หัวใจห้องล่างขวายั่วยวน: สาเหตุอาการและการรักษา

กระเป๋าหน้าท้องด้านขวา ยั่วยวน หมายถึงกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาของ ช่องขวา. ในขณะที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจที่ จำกัด ภายในการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอและหลอดเลือดจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจ ยั่วยวน เกิดขึ้นประสิทธิภาพลดลงอีกครั้งเนื่องจากความแข็งที่เพิ่มขึ้นของผนังที่ได้รับผลกระทบ ด้านขวา หัวใจ ยั่วยวนที่ การไหลเวียนของปอดหรือที่เรียกว่าการไหลเวียนขนาดเล็กได้รับผลกระทบ

การเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจที่ถูกต้องคืออะไร?

ในระดับหนึ่งกล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรงขึ้นทั้งหมด หัวใจซึ่งสามารถทำได้โดยการออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอและหลอดเลือดส่งผลให้ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น ก็ต่อเมื่อมีการกระตุ้นการเติบโตของ กล้ามเนื้อหัวใจ ทางขวาหรือ ช่องซ้าย ยังคงมีการเจริญเติบโตมากเกินไปในกระเป๋าหน้าท้องขวาหรือซ้าย การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเป็นที่ประจักษ์โดยการเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของ ช่องขวา. หัวใจ ผนังในพื้นที่ของ ช่องขวา มีความหนาขึ้นอย่างมากและสลับกับเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใย เป็นผลให้ไฟล์ กล้ามเนื้อหัวใจ กลายเป็นไม่ยืดหยุ่นและ เส้นเลือดฝอย เลือด อุปทานไม่สามารถทำตามความต้องการที่มากขึ้นได้อย่างเต็มที่ ออกซิเจนส่งผลให้เซลล์กล้ามเนื้อเรียบขาดออกซิเจนเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจ. ในการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาความแข็งที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจร่วมกับ ออกซิเจน การขาดสารอาหารนำไปสู่การลดประสิทธิภาพของหัวใจ การดีดออกของช่องขวาที่มีความบกพร่องก่อนส่งผลกระทบต่อ การไหลเวียนของปอดเรียกอีกอย่างว่าการไหลเวียนขนาดเล็กเนื่องจาก เลือด จากช่องด้านขวาจะถูกสูบเข้าไปในปอด เส้นเลือดแดง ผ่านการเปิด วาล์วปอด ระหว่างการหดตัว (systole)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาคือด้านซ้าย หัวใจล้มเหลว. ลดการขับออกของ ช่องซ้ายปั๊มไหน เลือด ผ่าน วาล์วหลอดเลือด สู่ความยิ่งใหญ่ การไหลเวียน หรือการไหลเวียนของระบบระหว่าง systole ทำให้เกิดแรงดันย้อนกลับใน การไหลเวียนของปอด. ส่งผลให้ความดันในปอดเพิ่มขึ้น เส้นเลือดแดง กระตุ้นการกระตุ้นในช่องขวาเพื่อเพิ่มการสูบน้ำ อย่างไรก็ตามเนื่องจากสิ่งนี้ไม่สามารถแก้ปัญหาการกดทับได้แรงจูงใจของช่องขวาในการเพิ่มผลผลิตยังคงมีอยู่และการเจริญเติบโตมากเกินไปทีละน้อยก็เกิดขึ้นการเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาอาจเกิดจากการอุดตันของปอดบางส่วน ถุงลมโป่งพองในปอด, วัณโรค หรือแพร่กระจาย พังผืดที่ปอด, อาจ นำ ไปอุดกั้นส่วนหนึ่งของปอด การไหลเวียน. ส่งผลให้ความต้านทานของหลอดเลือดในปอดเพิ่มขึ้น เส้นเลือดแดงเรียกว่าหลอดเลือดแดงในปอด ความดันเลือดสูง. คล้ายกับความแออัดที่เกิดจากซ้าย หัวใจล้มเหลวในตอนแรกช่องที่ถูกต้องจะตอบสนองด้วยผลผลิตที่เพิ่มขึ้น แต่ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ การเจริญเติบโตมากเกินไปจึงค่อยๆพัฒนาขึ้น สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึง วาล์วปอด การตีบหรือข้อบกพร่องของผนังช่องท้อง ในทั้งสองกรณีช่องที่ถูกต้อง "พยายาม" ชดเชยปริมาณที่ลดลงไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ในระหว่าง systole โดยการเพิ่มผลผลิตซึ่งจะค่อยๆกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป สาเหตุที่หายากมากคือ tetralogy ของ Fallotความผิดปกติทางพันธุกรรมของหัวใจ เป็นที่ประจักษ์โดยข้อบกพร่องสี่ประการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน: การลดขนาด ทางเข้า ไปยังหลอดเลือดแดงในปอด - เปรียบได้กับการตีบของปอดการปิดกั้นช่องหัวใจที่ไม่สมบูรณ์ระหว่างห้องทั้งสองช่องทางเข้าของหลอดเลือดที่ถูกปิดกั้นและการเจริญเติบโตมากเกินไปที่เกิดขึ้น การสัมผัสกับระดับความสูงที่มากเป็นเวลานานก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาในตอนแรกนั้นไม่มีอาการและไม่มีอาการ เฉพาะเมื่อมีการลดลงของส่วนของการขับออกของช่องขวา (ความผิดปกติของ diastolic) สัญญาณแรกของการหายใจถี่เมื่อออกแรงทางกายภาพปรากฏขึ้น โดยปกติจะนำหน้าด้วยไม่เฉพาะเจาะจงทั่วไป ความเมื่อยล้า และความกระสับกระส่ายเนื่องจากเรื้อรัง ออกซิเจน ขาด (ขาดออกซิเจน) ภาวะเลือดหยุดนิ่งอาจเกิดขึ้นใน ทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่การย่อยอาหารที่บกพร่องและลดลง การดูดซึม ความสามารถของสารอาหารใน ลำไส้เล็ก. ความบกพร่องของบางอย่าง ตับ ฟังก์ชั่นอาจพัฒนาขึ้น สัญญาณที่มองเห็นได้จากภายนอกคือการเปลี่ยนสีเป็นสีเขียวอมฟ้า ผิว และบริเวณเยื่อเมือก (ตัวเขียว). ในบางกรณีการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อ (อาการบวมน้ำ) และความแออัดจะเกิดขึ้นใน คอ หลอดเลือดดำ.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

สามารถตรวจพบการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวาโดย เสียงพ้น การตรวจสอบ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ). ECG ยังช่วยให้สามารถสรุปเกี่ยวกับไฟล์ การทำงานของหัวใจ. ในกรณีที่จำเป็น, ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ให้การค้นพบและข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับความคืบหน้าหรือความรุนแรงของโรค ในขั้นตอนที่สูงขึ้น เจ็บหน้าอก เทียบได้กับ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris นำเสนอ การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวายังสามารถทำให้เกิดไฟล์ จังหวะการเต้นของหัวใจ หรือแม้กระทั่งทำให้เกิด หัวใจวาย. ความรุนแรงของโรคจะเพิ่มขึ้นเว้นแต่จะพบหรือรักษาสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อน

การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเริ่มต้นโดยไม่มีอาการ แต่มักเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย ในระหว่างการเกิดโรคการหายใจถี่ในระยะเริ่มแรกจะเกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ความเมื่อยล้า ที่มักเกิดขึ้นจะพัฒนาไปสู่ความเหนื่อยล้าทางร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันและการทำงาน บางครั้งเลือดคั่งเกิดขึ้นใน ทางเดินอาหารส่งผลให้การย่อยอาหารบกพร่องและลดลง การดูดซึม ความสามารถของสารอาหารใน ลำไส้เล็ก. ในระยะยาวมักจะมีการด้อยค่าของ ตับ ฟังก์ชั่นที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำ ตัวเขียวและอาการอื่น ๆ การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ ยาขับปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ข้อร้องเรียนที่เป็นไปได้คือ เวียนหัว, ปวดหัว, กล้ามเนื้อ ตะคิว และผื่น ในบางกรณียาจะส่งเสริมความผิดปกติของข้อต่อเช่น เกาต์เช่นเดียวกับความอ่อนแอและประจำเดือน ตะคิว. หากทำการรักษามากเกินไปของหัวใจด้านขวาโดยการผ่าตัดเช่นใส่ลิ้นหัวใจเทียมสิ่งนี้จะสร้างความเครียดให้กับสิ่งมีชีวิตได้เสมอ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้น, เลือดออก, การติดเชื้อ, ละโบม และความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจชั่วคราว ในกรณีของเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนที่ยังไม่ได้วินิจฉัย หัวใจล้มเหลว อาจเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาควรได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ อาจมีผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตในกรณีที่เลวร้ายที่สุดด้วยโรคนี้หากไม่ได้รับการรักษามากเกินไปของหัวใจด้านขวา ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการรุนแรง การหายใจ ความยากลำบากเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่หนักหน่วงหรือตึงเครียดและส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย นอกจากนี้การหายใจถี่อย่างรุนแรงยังบ่งชี้ว่ามีการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวาและควรได้รับการตรวจสอบ รุนแรง ความเมื่อยล้า ยังอาจบ่งบอกถึงโรค ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะได้รับความเสียหายจากการย่อยอาหารและไม่สามารถรับประทานอาหารและของเหลวได้โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัว ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวา นำ ไปยัง ตัวเขียว. ในกรณีนี้ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหรือไปพบโรงพยาบาลโดยตรงเช่นกัน โดยทั่วไปการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวาจะได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคหัวใจ อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

การรักษาและบำบัด

จุดเน้นของการรักษาและ การรักษาด้วย การเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวาคือการรักษาความผิดปกติหรือโรคที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป ในหลาย ๆ กรณีนี่หมายถึงการลดความดันในปอดที่สูงขึ้นเพื่อขจัดแรงจูงใจสำหรับช่องที่ถูกต้องเพื่อชดเชยการไหลเวียนของเลือดที่ไม่เพียงพอในหลอดเลือดแดงในปอด ยาขับปัสสาวะ สามารถช่วยกระบวนการนี้ได้เนื่องจากช่วยล้างของเหลวในเนื้อเยื่อที่สะสมออกทางไตในกรณีที่มีอาการบวมน้ำหรือ ถุงลมโป่งพองในปอดจึงทำให้ความดันเลือดดำส่วนกลางลดลง ในกรณีอื่น ๆ ที่มี วาล์ว mitral or วาล์วปอด ความไม่เพียงพอการปลูกลิ้นหัวใจเทียมอาจช่วยแก้ปัญหาได้

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจที่ถูกต้องสามารถทำได้เฉพาะในการป้องกันหรือป้องกันโรคที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจที่ถูกต้องเป็นความเสียหายทุติยภูมิ ซึ่งหมายความว่าการเกิดข้อร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น อ่อนเพลียเรื้อรังควรชี้แจงการขาดสมรรถภาพทางกายและการเปลี่ยนสีของริมฝีปากและแขนขาเป็นสีน้ำเงินบ่อยครั้งหากไม่พบสาเหตุหรือคำอธิบายที่ชัดเจนสำหรับอาการให้ทำการตรวจหัวใจโดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ นอกจากนี้ยังแนะนำเพื่อให้สามารถใช้มาตรการตอบโต้ได้เร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนที่จะมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่มีจำนวน จำกัด เท่านั้น มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษามีไว้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบสำหรับภาวะเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาเนื่องจากเป็นโรคที่หายาก หากเป็นโรคนี้มาตั้งแต่กำเนิดมักจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นหากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะมีบุตรควรได้รับการตรวจและให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค มักจะไม่มีการรักษาที่เป็นอิสระ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาหลายชนิดโดยต้องให้ความสนใจกับปริมาณที่ถูกต้องและควรรับประทานเป็นประจำ ในกรณีที่มีคำถามหรือความไม่แน่นอนควรติดต่อแพทย์ก่อนเสมอและควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่เกิดผลข้างเคียง การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็สำคัญมากเช่นกัน หากโรคได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำได้ง่ายหลังขั้นตอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปกป้องบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้สามารถป้องกันการติดเชื้อและการอักเสบ ในหลาย ๆ กรณีการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวายัง จำกัด อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบแม้ว่าจะไม่สามารถคาดเดาเส้นทางทั่วไปได้

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ผู้ป่วยที่มีอาการเจริญเติบโตมากเกินไปของหัวใจด้านขวาควรใส่ใจกับสัญญาณของสิ่งมีชีวิต การออกแรงทางกายภาพหรือสถานการณ์ของการทำงานหนักเกินไปทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ผู้ได้รับผลกระทบควรหยุดพักและหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนัก ไม่ควรฝึกกิจกรรมกีฬาเข้มข้น กิจกรรมยามว่างควรปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ของสิ่งมีชีวิต ความตึงเครียด หรือปัจจัยรบกวนทางอารมณ์ควรลดลงในระยะเริ่มต้น เป็นประโยชน์ในการฝึกฝน การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆเช่น โยคะ or การทำสมาธิ. นอกจากนี้การฝึกจิตยังช่วยให้จิตใจเข้มแข็ง ความขัดแย้งกับบุคคลอื่นควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุดและไม่ควรรุนแรงขึ้น เทคนิคความรู้ความเข้าใจช่วยในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของตนเองและหลีกเลี่ยงสถานการณ์การเผชิญหน้ากับผู้อื่น ในชีวิตการทำงานต้องใช้ความระมัดระวังไม่ให้เกินขีด จำกัด ทางร่างกายหรือจิตใจ ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะตอบสนองต่อสัญญาณทางกายภาพของตนเอง การสร้างสิ่งเร้าในเชิงบวกมีความสำคัญต่อการส่งเสริมความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิต งานอดิเรกและกิจกรรมยามว่างควรมุ่งไปที่การเสริมสร้างความสนุกสนานของผู้ป่วยไปตลอดชีวิต ซึ่งจะช่วยลด ความเครียด และสนับสนุนสิ่งที่ดี สุขภาพ. นอกจากนี้ควรดูแลให้น้ำหนักตัวของตัวเองอยู่ในเกณฑ์ปกติของค่าดัชนีมวลกาย น้ำหนักส่วนเกินควรลดลงโดยการเปลี่ยนและปรับการบริโภคอาหารให้เหมาะสม