การวินิจฉัย | ลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากมักจะไม่เป็นอันตรายสั้นและ จำกัด ตัวเองในระยะเฉียบพลัน อาการลำไส้ใหญ่บวมการวินิจฉัยนอกเหนือจาก ประวัติทางการแพทย์ และ การตรวจร่างกาย มักไม่จำเป็น ถ้าอาการรุนแรงมากให้อุจจาระและ เลือด สามารถทำการทดสอบเชื้อโรคได้ วิธีการเลือกสำหรับ การวินิจฉัยโรค Crohn is การส่องกล้อง ของ เครื่องหมายจุดคู่ และ ileum พร้อมการสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อพร้อมกันซึ่งตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจรวมถึงการขยายเวลา การส่องกล้อง ของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็กเช่นเดียวกับ รังสีเอกซ์ or เสียงพ้น การตรวจช่องท้อง

เลือด การทดสอบของ โรค Crohn ผู้ป่วยอาจมีอาการอักเสบเพิ่มขึ้นและ โรคโลหิตจาง เนื่องจากเหล็กและ / หรือ กรดโฟลิค ขาด. เช่นเดียวกับการวินิจฉัยของ ลำไส้ใหญ่. ขาดเลือด อาการลำไส้ใหญ่บวม มักได้รับการวินิจฉัยโดย colonoscopy (colonoscopy) แต่มีการขยายรังสีเอกซ์ของช่องท้องเช่นเดียวกับรังสีเอกซ์ของ เครื่องหมายจุดคู่ และ / หรือลำไส้ เรือ การใช้คอนทราสต์มีเดียสามารถใช้ได้ที่นี่

รุนแรง อาการลำไส้ใหญ่บวม มีลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันและระยะสั้นประมาณ 2-4 วันโดยการติดเชื้อจะ จำกัด ตัวเอง ผู้ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการรุนแรง โรคท้องร่วงซึ่งมักจะบางถึงมีน้ำ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นน้ำมูก เลือด or หนอง ในอุจจาระอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจน

ไข้, ความเกลียดชัง และ อาเจียน เช่นเดียวกับตะคริว อาการปวดท้อง อาจมาพร้อมกับไฟล์ โรคท้องร่วง. อาการที่พบบ่อยของ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมี โรคท้องร่วง, ความเกลียดชัง, สูญเสียความกระหาย, ไข้ และการลดน้ำหนัก การเริ่มมีอาการช้าและทีละน้อยและไม่ต่อเนื่อง (สลับช่วงที่ไม่มีอาการและช่วงที่เต็มไปด้วยอาการ) ของโรคก็มีลักษณะเช่นกัน

อย่างไรก็ตามช่วงเวลาของ อาการท้องผูก หรืออุจจาระปกติอาจเกิดขึ้น ความจริงข้อนี้ไม่ได้แยกออกจากอาการลำไส้ใหญ่บวม 90% ของ โรค Crohn ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดท้อง ทางด้านขวาหรือใกล้สะดือ ไข้, ความมีลม และอาการท้องร่วงไม่มีเลือดเป็นส่วนใหญ่

30% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีก น้ำตาลนม การแพ้ (แพ้แลคโตส) ในทางตรงกันข้าม, ลำไส้ใหญ่ มีลักษณะท้องเสียเป็นมูกปนเลือด (ไม่เกิน 20 / วัน) พร้อมกับตะคริว อาการปวดท้อง. ผลข้างเคียงเช่นผิวแดงขึ้น อาการปวดข้อ และการอักเสบของดวงตาแทบจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ลำไส้ใหญ่แต่บ่อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ โรค Crohn.

ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดมีลักษณะเฉพาะในช่องท้อง ความเจ็บปวด ในตอนและอาการท้องร่วงเป็นเลือดหรือไม่มีเลือด เสร็จสมบูรณ์ การอุด ของ เครื่องหมายจุดคู่ เรือ สามารถนำไปสู่ภาวะลำไส้อักเสบ (mesenteric infarction) ซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตของส่วนลำไส้ที่ได้รับผลกระทบและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบยังแสดงการกลายเป็นปูนในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ที่ขาหรือหลอดเลือดหัวใจ เรือยกตัวอย่างเช่น

อันตรายจากการอักเสบทุกรูปแบบอยู่เหนือสิ่งอื่นใดคือการสูญเสียของเหลวสูงและ อิเล็กโทร เกิดจากอาการท้องร่วง เนื่องจากการอักเสบของเยื่อเมือกลำไส้ใหญ่จึงไม่สามารถดูดซับเกลือและน้ำได้อีกต่อไปทำให้สิ่งเหล่านี้สูญหายไป ผลที่ตามมาอาจทำให้ร่างกายขาดของเหลวซึ่งเรียกว่า การคายน้ำ.

ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถสังเกตเห็นได้จากการลดน้ำหนักและสมรรถภาพทางกายลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ คือการแตกของผนังลำไส้ซึ่งเป็นผลมาจากการเพิ่มการทำลายการอักเสบของผนังลำไส้ ผลที่ตามมาเช่นเลือดออกและการอักเสบขยายไปถึงช่องท้องทั้งหมด เลือดเป็นพิษ เป็นไปได้

นอกจากนี้การอักเสบอาจนำไปสู่การยึดเกาะของลำไส้ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลที่มีการสะสมของอุจจาระ ผู้ป่วยที่เป็นโรค Crohn แต่ยิ่งมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) ในช่วงชีวิตทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความรุนแรงของโรค ประมาณ 2% ของผู้ป่วยลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลจะเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่หลังจากการดำเนินของโรคเป็นเวลา 10 ปีและประมาณ 30% หลังจากการดำเนินของโรค 30 ปี ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลคือการขยายตัวเฉียบพลันของลำไส้ใหญ่ (megacolon ที่เป็นพิษ) ซึ่งสามารถส่งผลให้ ช็อก และความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน