ตรวจสุขภาพฟันก่อนกำหนด

การตรวจสุขภาพฟันในระยะเริ่มแรกเป็นบริการที่มีให้ตามกฎหมาย สุขภาพ กองทุนประกันสำหรับเด็กอายุระหว่าง 30 ถึง 72 เดือนของชีวิต มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหาโรคและความผิดปกติของพัฒนาการในบริเวณฟันช่องปากและใบหน้าขากรรไกรในระยะเริ่มต้นและเพื่อพัฒนาความตระหนักในการดูแลฟันและฟัน -โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ ในกลุ่มผู้ปกครองและเด็ก ๆ เพื่อชีวิตที่มีสุขภาพดีฟันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องฝึกฝนการดูแลฟันเป็นประจำทุกวันตั้งแต่ครั้งแรกที่เกิดขึ้น ฟันน้ำนม เป็นต้นไปจึงกลายเป็นพิธีกรรมในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตามแม้การดูแลทันตกรรมที่ดีที่สุดก็อาจได้ผลไม่เพียงพอหากมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ไม่ถูกต้องเป็นประจำ น้ำตาล การบริโภคเพิ่มจำนวนแบคทีเรียของ cariogenic (ฟันผุ- ทำให้เกิด) แบคทีเรีย หรือหากกรดที่มีอยู่ในอาหารและเครื่องดื่มมีผลต่อฟันเป็นประจำ ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองและผู้ดูแลคนอื่น ๆ ในระยะเริ่มต้นและเพื่อให้พวกเขาตระหนักถึงการขาดดุลใน สุขอนามัยช่องปาก และพฤติกรรมทางโภชนาการที่พวกเขาเองอาจเคยชินไปตลอดชีวิต เด็กสามารถพัฒนาความกลัวที่จะไปพบหมอฟันได้หากมีประสบการณ์ที่ไม่ดี - หรือหากได้รับการสอนความกลัวที่ผู้ดูแลต้องทนทุกข์ทรมานในสภาพแวดล้อมภายในบ้าน ผ่านความเคยชินตั้งแต่เนิ่นๆไปจนถึงการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำซึ่งเกิดขึ้นในลักษณะขี้เล่นและไม่ได้เชื่อมโยงกับ การขจัด ที่มีอยู่แล้ว อาการปวดฟันควรมีการถ่ายทอดประสบการณ์ที่ดีของตนเองและการไปพบทันตแพทย์จึงได้รับการพิสูจน์ในเชิงบวก ดังนั้นเป้าหมายของ FU คือ:

  • การตรวจหาโรคและความผิดปกติในระยะเริ่มต้นในบริเวณฟันช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
  • ตรวจจับและลดความเสี่ยงของ ฟันผุ.
  • ทำให้เด็กคุ้นเคยกับการตรวจฟันเป็นประจำ
  • การสร้างความตระหนักในหมู่ผู้ปกครองและเด็กว่าต้องดูแลฟันอย่างไรและอย่างไร
  • แนะนำผู้ปกครองเกี่ยวกับการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อฟัน
  • การพัฒนาความตระหนักทางโภชนาการในเด็ก

ขั้นตอน

การตรวจคัดกรองฟันมีประโยชน์ต่อเด็กที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 72 เดือน ในช่วงเวลานี้สามารถนัดหมาย FU ได้สูงสุด 3 ครั้งในช่วงเวลาอย่างน้อย 12 เดือน ประเด็นต่อไปนี้ได้รับการพิจารณาในระหว่างการตรวจคัดกรอง:

I. การตรวจสอบเชิงลึก

  • ประวัติครอบครัว - ความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นโรคปริทันต์และอื่น ๆ อีกมากมาย
  • .

  • ประวัติทางการแพทย์ ของเด็ก - โรคทางระบบการรักษาก่อนหน้ารูปแบบการร้องเรียนและอื่น ๆ
  • .

  • การค้นพบภายนอก - ความไม่สมมาตร, การบวม, รายละเอียดใบหน้า, กล้ามเนื้อของ ฝีปาก กล้ามเนื้อและอื่น ๆ
  • .

  • การค้นพบในช่องปาก - การปะทุของฟันการสบฟันผิดปกติของขากรรไกรและฟันโรคฟันผุการค้นพบของเหงือกและเยื่อบุ (เหงือกและเยื่อบุในช่องปาก) สุขอนามัยในช่องปากนิสัย (นิสัยที่ทำร้ายร่างกาย) และอื่น ๆ
  • คำพูด - หลักฐานของ dyskinesia (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ), ankyloglossia (คำพ้องความหมาย: ankyloglosson; ความผิดปกติของพัฒนาการของลิ้นที่มีมา แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) ซึ่งปลายลิ้นถูกยึดกับพื้นปากโดย frenulum linguae (frenulum) ที่มากเกินไป แน่นและไกลเกินไป (“ เติบโตขึ้น”))
  • การหายใจ - ปาก or จมูก การหายใจ ฯลฯ
  • ประวัติทางโภชนาการ - จะถูกรวบรวมในกรณีที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ฟันผุ.

ด้วยการตรวจโรคฟันช่องปากและขากรรไกรและความผิดปกติของการกำเนิดต่างๆ (ต้นกำเนิด) จะถูกบันทึกไว้ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของฟันและกราม นอกจากนี้ยังรวมถึงนิสัย (นิสัยที่เป็นอันตราย) หรือดายสกิน (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ) เช่น ฝีปาก ดูดหรือกด, ดูดนิ้วหัวแม่มือ, เป็นนิสัย (เป็นนิสัย) ปาก การหายใจ หรือ sigmatism (ความผิดปกติของพัฒนาการในการพูด) เพื่อบอกชื่อไม่กี่ จุกนมหลอกยังมีผลกระทบและผลเสียต่อการพัฒนาส่วนบนและ ขากรรไกรล่าง ดังนั้นจึงต้องได้รับการแก้ไข การค้นพบที่เหมาะสมอาจจำเป็นต้องร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ด้วยประการฉะนี้ ดายสกิน สามารถได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากการพูด การรักษาด้วย. ปาก การหายใจ เนื่องจากสาเหตุทั่วไปอาจต้องนำเสนอต่อหู จมูก และผู้เชี่ยวชาญด้านคอ ในบางกรณี การจัดฟันในช่วงต้น ขอแนะนำ II. การประเมินความเสี่ยงโรคฟันผุ

เพื่อตรวจสอบ ฟันผุ ความเสี่ยงดัชนี dmft (ดัชนีฟันผุ) ถูกรวบรวมเป็นส่วนหนึ่งของ FU: ตามความหมายเด็กจะแบ่งออกเป็นกลุ่มอายุต่างๆ กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงถือเป็น 20% ตามลำดับที่มีอุบัติการณ์ของโรคฟันผุสูงสุด

  • D = ผุพัง (ถูกทำลาย)
  • M = หายไป (หายไป)
  • F = เติม (เต็ม)
  • T = ฟัน (ฟัน)
อายุ ดัชนี dmft
อายุ 2 ถึง 3 ปี > 0
4 ปี olds > 2
5 ปี olds > 4

ดังนั้นเด็กอายุสองหรือสามปีจึงถือว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคฟันผุในช่วงที่มีรอยโรคฟันผุครั้งแรก (โพรง) สิ่งนี้อาจดูน่าแปลกใจเมื่อมองแวบแรก อย่างไรก็ตามหากคำนึงถึงระยะเวลาสั้น ๆ ของการใช้ฟันน้ำนมจนถึงจุดนี้จะเห็นได้ชัดว่าภายในสองสามเดือนการขาดการดูแลฟันร่วมกับนิสัยทางโภชนาการที่ไม่ถูกต้องจะส่งผลกระทบ สาม. การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ

หากความเสี่ยงโรคฟันผุเพิ่มขึ้น การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ จึงต้องปฏิบัติตามอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดความถี่ (ความถี่) ของอาหารที่มีน้ำตาลและเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรดที่เสนอให้เด็กตลอดทั้งวันหรือแม้แต่ตอนกลางคืน ด้วยวิธีนี้จำนวนของแบคทีเรียที่ใช้งานโรคฟันผุจะลดลงและระยะการเปลี่ยนแร่ธาตุ (ระยะการฟื้นฟูของสารในฟันซึ่งแร่ธาตุจะถูกเก็บไว้อีกครั้ง) จะถูกขยายออกไป:

III.1. โรคฟันผุที่เกิดจากน้ำตาล

ไม่ว่าจะเป็นครัวเรือนสีขาว น้ำตาล (น้ำตาลทราย; ซูโครส), น้ำตาลทรายแดง, น้ำผึ้ง, ฟรักโทส (น้ำตาลผลไม้) หรือ กลูโคส (น้ำตาลองุ่น) - สารก่อมะเร็ง แบคทีเรีย เผาผลาญทั้งหมดในลักษณะเดียวกัน ท้ายที่สุด กรด มีผลทำลายฟัน พวกมันถูกสร้างขึ้นเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของแบคทีเรียในฟิล์มชีวภาพ (bacterial แผ่นโลหะ) ที่เกาะติดฟันเมื่อ สุขอนามัยช่องปาก ไม่เพียงพอ กรด demineralize (decalcify, soften) สารในฟัน หากทำในช่วงเวลาสั้น ๆ ตลอดทั้งวันสารในฟันจะไม่สามารถฟื้นตัวได้ ในระยะกลางผลที่ตามมาคือรอยโรคฟันผุ โรคฟันผุจะพัฒนาโดยเฉพาะในกรณีที่ฟิล์มชีวภาพถูกรบกวนเพียงเล็กน้อยจากเทคนิคการแปรงฟันที่ไม่ดีและสามารถยึดเกาะได้ดีเช่นในการบรรเทาของพื้นผิวด้านบดเคี้ยวในช่องว่างระหว่างฟันและตามแนวเหงือก อาหารจำนวนหนึ่งโฆษณาตัวเองว่า“น้ำตาล-ฟรี". อย่างไรก็ตามซูโครสเท่านั้นที่ถูกกำหนดให้เป็น "น้ำตาล" ภายใต้กฎหมายอาหารซึ่งหมายความว่า กลูโคส และ ฟรักโทส สามารถมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ได้ เฉพาะของที่มีตราประทับรับรอง "คนฟัน" ฟันขาวยิ้มพร้อมร่มเท่านั้นที่เป็นมิตรกับฟันอย่างแท้จริง

  • ของว่างที่มีน้ำตาลน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แม้แต่เครื่องดื่มรสหวานก็เป็นของว่าง!
  • ไม่มีน้ำตาลจากขวดนม - ข้อเสนอเท่านั้น น้ำ และชาสมุนไพรไม่หวาน (ไม่มีผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป) เพื่อดับกระหาย
  • เป็นมิตรกับฟันเป็นเพียงผลิตภัณฑ์สำหรับ "คนฟัน"
  • ระวังน้ำตาลที่ซ่อนอยู่แม้ในอาหารที่ดีต่อสุขภาพ (ซีเรียลบาร์ผลไม้แห้งและอื่น ๆ อีกมากมาย)

III.2 การกร่อนโดยกรด

การลดอาหารที่มีน้ำตาลควรลดการผลิตกรดด้วยสารก่อโรค แบคทีเรีย. ในกรณีนี้ผลของกรดในฟันจะเริ่มค่อนข้างล่าช้า อย่างไรก็ตามด้วยน้ำอัดลมน้ำผลไม้ - ยังอยู่ในรูปแบบของ spritzers ที่เจือจางด้วย น้ำ - ฟันถูกล้อมรอบด้วยกรดทันที หากเด็กได้รับน้ำผลไม้เพียงเล็กน้อยไม่ว่าจะเจือจางหรือไม่จากขวดตลอดทั้งวันฟันจะถูกกำจัดแร่ธาตุอย่างต่อเนื่อง (decalcified) การกัดกร่อนของกรดเป็นผลมาจากการกำจัดสารออกจากฟันที่ไม่ได้เกิดจากโรคฟันผุ

  • เสนอน้ำผลไม้ในแก้วเป็นของว่างชั่วคราวไม่ใช่สำหรับเด็กที่ซื้อจากขวดนมที่พร้อมใช้งานตลอดเวลา!
  • หลังจากได้รับกรดแล้วให้รอ 30 นาทีด้วยการแปรงฟัน - นานอย่างน้อยโครงสร้างของฟันก็ต้องฟื้นตัวโดยการฟื้นฟู (การจัดเก็บแร่ธาตุจากน้ำลาย) ในระดับที่แปรงสีฟันไม่ได้รับการสึกหรอเพียงผิวเผิน
  • นอกจากนี้ควรให้ความสนใจกับ "คนฟัน" ด้วยเช่นกันเพราะอาหารและเครื่องดื่มที่เหมาะสมไม่มีทั้งสารก่อมะเร็งและไม่ก่อให้เกิดการกัดกร่อน
  • สังเกตกรดที่ซ่อนอยู่

IV. คำแนะนำด้านสุขอนามัยในช่องปาก

IV 1 การเลือกยาสีฟันที่เหมาะสม.

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหกปีคำแนะนำคือให้ใช้เด็กพิเศษ ยาสีฟัน กับ ธาฅุที่ประกอบด้วย เนื้อหา 500 ppm (ส่วนต่อล้าน 0.05%) ฟลูออไรด์มีฤทธิ์ยับยั้งโรคฟันผุผ่านกลไกต่างๆที่เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมในช่องปากดังนั้นจึงเป็นเสาหลักที่สำคัญที่สุดของการป้องกันโรคฟันผุ (การป้องกัน ฟันผุ) ปริมาณที่ต่ำทำให้เกิดความยุติธรรมต่อโอกาสที่เด็กเล็กจะกลืนกินมากขึ้น ยาสีฟัน สิ่งตกค้างแทนที่จะคายออก เมล็ดถั่วขนาดเล็กจำนวน ยาสีฟัน แปรงวันละครั้งในช่วงสองปีแรกของชีวิตและวันละสองครั้งหลังวันเกิดปีที่สอง IV.2 เทคนิคการแปรงฟัน

การดูแลฟันตั้งแต่ฟันซี่แรกมีความสำคัญขั้นพื้นฐาน เด็กวัยเตาะแตะได้รับการสอนให้แปรงฟันและกำหนดเวลาที่เหมาะสมให้เป็นพิธีกรรมประจำวันโดยพ่อแม่ เมื่ออายุสองถึงสามขวบพวกเขาจะเริ่มเรียนรู้เทคนิคการแปรงฟันอย่างเป็นระบบมากขึ้นด้วยตัวเอง ความพยายามทั้งหมดของเด็กในการแปรงฟันอย่างอิสระควรได้รับการยกย่องและสนับสนุน อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่สามารถแปรงฟันได้อย่างอิสระโดยไม่ต้องแปรงฟันทุกวันอย่างเป็นระบบโดยพ่อแม่จนกว่าพวกเขาจะมีความเชี่ยวชาญในการเขียนด้วยลายมือซึ่งช้ากว่าที่พ่อแม่คิดไว้มากในบางครั้ง เครื่องมือที่สำคัญที่สุดสำหรับการแปรงฟันอย่างมีประสิทธิภาพคือแปรงสีฟัน เด็ก ๆ ต้องการเวอร์ชันที่เป็นมิตรกับเด็กโดยย่อ หัว และด้ามจับที่หนาขึ้น ขนแปรงโค้งมนต้องอยู่ในกระจุกที่ยืนแน่น (หลายกระจุก) ในทางวิทยาศาสตร์แปรงสีฟันและแปรงสีฟันไฟฟ้าได้รับการยอมรับอย่างเท่าเทียมกัน ขอแนะนำให้แยกเพื่อเรียนรู้วิธีใช้แปรงทั้งสอง เพื่อให้เข้าถึงทุกพื้นผิวฟันขณะแปรงฟันเด็กเล็กจะได้รับการสอนระบบ KAI:

  • K = พื้นผิวบดเคี้ยวก่อน
  • A = พื้นผิวด้านนอกของฟันบนและฟันล่างพร้อมกับปิด งอก ในการเคลื่อนไหวเป็นวงกลม
  • I = สุดท้ายคือพื้นผิวด้านในของฟันแถวบนและล่างแยกกัน

ด้วยวิธีแนวนอนหรือ "เทคนิคการขัดฟัน" ทำให้เด็กเล็ก ๆ ประสบความสำเร็จในการแนะนำการดูแลฟันเพราะเป็นวิธีเดียวที่ตรงตามรูปแบบการเคลื่อนไหวของเด็ก ขนแปรงอยู่ในแนวตั้งบนพื้นผิวด้านนอกของแถวปิดของฟันหรือพื้นผิวเคี้ยวเด็กจะเคลื่อนแปรงในแนวนอนไปมา พื้นผิวด้านในสามารถทำความสะอาดได้ไม่เพียงพอเท่านั้น นี่เป็นความรับผิดชอบของผู้ปกครองในระหว่างการแปรงฟันครั้งต่อไป ตั้งแต่อายุสี่ขวบควรค่อยๆเรียนรู้วิธีการที่ซับซ้อนมากขึ้นเมื่อทักษะยนต์ดีขึ้น วิธีการหมุนซึ่งใช้การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมขนาดเล็กเป็นทางเลือกที่ดี อีกวิธีหนึ่งสามารถใช้วิธีการสีแดงและสีขาวซึ่งแปรงสีฟันจะถูกดึงจากเหงือก (สีแดง) ไปยังฟัน (สีขาว) ด้วยการหมุนจาก ข้อมือ. การแปรงฟันแบบไขว้เรียกว่าการปะทุของฟันกรามน้อยหกปีฟันกรามถาวรซี่แรก: เป็นเวลานานสิ่งเหล่านี้จะซ่อนอยู่หลังซี่สุดท้าย ฟันน้ำนม ในช่วงการปะทุ จนกว่าพวกเขาจะไปถึงระนาบการบดเคี้ยวพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงได้โดยการแปรงผิวฟันบดเคี้ยวในขั้นต้น งอก. ดังนั้นพวกเขาจึงกำหนดเป้าหมายด้วยแปรงสีฟันที่มาจากด้านตรงข้าม IV.3 ช่วยสุขอนามัยในช่องปากทุกวัน

ไหมขัดฟัน ใช้เพื่อทำความสะอาดช่องว่างระหว่างฟัน (ช่องว่างระหว่างฟัน) และยังแนะนำสำหรับเด็ก เพื่อการจัดการที่ง่ายขึ้นการค้ายังเสนอให้ติดตั้งบนสายการบินขนาดเล็ก (เช่น Oral B Flossette) ด้ามจับที่มีสีสันตามลวดลายสัตว์ช่วยเพิ่มการยอมรับ V. การป้องกันโรคฟันผุด้วยฟลูออไรด์

การใช้ฟลูออไรด์ที่เหมาะสมในการป้องกันโรคฟันผุในปริมาณที่ขึ้นกับอายุระหว่าง 0.25 มก. ถึง 1 มก. ต่อวันถือได้ว่ามีประสิทธิผลและปลอดภัยอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับสารออกฤทธิ์ใด ๆ ธาฅุที่ประกอบด้วย อาจเป็นอันตรายได้หากใช้ยาเกินขนาด ดังนั้นก่อนที่จะแนะนำฟลูออไรด์ขั้นตอนแรกคือการใช้ ธาฅุที่ประกอบด้วย ประวัติกล่าวคือเพื่อบันทึกแหล่งที่มาทั้งหมดของฟลูออไรด์ที่เด็กได้รับฟลูออไรด์ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • น้ำดื่ม
  • น้ำแร่ที่บริโภคเป็นประจำ
  • เกลือแกงที่มีฟลูออไรด์
  • อาหารลดน้ำหนัก
  • ปลาทะเล
  • เม็ดฟลูออไรด์

ด้วยประวัติของฟลูออไรด์ที่สม่ำเสมอการใช้ยาเกินขนาดสามารถตัดออกได้ สำหรับเด็กอายุไม่เกินหกปีถือเป็นการป้องกันโรคขั้นพื้นฐานด้วยฟลูออไรด์:

  • การใช้ยาสีฟันสำหรับเด็กที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ 500 ppm (ดูด้านบน)
  • ร่วมกับเกลือแกงที่มีฟลูออไรด์
  • ฟลูออไรด์เพิ่มเติม การบริหาร มักไม่จำเป็นหากไม่มีความเสี่ยงโรคฟันผุเพิ่มขึ้น

หากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคฟันผุสามารถใช้ฟลูออไรด์อย่างมืออาชีพร่วมกับการนัดหมายตรวจสุขภาพฟันได้