รูปร่างเตี้ย: สาเหตุอาการและการรักษา

ขนาดสั้นความสูงสั้นหรือความสูงสั้นมักใช้เป็นคำเรียกขานสำหรับไมโครโซเมีย ในขั้นต้นไม่ได้แสดงถึงโรคตามสิทธิของตนเอง แต่สามารถปรากฏเป็นอาการของโรคต่างๆได้ อย่างไรก็ตามมักส่งผลให้เกิดการร้องเรียนอื่น ๆ ในชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ

ความเตี้ยคืออะไร?

ประมาณ 100,000 คนในเยอรมนีได้รับการพิจารณาว่าเป็น ขนาดสั้น. บ่อยครั้งที่พวกเขายังคงถูกกีดกันและเลือกปฏิบัติในสังคมปัจจุบันและไม่ได้รับโอกาสเช่นเดียวกับคน "ขนาดปกติ" ขนาดสั้น ถูกกำหนดให้เป็นการเจริญเติบโตของร่างกายที่ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญซึ่งไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานการเกิดขึ้นซึ่งต้องขอบคุณประติมากรรมโบราณสามารถย้อนกลับไปยังอียิปต์โบราณเมื่อเกือบ 5,000 ปีก่อน สำหรับผู้ชายความสูงสั้นหมายถึงความสูง 1.50 ม. หรือน้อยกว่าและสำหรับผู้หญิงความสูง 1.40 ม. หรือน้อยกว่า ผู้ได้รับผลกระทบบางรายไม่ได้วัดแม้แต่เมตรเดียว ศัพท์ทางการแพทย์คือไมโครโซเมีย แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของโครงกระดูกก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ถึงความสูงที่สั้นมากซึ่งในบางกรณีอาจต่ำกว่าขีด จำกัด 1.50 ม. หรือ 1.40 ม. ก็ยังไม่เรียกว่าเตี้ย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

รูปร่างเตี้ยอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง แต่ส่วนใหญ่จะ จำกัด การสร้างฮอร์โมนเร่งการเจริญเติบโต somatropinซึ่งนำไปสู่การ จำกัด การเติบโตทางกายภาพ นอกจากโรคเมตาบอลิซึมหรือวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงของคุณแม่ในช่วง การตั้งครรภ์ (การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์ หรือยาเสพติด) ก สมอง เนื้องอกความผิดปกติของฮอร์โมนหรือปัจจัยทางพันธุกรรมที่บกพร่องสามารถกระตุ้นให้มีการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ ตัวอย่างเช่นนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยไลพ์ซิกระบุเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าก ยีน ที่ทำให้เตี้ย อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นอย่างยิ่งที่พ่อแม่คนใดคนหนึ่งในสองคนจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความเตี้ยเนื่องจาก ยีน นอกจากนี้ยังสามารถใช้งานได้ตลอดหลายชั่วอายุ นอกจากนี้แม้แต่สภาพแวดล้อมทางสังคมที่ถูกรบกวนเช่นครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ก็สามารถทำได้ นำ ทำให้พัฒนาการทางร่างกายล่าช้าและทำให้เตี้ย แม้จะมีทริกเกอร์ที่ค้นพบแล้วจำนวนมาก แต่ก็ยังไม่มีการเปิดเผยทั้งหมด โดยรวมแล้วผู้เชี่ยวชาญสงสัยมากกว่า 450 สาเหตุที่แตกต่างกันของความสูงสั้น

โรคทั่วไป

• นูนันซินโดรม
• ดาวน์ซินโดร Prader-ทึก
• โรคกระดูกเปราะ (osteogenesis imperfecta)
• Cat Cry Syndrome (กลุ่มอาการ Cri-du-Chat)
• ความโง่เขลา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แม้จะมีสาเหตุหลายอย่าง แต่ความสูงสั้น (ไมโครโซเมีย) ก็ไม่สามารถถือว่าเป็นโรคได้ ความเตี้ยไม่ได้ก่อให้เกิดอาการ เป็นผลมาจากภาวะโภชนาการไม่ทราบสาเหตุมดลูกการเผาผลาญโครโมโซมต่อมไร้ท่อหรือภาวะที่เกี่ยวข้องกับ dysplasia ความเตี้ยไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดอาการทางกายเสมอไป อย่างไรก็ตามเนื่องจากลักษณะทางพันธุกรรมของพวกเขาบุคคลที่มีรูปร่างเตี้ยอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนและอาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับความสูงเตี้ย เนื่องจากมีทริกเกอร์หลายอย่างสำหรับความเตี้ยจึงต้องพิจารณาสิ่งเหล่านี้ก่อน ด้วยวิธีนี้การร้องเรียนที่เป็นไปได้สามารถแก้ไขได้โดยเร็วที่สุด ข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ในด้านจิตใจ ความเครียดซึ่งคนที่มีรูปร่างเตี้ยจะได้รับการเปิดเผยตลอดชีวิตปัญหาการได้ยินหรือหูหนวกอาจเกิดขึ้นได้ตามอาการที่มาพร้อมกับความสูงสั้นที่เกี่ยวข้องกับ achondroplasia เนื่องจากความผิดปกติของโครงกระดูกของมารดา นอกจากนี้ achondroplasia สามารถ นำ ไปจนถึงอาการทุติยภูมิเช่นการสึกหรอของข้อต่อที่ไม่เหมาะสมกับวัยและอาการปวดหลังอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด. ความเตี้ยไม่ทราบสาเหตุทำงานในครอบครัว ในผู้ป่วยที่มีรูปร่างเตี้ยซึ่งผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต somatropin ถูกรบกวนการรักษาด้วยการเจริญเติบโต ฮอร์โมน in ในวัยเด็ก สามารถนำไปสู่ขนาดร่างกายที่ใหญ่ขึ้น หากความสูงสั้นเกิดจากความผิดปกติของโครงกระดูกเช่น osteogenesis ไม่สมบูรณ์ที่ กระดูก ของผู้ที่ได้รับผลกระทบแตกง่าย แพทย์จึงพูดถึง โรคกระดูกเปราะ. มันขึ้นอยู่กับความผิดปกติของ คอลลาเจน สังเคราะห์. เป็นผลให้ความสูงสั้นและความผิดปกติของโครงกระดูกที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

กล่องข้อมูล

ICD-10: Q77.4

วรรณคดี: Daum, D. : คนตัวเล็ก!: ความสูงสั้นหรือ achondroplasia, 2013

ความสูงสั้นสามารถตรวจพบได้ในวัยทารกหากสังเกตเห็นเด็กอย่างใกล้ชิด ประมาณร้อยละ 5 ของการเกิดตามหลักสูตรปกติเด็กยังเล็กเกินไป อย่างไรก็ตามเกือบ 90 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขา แต่งหน้า สำหรับความขาดแคลนนี้ภายในสองปี อย่างไรก็ตามเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนทารกแรกเกิดที่มีขนาดที่ไม่สมดุลควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นแพทย์ต่อมไร้ท่อในเด็กซึ่งสามารถระบุอายุกระดูกวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับสมองหรือตรวจพบการหลั่งของการเจริญเติบโตที่ลดลง ฮอร์โมน โดยการเอ็กซเรย์ของมือซ้าย นอกจากนี้กุมารแพทย์ยังบันทึกพัฒนาการทางร่างกายของเด็กในระหว่างการตรวจสุขภาพและสามารถส่งเสียงเตือนได้หากจำเป็นหากสงสัยว่าตัวเตี้ย

ภาวะแทรกซ้อน

เมื่อ achondroplasia เป็นสาเหตุของความสูงสั้นอายุขัยจะไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนยังคงเกิดขึ้นได้เนื่องจาก ความผิดปกติของการเจริญเติบโต. หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มักเกิดขึ้นเนื่องจากทางจิตใจ ความเครียด. คนที่เติบโตมาเล็ก ๆ เป็นคนชายขอบในสังคม พวกเขาต้องต่อสู้กับความยากลำบากนับไม่ถ้วนเพื่อรับมือกับชีวิตประจำวัน สิ่งนี้สามารถสร้างภาระทางจิตใจให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ ดีเปรสชัน. อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วทัศนคติที่มีต่อคนแคระกลายเป็นความอดทนมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็ก ๆ ได้รับผลกระทบจากภาวะแคระแกร็นความโหดร้ายของผู้อื่นมักไม่ทราบแน่ชัด เด็กที่เป็นโรค achondroplasia มักได้รับความเสียหายจากหู พวกเขามีปัญหาในการได้ยิน ประสบการณ์บางอย่างสมบูรณ์ สูญเสียการได้ยิน. สิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมในจิตใจ ความคิดฆ่าตัวตายเป็นไปได้โดยเฉพาะในช่วงวัยแรกรุ่น ภาวะแทรกซ้อนของความสูงสั้นที่เกี่ยวข้องกับ achondroplasia มักรวมถึงความล่าช้าในการพัฒนา สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ทางจิตใจ แต่ก็มีความผิดปกติเช่นกัน บ่อยครั้งที่การรบกวนทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นปัญหาที่ achondroplasia แทบจะไม่มีทางเลือกในการรักษาใด ๆ อาการของคนตัวเล็กสามารถแก้ไขได้เพียงบางส่วนโดยปกติจะต้องผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่องท้องซึ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการรักษาสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากเด็กที่กำลังเติบโตมีการเติบโตเล็กน้อยโดยเฉพาะเมื่อเปรียบเทียบกับเพื่อนร่วมงานควรไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงความผิดปกติ ข้อบ่งชี้แรกสามารถสังเกตเห็นได้ในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตหากญาติสังเกตให้ดี เนื่องจากการเจริญเติบโตทางร่างกายเล็กน้อยเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคในปัจจุบันจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่การตรวจสุขภาพเชิงป้องกันมักเกิดขึ้นในวัยเด็กเพื่อตรวจสอบ สุขภาพ สภาพ ของทารกแรกเกิด ในระหว่างการตรวจสุขภาพเหล่านี้การเจริญเติบโตที่เปลี่ยนแปลงของเด็กสามารถพูดคุยกับกุมารแพทย์ได้แล้ว ในหลาย ๆ กรณีมีการจัดการทางพันธุกรรมโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ สมอง โรคความผิดปกติของฮอร์โมนหรือโรคที่ทำให้เสียชีวิตอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติที่ร้ายแรงในกระบวนการพัฒนาต่อไปของเด็กสามารถตรวจพบการขาดขนาดได้ทันเวลาโดยการทดสอบและขั้นตอนการถ่ายภาพ หากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือข้อร้องเรียนร่วมควรปรึกษาแพทย์ หากความผิดปกติทางจิตใจพัฒนาขึ้นหรือเกิดปัญหาทางพฤติกรรมเด็กต้องการการสนับสนุนด้านการรักษา ในกรณีที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา ความเจ็บปวด, เสียงแตกของ กระดูก และอาการป่วยไข้ทั่วไปจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ก การเรียนรู้ ความพิการ หน่วยความจำ ปัญหาความผิดปกติในลักษณะของ ผิวความผิดปกติในบริเวณใบหน้าหรือความผิดปกติใน ผม ควรได้รับการตรวจการเจริญเติบโตโดยแพทย์

การรักษาและบำบัด

ตัวเลือกการรักษามีหลากหลายและต้องปรับให้เข้ากับทริกเกอร์เฉพาะสำหรับความสูงสั้น ในกรณีที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ somatropinซึ่งไฟล์ ต่อมใต้สมอง โดยปกติจะมีความรับผิดชอบซึ่งสามารถชดเชยได้ด้วยการจัดหาโซมาโทรปินที่ผลิตขึ้นเองและในหลาย ๆ กรณีจะนำไปสู่การเติบโตตามปกติของเด็ก อย่างไรก็ตามเพื่อให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นจะต้องได้รับการวินิจฉัยว่ามีรูปร่างเตี้ยตั้งแต่เนิ่นๆและ การรักษาด้วย ต้องเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยเนื่องจากการรักษาจะไม่ได้ผลอีกต่อไปหลังจากปิดแผ่นการเจริญเติบโตแล้วในกรณีอื่น ๆ อายุรเวททางร่างกาย ยังสามารถนำไปสู่การปรับปรุงการเติบโต ถ้า การรักษาด้วย เริ่มช้าเกินไปหรือหากไม่สามารถรักษาความเตี้ยได้ก็ยังมีทางเลือกในการผ่าตัดทำให้แขนและขายาวขึ้นซึ่งสามารถทำให้ผู้ป่วยสูงขึ้นได้ถึง 20 ซม. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการหักแขนและขาก่อนจากนั้นจะรวมเข้าด้วยกันด้วยความช่วยเหลือของเฝือกเพื่อยืดความยาวเทียม กระดูก. อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีความยาวมากและเกี่ยวข้องกับความไม่สะดวกอย่างยิ่งซึ่งมักต้องใช้การดำเนินการมากกว่าสิบครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจและเอาชนะความเตี้ยได้

โอกาสและการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรูปร่างเตี้ยจะได้รับการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย อย่างไรก็ตามท้ายที่สุดแล้วโรคนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของสาเหตุ ตามกฎทั่วไปจะไม่มีการบรรเทาอาการใด ๆ หากปฏิเสธการรักษาพยาบาล หากความสูงสั้นขึ้นอยู่กับการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่ไม่เพียงพอของ Somatropin สิ่งนี้สามารถนำไปใช้ในการรักษาทางการแพทย์ได้ การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัว การเปลี่ยนแปลงขนาดร่างกายเป็นไปได้ในกระบวนการเจริญเติบโตของเด็กหรือวัยรุ่น หากได้รับยาในระหว่างขั้นตอนพัฒนาการมีโอกาสที่จะบรรลุความสูงปกติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่คาดว่าจะไม่มีอาการแม้จะมีอาการ การบริหาร ของยา ความเตี้ยไม่ใช่โรคตามสิทธิ์ของมันเอง แต่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอาการของโรคประจำตัวที่มีอยู่ในหลาย ๆ กรณี ซึ่งมักจะรุนแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ การเจริญเติบโตทางกายภาพจะถูกนำมาพิจารณาในการสร้างแผนการรักษา แต่มักไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในลักษณะที่มีขนาดปกติของผู้ป่วย ผู้ป่วยจำนวนมากพัฒนาความผิดปกติทุติยภูมิต่างๆอันเป็นผลมาจากความผิดปกติทางร่างกาย ความบกพร่องทางจิตใจและอารมณ์เกิดขึ้นซึ่งในระยะต่อไปจะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดความผิดปกติทางจิต

การป้องกัน

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดคนที่มีรูปร่างเตี้ยจะมีช่วงชีวิตที่ยากลำบากกว่าคนที่อายุเกิน "สี่สิบเอ็ด" ไม่ว่าจะในที่ทำงานการศึกษาหรือในชีวิตประจำวัน แม้จะมีพัฒนาการในเชิงบวกในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา แต่คนที่มีรูปร่างเตี้ยก็ยังคงเป็นเป้าหมายของการเลือกปฏิบัติและอคติ

aftercare

จุดประสงค์ประการหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาคือการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจไม่ตรงจุดประสงค์ในกรณีที่มีรูปร่างเตี้ย โรคนี้ไม่สามารถแก้ไขได้หลังจากอายุมาก เฉพาะในวัยรุ่นเท่านั้นที่สามารถเจริญเติบโตได้ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ฮอร์โมน การรักษาด้วยตัวอย่างเช่นสัญญาว่าจะประสบความสำเร็จ ยิ่งไปกว่านั้นความสูงสั้นไม่จำเป็นต้องมีผลต่ออายุขัยเสมอไป ในหลายกรณีไม่มีเหตุผลสำหรับทางการแพทย์ มาตรการ. ปัญหาที่เกิดจากความเตี้ยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับทรงกลมทางจิตสังคม หากผู้คนประสบกับการถูกกีดกันรวมถึงข้อเสียทางอาชีพและส่วนตัวมักจะเกิดความไม่สมดุลทางจิตใจ ในระหว่างการบำบัดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับคำแนะนำให้เรียนรู้ความมั่นใจในตนเองใหม่ ๆ และสัมผัสกับมุมมองอื่น ๆ เกี่ยวกับชีวิต เป้าหมายของการดูแลหลังการรักษาอีกประการหนึ่งคือการให้การสนับสนุนในชีวิตประจำวันในรูปแบบของ เอดส์มักไม่จำเป็น การตกแต่งอพาร์ทเมนต์และสถานที่ทำงานสามารถปรับให้เข้ากับขนาดทางกายภาพของคนที่มีรูปร่างเตี้ยได้ นายจ้างได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากรัฐสำหรับการรวมกลุ่ม ซึ่งแตกต่างจากโรคเนื้องอกความสูงสั้นมักไม่เกี่ยวข้องกับการดูแลหลังการรักษาใด ๆ อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบไม่จำเป็นต้องลดลง ไม่จำเป็นต้องคาดหวังการร้องเรียนทางกายภาพ ผู้ป่วยสามารถรับมือกับชีวิตประจำวันตามปกติได้ ความขัดแย้งเป็นผลมาจากผลเสียทางจิตสังคมและสามารถจัดการได้โดยการบำบัดควบคู่กันไป

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ด้วยความสูงสั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่มีความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนขนาดร่างกายของเขาด้วยกองกำลังของเขาเอง แม้จะมีความพยายาม แต่เขาก็ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงอะไรเกี่ยวกับสภาพร่างกายได้เนื่องจากสิ่งเหล่านี้จะยังคงมีเสถียรภาพอย่างมากไปตลอดชีวิต ในทางกลับกันผู้ได้รับผลกระทบสามารถทำประโยชน์ให้กับตัวเองและความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ได้มากมายแม้จะมีข้อบกพร่องทางร่างกายก็ตาม ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสมดุล อาหาร และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอโดยทั่วไปความพึงพอใจในชีวิตจะเพิ่มขึ้นอย่างมากนอกจากนี้สภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงกิจกรรมยามว่างเป็นประจำและการยอมรับในวิชาชีพเป็นสิ่งสำคัญในการเอาชนะความท้าทายในชีวิตประจำวัน อารมณ์ ความแข็งแรง และกลวิธีต่าง ๆ ในการเอาชนะอุปสรรคทางจิตใจยังช่วยให้ประสบความเอร็ดอร่อยอย่างยั่งยืนไปตลอดชีวิต ด้วยความรู้สึกมั่นใจในตนเองและภาคภูมิใจในตนเองหลายคนที่ได้รับผลกระทบจากการมีรูปร่างเตี้ยจึงสามารถรับมือกับปัญหาทางกายภาพได้ ในชีวิตประจำวันจะเป็นประโยชน์หากการตกแต่งภายในหรือวิธีการขนส่งได้รับการปรับให้เข้ากับความต้องการของบุคคลที่มี สภาพ. สิ่งนี้ทำให้ชีวิตที่เป็นอิสระเป็นไปได้ซึ่งสามารถจัดให้เป็นอิสระจากการพึ่งพาผู้อื่นได้มากที่สุด การแลกเปลี่ยนกับคนอื่น ๆ ที่มีรูปร่างเตี้ยอาจเป็นประโยชน์เพิ่มเติมในการเสริมสร้างซึ่งกันและกันหรือเพื่อรับคำแนะนำและเคล็ดลับที่สำคัญ โดยพื้นฐานแล้วจะเป็นประโยชน์ที่จะไม่เห็นความสูงสั้นเป็นเกณฑ์การตัดสินใจสำหรับชีวิตที่สมบูรณ์