือดขาว, แกรนูโลไซต์ในเลือด ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกเจ็บป่วยการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย หนาว และ ไข้และเยื่อเมือก เนื้อร้าย ของ ทวารหนั​​กอวัยวะเพศและลำคอ ผ่านการเหนี่ยวนำของแอนตี้นิวเคลียร์ แอนติบอดีprocainamide สามารถกระตุ้นระบบ โรคลูปัส. นี่คือโรคทางระบบที่มีอาการเช่น ไข้, กล้ามเนื้ออักเสบ, สีแดงที่เด่นชัดของแก้มและ จมูก, การเปลี่ยนแปลงของไต, อาการทางระบบประสาทหรือการเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดที่ทำเครื่องหมายไว้ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นขณะรับประทาน procainamide ได้แก่ แบบแห้ง ปาก, รบกวนค่ะ ลิ้มรส ความรู้สึก ปวดหัวและ เวียนหัว. อาการคลื่นไส้, อาเจียนและ อาการท้องผูก ยังอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยา ไม่ควรใช้ Procainamide ในกรณีที่มีความรู้สึกไวเกินไป ข้อห้าม ได้แก่ หัวใจล้มเหลว เช่นเดียวกับการเต้นของหัวใจที่ช้าลง ในทำนองเดียวกัน procainamide ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบการนำหัวใจเช่น กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วยภายในสามเดือนแรกการใช้ procainamide เป็นข้อห้ามในระดับต่ำ ความดันโลหิตอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลและรุนแรง โรคหอบหืดหลอดลม. โรคภูมิต้านตนเอง myasthenia gravisซึ่งเกี่ยวข้องกับอัมพาตของกล้ามเนื้อก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน นอกจากนี้ไม่ควรรับประทาน procainamide ในระหว่าง การตั้งครรภ์ หรือขณะให้นมบุตร