การตกเลือดในวุ้นตา: สาเหตุอาการและการรักษา

การตกเลือดในน้ำวุ้นตา อาจมีสาเหตุหลายประการ ในหลายกรณีการรักษาพยาบาลมีข้อ จำกัด อย่างไรก็ตามอาการตกเลือดมักหายได้เอง

ภาวะเลือดออกในวุ้นตาคืออะไร?

ในปัจจุบัน การตกเลือดในน้ำวุ้นตา, เลือด เข้าสู่โพรงที่เรียกว่าน้ำวุ้นตาของมนุษย์ อารมณ์ขันที่มีน้ำเลี้ยงอยู่ประมาณ 80% ของพื้นที่ว่างในลูกตาของมนุษย์และเต็มไปด้วยของเหลวใส ๆ ก การตกเลือดในน้ำวุ้นตา อาจทำให้เกิดการขุ่นมัวของน้ำวุ้นตา สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการมองเห็นในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ การตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน: การตกเลือดแบบน้ำวุ้นตาเล็กน้อยจะปรากฏให้เห็นโดยมีจุดด่างดำสองสามจุดปรากฏในมุมมองของผู้ได้รับผลกระทบ หากเลือดออกในวุ้นตารุนแรงมากก็สามารถ จำกัด การมองเห็นให้อยู่ในระดับที่ผู้ป่วยทำได้เช่นแยกแยะแสงจากความมืดเท่านั้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุส่วนใหญ่ของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาคือ สภาพ ที่เรียกว่า เบาหวาน. นี่คือโรคของจอประสาทตาซึ่งการพัฒนาที่เป็นที่ชื่นชอบของคนที่มีอยู่ โรคเบาหวาน โรค (น้ำตาล โรค). ในคนหนุ่มสาวการตกเลือดในน้ำวุ้นตามักเกิดจากภายนอก บาดเจ็บที่ตา. ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้เช่นที่มีอยู่ ความดันเลือดสูง หรือเกิดเลือดออกในสมอง การตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจเกิดจากการปลดจอประสาทตาซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกที่จอประสาทตา เรือ. การตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจเป็นผลมาจากเนื้องอกมะเร็ง (เช่นเนื้องอกในหลอดเลือด) บนจอประสาทตา เลือดออกในตา สามารถเกิดขึ้นได้ที่เนื้องอกในหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดโรคประจำตัวต่างๆเช่น โรคมะเร็งในโลหิต ในที่สุดอาจส่งเสริมการตกเลือดในน้ำวุ้นตา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตกเลือดในน้ำวุ้นตา ในขั้นต้นการเปลี่ยนแปลงการรับรู้ภาพเกิดขึ้นโดยแสดงให้เห็นถึงความมืดที่ปรากฏ ความเป็นภาษาท้องถิ่นเหล่านี้เกิดจาก เลือด การรวมอยู่ภายใต้น้ำเลี้ยง ผู้ป่วยอธิบายว่าเป็นสะเก็ดสีดำหยากไย่หรืออนุภาคลอยน้ำ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมองเห็นจุดเงาที่เคลื่อนไหวหรือแม้กระทั่งแสงวาบ แสงวาบเป็นหลักฐานแสดงอยู่แล้ว น้ำเลี้ยง. สะเก็ดคล้ายฝนที่ตกลงมาอย่างกะทันหันเหล่านี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนตั้งแต่ เลือด เคลื่อนไหวอย่างรุนแรงไปมาภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ ในบางครั้งการสูญเสียลานสายตาก็เกิดขึ้นเช่นกันโดยแต่ละส่วนของลานสายตาที่มองเห็นได้โดยรวมจะตาบอดเนื่องจากการสะสมของเลือด ลานสายตายังเปลี่ยนเป็นสีแดงเนื่องจากเลือด อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วการตกเลือดในน้ำวุ้นตาไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด. หากการตกเลือดไม่รุนแรงอาการจะยังคง จำกัด เฉพาะที่อธิบายไว้ข้างต้น การลดการมองเห็นไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามหากอาการตกเลือดรุนแรงขึ้นอาจเกิดการสูญเสียการมองเห็นแบบย้อนกลับได้เช่นกัน การสูญเสียการมองเห็นแบบย้อนกลับหมายถึงการลดลงชั่วคราวในการมองเห็น แม้จะมีเลือด ปริมาณ จากสิบไมโครลิตรการลดลงของการมองเห็นอาจรุนแรงมากจนผู้ป่วยสามารถรับรู้การเคลื่อนไหวของมือเท่านั้นแทนที่จะเป็นภาพที่คมชัด ในกรณีที่รุนแรงสามารถย้อนกลับได้ การปิดตา มักจะสังเกตเห็น อาการเลือดออกในวุ้นตาอาจหายได้เอง ในการตกเลือดที่รุนแรงหรือซ้ำ ๆ กันเลือดจะไม่สามารถดูดซึมกลับได้อีกต่อไปทำให้น้ำตาไหลในจอประสาทตาและถึงกับหลุดออก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยที่น่าสงสัยว่ามีเลือดออกในวุ้นตาโดย จักษุแพทย์ ในตอนแรกอาจเกิดขึ้นตามอาการที่อธิบายไว้ของผู้ป่วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำการตรวจจักษุวิทยาด้วยสิ่งที่เรียกว่า slit lamp หรือ slit lamp microscope เป็นต้น ที่นี่ลำแสงรูปทรงกรีดจะถูกส่งไปที่ดวงตาของผู้ป่วยเพื่อตรวจจับการตกเลือดในน้ำวุ้นตา หากวิธีการตรวจนี้ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนได้มีความเป็นไปได้ในขั้นตอนต่อไปในการตรวจหาภาวะเลือดออกในวุ้นตาด้วยความช่วยเหลือของ เสียงพ้น ขั้นตอน การตกเลือดในน้ำวุ้นตาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและความรุนแรงของเลือดออกโดยหลักการแล้วการตกเลือดจะถดถอยได้เอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายดูดซึมเลือดที่เข้าสู่น้ำวุ้นตาใหม่ กระบวนการดังกล่าวอาจใช้เวลาหลายเดือนและนานกว่านั้น ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เลือดออกในวุ้นตาได้ นำ ไปตามธรรมชาติ การปิดตา ของผู้ได้รับผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแล้วการตกเลือดในน้ำวุ้นตาจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงปลายทำให้ได้รับการรักษาที่ล่าช้าเท่านั้น อาการมักจะปรากฏให้เห็นได้เฉพาะในขณะที่โรคดำเนินไปโดยที่ขอบเขตการมองเห็นของผู้ป่วยมี จำกัด สิ่งนี้นำไปสู่จุดด่างดำซึ่งสามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ลูกตายังสามารถเปลี่ยนเป็นสีแดง เนื่องจากข้อ จำกัด ในด้านการมองเห็นอย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการร้องเรียนทางจิตวิทยาและ ความเครียด ที่จะเกิดขึ้น อาการปวดหัว และ เวียนหัว นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ลดลง ในขณะที่โรคดำเนินไปความสามารถในการมองเห็นจะลดลงเรื่อย ๆ ดังนั้นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง นี้ การปิดตา ไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป หากการตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้รับการรักษาในระยะแรกจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น การรักษามักจะผ่าตัดและหยุดเลือด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่รวมถึงความเป็นไปได้ที่เลือดจะเกิดขึ้นอีกในผู้ป่วย อายุขัยมักไม่เปลี่ยนแปลงจากการตกเลือดในน้ำวุ้นตา นอกจากนี้ ต้อกระจก การก่อตัวอาจเกิดขึ้นได้แม้หลังการรักษา

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจากการตกเลือดในน้ำวุ้นตาเป็นข้อร้องเรียนที่ร้ายแรงจึงต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายตา ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีเลือดออกในตา ในกรณีส่วนใหญ่เลือดออกเหล่านี้สามารถมองเห็นได้ง่ายเพื่อให้คนอื่น ๆ สามารถชี้ให้ผู้ป่วยทราบถึงการตกเลือดของน้ำวุ้นตา อาการเจ็บปวด ไม่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้การรับรู้สียังสามารถเปลี่ยนแปลงได้เพื่อให้ลานสายตาดูเป็นสีแดง การสูญเสียลานสายตาโดยรวมอาจบ่งบอกถึงการตกเลือดในน้ำวุ้นตาและต้องได้รับการตรวจสอบเสมอ นอกจากนี้ยังอาจเกิดการร้องเรียนทางสายตาหรือแม้แต่ตาบอดได้ ผู้สัมผัสรายแรกในกรณีที่มีเลือดออกในวุ้นตาอาจเป็นได้ จักษุแพทย์. หากการร้องเรียนเกิดขึ้นหลังเกิดอุบัติเหตุสามารถโทรหาแพทย์ฉุกเฉินหรือไปพบโรงพยาบาลได้โดยตรง ในกรณีส่วนใหญ่การตกเลือดนี้สามารถรักษาได้ดีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไป

การรักษาและบำบัด

พื้นที่ การรักษาด้วย ใช้ในแต่ละกรณีเพื่อรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือดเป็นอันดับแรก หากการตกเลือดเป็นอาการของโรคประจำตัวการรักษาโรคประจำตัวนี้อย่างสม่ำเสมอเป็นเป้าหมายอย่างหนึ่งของ การรักษาด้วย. หากสามารถกำหนดได้โดย จักษุแพทย์ การตกเลือดในน้ำวุ้นตาไม่ได้เป็นผลมาจากความเสียหายของจอประสาทตา (หรือจอประสาทตายังไม่บุบสลาย) แพทย์มักแนะนำให้รอให้เลือดที่เข้าสู่น้ำวุ้นตาแตกตามธรรมชาติก่อน สาเหตุหนึ่งคือตัวเลือกในการรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาด้วยยามี จำกัด มาก หนึ่งในความเสี่ยงของการไม่รับ การรักษาด้วย คือเลือดออกที่เกิดขึ้นสามารถคงอยู่ได้ ในกรณีที่รุนแรงสามารถรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาได้โดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการแทรกแซงดังกล่าวอาจส่งเสริมการเกิดจอประสาทตาลอกหลังผ่าตัดหรือโรคตาเช่นต้อกระจก ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดน้ำวุ้นตาที่ได้รับผลกระทบจากการตกเลือดมักจะถูกลบออก น้ำเลี้ยงจะถูกแทนที่ด้วยของเหลวที่อาจขึ้นอยู่กับน้ำเกลือเป็นต้น

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความผิดปกติของสาเหตุ นอกจากนี้การรักษาที่เกิดขึ้นเองยังได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยจำนวนมากดังนั้นการบรรเทาตามธรรมชาติและการเป็นอิสระจากอาการในภายหลังจึงสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาแม้จะไม่ได้รับการบำบัดก็ตาม ความยากของความผิดปกติอยู่ที่การวินิจฉัยในระยะแรกรวมทั้งความเป็นไปได้ในการรักษาโรค ยิ่งการตกเลือดในน้ำวุ้นตาสูงขึ้นเท่าใดโรคที่กำลังจะมาถึงก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้นหากไม่มีการรักษาพยาบาลผู้ป่วยจำนวนมากจะค่อยๆสูญเสียการมองเห็นเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกระทั่งคนตาบอดสนิทในที่สุด นี้ สภาพ ไม่สามารถย้อนกลับได้และก่อให้เกิดปัญหาทางจิตใจหรือโรคทุติยภูมิในผู้ป่วยส่วนใหญ่ หากจอประสาทตาเสียหายการพยากรณ์โรคก็แย่ลงเช่นกัน จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียง หากสาเหตุที่เป็นสาเหตุของการตกเลือดในน้ำวุ้นตาสามารถรักษาได้ดีและเลือดที่เกิดขึ้นสามารถระบายออกได้โอกาสที่จะมีอิสระจากอาการในภายหลังก็เป็นที่น่าพอใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง ความบกพร่องทางสายตา และไม่มีโรคตาอื่น ๆ ในช่วงชีวิตของชีวิตการตกเลือดในน้ำวุ้นตาอาจเกิดขึ้นอีก การพยากรณ์โรคยังคงไม่เปลี่ยนแปลงหากอาการกำเริบ

การป้องกัน

มีเพียงการป้องกันการตกเลือดในน้ำวุ้นตาที่ จำกัด อย่างไรก็ตามการตรวจจักษุวิทยาเป็นประจำมักมีความสำคัญ ทั้งนี้เนื่องจากโรคต่างๆที่สามารถ นำ การตกเลือดในหลักสูตรของพวกเขาสามารถตรวจพบและรักษาได้ในระยะเริ่มแรก ตัวอย่างเช่นผู้เริ่มต้น ม่านตา ที่ได้รับการวินิจฉัยในเวลาสามารถหยุดได้ดังนั้นจึงสามารถป้องกันการตกเลือดในน้ำวุ้นตาได้

การติดตามผล

การดูแลหลังการตกเลือดประกอบด้วยสองส่วน ตัวอย่างเช่นตาที่เกิดการตกเลือดในช่องท้องยังคงต้องได้รับการติดตามอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่โดยปกติหลายครั้งเพื่อขจัดเลือดออกเพิ่มเติมและสังเกตการรักษา หากจำเป็น - หากมีการใช้ยา - จะมีการกำหนดตัวแทนเพิ่มเติม นอกจากนี้ควรตรวจสอบดวงตาเพื่อหาความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นได้ จักษุแพทย์มีอุปกรณ์ที่จำเป็นในการตรวจภายในดวงตาให้ดี อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญกว่าคือการค้นหาสาเหตุของการตกเลือด แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ง่ายในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุและมีแรงกระทำบนใบหน้า แต่การตกเลือดในน้ำวุ้นตาที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเป็นเหตุผลในการตรวจสอบเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นโรคต่างๆถือได้ว่าเป็นสาเหตุ ในหมู่พวกเขาเป็นตัวอย่างที่ไม่รู้จัก โรคเบาหวานที่ ม่านตา หรือเนื้องอก นอกจากนี้การติดตามผลตามปกติ มาตรการ หลังจากการผ่าตัดที่ดวงตาก็จำเป็นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า เรือ ได้รับการผ่าตัดรักษาหรือหากน้ำตาในตาได้รับการรักษาแล้ว การรักษาของ บาดแผล or เลือดออกในตา ใช้เวลานานจึงควรมีการตรวจติดตามหลายครั้ง ในระหว่างนี้อาจมีการกำหนดตัวแทนเพื่อเร่งการสลายเลือดในน้ำวุ้นตาถ้าจำเป็น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในวุ้นตาสามารถช่วยเหลือตัวเองได้หลายทาง มาตรการ และด้วยเหตุนี้ทั้งบรรเทาอาการเฉียบพลันและส่งผลในเชิงบวกต่อระยะยาวของโรค การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ผู้รักษาเป็นสิ่งสำคัญเสมอ เพื่อสนับสนุนการรักษาเบื้องต้นโดยมีจุดประสงค์เพื่อหยุดเลือดผู้ป่วยรักษาท่าตั้งตรงและสงบ ดังนั้น หัว อยู่เหนือลำตัวและแขนขาเพื่อให้ปริมาณเลือดสะสมในบริเวณส่วนล่างของดวงตา ในระหว่างที่เกิดโรคควรลดกิจกรรมทางกายเพื่อไม่ให้อาการของโรครุนแรงขึ้น เช่นเดียวกับกีฬาโดยเฉพาะ น้ำหนักการฝึกอบรม และกีฬาการแข่งขัน กิจกรรมกีฬาใด ๆ ควรได้รับการประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญ เพิ่มโอกาสที่เลือดจะลดลงเร็วขึ้นและผู้ป่วยจะได้รับคุณภาพชีวิตตามปกติ หากจำเป็นต้องผ่าตัดรักษาภาวะเลือดออกในวุ้นตาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสนับสนุนโอกาสในการประสบความสำเร็จของขั้นตอนโดยการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี มีความเข้มแข็ง ระบบภูมิคุ้มกัน และการพิจารณาข้อกำหนดพิเศษด้านสุขอนามัยก่อนและหลังการผ่าตัดในบริเวณดวงตาเพื่อส่งเสริมการรักษา ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรคนี้ดวงตาควรได้รับการปกป้องและป้องกันไม่ให้มีการเคลื่อนไหวมากเกินไปเช่นไม่ให้ผู้ป่วยสัมผัสกับสภาพอากาศที่รุนแรงและลดการใช้หน้าจอให้น้อยที่สุด